ขอบคุณ

เว็บไซต์ให้ข้อมูลอ้างอิงเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น การวินิจฉัยและการรักษาโรคจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ยาทั้งหมดมีข้อห้าม ต้องขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ!

ฮิสทีเรียคืออะไร?

ใน ปลาย XIX– ในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 คำว่า “ ฮิสทีเรีย" มีการใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่ออ้างถึงความผิดปกติต่างๆ ในด้านจิตวิทยา จิตเวช และจิตวิเคราะห์ การวินิจฉัยโรคนี้เป็นที่รู้จักกันมาตั้งแต่สมัยโบราณ แต่ด้วยการพัฒนาด้านการแพทย์ ความเกี่ยวข้องเริ่มลดลง ปัจจุบันฮิสทีเรียไม่ถือว่าเป็นโรคอิสระและคำนี้แทบไม่เคยใช้ในแวดวงวิชาชีพเลย ปัญหาก็คือ ในอดีต การวินิจฉัยโรคนี้มีความผิดปกติทางจิตที่หลากหลายเกินไป ขณะนี้ในด้านจิตเวชและจิตวิทยา พวกเขามีความแตกต่างที่ชัดเจนมากขึ้นเป็นโรคและอาการอิสระ
ดังนั้นการวินิจฉัยโรค "ฮิสทีเรีย" ในปัจจุบันจึงบ่งชี้ว่ามีค่าต่ำ คุณวุฒิวิชาชีพผู้เชี่ยวชาญ ในประเทศส่วนใหญ่ที่ยึดถือ มาตรฐานสากลจะต้องวินิจฉัยให้เจาะจงยิ่งขึ้น

ฮิสทีเรียในด้านจิตวิทยา จิตวิเคราะห์ และจิตเวชศาสตร์

คำว่า "ฮิสทีเรีย" ได้รับการตีความแตกต่างไปจากนักวิทยาศาสตร์การแพทย์หลายคนมานานแล้ว ในสมัยโบราณ เมื่อความเจ็บป่วยทางจิตไม่สามารถแยกออกจากผู้อื่นได้ สาเหตุของฮิสทีเรียจึงถูกแสวงหาในการหยุดชะงักของงาน อวัยวะภายใน. ต่อมาในศตวรรษที่ 17-18 เริ่มให้ความสนใจกับโรคนี้มากขึ้น

ในประวัติศาสตร์การแพทย์สมัยใหม่ ฮิสทีเรียได้รับการตีความดังนี้:

• จิตวิทยา.ในทางจิตวิทยาฮิสทีเรียถูกตีความว่าเป็นความผิดปกติของกิจกรรมทางประสาทที่สูงขึ้นซึ่งแสดงออกในรูปแบบของอาการชักที่แปลกประหลาด สาเหตุของโรคนี้ถือเป็นความเครียดหรือความไม่สมดุลของฮอร์โมน และไม่มีความเห็นพ้องต้องกันในการรักษาเลย
• จิตวิเคราะห์ฮิสทีเรียเป็นความผิดปกติทางจิตประเภทหนึ่งที่พบในงานของฟรอยด์ ที่นั่นถูกตีความว่าเป็นหนึ่งในอาการของบาดแผลทางจิตและประสบการณ์ที่ยากลำบาก จิตวิเคราะห์บ่งบอกถึงความเชื่อมโยงระหว่างฮิสทีเรียกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและความผิดปกติอื่น ๆ ของอวัยวะภายใน
• จิตเวชศาสตร์ในจิตเวชศาสตร์สมัยใหม่ ฮิสทีเรียถูกนำเสนอเป็นชุดของอาการและอาการแสดงที่มีลักษณะเฉพาะ ซึ่งแต่ละอาการก็มีสาเหตุของตัวเอง การรักษาไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับการทำงานระยะยาวกับนักจิตวิเคราะห์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรับประทานยาตามความผิดปกติที่มีอยู่ด้วย

การแพทย์แผนปัจจุบันไม่ได้ถือว่าฮิสทีเรียเป็นโรคอิสระ อาการนี้จัดเป็นอาการของความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ในบางกรณี ฮิสทีเรียถือเป็นโรคบุคลิกภาพผิดปกติ ซึ่งเป็นอาการป่วยทางจิตที่ได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการ

ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นฮิสทีเรียหรือไม่ และฮิสทีเรียมีรหัสอยู่ใน ICD หรือไม่ ( การจำแนกโรคระหว่างประเทศ)?

ปัจจุบันยังไม่มีการวินิจฉัยโรคฮิสทีเรีย องค์การอนามัยโลกและอื่นๆ สมาคมระหว่างประเทศไม่แนะนำให้ใช้เนื่องจากมีการตีความที่กว้างเกินไป ในอดีต อาการดังกล่าวไม่เพียงแต่รวมถึงโรคประสาท ความผิดปกติทางจิตหรืออารมณ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงอัมพาต และกรณีของอาการตาบอด หูหนวก และสูญเสียการพูดอีกหลายกรณี จริงๆ แล้วความผิดปกติเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นอาการและกลุ่มอาการที่อาจเกิดจากโรคต่างๆ ได้ ในเรื่องนี้ฮิสทีเรียไม่รวมอยู่ใน ICD-10 ปัจจุบันและไม่มีรหัสของตัวเอง แบ่งออกเป็นโรคเฉพาะเจาะจงและชัดเจนยิ่งขึ้น

ในปัจจุบัน แทนที่จะเป็นโรคฮิสทีเรีย แพทย์มักวินิจฉัยโรคดังต่อไปนี้:

• โรควิตกกังวลประเภทต่างๆ
• กลุ่มความผิดปกติของการแปลง
• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวบางอย่าง
• ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสบางอย่าง
• ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบฮิสทริโอนิก ( ถือเป็นการวินิจฉัยแยกจากสาขาจิตวิเคราะห์).

คนประเภทใดที่เป็นโรคฮิสทีเรียได้ง่าย?

เป็นการยากที่จะพูดอย่างชัดเจนว่าผู้คนคนใดที่อ่อนแอต่อฮิสทีเรียมากกว่า ฮิสทีเรียและโรคประสาทโดยส่วนใหญ่สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน และขึ้นอยู่กับปัจจัยภายนอกและภายในที่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม จากการสังเกตของนักจิตวิทยาและจิตแพทย์ ยังมีคนบางประเภทที่มีความเสี่ยงต่อความผิดปกติทางประสาทดังกล่าวสูงกว่าคนอื่นๆ คนเหล่านี้คือคนที่มีจิตใจเพิ่มขึ้นและ ความสามารถทางอารมณ์. โดยทั่วไปแล้ว นี่เป็นลักษณะนิสัยและลักษณะนิสัยมากกว่า

ผู้ที่เป็นโรคฮิสทีเรียจะมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างรวดเร็วและคาดเดาไม่ได้
• ความประทับใจ;
• ความฝันมากมายและสดใส
• บางครั้ง – วิถีชีวิตที่เงียบสงบ
• พฤติกรรมหรือรูปลักษณ์ที่ท้าทาย

ยังมีอยู่ค่อนข้างมาก จำนวนมาก ปัจจัยภายนอกซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการทางประสาทได้ ประการแรก นี่คือความเครียดอย่างรุนแรง ปัญหาในชีวิต และโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ ระบบประสาท (บางครั้งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ) และอื่น ๆ.

ฮิสทีเรียตาม Charcot และ Freud

ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 19 และต้นศตวรรษที่ 20 จิตเวชได้เติบโตขึ้น ระดับใหม่ผ่านผลงานของนักวิทยาศาสตร์ชื่อดัง Charcot และ Freud มีส่วนสำคัญในการศึกษาฮิสทีเรียซึ่งผลงานของโรคนี้ได้รับสูตรที่ชัดเจนยิ่งขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งนักวิทยาศาสตร์เหล่านี้พบว่าสาเหตุหนึ่งของฮิสทีเรียคือความต้องการและความปรารถนาที่ไม่น่าพึงพอใจต่างๆ เมื่อใช้ร่วมกับสาเหตุและปัจจัยอื่น ๆ พวกเขาสามารถแสดงออกในรูปแบบของการโจมตีเป็นระยะโดยมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมลักษณะและแม้กระทั่งการรบกวนในการทำงานของอวัยวะต่างๆ โดยพื้นฐานแล้วสิ่งเหล่านี้คืออาการของจิตใต้สำนึก คนที่เป็นโรคฮิสทีเรียมักมีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสิ่งนี้ ซึ่ง Charcot และ Freud มองหาจากความบอบช้ำทางจิตใจในวัยเด็ก ลักษณะของการเลี้ยงดู และเหตุการณ์สำคัญที่มีอิทธิพลต่อการสร้างบุคลิกภาพในช่วงที่โตขึ้น ปัจจุบันแนวคิดทั่วไปยังคงได้รับการเก็บรักษาไว้ การวิจัยสมัยใหม่แสดงให้เห็นว่าเหตุผลที่นักวิทยาศาสตร์เหล่านี้ระบุมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาฮิสทีเรีย จิตแพทย์สมัยใหม่เพียงแต่ทำให้เห็นความแตกต่างที่ชัดเจนยิ่งขึ้นระหว่างอาการและกลุ่มอาการที่ฮิสทีเรียสามารถแสดงออกมาได้

สาเหตุของฮิสทีเรีย

โรคฮิสทีเรียเป็นกลุ่มของโรคที่อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ สาเหตุบางประการเหล่านี้ยังไม่ได้รับการระบุหรือกำหนดไว้อย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญระบุปัจจัยหลายประการที่อาจส่งผลต่อการพัฒนาของโรคนี้ได้

สาเหตุของฮิสทีเรียถือได้ว่าเป็นปัจจัยต่อไปนี้:

• ลักษณะเฉพาะและลักษณะทางจิตบางอย่างพบว่าคนที่มีภาวะทางจิตมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคฮิสทีเรียมากกว่า คุณสามารถระบุประเภททางจิตของคุณได้โดยการปรึกษาจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา รวมถึงใช้แบบทดสอบและแบบสอบถามต่างๆ
• พื้นหลังของฮอร์โมนฮอร์โมนควบคุมกระบวนการต่างๆ ในร่างกาย ระดับฮอร์โมนที่ไม่แน่นอนและปัญหาต่อมไร้ท่อถือได้ว่าเป็นหนึ่งในนั้น เหตุผลที่เป็นไปได้ฮิสทีเรีย. โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเชื่อมโยงระหว่างระดับฮอร์โมนเพศหญิงกับความเสี่ยงต่อการเกิดฮิสทีเรียได้รับการพิสูจน์แล้ว
• ปัจจัยภายนอก.เหตุการณ์ต่าง ๆ ในชีวิตของผู้ป่วยสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการฮิสทีเรียได้ สิ่งเหล่านี้มักเป็นประสบการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรง ความเครียดที่ยืดเยื้อ และปัญหาที่ยังไม่ได้รับการแก้ไข การเสียสติหรืออาการชักแบบตีโพยตีพายเป็นวิธีหนึ่งในการหลีกหนีจากปัญหาเหล่านี้หรือดึงดูดความสนใจของผู้อื่น
• สาเหตุของฮิสทีเรียตามฟรอยด์ฟรอยด์มองว่าฮิสทีเรียเป็นการแสดงถึงความอดกลั้น วัยเด็กความปรารถนาและปัญหาที่ซ่อนอยู่ที่เข้าสู่จิตใต้สำนึก สิ่งนี้อธิบายถึงความผิดปกติทางจิตจำนวนหนึ่ง ( ตาบอดชั่วคราว หูหนวก เป็นใบ้ อัมพาต ฯลฯ) ซึ่งบางครั้งอาจมาพร้อมกับการโจมตีแบบตีโพยตีพาย

ปัจจุบันจิตเวชกำลังดำเนินการวิจัยเกี่ยวกับสาเหตุทั้งหมดเหล่านี้และความสัมพันธ์ระหว่างกัน เชื่อกันว่าโรคฮิสทีเรียเกิดขึ้นจากปัจจัยหลายประการรวมกัน

โรคของมดลูก รังไข่ และอวัยวะอื่นๆ ส่งผลต่อแนวโน้มฮิสทีเรียหรือไม่?

ตั้งแต่สมัยโบราณมีการตั้งข้อสังเกตว่าฮิสทีเรียพบได้บ่อยในผู้หญิง ซึ่งเป็นสาเหตุที่แพทย์หลายคนพิจารณาว่าเป็นสาเหตุของความผิดปกติของอวัยวะเพศหญิง โดยเฉพาะชื่อของโรคนี้มาจากคำภาษากรีกว่า “มดลูก” อย่างไรก็ตามในปัจจุบันได้รับการพิสูจน์แล้วว่าโรคที่เกิดจากฮิสทีเรียก่อนหน้านี้เกิดขึ้นไม่เพียง แต่ในผู้หญิงเท่านั้น เฉพาะในบางรูปแบบของโรคในผู้ป่วยเท่านั้นที่สามารถตรวจพบอิทธิพลของฮอร์โมนเพศหญิงทั้งทางตรงและทางอ้อม ส่วนหนึ่งอธิบายได้ว่าทำไมโรคฮิสทีเรียจึงเกิดขึ้นได้ในระหว่างหรือหลังการตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่สำคัญเกิดขึ้น

โดยทั่วไปแล้วพยาธิสภาพของมดลูกหรือรังไข่หรืออวัยวะภายในอื่น ๆ ไม่สามารถถือเป็นสาเหตุของฮิสทีเรียได้ ความผิดปกติทางจิตซึ่งโรคนี้ถูกแบ่งออกในปัจจุบัน เป็นตัวแทนของความผิดปกติต่างๆ ในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์

โรค อาการ และสภาวะที่คล้ายกับฮิสทีเรีย

ในปัจจุบัน ในด้านจิตเวชศาสตร์ มีการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการที่แตกต่างกันออกไปมากมาย ซึ่งแต่ละวิธีก็มีหลักฐานเป็นหลักฐาน กล่าวอีกนัยหนึ่ง มีการกำหนดเกณฑ์ที่ช่วยให้สามารถระบุการมีอยู่ของโรคหรือความผิดปกติเฉพาะได้ ฮิสทีเรียไม่ใช่การวินิจฉัยดังกล่าวเนื่องจากความคลุมเครือของคำนี้ อย่างไรก็ตาม ยังมีโรคประสาท โรคฮิสทีเรีย และโรคทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ที่แยกได้จาก “ฮิสทีเรีย” เป็นโรคที่เป็นที่ยอมรับกันในอดีต

โรคประสาท

โรคประสาทหรือความผิดปกติของระบบประสาทเป็นกลุ่มอาการป่วยทางจิตแบบกว้างๆ ที่มีอาการหลากหลาย โรคประสาทบางชนิดไม่สามารถจำแนกได้ภายใต้แนวคิด "ฮิสทีเรีย" ที่ใช้ในอดีต แต่หลายโรคมีกลไกพัฒนาการ อาการ และอาการแสดงที่คล้ายคลึงกัน ผู้ป่วยที่มีอาการฮิสทีเรียควรได้รับการตรวจโดยนักจิตอายุรเวทซึ่งสามารถชี้แจงการวินิจฉัยได้ ( โรคทางประสาทอย่างใดอย่างหนึ่งหรือความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ).

โรคประสาทอ่อน

โรคประสาทอ่อนเป็นโรคทางจิตที่ค่อนข้างธรรมดา ซึ่งอาการบางอย่างอาจคล้ายกับฮิสทีเรีย ปัญหาหลักของโรคนี้คือการสูญเสียสมาธิและไม่สามารถทนต่อความเครียดทางจิตที่ยืดเยื้อได้ ผู้ป่วยโรคประสาทอ่อนไม่สามารถทำงานหรือทำกิจกรรมใดๆ เป็นเวลานานได้ เขากลายเป็นคนหงุดหงิด เหม่อลอย และในระยะหลังของโรคจะแสดงอาการซึมเศร้าและโรคอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้น ( เป็นหวัดบ่อย ปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะภายใน ฯลฯ). บ่อยครั้งที่จิตแพทย์ต้องแยกแยะระหว่างโรคฮิสทีเรียและโรคประสาทอ่อนเนื่องจากสิ่งนี้ โรคต่างๆและพวกเขาต้องการ แนวทางที่แตกต่างเพื่อรักษา

ตีโพยตีพาย

ฮิสทีเรียหรือการโจมตีแบบฮิสทีเรียเป็นการรบกวนการทำงานบางอย่างของระบบประสาทในระยะสั้นซึ่งอาจเป็นผลมาจากโรคต่างๆ อาการของฮิสทีเรียมีความหลากหลายมาก - อารมณ์แปรปรวนกะทันหัน ( ร้องไห้ กรีดร้อง เสียงหัวเราะที่ควบคุมไม่ได้ ฯลฯ) พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม บางครั้งก็ก้าวร้าว อาการชักแบบตีโพยตีพายไม่เคยถูกพิจารณาว่าเป็นโรคอิสระ ยิ่งกว่านั้นอาการเหล่านี้ไม่ใช่อาการหรืออาการแสดงของพยาธิสภาพอื่นเสมอไป คนที่มีสุขภาพดีอย่างยิ่งอาจประสบกับอาการตีโพยตีพายอันเนื่องมาจากปฏิกิริยาต่อปัจจัยภายนอกและอิทธิพล ความผิดปกติทางจิตเวชที่ร้ายแรงสามารถสงสัยได้ก็ต่อเมื่อมีการตีโพยตีพายซ้ำ ๆ บ่อยครั้งเท่านั้น

แม้จะมีอาการคล้ายคลึงกัน แต่ฮิสทีเรียก็ไม่มีความหมายเหมือนกันกับฮิสทีเรีย ฮิสทีเรียเป็นที่เข้าใจอย่างถูกต้องที่สุดว่าเป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบฮิสทีเรีย ซึ่งสามารถแสดงออกได้เอง เหนือสิ่งอื่นใด เช่น อาการชักแบบฮิสทีเรีย

โรคจิตเภท

โรคจิตเภทเป็นโรคทางจิตเวชร้ายแรงที่อาจเกิดได้หลายอย่าง รูปแบบต่างๆและอาการ อาการบางอย่างทำให้คล้ายกับความผิดปกติทางจิตอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ก่อนที่จะนำคำว่า "โรคจิตเภท" มาใช้ในวงการแพทย์ ผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยนี้มักมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคฮิสทีเรีย แม้กระทั่งทุกวันนี้ มีเพียงจิตแพทย์ที่มีประสบการณ์และมีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถระบุความแตกต่างระหว่างความเจ็บป่วยทางจิตเหล่านี้ได้อย่างชัดเจน

เพ้อ ( เพ้อ)

เรียกว่าอาการเพ้อ สภาพทางพยาธิวิทยาซึ่งเกิดการขุ่นมัวของจิตสำนึกอย่างเด่นชัด อาการทั่วไปของโรคนี้คือภาพหลอน อาการหลงผิด และการรบกวนในการรับรู้ข้อมูลต่างๆ อาการเพ้อมักไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นผลมาจากพยาธิสภาพอื่น ( การติดเชื้อ พิษ พิษจากยา ฯลฯ). โดยหลักการแล้ว โรคฮิสทีเรียบางประเภทอาจมีอาการเพ้อร่วมด้วย เส้นแบ่งระหว่างโรคเหล่านี้เป็นเรื่องยากที่จะระบุ อย่างไรก็ตาม อาการเพ้อนั้นต่างจากฮิสทีเรียตรงที่มีรหัสของตัวเองในการจำแนกโรคในระดับสากล ซึ่งหมายความว่าเป็นการวินิจฉัยที่เป็นอิสระอย่างเต็มรูปแบบ

การจำแนกประเภท รูปแบบ และประเภทของฮิสทีเรีย

ไม่มีการจำแนกประเภทของฮิสทีเรียเพียงเพราะในขณะนี้โรคดังกล่าวไม่ได้จัดเป็นหมวดหมู่ที่แยกจากกัน จิตแพทย์และนักจิตวิทยาแห่งศตวรรษที่ 19 มีการจำแนกประเภทต่างๆ แต่ในขณะนี้ไม่มีความเกี่ยวข้องกัน วิธีปฏิบัติที่ดีที่สุดคือการแบ่งคำว่า “ฮิสทีเรีย” ออกเป็นคำวินิจฉัยต่างๆ ที่ระบุไว้ในคำวินิจฉัย การจำแนกประเภทระหว่างประเทศโรค ( ไอซีดี). ที่นี่เราโต้แย้งเพื่อระบุฮิสทีเรียแต่ละประเภทด้วยลักษณะของอาการ นอกจากนี้การจำแนกประเภทนี้ยังช่วยให้คุณกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบ Histrionic

ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมส่วนใหญ่หมายถึงโรคบุคลิกภาพตีโพยตีพายโดยฮิสทีเรีย นี่เป็นความผิดปกติทางจิตที่เป็นอิสระซึ่งเป็นที่ยอมรับของจิตเวชศาสตร์สมัยใหม่ ที่น่าสนใจคือฮิสทีเรียไม่ใช่อาการของพยาธิสภาพนี้เสมอไป ผู้ป่วยอาจไม่มีอาการชักหรืออาการผิดปกติใดๆ เลย โรคนี้แสดงออกเอง คุณสมบัติลักษณะและพฤติกรรมและภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้นที่ทำให้เกิดอาการมองเห็นได้รุนแรง

อาการที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติของบุคลิกภาพตีโพยตีพายคือ:

• ความต้องการความสนใจของผู้อื่นอย่างต่อเนื่อง
• พฤติกรรม การกระทำ หรือปฏิกิริยาที่ไม่เหมาะสมที่เกิดจากความปรารถนาที่จะเป็นศูนย์กลางของความสนใจ
• รูปลักษณ์ที่อวดรู้และลวง ( รวมถึงทรงผมที่แปลกตา รอยสัก เสื้อผ้าที่เป็นเอกลักษณ์ ฯลฯ);
• แนวโน้มที่จะซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับเพศ
• ปัญหาเกี่ยวกับความนับถือตนเอง
• ความยากลำบากในการดำเนินงานหรือ กิจกรรมสังคมและอื่น ๆ.

อาการและอาการแสดงทั้งหมดนี้พบได้บ่อยในคนจำนวนมาก ซึ่งทำให้การวินิจฉัยโรคทางบุคลิกภาพแบบฮิสทริโอนิกค่อนข้างยาก สิ่งเหล่านี้ค่อนข้างเป็นลักษณะของลักษณะทางจิตบางอย่างซึ่งโดยหลักการแล้วผู้ถือครองนั้นป่วยอยู่แล้ว ในกรณีที่มีความเครียดหรือทำให้ปัญหาภายในรุนแรงขึ้นและความขัดแย้งโรคจะแสดงออกในรูปแบบของการโจมตีโดยมีอาการลักษณะของฮิสทีเรีย ( ฮิสทีเรีย, หัวใจเต้นเร็ว, รบกวนการทำงานของอวัยวะรับความรู้สึก ฯลฯ).

ฮิสทีเรียในสตรี ( ของผู้หญิง)

ในตอนแรกฮิสทีเรียถือเป็นโรคของผู้หญิงล้วนๆ ปัจจุบันได้รับการพิสูจน์แล้วว่าโรคฮิสทีเรียสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชายเช่นกัน อย่างไรก็ตาม สถิติแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งเหล่านี้บ่อยกว่ามาก ส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากอิทธิพลของฮอร์โมนเพศหญิงและการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนเป็นระยะ ๆ ในระหว่างรอบประจำเดือน แท้จริงแล้วฮอร์โมนอาจส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมบางอย่าง และทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อปัจจัยภายนอกมากขึ้น ( ความเครียดที่ยืดเยื้อ ประสบการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรง ฯลฯ). ในขณะเดียวกัน ไม่ใช่ว่าผู้หญิงทุกคนจะมีโอกาสเกิดความผิดปกติดังกล่าวได้ ในปัจจุบันบางทีปัจจัยและกลไกทั้งหมดที่รับผิดชอบต่อความผิดปกติทางจิตที่เข้าใจว่าเป็นฮิสทีเรียยังไม่ได้รับการระบุ

ฮิสทีเรียของผู้หญิงยังมีลักษณะอาการและอาการแสดงต่อไปนี้ในระหว่างการโจมตี:

• การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตอย่างกะทันหัน
• สีแดงหรือสีซีดของผิวหนัง ( ใบหน้าเป็นหลัก);
• ท่าทางที่กระฉับกระเฉงและความตื่นเต้น
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ( บางครั้งอาจมีการรบกวนจังหวะ);
• น้ำตาไหลและน้ำลายไหลเพิ่มขึ้น

ระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในระหว่างการโจมตี มีหน้าที่รับผิดชอบต่อการปรากฏตัวของอาการเหล่านี้ส่วนใหญ่ คุณสมบัติที่โดดเด่นอาการฮิสทีเรียเหล่านี้คืออาการจะหายไปอย่างรวดเร็วและไร้ร่องรอย ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อระบบประสาท ( ซึ่งสามารถทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกันได้) อาการเหล่านี้ไม่ได้หายไปอย่างกะทันหัน

ฮิสทีเรียในผู้ชาย ( ของผู้ชาย)

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบฮิสทริโอนิกไม่ได้จำกัดอยู่เฉพาะในผู้หญิงเท่านั้น ในผู้ชายก็มีอาการคล้ายกันแม้ว่าตามสถิติแล้วอาการในกรณีนี้จะไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจนนัก ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จะแสวงหาความสนใจจากผู้อื่นด้วย พฤติกรรม การแต่งกาย และปฏิกิริยาต่อเหตุการณ์ต่างๆ ของเขาจะมุ่งตรงไปที่สิ่งนี้ เมื่อเทียบกับฮิสทีเรียของผู้หญิง การโจมตีที่มีอาการเด่นชัด ( อาการทางประสาท) พบได้น้อย โดยทั่วไปสาเหตุของโรคจะเหมือนกันและแนวทางการรักษาจะคล้ายคลึงกันโดยไม่คำนึงถึงเพศของผู้ป่วย

ฮิสทีเรียในเด็ก ( ของเด็ก)

ฮิสทีเรียยังเกิดขึ้นในเด็กทุกวัย ( ตั้งแต่อายุประมาณ 4 - 5 ปี) และในกรณีเหล่านี้จะมีอาการแตกต่างไปจากในผู้ใหญ่ ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบตีโพยตีพายในเด็กอาจเป็นผลมาจากความสัมพันธ์ในครอบครัวที่ไม่สมบูรณ์ การขาดความสนใจ ความเครียดอย่างรุนแรงและประสบการณ์ เด็กจะพยายามดึงดูดความสนใจของผู้ปกครองและผู้อื่น และหากไม่ใส่ใจ เด็กก็จะเข้าสู่อาการฮิสทีเรียอย่างรวดเร็วโดยมีอาการเด่นชัด

ในระหว่างการโจมตีด้วยฮิสทีเรียอาการและอาการแสดงต่อไปนี้เกิดขึ้นในเด็กบ่อยกว่าผู้ใหญ่:

• อาการชักเกิดขึ้นบ่อยขึ้น
• เด็กอาจแสดงความโกรธหรือก้าวร้าวต่อผู้อื่นซึ่งไม่ปกติสำหรับเด็ก
• อาการชักมักมาพร้อมกับการร้องไห้อย่างหนัก
• การหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นมักจะทำให้หมดสติซึ่งจะหยุดการโจมตี
• เด็กก่อนวัยเรียนมักมีอาการชัก
• เด็ก อายุน้อยกว่าในระหว่างการจับกุมพวกเขาเคลื่อนไหวผิดปกติด้วยขาและแขนอย่ายืนบนเท้าดิ้น;
• ทักษะการพูดของเด็กหายไปเร็วกว่าผู้ใหญ่ ( ความพิการทางสมอง);
• หลังจากถูกโจมตีเด็กก็จำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้น

อาการทั้งหมดนี้อาจคล้ายคลึงกับความเสียหายร้ายแรงต่ออวัยวะและระบบต่างๆ อย่างไรก็ตามผลการตรวจไม่ได้เปิดเผยสัญญาณของโรค ความจริงก็คืออาการมีลักษณะทางจิตนั่นคืออธิบายได้โดยการสะกดจิตตัวเองและระบบประสาทส่วนกลางมากเกินไป

สำหรับการรักษาโรคฮิสทีเรียในเด็ก การเลี้ยงดูและทัศนคติของพ่อแม่อย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง นอกจาก งานของแต่ละบุคคลแนะนำให้ครอบครัวไปพบนักจิตวิทยากับนักจิตอายุรเวท ให้ผลลัพธ์ที่ดี ทางเลือกที่ถูกต้องงานอดิเรก ( ส่วนกีฬา) โดยที่เด็กสามารถตระหนักรู้ในตนเองได้ การสื่อสารดังกล่าวมีอิทธิพลต่อการสร้างอุปนิสัย ในกรณีที่รุนแรง จิตแพทย์อาจสั่งยาระงับประสาทเป็นระยะเวลาหนึ่ง

ฮิสทีเรียการแปลง

ฮิสทีเรียการแปลงสภาพเป็นหนึ่งในแนวคิดทางจิตวิเคราะห์ที่ปัจจุบันยังไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นการวินิจฉัยโดยอิสระ อธิบายกลไกการพัฒนาของโรคประสาทและความผิดปกติทางจิตจำนวนหนึ่ง รวมถึงฮิสทีเรีย ( ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบ histrionic). นอกจากนี้ แนวคิดเรื่อง "ฮิสทีเรียจากการเปลี่ยนใจเลื่อมใส" ยังอธิบายถึงลักษณะของอาการหลายอย่างที่มีลักษณะเฉพาะของความเจ็บป่วยทางจิต

คำนี้หมายถึงการปราบปรามประสบการณ์และแรงกระแทกที่รุนแรงและสิ่งที่เรียกว่า "การกระจัด" ออกจากพื้นที่แห่งจิตสำนึก การปราบปรามดังกล่าวเต็มไปด้วยการพัฒนาของความขัดแย้งภายในซึ่งทำให้ผู้ป่วยอยู่ในภาวะตึงเครียดความวิตกกังวลหรือความกลัวที่ไม่สามารถรับผิดชอบได้อย่างต่อเนื่อง อันเป็นผลมาจากความเครียดที่ยืดเยื้อผู้ป่วยเริ่มมีอาการทางจิตที่เรียกว่า - อันที่จริงอาการของฮิสทีเรียการแปลง ความแตกต่างจากอาการของโรคปกติคือในระหว่างการตรวจไม่พบความเสียหายทางธรรมชาติ ตัวอย่างเช่น อัมพาตที่แขนอาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าเส้นประสาท สมอง ไขสันหลัง ตลอดจนกล้ามเนื้อและกระดูกจะยังปกติดีก็ตาม

บ่อยครั้งที่ฮิสทีเรียการแปลงแสดงอาการทางจิตต่อไปนี้:

• อัมพาตและการสูญเสียความไวของผิวหนัง
• สูญเสียความไวต่อความเจ็บปวด
• ตาบอด;
• หูหนวก;
• ความเงียบงัน;
• อาการปวดโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน
• อาการชักกระตุก ฯลฯ

ในกรณีส่วนใหญ่อาการเหล่านี้จะปรากฏในช่วงเวลาค่อนข้างสั้น ( บ่อยที่สุด - ระหว่างการโจมตีฮิสทีเรีย). อย่างไรก็ตาม ด้วยความเจ็บป่วยทางจิตที่รุนแรง พวกเขาสามารถคงอยู่ได้เป็นระยะเวลานาน เพื่อยืนยันฮิสทีเรียจากการเปลี่ยนแปลง สิ่งสำคัญคือต้องยกเว้นสาเหตุอื่นๆ ของอาการ ( ส่วนมากอาจมีลักษณะคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมองหรือการบาดเจ็บที่สมอง). ในกรณีที่ไม่มีสัญญาณบ่งชี้ของโรคอื่น ๆ ผู้ป่วยจะถูกส่งไปขอคำปรึกษาจากจิตแพทย์

มวลและฮิสทีเรียโดยรวม

ภาวะแมสฮิสทีเรียหรือโรคจิตหมู่เป็นคำที่พบบ่อยมาก แต่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการแพทย์ ในกรณีนี้ เราหมายถึงปรากฏการณ์จากสาขาสังคมวิทยา ซึ่งการกระทำของบุคคลถูกกำหนดโดยข้อเสนอแนะ ( รวมถึงการสะกดจิตตัวเองด้วย) ภายใต้อิทธิพลของฝูงชน ในช่วงฮิสทีเรียที่มีมวลมาก ผู้คนจำนวนหนึ่งอาจพบอาการที่มีลักษณะเหมือนการโจมตีแบบฮิสทีเรีย และธรรมชาติของพวกเขาจะเป็นทางจิต เช่นเดียวกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบตีโพยตีพาย ควรสังเกตว่าคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรงจากมุมมองทางจิตเวชมีความเสี่ยงต่อโรคฮิสทีเรียจำนวนมากและตามกฎแล้วไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นรายบุคคล

ฮิสทีเรียแห่งความกลัว

ฮิสทีเรียแห่งความกลัวเป็นหนึ่งในแนวคิดของจิตวิเคราะห์ตามความเห็นของฟรอยด์ ซึ่งปัจจุบันไม่ได้ใช้ในด้านจิตเวชศาสตร์เป็นการวินิจฉัยแยกต่างหาก ก่อนหน้านี้มีการระบุถึงโรคกลัวต่างๆ กล่าวอีกนัยหนึ่งคือความรู้สึกหวาดกลัว ( ก่อนบางสิ่งที่เฉพาะเจาะจงหรือเป็นเพียงความรู้สึกส่วนตัว) เป็นอาการสำคัญในความผิดปกติบางประเภท ตอนนี้โรคกลัวบางอย่างถือเป็นความผิดปกติทางจิตที่เป็นอิสระและบางส่วนถือเป็นเพียงอาการอาการหรือผลที่ตามมาของโรคบางอย่างเท่านั้น

ฮิสทีเรียแสดงออกได้อย่างไร?

ในอดีต การวินิจฉัยโรค “ฮิสทีเรีย” มีโรคต่างๆ มากมาย ซึ่งส่งผลให้อาการอาจแตกต่างกันไป ตั้งแต่การรบกวนการนอนหลับ อารมณ์แปรปรวนกะทันหัน ไปจนถึงการรบกวนการทำงานของอวัยวะภายในอย่างรุนแรง ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญมีโรคที่แตกต่างกันอย่างชัดเจนมากขึ้นและหนึ่งในเกณฑ์คือการรบกวนการทำงานของอวัยวะหรือระบบแต่ละส่วน สิ่งที่ใกล้เคียงที่สุดกับฮิสทีเรียที่แท้จริงดังที่เห็นในอดีตคือความผิดปกติแบบทิฟ อาการของพวกเขาอาจมีความหลากหลายมาก

หนึ่งใน เกณฑ์ที่สำคัญในการวินิจฉัยโรค นักจิตวิทยาและจิตแพทย์สมัยใหม่จะพิจารณาเงื่อนไขที่มีอาการเกิดขึ้น ตามกฎแล้ว สิ่งนี้จะเกิดขึ้นต่อหน้าผู้อื่น ( หนึ่งหรือมากกว่า). ผู้ป่วยจะไม่แสดงอาการรบกวนที่มองเห็นได้เมื่ออยู่คนเดียวกับตัวเอง อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรง หลังจากเกิดฮิสทีเรีย ผู้ป่วยอาจประสบปัญหาการทำงานของอวัยวะและระบบบางอย่างผิดปกติ ( การเสื่อมสภาพของการได้ยิน การมองเห็น การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ ฯลฯ). อาการเหล่านี้ไม่ได้หายไปทันทีเสมอไป

อาการและอาการแสดงของฮิสทีเรีย

ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขและไม่มีเงื่อนไขเปลี่ยนแปลงไปในช่วงฮิสทีเรียหรือไม่?

ความผิดปกติทางฮิสทีเรียมักปรากฏชัดว่าเป็นความผิดปกติทางอารมณ์ที่แปลกประหลาดซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการต่างๆ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยมักจะสูญเสียการทำงานของจิตสำนึกบางส่วนที่ควบคุมโดยระบบประสาทส่วนกลาง ในระหว่างการตรวจระบบประสาทในผู้ป่วยดังกล่าว ควรตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขและไม่มีเงื่อนไข ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขจะเกิดขึ้นตลอดชีวิต การรวมตัวกันของพวกเขาเกิดขึ้นบางส่วนในระดับจิตสำนึก ในระหว่างการโจมตีฮิสทีเรียพวกเขาอาจหายไป ความผิดปกติเหล่านี้คล้ายกับอัมพาตชั่วคราว สูญเสียความรู้สึก การได้ยินหรือการมองเห็น ซึ่งบางครั้งอาจปรากฏขึ้นระหว่างการโจมตี ในเวลาเดียวกัน ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขจะถูกควบคุม ไขสันหลังและไม่มีความเกี่ยวข้องแต่อย่างใด กิจกรรมที่มีสติ. ดังนั้นพวกเขาจะยังคงอยู่แม้ในระหว่างการโจมตี ( สะท้อนเข่า สะท้อนจุดอ่อน ฯลฯ). หากปฏิกิริยาตอบสนองเหล่านี้หายไป ควรมองหาโรคอินทรีย์และความเสียหายต่อระบบประสาท ( นอกเหนือจากโรคฮิสทีเรียแล้ว).

ฮิสทีเรียทำให้เกิดอาการชักหรือไม่?

ตามการจำแนกประเภทบางประเภท มีประเภทบุคลิกภาพที่เรียกว่า "ฮิสทีเรีย" หรือ "โรคประสาท" อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าคนที่มีบุคลิกหรือลักษณะนิสัยเช่นนี้จำเป็นต้องทนทุกข์ทรมานจากฮิสทีเรีย พวกเขามีความเสี่ยงมากกว่าคนอื่นๆ อาการทางประสาทซึ่งก่อนหน้านี้มีสาเหตุมาจากฮิสทีเรีย บ่อยครั้งที่โรคนี้แสดงออกในรูปแบบของ "พอดี" หรืออาการชักที่แปลกประหลาดซึ่งบุคคลนั้นสามารถเป็นปกติได้อย่างแน่นอน สาเหตุของการโจมตีฮิสทีเรียมักเกิดจากความเครียดที่ยืดเยื้อ การบาดเจ็บทางจิตอย่างรุนแรง หรือความวิตกกังวล อาการและอาการของโรคในระหว่างการโจมตีอาจมีความหลากหลายมาก ตั้งแต่พฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมและความสับสน ไปจนถึงความบกพร่องทางการได้ยิน การมองเห็น และแม้แต่อัมพาตอย่างเห็นได้ชัด ในกรณีส่วนใหญ่ หลังจากการโจมตี อาการเหล่านี้จะหายไปเองหรือได้รับการรักษาในระยะสั้น

มีอาการประสาทหลอนในช่วงฮิสทีเรียหรือไม่?

ภาพหลอนทางสายตาหรือการได้ยินไม่พบบ่อยในคนไข้ที่เป็นโรคฮิสทีเรีย อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายประสบกับความผิดปกติทางประสาทสัมผัสระหว่างการโจมตี ( การรบกวนในการรับรู้ข้อมูลจากประสาทสัมผัส). นี่คือสิ่งที่อธิบายการตาบอดหรือหูหนวกชั่วคราวโดยไม่มีความเสียหายต่ออวัยวะรับความรู้สึก โดยหลักการแล้ว คนไข้ที่เป็นโรคฮิสทีเรียอาจบ่นว่าได้รสชาติในปาก ( โดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน) หรือความรู้สึกผิดปกติอื่นๆ ทั้งหมดนี้ถือได้ว่าเป็นภาพหลอน มันถูกกระตุ้นโดยความรู้สึกอดกลั้นและแสดงถึงประสบการณ์ทางประสาทสัมผัสบางอย่างจากอดีต ภาพหลอนทางสายตาหรือการได้ยินที่สดใส เมื่อผู้ป่วยเห็นและได้ยินบางสิ่งที่ไม่มีอยู่จริงจะไม่เกิดกับฮิสทีเรีย ลักษณะที่ปรากฏบ่งบอกถึงความจำเป็นที่จะต้องค้นหาความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ( โรคจิตเภท ฯลฯ).

มีการทดสอบทางจิตวิทยาและการชั่งน้ำหนักสำหรับฮิสทีเรียหรือไม่?

จิตแพทย์และนักจิตวิทยาหลายคนทำงานเพื่อสร้างแบบทดสอบและแบบสอบถามพิเศษที่จะช่วยระบุผู้ป่วยที่มีแนวโน้มเป็นโรคฮิสทีเรียและความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ปัจจุบันมีการทดสอบดังกล่าวค่อนข้างน้อย สิ่งที่มีประสิทธิภาพสูงสุดจะถูกใช้เป็นพิเศษ สถาบันการแพทย์. การทดสอบที่มีอยู่บนอินเทอร์เน็ตไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้เสมอไป ความแตกต่างก็คือนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ที่ทำการทดสอบจะได้ข้อสรุปบางประการโดยการสังเกตผู้ป่วย นอกจากนี้คุณต้องผ่านการทดสอบดังกล่าวด้วย เงื่อนไขที่จำเป็น (สภาพแวดล้อมที่เงียบสงบ, ขาดปัจจัยความเครียด ฯลฯ). ดังนั้นข้อมูลจากแบบสอบถามจึงให้ข้อมูลเพียงบางส่วนที่ผู้เชี่ยวชาญอาศัยเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือ

แบบทดสอบที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดอย่างหนึ่งคือแบบสอบถามบุคลิกภาพหลายมิติของรัฐมินนิโซตา โดยเผยให้เห็นประเภทบุคลิกภาพของผู้ป่วยและแนวโน้มที่จะเกิดความผิดปกติทางจิตบางอย่าง เหนือสิ่งอื่นใด ภายในแบบสอบถามนี้มีระดับฮิสทีเรียแยกต่างหาก ควรสังเกตว่าคะแนนที่สูงในระดับนี้ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยเป็นโรคฮิสทีเรีย เพียงแต่ว่าจิตของเขามีแนวโน้มที่จะเกิดความผิดปกตินี้ แต่ไม่ว่าจะปรากฏออกมาหรือไม่ตลอดชีวิตก็เป็นผลมาจากปัจจัยภายในและภายนอกหลายอย่างรวมกัน

การวินิจฉัยและการรักษาฮิสทีเรีย

ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยอมรับว่า จิตบำบัด จิตวิเคราะห์ และประเภทอื่นๆ ความช่วยเหลือด้านจิตวิทยามีผลการรักษาที่ดี นักจิตอายุรเวทที่มีคุณสมบัติสามารถช่วยผู้ป่วยจัดการกับปัญหาภายในและเสนอวิธีการแก้ไขปัญหาที่เหมาะสมได้ มีหลายกรณีที่ความบกพร่องทางการได้ยินขั้นรุนแรง ความบกพร่องทางการมองเห็น และแม้แต่อัมพาตได้รับการรักษาโดยใช้วิธีการเหล่านี้ การประยุกต์ใช้ใดๆ ยามันไม่ใช่ ข้อกำหนดเบื้องต้น. ในขั้นตอนการวินิจฉัย แพทย์จะต้องยกเว้นโรคร้ายแรงอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการเหล่านี้เท่านั้น โดยหลักการแล้วนี่เป็นมาตรการวินิจฉัยหลัก การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำโดยจิตแพทย์หลังจากการสังเกต ( บางครั้งก็ค่อนข้างยาว) สำหรับผู้ป่วยและทำการทดสอบทางจิตวิทยาพิเศษ

ตามสถิติแล้ว ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบฮิสทริโอนิกสามารถรักษาได้อย่างมาก โดยคนไข้ส่วนใหญ่ที่ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง ความช่วยเหลือจากมืออาชีพไม่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการชักและพวกเขาจะค่อยๆกลายเป็นสมาชิกของสังคมอย่างเต็มตัว ปัญหาอาจเกิดขึ้นกับความเจ็บป่วยทางจิตและความผิดปกติทางจิตที่รุนแรงยิ่งขึ้น ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อลดความถี่ของการโจมตี สามารถใช้ยาหลายชนิดเพื่อรักษาผู้ป่วยดังกล่าวได้

ส่วนประกอบต่อไปนี้มีความสำคัญต่อการรักษาฮิสทีเรียให้ประสบความสำเร็จ:

• การปรึกษาหารือกับนักจิตวิทยาหรือนักจิตบำบัดเป็นประจำ
• การปรึกษาหารือกับจิตแพทย์เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติทางจิตอื่นๆ และสั่งจ่ายยา ( ของความจำเป็น);
• การให้ความช่วยเหลือในระหว่างการโจมตีของฮิสทีเรีย
• การสนับสนุนจากครอบครัวและคนที่คุณรัก
• หากเป็นไปได้ ให้ขจัดปัจจัยความเครียดออกไปจากชีวิตของผู้ป่วย

การรักษาความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบฮิสทริโอนิกนั้นใช้เวลานานและสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี เป้าหมายหลักคือการลดความถี่ของการชัก เมื่อเวลาผ่านไป ลักษณะของผู้ป่วยอาจเปลี่ยนแปลงไปบ้างภายใต้อิทธิพลของมาตรการรักษา ซึ่งจะถือว่าฟื้นตัวได้ อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าการกู้คืนโดยสมบูรณ์นั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย

จะทำอย่างไรระหว่างการโจมตีฮิสทีเรีย?

การโจมตีของโรคฮิสทีเรียหรือการโจมตีแบบฮิสทีเรียเป็นช่วงเวลาที่สำคัญที่สุด ซึ่งเป็นอาการกำเริบของโรค ภาวะนี้มาพร้อมกับอาการผิดปกติ ( ความผิดปกติทางพฤติกรรม ปฏิกิริยาที่ไม่เหมาะสม การปรากฏตัวของอาการทางประสาทสัมผัสและระบบอื่นๆ ของร่างกาย) และต้องการความช่วยเหลือเร่งด่วน ควรเข้าใจว่าในที่สุดในระหว่างการโจมตีของฮิสทีเรียผู้ป่วยจะแสวงหาความสนใจจากผู้อื่นและพยายามในลักษณะเดียวกันเพื่อหลบหนีจากความขัดแย้งภายในของตนเอง

• ความสงบและความสงบของผู้อื่น ( อย่าตื่นตกใจ);
• ถ้าเป็นไปได้ ปฏิกิริยาที่เพียงพอและสงบต่อคำพูดหรือการกระทำของผู้ป่วย
• การสร้างสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย - วัตถุอันตรายจะถูกลบออกจากการเข้าถึงเนื่องจากผู้ป่วยอาจทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่นในระหว่างการจับกุม
• หากเกิดอาการชักในที่สาธารณะควรแยกผู้ป่วยออกจะดีกว่า ( ถ้าเป็นไปได้กับคนใกล้ชิดตั้งแต่หนึ่งคนขึ้นไป);
• ความสนใจและความเห็นอกเห็นใจทางอารมณ์น้อยที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการชัก ( เป้าหมายสูงสุดคือการดึงดูดความสนใจ);
• เพื่อลดฮิสทีเรียคุณสามารถให้ผู้ป่วยสูดแอมโมเนียได้
• คุณควรพยายามให้เด็กที่มีอาการตีโพยตีพายเข้านอน เนื่องจากการโจมตีมักจะจบลงที่การนอนหลับ
• หากมีอาการผิดปกติเกิดขึ้น ( หูหนวกเป็นใบ้ ฯลฯ) คุณไม่ควรเริ่มการตรวจทันทีและโทรหาผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากผู้ป่วยจะต้องสงบสติอารมณ์ก่อน
• หากจำเป็นแพทย์ก็สามารถใช้ได้

ฮิสทีเรียเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นกลุ่มของโรคประสาทที่รู้จักกันมาตั้งแต่สมัยฮิปโปเครติส และมีสาเหตุมาจากโรคของมดลูก (ฮิสเทอรอน) ในสมัยโบราณ ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 19 Janet และ Charcot ดึงดูดความสนใจของแพทย์ในเรื่องฮิสทีเรีย ภายใต้อิทธิพลของ Charcot ฟรอยด์ร่วมกับบรอยเออร์เริ่มสำรวจ กลไกทางจิตฮิสทีเรีย.

ในระหว่างการวิจัยของเขา เขาได้ค้นพบจินตนาการไร้สติ ความขัดแย้ง การอดกลั้น การระบุตัวตน และการถ่ายโอน ซึ่งถือเป็นการเกิดขึ้นของจิตวิเคราะห์ ฟรอยด์อธิบายอาการตีโพยตีพายอันเป็นผลมาจากความทรงจำทางเพศที่อดกลั้นและจินตนาการที่กลายเป็นอาการทางร่างกาย

ฟรอยด์แบ่งไซโคนิวโรสออกเป็น 2 ประเภท คือ โรคประสาทตีโพยตีพายและโรคประสาทครอบงำ เขาแยกพวกเขาออกจากโรคประสาทวิตกกังวลโดยเชื่ออย่างนั้น พื้นฐานทางสรีรวิทยาอย่างหลังเกิดจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ประสบผลสำเร็จ ในขณะที่เขาถือว่าอาการทางจิตประสาทเป็นไปตามธรรมชาติและเกี่ยวข้องกับความขัดแย้งในเด็กปฐมวัย

ฟรอยด์ยังได้จำแนกฮิสทีเรียสองประเภท ได้แก่ ฮิสทีเรียจากการเปลี่ยนใจเลื่อมใส และฮิสทีเรียแห่งความกลัวในทั้งสองกรณี คุณลักษณะหลักคือการปกป้องจากความขัดแย้งภายในผ่านการปราบปราม ในการเปลี่ยนแปลงฮิสทีเรีย ผู้ป่วยพยายามที่จะรับมือกับความขัดแย้งทางจิตโดยเปลี่ยนให้เป็นอาการทางร่างกายหรือโดยการแยกตัวออกจากกัน ด้วยอาการฮิสทีเรียแห่งความกลัว อีโก้ไม่สามารถเอาชนะความกลัวได้แม้จะมีการครอบงำจิตใจ และเหนือสิ่งอื่นใดคือกลไก phobic

ในปัจจุบัน อาการฮิสทีเรียแห่งความกลัวมักเรียกว่าโรคประสาทที่เกิดจากความกลัว (phobic neurosis) หรือโรคทางจิตประสาทแบบผสม (mixed psychoneurosis)

ฮิสทีเรียการแปลงมีลักษณะโดย:

1. อาการทางร่างกาย แปรผันในธรรมชาติและสัมพันธ์กับการทำงานและความหมายทางจิต และไม่มีความผิดปกติทางกายวิภาคและสรีรวิทยา

2. ความเฉยเมยทางอารมณ์ภายนอก (ความไม่แยแส la belle - "ความเฉยเมยที่สวยงาม") ต่อความรุนแรงของอาการ

3. เป็นตอน สภาพจิตใจ(อาการอิสระหรือร่วมกับอาการที่กล่าวข้างต้น) เรียกว่า อาการชักแบบตีโพยตีพาย หลังรวมถึงการแยกตัวของการทำงานทางจิตบางอย่างที่ไม่ละเมิดขอบเขตของจิตสำนึกหรือไม่รวมความเป็นไปได้ของการรับรู้ตามปกติซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติเช่นบุคลิกภาพแตกแยกการนอนหลับนอนหลับความจำเสื่อมทั่วไป ฯลฯ

บ่อยครั้งที่การโจมตีแบบตีโพยตีพายจะแสดงออกมาในเรื่องราวมหัศจรรย์ที่ซับซ้อนซึ่งสามารถวิเคราะห์ได้ในลักษณะเดียวกับองค์ประกอบของความฝัน ปรากฏการณ์ทั้งสองเป็นผลจากการบิดเบือนที่เกิดจากกลไกที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางจิตปฐมภูมิ

อาการทางร่างกายของฮิสทีเรียการแปลงอาจรวมถึงปรากฏการณ์ทางมอเตอร์ ประสาทสัมผัส หรืออวัยวะภายใน: การดมยาสลบ ความเจ็บปวด อัมพาต อาการสั่น หูหนวก ตาบอด อาเจียน สะอึก ฯลฯ สอดคล้องกับแนวคิดผิดๆ เกี่ยวกับโรคนี้ ไม่ใช่ความเป็นจริงทางกายวิภาคและสรีรวิทยา ในเวลาเดียวกันและแม้จะมีปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่ไม่เพียงพอที่จะแสดงอาการร้ายแรง แต่ผู้ป่วยที่ตีโพยตีพายก็ยังเชื่อว่าอาการดังกล่าวสอดคล้องกับความเจ็บป่วยทางร่างกายที่แท้จริง

การปรากฏตัวของอาการตีโพยตีพายมีความเกี่ยวข้องกับการตื่นขึ้นของความขัดแย้งที่เกี่ยวข้องกับช่วงเวลาของการพัฒนาทางจิตเวช อันตรายหลักสำหรับผู้ตีโพยตีพายคือความปรารถนาที่จะมีความรักร่วมประเวณีระหว่างพี่น้อง นอกจากนี้ดังที่ฟรอยด์แสดงให้เห็นสำหรับฮิสทีเรียบางประเภทโดยเฉพาะก่อนคลอดความขัดแย้งในช่องปากมีความสำคัญมาก

รูปแบบหลักของการป้องกันทางจิตวิทยาคือการกดขี่ การถดถอย และการระบุตัวตน ซึ่งนำไปสู่อาการทางร่างกายและอารมณ์ที่แยกจากกัน ซึ่งทำหน้าที่เป็นสิ่งทดแทนที่บิดเบี้ยวและการประนีประนอมที่เกี่ยวข้องกับความพึงพอใจทางเพศในวัยเด็กดั้งเดิม

ดังนั้น อาการจึงแสดงถึงการแสดงออกใน “ภาษากาย” ของจินตนาการในจิตไร้สำนึกที่เกิดจากการประนีประนอมในความขัดแย้งระหว่างความปรารถนาตามสัญชาตญาณที่กระตุ้นความวิตกกังวลและการป้องกันความปรารถนาเหล่านี้ กลุ่มอาการเป็นเรื่องเฉพาะบุคคล และจิตบำบัดแสดงให้เห็นว่าอาการเหล่านี้ถูกกำหนดในอดีตโดยประสบการณ์ในอดีตที่อดกลั้นโดยเฉพาะ

การเลือกอาการ (รวมถึงอวัยวะที่ได้รับผลกระทบหรือบริเวณของร่างกาย) นั้นขึ้นอยู่กับเนื้อหาของจินตนาการที่ไม่ได้สติ, ความเร้าอารมณ์ของพื้นที่, การระบุตัวตนตั้งแต่เนิ่นๆ และความสามารถของอวัยวะในการเป็นสัญลักษณ์ของพลังที่เกี่ยวข้อง อาการเหล่านี้เป็นตัวอย่างที่ดีเยี่ยมของ "การกลับมาของผู้อดกลั้น" - ทั้งความปรารถนาตามสัญชาตญาณและการป้องกันต่ออาการเหล่านี้จะถูกเปิดใช้งานอีกครั้ง ความทุกข์ทรมานหรือการลิดรอนที่เกี่ยวข้องกับอาการดังกล่าวเป็นการแสดงออกถึงการลงโทษแบบร้ายกาจเพื่อความพึงพอใจบางส่วนจากจินตนาการที่ต้องห้าม

ความขัดแย้งภายในอาจส่งผลต่อการก่อตัวของตัวละครตีโพยตีพายได้ คนที่มีโครงสร้างตัวละครดังกล่าวมีการแสดงละคร เกี้ยวพาราสี อารมณ์ไม่มั่นคง มีแนวโน้มที่จะแสดงจินตนาการโดยไม่รู้ตัว แต่ในขณะเดียวกันพวกเขาก็กลัวเรื่องเพศและถูกยับยั้งในการกระทำ

จิตวิเคราะห์เป็นวิธีที่นิยมใช้ในการรักษาฮิสทีเรีย การพยากรณ์ความสำเร็จของการรักษา - จากดีไปเป็นดีมาก หากต้องการรักษาโรคฮิสทีเรีย ควรนัดหมายกับนักจิตวิเคราะห์

ฮิสทีเรียอาการของฮิสทีเรีย

ฮิสทีเรียมีลักษณะเฉพาะด้วยความหลากหลายและความแปรปรวนของอาการ เนื่องจากข้อเสนอแนะของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น อาการหนึ่งสามารถถูกแทนที่ด้วยปฏิกิริยาอื่นได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งในสถานการณ์นี้มีประโยชน์มากสำหรับผู้ป่วย อาจมีปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่รุนแรงมากที่เกิดจากคำพูดเล็กๆ น้อยๆ จากแพทย์หรือบุคคลอื่น และแนวโน้มที่จะแต่งนิยายและแฟนตาซีก็ทำให้ปฏิกิริยาเหล่านี้มีสีสันที่สดใสมาก →

การรักษาโรคฮิสทีเรีย

วิธีการหลักในการรักษาฮิสทีเรียคือจิตบำบัดในทุกรูปแบบ ตั้งแต่วันแรกของโรค ควรทำให้สภาพร่างกายแข็งแรงขึ้นในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้ รับประกันความสงบ การพักผ่อน และการรักษาทั่วไป หากผู้ป่วยรู้สึกตื่นเต้นและวิตกกังวล เขาจะได้รับยาวาเลอเรียน โบรมีน ยากล่อมประสาท หรือยารักษาโรคจิตขนาดเล็ก →

โปรดคัดลอกโค้ดด้านล่างและวางลงในหน้าเว็บของคุณ - เป็น HTML

การเปลี่ยนแปลงในโรคประสาทตีโพยตีพาย - นี่คือการเปลี่ยนแปลงของความขัดแย้งทางจิตที่ถูกอดกลั้นให้เป็นอาการทางร่างกาย อาการการเปลี่ยนแปลงซึ่งสะท้อนถึงความขัดแย้งในเชิงสัญลักษณ์ มุ่งเป้าไปที่การได้รับประโยชน์จากโรคนี้

เกี่ยวกับคำศัพท์ แนวคิดของ "ปฏิกิริยาการแปลง", "กลุ่มอาการการแปลง", "โรคประสาทการแปลง", "ฮิสทีเรียการแปลง" และ "ปฏิกิริยาตีโพยตีพาย" ส่วนใหญ่เหมือนกัน ยิ่งกว่านั้น ปฏิกิริยาตีโพยตีพายไม่ได้หมายถึงเพียงความผิดปกติทางร่างกายเท่านั้น “ฮิสทีเรีย” ทำหน้าที่เป็นคำจำกัดความของความผิดปกติทางจิตโดยเฉพาะ ปฏิกิริยาตีโพยตีพายเกิดขึ้นเป็นส่วนใหญ่ในบุคคลที่ตีโพยตีพาย แต่ไม่ได้เกี่ยวข้องกับสิ่งใดสิ่งหนึ่งอย่างเคร่งครัด โครงสร้างทางจิต. เนื่องจากการประเมินแบบดูถูกซึ่งใช้คำว่า "ตีโพยตีพาย" ในชีวิตประจำวัน แนวคิดนี้จึงมักไม่ได้ใช้ในด้านจิตเวช

อาการ

ปฏิกิริยาการเปลี่ยนใจเลื่อมใสแสดงออกได้จากอาการของมอเตอร์ ประสาทสัมผัส และประสาทสัมผัส เช่นเดียวกับอาการชัก เช่น อัมพาตของแขนขาหนึ่งหรือหลายแขน มักขาทั้งสองข้างที่ไม่สามารถยืนและเดินได้ (astasia-abasia) หรือการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ ซึ่งสอดคล้องกัน ไปจนถึงภาพสะท้อนความตายที่ชัดเจนที่พบในสัตว์บางชนิด และให้ความรู้สึกเหมือนขาดสติ สิ่งที่ตรงกันข้ามคือสภาวะทางจิตของความตื่นเต้น ความปั่นป่วนของมอเตอร์อย่างรุนแรงด้วยความโกรธและเสียงกรีดร้อง

อาการของการเปลี่ยนใจเลื่อมใสที่พบบ่อย ได้แก่ อาการปวดตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดหัวและปวดท้อง ดำเนินไปโดยไม่ได้บอกว่าไม่รวมโรคอินทรีย์ใดๆ การอาเจียนอาจเป็นสัญญาณหนึ่งของปฏิกิริยาการเปลี่ยนใจเลื่อมใส
เป็นไปไม่ได้ที่จะอธิบายกลุ่มอาการการเปลี่ยนแปลงที่หลากหลายทั้งหมด ภาพโรคเกือบทุกชนิดสามารถเลียนแบบได้ในรูปแบบของปฏิกิริยาการเปลี่ยนแปลง อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติทางร่างกายและการทำงานบกพร่องที่มีอยู่จริงสามารถปรับปรุงและสนับสนุนโดยกลไกฮิสทีเรียที่คล้ายกัน

สาเหตุ

ปฏิกิริยาการแปลงเป็นรูปแบบแรกที่ฟรอยด์ใช้พื้นฐานการเกิดขึ้นของโรคประสาท หากความปรารถนาที่ไม่บรรลุผลและความขัดแย้งที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขถูกอดกลั้นไว้ในจิตใต้สำนึก พลังงานของพวกเขาก็จะยังคงอยู่ ต่อมาจะแสดงออกมาในรูปแบบต่างๆ โดยมีปฏิกิริยาการเปลี่ยนใจเลื่อมใสเป็นสัญญาณของความผิดปกติทางร่างกาย ลักษณะที่แสดงออกและเป็นสัญลักษณ์ของปฏิกิริยาการเปลี่ยนใจเลื่อมใสอยู่บนพื้นผิว: อัมพาตของขาบ่งชี้ว่าบุคคลนั้นไม่สามารถเดินได้อีกต่อไป การรบกวนทางสายตาบ่งบอกว่าผู้ป่วยไม่ต้องการรู้อะไรเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นต่อหน้าต่อตาเขา หากการกลืนบกพร่องเขาจะไม่สามารถ "กลืนปัญหา" ได้ เมื่อมีอาการอาเจียน ผู้ป่วยจะ “รู้สึกขยะแขยงไปหมด” “การพูดคุยด้วยร่างกาย” ในที่นี้ชัดเจนและดราม่ามาก “ร่างกายกลายเป็นลูกบอลสำหรับเกม” (บลังเคนเบิร์ก)
ปฏิกิริยาการเปลี่ยนใจเลื่อมใสแสดงถึงจินตนาการและแรงบันดาลใจที่ไม่น่าพอใจ ในเวลาเดียวกันเราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับเนื้อหาทางเพศของพวกเขาดังที่สังเกตได้ในช่วงโค้งตีโพยตีพาย (ปัจจุบันหายาก) - อาการชักจากการทำงานด้วยภาวะ hyperlordosis และการยกระดับกระดูกเชิงกรานในผู้หญิง
กลุ่มอาการการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างต้องเข้าใจว่าเป็นการอุทธรณ์ พวกเขาแสดงแนวโน้มบางอย่างในเชิงสัญลักษณ์ - มันเหมือนกับการตำหนิ: ใช่ฉันเป็นอัมพาตไม่มีอะไรจะเรียกร้องจากฉันได้อีกแล้ว นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นกับฉัน ในที่สุดคุณก็จะได้ดูแลฉันแล้ว กลุ่มอาการของการเปลี่ยนแปลงมีเป้าหมายเพื่อการปลดปล่อยจากความรับผิดชอบภายนอกและภายใน โดยเป็นการเรียกร้องให้โลกภายนอกดึงดูดความสนใจ พวกเขาตอบสนองวัตถุประสงค์ของการได้รับประโยชน์จากการเจ็บป่วยในสองวิธี: โดยการก่อตัวของอาการตีโพยตีพาย ความพึงพอใจบางอย่างเกิดขึ้นได้จากแรงกระตุ้นที่อดกลั้น (ประโยชน์หลักจากการเจ็บป่วย) และนอกจากนี้ ผ่านการเอาใจใส่ การรับรู้ และการประเมินที่มากขึ้น บรรลุความพึงพอใจที่หลงตัวเอง (ผลประโยชน์รองจากการเจ็บป่วย)
ปฏิกิริยาการเปลี่ยนใจเลื่อมใสพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย พวกเขาปรากฏบ่อยขึ้นในบุคคลที่มีอาการฮิสทีเรีย เช่นเดียวกับอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง หลงตัวเอง และคนอื่นๆ ที่มีพัฒนาการส่วนบุคคลล่าช้า ปฏิกิริยาการเปลี่ยนแปลงในความเข้มข้นและรูปแบบขึ้นอยู่กับ สภาพสังคมโลกรอบตัวทำให้เกิดความวิตกกังวลจากการประเมินที่ได้รับจากผู้อื่น “โรคติดต่อ” และแนวโน้มในการระบุและเลียนแบบมีบทบาทสำคัญ ใน ทศวรรษที่ผ่านมามีการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบของพวกเขา - จากท่าทางภายนอกไปจนถึงทางจิตฟิสิกส์, ความผิดปกติของการทำงานที่ลึกยิ่งขึ้น; "รูปแบบความคิดที่ตีโพยตีพาย" อ่อนลงไปสู่สิ่งที่เรียกว่า "รูปแบบใกล้ชิด" ทางจิต

การวินิจฉัย

การตัดสินใจในการวินิจฉัยคือพฤติกรรมที่แสดงให้เห็นการแสดงออกของเนื้อหาของประสบการณ์และความเด็ดเดี่ยวของอาการ ด้วยเหตุนี้อาการของการเปลี่ยนแปลงจึงแตกต่างจากความผิดปกติที่เกิดจากการทำงานแบบเดียวกัน การสังเกตเพิ่มเติมของผู้ป่วยเผยให้เห็นหลักฐานของความขัดแย้งที่ซ่อนอยู่

ไหล

การเกิดอาการระหว่างปฏิกิริยาการเปลี่ยนใจเลื่อมใสส่วนใหญ่มีความหลากหลาย ปฏิกิริยาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าสามารถเปลี่ยนแปลงได้ทั้งที่เกิดขึ้นเองและเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลง สภาพความเป็นอยู่. โดยทั่วไปอาการของการเปลี่ยนแปลงจะคงอยู่เป็นเวลานาน บ่อยครั้งมากขึ้นที่ปฏิกิริยาการเปลี่ยนใจเลื่อมใสมีแนวโน้มที่จะกลับเป็นซ้ำในประเภทที่เหมือนหรือคล้ายกัน เมื่ออายุมากขึ้น อาการจะเปลี่ยนไปสู่กลุ่มอาการทางจิตหรือจิตโซมาติก แม้ว่าการพยากรณ์อาการจะค่อนข้างดี แต่สภาพทางพยาธิวิทยาที่ซ่อนอยู่ของแต่ละบุคคลยังคงมีความเสถียรเป็นเวลานานและยากต่อการรักษา

กิจกรรมการศึกษา" href="/text/category/obrazovatelmznaya_deyatelmznostmz/" rel="bookmark"> กิจกรรมการศึกษาเด็กนักเรียนอายุน้อยกว่า

ดังนั้นจึงไม่เพียงแต่ต้องละทิ้งการให้เกรดแก่นักเรียนในระดับชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 และ 2 เท่านั้น แต่ยังต้องสร้างกิจกรรมการประเมินทั้งหมดขึ้นมาใหม่ด้วย ครูจะป้อนเครื่องหมายซึ่งเป็นรูปแบบการประเมินดิจิทัลก็ต่อเมื่อนักเรียนทราบลักษณะสำคัญของเครื่องหมายต่างๆ เท่านั้น การส่งเสริมความตระหนักและการยอมรับคุณลักษณะเหล่านี้ (เกณฑ์) ควรกลายเป็นเนื้อหาสำคัญของกิจกรรมของครู ก่อนที่จะแนะนำเครื่องหมาย ไม่แนะนำให้ใช้เครื่องหมายการประเมินอื่นๆ เช่น ดาว ดอกไม้ แถบหลากสี ฯลฯ เมื่อใช้เครื่องหมายเหล่านี้ เครื่องหมายวัตถุนี้จะเข้าควบคุมหน้าที่ของเครื่องหมาย และทัศนคติของเด็กที่มีต่อเครื่องหมายนั้นก็คือ เหมือนกับการประเมินแบบดิจิทัล นอกจากนี้เครื่องหมายจะประเมินผลลัพธ์ของการฝึกอบรมในขั้นตอนหนึ่ง ในขณะที่เด็กเพิ่งเริ่มเรียนรู้พื้นฐานของการอ่าน การเขียน และการนับ และจนกว่าจะบรรลุผลการเรียนรู้ที่เฉพาะเจาะจง เครื่องหมายจะประเมินกระบวนการเรียนรู้ ทัศนคติของนักเรียนต่อการปฏิบัติงานการเรียนรู้เฉพาะด้าน และบันทึกทักษะที่ไม่มั่นคงและ ความรู้ที่เข้าใจไม่ดี ดังนั้นจึงไม่เหมาะสมที่จะประเมินขั้นตอนการฝึกอบรมนี้ด้วยเครื่องหมาย กิจกรรมการประเมินของครูที่นี่ต้องเน้นไปที่การวิเคราะห์กระบวนการเรียนรู้ของนักเรียนอย่างละเอียดทั้งทางวาจาและเชิงพรรณนาและการสร้างความภาคภูมิใจในตนเอง

การประเมินด้วยวาจา (การตัดสินคุณค่า) ช่วยให้นักเรียนเปิดเผยพลวัตของผลลัพธ์ของกิจกรรมการศึกษาของเขาเพื่อวิเคราะห์ความสามารถและความขยันหมั่นเพียรของเขา ลักษณะเฉพาะของการประเมินด้วยวาจาคือเนื้อหา การวิเคราะห์งาน การบันทึกผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จอย่างชัดเจน และการเปิดเผยสาเหตุของความล้มเหลว ในขั้นตอนแรกของการฝึกอบรม การตัดสินคุณค่าจะเข้ามาแทนที่ และจากนั้นจะมาพร้อมกับเครื่องหมายใดๆ ที่เป็นข้อสรุปเกี่ยวกับคุณธรรมของงาน ซึ่งเผยให้เห็นทั้งด้านบวกและด้านลบ ตลอดจนวิธีกำจัดข้อบกพร่องและข้อผิดพลาด

ความนับถือตนเองมีบทบาทพิเศษในการประเมินกิจกรรมการศึกษาของนักเรียนระดับเริ่มต้น การเห็นคุณค่าในตนเองซึ่งเป็นหนึ่งในองค์ประกอบของกิจกรรมนั้นไม่ได้เกี่ยวข้องกับการให้คะแนนตัวเอง แต่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการประเมินด้วย ในระหว่างการประเมินตนเอง นักเรียนจะให้คำอธิบายผลลัพธ์ที่มีความหมายและละเอียดแก่ตนเองตามเกณฑ์ที่กำหนด วิเคราะห์จุดแข็งและจุดอ่อนของตน และมองหาวิธีกำจัดสิ่งหลังด้วย ความสำคัญของการเห็นคุณค่าในตนเองไม่เพียงแต่ช่วยให้เด็กมองเห็นจุดแข็งและเท่านั้น ด้านที่อ่อนแอของงานของเขา แต่ในความเป็นจริง บนพื้นฐานของความเข้าใจผลลัพธ์เหล่านี้ เขาได้รับโอกาสในการสร้างโปรแกรมของตัวเองสำหรับกิจกรรมต่อไป

แนะนำขั้นตอนการประเมินตนเองใน กระบวนการสอนไม่สามารถสั่งซื้อง่ายๆได้ การใช้งานต้องใช้ความอุตสาหะ ละเอียด และยาวนานพอสมควร ทำงานอย่างมืออาชีพจากอาจารย์ ความนับถือตนเองของเด็กจะต้องได้รับการสอนผ่านกิจกรรมการประเมินที่จัดขึ้นเป็นพิเศษ ตั้งแต่วันแรกที่เรียนในระบบ ครูต้องจัดกิจกรรมนี้ตามเกณฑ์ที่ชัดเจน โดยให้นักเรียนแต่ละคนมีส่วนร่วม ในขณะเดียวกัน สำหรับกิจกรรมแต่ละประเภท สำหรับแต่ละขั้นตอนของบทเรียน จำเป็นต้องเลือกวิธีการประเมินที่เหมาะสมที่สุดของตนเอง

องค์กรของการประเมินตามเงื่อนไข

โดยไม่ต้องมีการฝึกอบรมเกรด

กิจกรรมของเด็กได้รับการประเมินโดยครูตั้งแต่วันแรกของการเรียน ข้อกำหนดหลักขององค์กรในตอนแรกคือการพึ่งพาความสำเร็จ ครูเริ่มกิจกรรมการประเมินโดยการประเมินความพร้อมของเด็กสำหรับบทเรียน การปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ของชีวิตในโรงเรียน และการสำแดงทักษะและพฤติกรรมการสื่อสารทางวัฒนธรรม ครูจะต้องเน้นย้ำว่าอย่างไร โอเค เด็กๆ พร้อมสำหรับบทเรียนแล้วโดยเน้นว่า “เตรียมตัวมาอย่างดีสำหรับบทเรียน” หมายถึงอะไร

ความสนใจของเด็กจะถูกจับจ้องไปที่ช่วงเวลาเหล่านั้น กำลังดำเนินการกฎเกณฑ์การปฏิบัติและ ปฎิบัติตามวัฒนธรรมการสื่อสาร สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำถึงความสำเร็จเนื่องจากช่วยให้เด็กๆ มีความอยู่ดีมีสุขทางอารมณ์ และช่วยให้พวกเขาเข้าใจความต้องการของชีวิตในโรงเรียนได้ดีขึ้น ครูต้องแน่ใจว่าเขามองเห็นและเน้นย้ำ ความสำเร็จเด็กทุกคนทุกวัน

ในสัปดาห์ที่สองของการฝึกอบรม ขอบเขตของกิจกรรมการประเมินของครูก็ขยายออกไป มันรวมถึง ความสำเร็จในงานการศึกษาของนักเรียนรุ่นเยาว์ ความถูกต้อง แม่นยำ ความขยันหมั่นเพียรในการปฏิบัติงาน และการปฏิบัติตามผลการปฏิบัติงานกับกลุ่มตัวอย่าง จะต้องได้รับการประเมิน การขยายกิจกรรมการประเมิน ครูจะต้องแนะนำเกณฑ์การประเมินที่ชัดเจนในแต่ละครั้ง: หมายความว่าอย่างไร เรียบร้อย ถูกต้อง... และเฉพาะในกิจกรรมการประเมินขั้นที่ 3 เท่านั้น หลังจากที่เด็ก ๆ ได้เข้าใจเกณฑ์ความถูกต้องและเกณฑ์การประเมินแล้วเท่านั้น ข้อกำหนดครูสามารถแนะนำการบันทึกความยากลำบากของเด็กได้ (และคุณยังต้องทำงานที่นี่) ในขณะเดียวกัน สิ่งที่สำคัญที่สุดยังคงต้องอาศัยความสำเร็จและเน้นย้ำถึงข้อดี อันดับแรก การแก้ไขปัญหาเกี่ยวข้องกับการสรุปแนวโน้มของเด็ก โดยแสดงให้เห็นว่าต้องทำอะไรและทำอย่างไร ด้วยการบันทึกความยากลำบาก ครูจะปลูกฝังให้เด็กเชื่อว่าเขาจะประสบความสำเร็จอย่างแน่นอนและให้ความช่วยเหลือเขามากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้มันได้ผล ในความเห็นของเรา เนื้อหาหลักของการประเมินภายใต้เงื่อนไขของการศึกษาแบบไม่มีเกรดคือการเน้นย้ำถึงความสำเร็จและการสรุปโอกาสในการเรียนรู้ของเด็ก จดหมายการเรียนการสอนและระเบียบวิธีของกระทรวงศึกษาธิการของสหพันธรัฐรัสเซียเป็นตัวแปรหลักของกิจกรรมการประเมิน "การติดตามและประเมินผลการเรียนรู้ในโรงเรียนประถมศึกษา" หมายเลข 000/14-15 ลงวันที่ 19 พฤศจิกายน 2541 เน้น:

1) คุณภาพของการได้มาซึ่งความรู้ทักษะและความสามารถการปฏิบัติตามข้อกำหนดของมาตรฐานการศึกษาระดับประถมศึกษาของรัฐ

2) ระดับของการก่อตัวของกิจกรรมการศึกษาของเด็กนักเรียนระดับต้น (การสื่อสาร, การอ่าน, แรงงาน, ศิลปะ)

3) ระดับของการพัฒนาคุณสมบัติพื้นฐานของกิจกรรมทางจิต (ความสามารถในการสังเกตวิเคราะห์เปรียบเทียบจัดประเภทสรุปสรุปแสดงความคิดที่สอดคล้องกันแก้ไขอย่างสร้างสรรค์ งานการเรียนรู้และอื่นๆ.);

4) ระดับการพัฒนากิจกรรมการเรียนรู้ความสนใจและทัศนคติต่อกิจกรรมการศึกษา ระดับความขยันและความขยัน

เฉพาะพารามิเตอร์แรกของรายการนี้เท่านั้นที่สามารถประเมินเมื่อเวลาผ่านไปด้วยเครื่องหมายสำหรับผลการเรียนรู้ ส่วนที่เหลือ - โดยการตัดสินด้วยวาจา (ลักษณะของนักเรียน) ในช่วงแรกของการเรียนรู้ เครื่องหมายจะไม่ถูกใช้เลย

เมื่อประเมิน ครูเน้นย้ำถึงความสำเร็จและสรุปโอกาสของเด็กไม่เพียงแต่ในการได้มาซึ่งความรู้ ทักษะและความสามารถเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพัฒนาจิตใจ กิจกรรมการเรียนรู้ การก่อตัวของกิจกรรมการศึกษา ทักษะทางวิชาการทั่วไป ความขยันหมั่นเพียรและความขยันของเขา .

ความสำเร็จของการประเมินขึ้นอยู่กับความเป็นระบบ สิ่งสำคัญคือต้องมีการประเมินกิจกรรมของเด็กทุกประเภทในทุกขั้นตอน ตามธรรมเนียมแล้ว ครูจะประเมินผลลัพธ์ของกิจกรรมของเด็ก (ตอบคำถาม แก้ไขปัญหา เน้นรูปแบบการสะกดคำ ฯลฯ) การประเมินอย่างเป็นระบบไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับการประเมินผลลัพธ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการประเมินการยอมรับคำแนะนำด้วย (ฉันเข้าใจหรือไม่ว่าต้องทำอะไรอย่างถูกต้อง) การประเมินการวางแผน (ไม่ว่าฉันจะระบุลำดับของการกระทำอย่างถูกต้องหรือไม่) การประเมินความก้าวหน้า ของการดำเนินการ (ไม่ว่าจะเคลื่อนที่ไปในทิศทางที่ถูกต้องเมื่อดำเนินการหรือไม่)

เป็นการประเมินอย่างเป็นระบบที่ช่วยให้เกิดความเข้าใจในเกณฑ์และสร้างพื้นฐานสำหรับการประเมินตนเองของเด็กในการทำงาน ความเป็นระบบยังเกี่ยวข้องกับการจัดให้มีการประเมินในทุกขั้นตอนของบทเรียน การประเมินในแต่ละขั้นตอนถือเป็นวิธีที่ดีที่สุด: การตั้งเป้าหมาย (วิธีการยอมรับเป้าหมายและสิ่งที่ต้องใส่ใจ) การทำซ้ำ (สิ่งที่ได้เรียนรู้มาอย่างดี มีอะไรอีกที่จะดำเนินการและอย่างไร) การเรียนรู้สิ่งใหม่ (สิ่งที่ได้เรียนรู้ไปแล้ว เรียนรู้ สิ่งใดยากและเพราะเหตุใด) การรวมกลุ่ม (อะไรได้ผลและจุดไหนต้องการความช่วยเหลือ) สรุป (อะไรสำเร็จและจุดใดมีปัญหา)

ดังนั้นการจัดประเมินภายใต้เงื่อนไขของการฝึกอบรมแบบไม่มีเกรดจึงเป็นไปตามข้อกำหนดดังต่อไปนี้:

1) การประเมินควรเริ่มตั้งแต่วันแรกของการฝึกอบรม

2) ในการประเมินจำเป็นต้องพึ่งพาความสำเร็จของเด็ก

3) การประเมินควรดำเนินการตามลำดับตั้งแต่การประเมินด้านองค์กรของกิจกรรมไปจนถึงการประเมินเนื้อหา

4) การประเมินจะต้องกำหนดโครงร่างโอกาสสำหรับเด็กอย่างจำเป็น

5) การประเมินควรดำเนินการตามเกณฑ์ที่ชัดเจนซึ่งเด็กสามารถเข้าใจได้

6) กิจกรรมการประเมินไม่ควรครอบคลุมเฉพาะความรู้ในวิชาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกิจกรรมการศึกษา ทักษะการศึกษาทั่วไป กิจกรรมการรับรู้ของเด็ก ความขยันหมั่นเพียรและความขยันของเขา

7) การประเมินจะต้องดำเนินการในระบบ

เงื่อนไขที่สำคัญที่สุดในการจัดประเมินความสำเร็จของเด็กอย่างมีประสิทธิผลภายใต้เงื่อนไขของการศึกษาที่ไม่มีเกรดคือการเลือกรูปแบบและวิธีการประเมินที่มีประสิทธิภาพ

แบบฟอร์มและวิธีการประเมิน

การปฏิบัติตามกิจกรรมการประเมินของครูตามข้อกำหนดส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยคลังแสงของเครื่องมือการประเมินและวิธีการที่มีให้สำหรับเขา การขาดวิธีการทำให้การประเมินอย่างเป็นระบบทำได้ยาก และส่วนใหญ่มักจะรองรับความปรารถนาของครูที่จะเปลี่ยนไปอย่างรวดเร็วโดยใช้คะแนนที่ช่วยให้เราไม่คิดถึงความหลากหลาย การตัดสินคุณค่า.

อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันมีรูปแบบและวิธีการประเมินที่ได้รับการพิสูจน์แล้วทั้งชุด ซึ่งทำให้สามารถนำข้อกำหนดการประเมินทั้งหมดไปปฏิบัติได้ ลองดูรายละเอียดเพิ่มเติม

ที่สุด ตัวเลือกง่ายๆการประเมินเป็นการตัดสินคุณค่าตามเกณฑ์การให้คะแนน ดังนั้นเมื่อประเมินงานของนักเรียน ครูจะบันทึกระดับการปฏิบัติตามข้อกำหนด:

เขาทำงานได้ดีเยี่ยม ไม่ได้ทำผิดพลาดแม้แต่ครั้งเดียว นำเสนออย่างมีเหตุผล ครบถ้วน และใช้เนื้อหาเพิ่มเติม

เขาทำงานได้ดี อธิบายคำถามอย่างครบถ้วนและมีเหตุผล ตอบคำถามให้เสร็จสิ้นโดยอิสระ รู้ลำดับการดำเนินการ และแสดงความสนใจ อย่างไรก็ตาม ฉันไม่สังเกตเห็นข้อผิดพลาด ไม่มีเวลาแก้ไข ครั้งต่อไปฉันต้องหาวิธีแก้ไขที่สะดวกกว่านี้ ฯลฯ

ปฏิบัติตามข้อกำหนดที่สำคัญที่สุด รู้พื้นฐาน เข้าใจสาระสำคัญ แต่ไม่ได้คำนึงถึงทุกสิ่ง จัดเรียงลิงก์เชิงตรรกะใหม่ ฯลฯ

ฉันได้ปฏิบัติตามข้อกำหนดเหล่านี้ทั้งหมดแล้ว สิ่งที่เหลืออยู่คือการทำงานในเรื่องนี้…. มาดูเรื่องนี้ด้วยกัน...

การตัดสินเหล่านี้บ่งบอกถึงระดับของการปฏิบัติตามข้อกำหนดและใช้งานง่าย อย่างไรก็ตามพวกเขามีข้อเสียเปรียบที่สำคัญ - เด็กสามารถรับรู้เป็นคะแนนและแปลงเป็นคะแนนได้ ซึ่งจะช่วยลดฟังก์ชันการสอนและการกระตุ้น นอกจากนี้ การตัดสินคุณค่าดังกล่าวสามารถนำไปใช้กับการประเมินผลลัพธ์ของกิจกรรม แต่เมื่อประเมินกระบวนการของมัน สามารถใช้การตัดสินคุณค่าอื่น ๆ ได้ โดยขึ้นอยู่กับการระบุขั้นตอนที่เด็กได้เสร็จสิ้นแล้วและระบุโดยขั้นตอนถัดไปที่เด็กจำเป็นต้องทำ เอา.

ครูสามารถตัดสินตามบันทึก:

1) เน้นสิ่งที่เด็กควรทำ

2) ค้นหาและเน้นสิ่งที่เขาทำ

3) สรรเสริญเขาสำหรับมัน;

4) ค้นหาสิ่งที่ไม่ได้ผล กำหนดสิ่งที่คุณพึ่งพาได้เพื่อให้มันได้ผล

5) กำหนดสิ่งที่ต้องทำอีกเพื่อให้ปรากฎว่าเด็กรู้วิธีการทำเช่นนี้แล้ว (ค้นหาคำยืนยันสิ่งนี้) สิ่งที่เขาต้องเรียนรู้ อะไร (ใคร) จะช่วยเขา

การตัดสินคุณค่าดังกล่าวทำให้สามารถเปิดเผยให้นักเรียนทราบถึงพลวัตของผลลัพธ์ของกิจกรรมการศึกษาของเขาเพื่อวิเคราะห์ความสามารถและความขยันหมั่นเพียรของเขา การตัดสินเชิงประเมินบันทึกอย่างชัดเจนก่อนอื่นถึงผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จ ("งานของคุณสามารถใช้เป็นแบบอย่างได้", "คุณเขียนจดหมายที่สวยงามมาก", "คุณแก้ไขปัญหาได้เร็วแค่ไหน", "วันนี้คุณพยายามอย่างหนักมาก" ฯลฯ ) . ในกรณีนี้ผลลัพธ์ที่นักเรียนได้รับจะถูกนำไปเปรียบเทียบกับผลลัพธ์ในอดีตของเขาและด้วยเหตุนี้จึงเป็นพลวัตของเขา การพัฒนาทางปัญญา("ที่ ตัวอย่างที่ซับซ้อนวันนี้คุณตัดสินใจด้วยตัวเองแล้ว”, “คุณเข้าใจกฎดีแค่ไหนเมื่อวานมันทำให้คุณลำบาก ฉันเห็นว่าคุณทำงานได้ดีมาก") ครูจดบันทึกและสนับสนุนความก้าวหน้าเพียงเล็กน้อยของนักเรียนไปข้างหน้า วิเคราะห์เหตุผลที่มีส่วนสนับสนุนหรือขัดขวางสิ่งนี้อย่างต่อเนื่อง ดังนั้นการชี้ให้เห็นข้อบกพร่องในการทำงานครูโดยใช้วิจารณญาณที่มีคุณค่าจำเป็นต้องกำหนดสิ่งที่สามารถพึ่งพาได้เพื่อให้ทุกอย่างได้ผลในอนาคต (“ คุณพยายามอ่านอย่างชัดแจ้ง แต่ไม่ได้คำนึงถึงกฎทั้งหมด จำกฎเกณฑ์ที่ถูกต้อง การอ่านที่แสดงออก, เปิดบันทึก ลองอ่านอีกครั้งคุณจะประสบความสำเร็จอย่างแน่นอน” “คุณเริ่มแก้ไขปัญหาได้ดี อ่านถูกต้อง เน้นข้อมูลและสิ่งที่คุณกำลังมองหา ตอนนี้ให้วาดแผนผังสำหรับปัญหา อธิบายสภาพของปัญหาโดยย่อ แล้วคุณจะพบข้อผิดพลาด” “คุณพยายามเขียนอย่างระมัดระวัง จดหมายนี้ (คำ, ประโยค) เขียนตามกฎของการเขียนที่สวยงามทั้งหมด พยายามเขียนทุกสิ่งทุกอย่างให้สวยงาม”) เมื่อชี้ให้เห็นข้อบกพร่องในบางขั้นตอนของงาน แม้แต่แง่บวกเล็กๆ น้อยๆ ก็จะถูกสังเกตทันที (“คุณพอใจที่คุณไม่ได้ทำผิดพลาดแม้แต่ครั้งเดียว สิ่งที่เหลืออยู่คือพยายามและปฏิบัติตามกฎของการเขียนที่สวยงาม”)

มีการประเมินด้วยวาจา คำอธิบายสั้น ๆ ของกระบวนการและผลงานการศึกษาของเด็กนักเรียน การตัดสินเชิงประเมินรูปแบบนี้ช่วยให้นักเรียนสามารถเปิดเผยพลวัตของผลลัพธ์ของกิจกรรมการศึกษาของเขาเพื่อวิเคราะห์ความสามารถและความขยันหมั่นเพียรของเขา ลักษณะเฉพาะของการประเมินด้วยวาจาคือเนื้อหา การวิเคราะห์งานของนักเรียน การบันทึกที่ชัดเจน (ก่อนอื่น!) ของผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จ และการเปิดเผยสาเหตุของความล้มเหลว และเหตุผลเหล่านี้ไม่ควรกังวล ลักษณะส่วนบุคคลนักเรียน ("ขี้เกียจ", "ไม่ได้ลอง") การตัดสินคุณค่าเป็นวิธีหลักในการประเมินในการศึกษาที่ไม่ได้ให้คะแนน แต่ถึงแม้จะมีการแนะนำเกรด แต่ก็ไม่ได้สูญเสียความหมายไป

การตัดสินคุณค่าจะมาพร้อมกับเครื่องหมายใดๆ ที่เป็นข้อสรุปเกี่ยวกับข้อดีของงาน ซึ่งเผยให้เห็นทั้งด้านบวกและด้านลบ ตลอดจนวิธีกำจัดข้อบกพร่องและข้อผิดพลาด

มีบทบาทพิเศษในกิจกรรมการประเมินของครูคือการให้กำลังใจ เมื่อพิจารณาถึงความเป็นไปได้ในการให้กำลังใจ พบว่าความสำเร็จของเด็กขึ้นอยู่กับว่าครูอาศัยอารมณ์ของเด็กมากน้อยเพียงใด เขาเชื่อว่าพัฒนาการของเด็กส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความสามารถในการมีอิทธิพลต่อความรู้สึกขอบเขตประสาทสัมผัสเมื่อใช้รางวัล (Sukhomlinsky V.A. “ ฉันมอบหัวใจให้กับเด็ก ๆ ”, Kyiv, 1972. - หน้า 142-143) กลไกการให้รางวัลหลักคือการประเมิน กลไกนี้ช่วยให้เด็กสามารถเชื่อมโยงผลงานของตนกับงานที่ทำอยู่ได้ ผลลัพธ์ที่สำคัญที่สุดของการใช้การให้กำลังใจควรเป็นการสร้างความต้องการกิจกรรมให้เป็นรูปแบบการให้กำลังใจสูงสุด ดังนั้นการให้กำลังใจคือข้อเท็จจริงของการรับรู้และการประเมินความสำเร็จของเด็ก (หากจำเป็น) การแก้ไขความรู้ คำแถลงถึงความสำเร็จที่แท้จริง และกระตุ้นให้เกิดการดำเนินการต่อไป

การใช้สิ่งจูงใจควรเปลี่ยนจากง่ายไปซับซ้อนมากขึ้น การจัดระบบประเภทของสิ่งจูงใจที่ใช้ทำให้สามารถระบุวิธีการแสดงออกดังต่อไปนี้:

1) เลียนแบบและแสดงละครใบ้ (เสียงปรบมือ รอยยิ้มของครู ท่าทางแสดงความรักใคร่ จับมือ ตบหัว ฯลฯ)

2) วาจา ("สาวฉลาด", "วันนี้คุณทำงานได้ดีที่สุด", "ฉันดีใจที่ได้อ่านงานของคุณ", "ฉันมีความสุขเมื่อตรวจสอบสมุดบันทึก" ฯลฯ );

3) เป็นรูปธรรม (รางวัลให้กำลังใจ, ตราสัญลักษณ์ "Gramoteikin", "นักคณิตศาสตร์ที่ดีที่สุด" ฯลฯ );

4) ตามกิจกรรม (วันนี้คุณทำหน้าที่เป็นครู คุณได้รับสิทธิ์ในการทำงานที่ยากที่สุดให้สำเร็จ นิทรรศการสมุดบันทึกที่ดีที่สุด คุณได้รับสิทธิ์เขียนลงในสมุดบันทึกเวทย์มนตร์ วันนี้คุณจะทำงานด้วย ปากกาวิเศษ)

ยิ่งไปกว่านั้น ไม่เพียงแต่ส่งเสริมความสำเร็จในกิจกรรมการศึกษาของเด็กๆ เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความพยายามของเด็กด้วย (ชื่อ “The Most Diligent”, การแข่งขัน “The Neestest Notebook” ฯลฯ) ความสัมพันธ์ของเด็กในชั้นเรียน (รางวัล “The Friendliest Family” ชื่อ “เพื่อนที่ดีที่สุด” ได้รับรางวัล) ")

ผลจากการใช้สิ่งจูงใจที่ประสบความสำเร็จ กิจกรรมการเรียนรู้เพิ่มขึ้น ประสิทธิภาพเพิ่มขึ้น ความปรารถนาในกิจกรรมสร้างสรรค์เพิ่มขึ้น บรรยากาศทางจิตวิทยาโดยทั่วไปในชั้นเรียนดีขึ้น เด็ก ๆ ไม่กลัวความผิดพลาด และช่วยเหลือซึ่งกันและกัน

การใช้สิ่งจูงใจต้องมีข้อกำหนดดังต่อไปนี้:

1) การให้กำลังใจต้องมีวัตถุประสงค์

2) ต้องใช้สิ่งจูงใจในระบบ

3) การใช้สิ่งจูงใจตั้งแต่สองประเภทขึ้นไปอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด

4) คำนึงถึงความสามารถส่วนบุคคลและระดับพัฒนาการของเด็กความพร้อมของพวกเขา

5) เปลี่ยนจากสิ่งจูงใจด้านความบันเทิงตามอารมณ์ไปสู่ความซับซ้อนมากขึ้น แบบฟอร์มที่มีประสิทธิภาพกำลังใจ-กิจกรรม.

การตอบสนองทางอารมณ์ของครูหรือนักเรียนคนอื่นๆ ต่องานของเด็กมีความสำคัญอย่างยิ่งในกิจกรรมการประเมิน ในขณะเดียวกันก็มีการสังเกตความก้าวหน้าของนักเรียนแม้แต่น้อย (“ ไชโย! นี่คือ งานที่ดีที่สุด!”, “จดหมายของคุณมีความคล้ายคลึงกับตัวอย่างการเขียนมากแค่ไหน”, “คุณทำให้ฉันมีความสุข”, “ฉันภูมิใจในตัวคุณ”, “คุณแสดงให้เห็นว่าคุณทำงานได้ดี”) การตอบสนองทางอารมณ์ยังประเมินข้อบกพร่องในการทำงาน แต่ไม่ได้บ่งบอกถึงคุณสมบัติหรือความสามารถส่วนบุคคลที่อ่อนแอในความรู้บางด้าน (“งานของคุณทำให้ฉันหงุดหงิด” “นี่เป็นงานของคุณจริงๆ หรือ” “ฉันจำงานของคุณไม่ได้” “ทำ คุณชอบงานของคุณไหม?” ทำงาน?” ฯลฯ )

สถานที่พิเศษในแนวทางสมัยใหม่ในการประเมินความสำเร็จของเด็กนักเรียนระดับต้นนั้นถูกครอบครองโดยวิธีการมองเห็น ความนับถือตนเอง

การเห็นคุณค่าในตนเองคือการประเมินตนเอง คุณสมบัติ และตำแหน่งของเขาท่ามกลางคนอื่นๆ (ซึ่งเป็นหนึ่งในตัวควบคุมพฤติกรรมของมนุษย์ที่สำคัญที่สุด) [พจนานุกรมภาษารัสเซีย เล่มที่ 6 หน้า 21; มอสโก “ภาษารัสเซีย”, 1988]

ตัวอย่างเช่น นี่เป็นวิธีหนึ่งในการประเมินตนเอง ไม้บรรทัดที่เตือนให้เด็กนึกถึงอุปกรณ์วัดสามารถเป็นเครื่องมือประเมินที่สะดวกได้ ด้วยไม้บรรทัดคุณสามารถวัดอะไรก็ได้ ตัวอย่างเช่น ในสมุดบันทึกของเด็ก กากบาทวางไว้ที่ด้านบนสุดของไม้บรรทัดจะบ่งบอกว่าไม่มีตัวอักษรตัวใดหายไปในการเขียนตามคำบอก ตรงกลาง - ตัวอักษรหายไปครึ่งหนึ่ง และที่ด้านล่างสุด - ถ้า ไม่มีการเขียนจดหมายแม้แต่ฉบับเดียว ในเวลาเดียวกันในอีกบรรทัดหนึ่งกากบาทที่ด้านล่างอาจหมายความว่าคำทั้งหมดในการเขียนตามคำบอกนั้นเขียนแยกกันตรงกลาง - ครึ่งหนึ่งของคำนั้นเขียนแยกกัน ฯลฯ การประเมินดังกล่าว:

ช่วยให้เด็กคนใดก็ตามได้เห็นความสำเร็จของพวกเขา (มีเกณฑ์เสมอที่จะประเมินเด็กว่า "ประสบความสำเร็จ")

คงไว้ซึ่งฟังก์ชันการศึกษาของเครื่องหมาย: กากบาทบนไม้บรรทัดสะท้อนถึงความก้าวหน้าที่แท้จริงในเนื้อหาวิชาที่กำลังศึกษา

ช่วยหลีกเลี่ยงการเปรียบเทียบเด็กกัน (เนื่องจากแต่ละคนมีบรรทัดการประเมินผลในสมุดบันทึกของตนเองเท่านั้น)

“ผู้ปกครองเวทมนตร์” ที่อธิบายไว้เป็นรูปแบบการทำเครื่องหมายที่ไม่เป็นอันตรายและมีความหมาย

ต่อไปนี้เป็นวิธีการประเมิน การบ้านในภาษารัสเซีย:

การเขียนด้วยลายมือราก "b" ตอนจบการสิ้นสุดข้าม

ตัวอักษรกริยานาม

ซึ่งหมายความว่างานนี้ไม่ได้เขียนด้วยลายมือที่ประณีต แต่เด็กก็เอาใจใส่มาก (ไม่พลาดจดหมายแม้แต่ฉบับเดียว) และจัดการกับข้อผิดพลาดก่อนหน้านี้ทั้งหมด ยกเว้นข้อผิดพลาด "เครื่องหมายอ่อน" เป็นที่ชัดเจนว่านี่ไม่ได้เป็นเพียงเครื่องหมาย แต่เป็นแนวทางในการดำเนินการ: พรุ่งนี้คุณต้องบันทึกความสำเร็จทั้งหมดของวันนี้ ทำซ้ำทุกอย่างเกี่ยวกับเครื่องหมายอ่อน และพยายามปรับปรุงลายมือของคุณอย่างน้อยก็เพียงเล็กน้อย การประเมินโดยใช้ไม้บรรทัดมีดังต่อไปนี้ ขั้นแรก ครูกำหนดเกณฑ์การประเมิน - ชื่อของผู้ปกครอง ต้องมีความชัดเจน ไม่กำกวม และเด็กสามารถเข้าใจได้ แต่ละเกณฑ์จะต้องหารือกับเด็ก ๆ เพื่อให้ทุกคนเข้าใจวิธีประเมินตามเกณฑ์นี้ ครูและเด็ก ๆ เห็นพ้องกันว่าบนไม้บรรทัด "ลายมือ" เครื่องหมาย (กากบาท) จะถูกวางไว้ที่ด้านบนหากเขียนอย่างถูกต้อง: หากไม่มีรอยเปื้อนหรือการแก้ไขตัวอักษรทั้งหมดจะเป็นไปตามกฎการประดิษฐ์ตัวอักษรอย่าไป เลยเส้นการทำงานและสังเกตความชัน กากบาทจะถูกวางไว้ที่ด้านล่างหากตัวอักษร "เต้นรำ" บนบรรทัดมีรอยเปื้อนและการแก้ไขจำนวนมากองค์ประกอบของตัวอักษรไม่ได้เขียนตามรูปแบบตัวอักษรมีขนาดต่างกันระยะห่างระหว่าง องค์ประกอบไม่ตรงตามข้อกำหนด หลังจากอภิปรายเกณฑ์แต่ละข้อแล้ว เด็กจะประเมินงานของตนเองอย่างเป็นอิสระ

หลังจากประเมินตนเองแล้ว ก็ถึงเวลาประเมินครู

เมื่อรวบรวมสมุดบันทึกแล้วครูก็นำข้อดีของเขาไปที่ไม้บรรทัด การประเมินของเด็กและครูโดยบังเอิญ (ไม่ว่าเด็กจะให้คะแนนงานของเขาต่ำหรือสูงก็ตาม) หมายความว่า: “ทำได้ดีมาก! คุณรู้วิธีประเมินตัวเอง” ในกรณีที่ประเมินค่าสูงไปและยิ่งกว่านั้นคือประเมินความภาคภูมิใจในตนเองของนักเรียนสำหรับงานของเขาต่ำไป ครูจะเปิดเผยเกณฑ์การประเมินให้เด็กฟังอีกครั้งและขอให้เขาเมตตาหรือเข้มงวดกับตัวเองมากขึ้นในครั้งต่อไป: "ดูสิ จดหมายของคุณแกว่งไปในทิศทางที่ต่างกัน แต่วันนี้มันเกือบจะยืดออกแล้ว ฉันสามารถวางไม้กางเขนให้สูงกว่าเมื่อวานได้หรือไม่? โปรดสรรเสริญนิ้วของคุณ: พวกมันมีความคล่องแคล่วมากขึ้น วันนี้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าตัวอักษรอยู่ในบรรทัด”

นอกเหนือจากการทำงานด้วยความนับถือตนเองของแต่ละบุคคลแล้ว ครูยังพยายามคัดค้านประสบการณ์ส่วนตัวของตนเองในบทเรียนให้กับเด็กอีกด้วย เขาวาดไม้บรรทัดขนาดใหญ่ทั่วทั้งชั้นเรียน ซึ่งเขาใช้ตัดสินเด็กๆ ทุกคนว่าพวกเขาชอบงานของพวกเขาหรือไม่ (หรือว่ามันยากหรือไม่ พวกเขาต้องการฝึกฝนมากกว่านี้หรือไม่) วันรุ่งขึ้นก็มี “เทอร์โมมิเตอร์” แบบนี้ ภาวะทางอารมณ์ชั้นเรียนจะหารือกับเด็กๆ ครูจดบันทึกความแตกต่างของความคิดเห็นซึ่งเป็นสัญลักษณ์ของความไว้วางใจ ความจริงใจ และแสดงให้เห็นว่าการประเมินของเด็กคนใดที่ช่วยให้เขาวางแผนบทเรียนต่อไปได้

ให้เรากำหนดสั้นที่สุด หลักการสำคัญการประยุกต์ใช้เทคนิคการสอนให้เด็กเห็นคุณค่าในตนเอง

1. หากการประเมินของผู้ใหญ่มาก่อนการประเมินของเด็ก เด็กก็จะไม่ได้ยอมรับอย่างมีวิจารณญาณหรือปฏิเสธอย่างมีอารมณ์ ขอแนะนำให้เริ่มสอนการประเมินที่สมเหตุสมผลโดยใช้วิจารณญาณในการประเมินตนเองของเด็ก

2. การประเมินไม่ควรมีลักษณะทั่วไป เด็กจะถูกขอให้ประเมินความพยายามในด้านต่างๆ ของเขาทันที และแยกแยะการประเมินให้แตกต่าง

3. ความนับถือตนเองของเด็กควรสัมพันธ์กับการประเมินของผู้ใหญ่เฉพาะเมื่อมีเกณฑ์การประเมินที่เป็นกลางซึ่งบังคับใช้อย่างเท่าเทียมกันสำหรับทั้งครูและนักเรียน (รูปแบบการเขียนจดหมาย กฎเพิ่มเติม ฯลฯ)

4. เมื่อประเมินคุณสมบัติที่ไม่มีตัวอย่างที่ชัดเจน - มาตรฐาน แต่ละคนมีสิทธิที่จะมีความคิดเห็นของตนเอง และเป็นหน้าที่ของผู้ใหญ่ที่จะแนะนำเด็กให้รู้จักความคิดเห็นของกันและกัน เคารพซึ่งกันและกัน โดยไม่ท้าทายใคร และไม่บังคับตนเอง ความคิดเห็นหรือความคิดเห็นของคนส่วนใหญ่

การประเมินรูปแบบถัดไปอาจเรียกว่าการประเมินการให้คะแนน การประเมินรูปแบบนี้ค่อนข้างซับซ้อน สำหรับโรงเรียนประถมศึกษา ทีมจัดอันดับ คู่คู่ครอง หรือนักเรียนรายบุคคลตามระดับความสำเร็จของกิจกรรมในการทำภารกิจให้สำเร็จถือว่าเพียงพอแล้ว เป็นวิธีหนึ่งในการประเมินอันดับเครดิต

คุณสามารถใช้ "ลูกโซ่" เป็นเทคนิคการประเมินได้ โดยสาระสำคัญคือให้เด็กเข้าแถวเป็นแถว: แถวเริ่มต้นด้วยนักเรียนที่มีผลงานตรงตามข้อกำหนดทั้งหมด (ซึ่งตรงตามเกณฑ์ทั้งหมด) ตามด้วยนักศึกษาที่มีผลงานแตกต่างจากกลุ่มตัวอย่างตามเกณฑ์หนึ่ง เป็นต้น และแถวปิดท้ายด้วยนักศึกษาที่มีผลงานแตกต่างจากเกณฑ์ที่กำหนดโดยสิ้นเชิง ครูมักจะใช้เทคนิคนี้ในตอนท้ายของบทเรียน ในบางกรณีเด็กคนหนึ่งสร้าง "โซ่" ขึ้นมาและหลังจากที่เขาสร้างมันขึ้นมาแล้วเขาก็ต้องหาที่ของตัวเองในนั้นเอง (โดยธรรมชาติแล้ว เด็กทุกคนควรผลัดกันรับบทบาทนี้) ในกรณีอื่นๆ การก่อสร้างเกิดขึ้นโดยไม่มีคำสั่งจากใคร เด็กๆ ร่วมกันแสดงร่วมกัน เทคนิค "ลูกโซ่" ดำเนินการในรูปแบบของการอุ่นเครื่องอย่างรวดเร็ว พื้นฐานสำหรับการก่อสร้าง (เกณฑ์การประเมิน) เปลี่ยนแปลงตลอดเวลา และผู้ใหญ่จะรบกวน "การประเมินและความนับถือตนเอง" นี้น้อยที่สุด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งใด เด็กๆ จะพบว่าตัวเองอยู่ที่เดิมตลอดเวลา อยู่ในตำแหน่ง เดียวกับผู้นำหรือตามหลัง มีความจำเป็นต้องกำหนดเกณฑ์ต่างๆ เพื่อให้แม้แต่เด็กที่ล้มเหลว เช่น นับได้อย่างถูกต้องตามเกณฑ์ "แก้ไขข้อผิดพลาดมากที่สุด" ก็สามารถอยู่ข้างหน้าห่วงโซ่ได้

วิธีการประเมินนี้ได้รับการเสริมในระหว่างบทเรียน โดยตัวเด็กเองเป็นหลัก แนะนำว่าในกรณีที่เด็กหลายคนทำอะไรได้ดีพอๆ กัน (เราเน้นย้ำว่า) พวกเขาจับมือกันยกขึ้น และถ้าทุกคนทำได้ดี วงกลมก็จะเกิดขึ้น (สิ่งนี้ใช้กับกรณีเหล่านั้นด้วยเมื่อ "ลูกโซ่" ” ถูกสร้างขึ้นโดยเด็ก) ผู้ใหญ่ในสถานการณ์เช่นนี้มีบทบาทเป็นผู้ประสานงานและผู้สมรู้ร่วมคิด ตัวอย่างเช่น เมื่อดำเนินการควบคุมในบทเรียนประวัติศาสตร์ธรรมชาติชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 ครูจะใช้เทคนิคในการตรวจสอบคุณภาพความรู้ของนักเรียนอย่างรวดเร็ว () ครูแจกการ์ดควบคุมที่ตั้งโปรแกรมไว้ซึ่งมี "หน้าต่าง" สำหรับคำตอบของคำถาม 5 ข้อ (3 ตัวเลือกคำตอบ) นักเรียนต้องใส่เครื่องหมาย “+” ลงใน “ช่องที่ตรงกับคำตอบที่ถูกต้อง”

การ์ดที่เสร็จสมบูรณ์อาจมีลักษณะดังนี้:

หลังจากทำงานเสร็จ ครูจะรวบรวมไพ่ทั้งหมดและนำมารวมกัน จากนั้นต่อหน้านักเรียนเขาวางการ์ดที่มีคำตอบที่ถูกต้องไว้ด้านบนและใช้การเจาะรูธรรมดาเจาะงานทั้งหมดในคราวเดียวในตำแหน่งที่ควรมีเครื่องหมาย "+" ครูแจกจ่ายงานให้กับนักเรียนและขอให้พวกเขาประเมินความสมบูรณ์ของงานนี้และเข้าห่วงโซ่ตามความถูกต้องของงาน การประเมินรูปแบบนี้ยังสามารถใช้เพื่อทำงานกลุ่มในวิชาคณิตศาสตร์ ภาษารัสเซีย และบทเรียนการอ่านได้ด้วย ในกรณีนี้ เมื่อสิ้นสุดงาน ครูขอให้นักเรียนที่เข้มแข็ง (กัปตันทีม) หรือในทางกลับกัน นักเรียนที่อ่อนแอให้สร้างกลุ่มตามกิจกรรมของแต่ละคนเมื่อพูดถึงปัญหาในกลุ่ม: อันดับแรก นักเรียนที่กระตือรือร้นมากที่สุด แล้วก็นักเรียนที่กระตือรือร้นน้อยกว่า การประเมินโดยใช้แบบฟอร์มนี้เกิดขึ้นอย่างถูกต้องที่สุดในชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 และ 3 ในชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากครู

ความสัมพันธ์ระหว่างการประเมินครูกับการเห็นคุณค่าในตนเองของนักเรียน - กิจกรรมการประเมินผลงานครูมักจะดำเนินการในรูปแบบของการให้คะแนนในบันทึกประจำวันและในรูปแบบวาจา มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างพวกเขา เกรดที่ครูใส่ในวารสารเป็นทางการตามเกณฑ์ที่พัฒนาขึ้นเป็นพิเศษ การประเมินด้วยวาจาไม่ได้ถูกควบคุมโดยตัวชี้วัดที่เข้มงวด แต่ควรมีมนุษยธรรมและควรมีส่วนช่วยในการพัฒนานักเรียน

ความนับถือตนเองของนักเรียนมุ่งเน้นไปที่ผลการเรียนที่ส่งเข้าวารสารเป็นหลัก อย่างไรก็ตาม การประเมินด้วยวาจาสามารถมีบทบาทสำคัญในการสร้างความภาคภูมิใจในตนเองของนักเรียนได้ หากครูรู้วิธีใช้อย่างถูกต้อง เนื่องจากการประเมินเหล่านี้มีความบกพร่องมากกว่า มีอารมณ์ความรู้สึก และเข้าใจง่ายกว่าสำหรับนักเรียน

ครูส่วนใหญ่อย่างท่วมท้นเชื่อว่านักเรียนระดับมัธยมต้นเห็นด้วยกับการประเมินของตนเสมอ ดังนั้นครูจึงไม่วิเคราะห์การตัดสินคุณค่าของตนเอง และอย่าพยายามมองหาสาเหตุของความล้มเหลวในการสอนในทิศทางนี้

ในขณะเดียวกัน ด้วยการให้โอกาสนักเรียนในการปกป้องความคิดเห็นของเขาและชี้แนะการใช้เหตุผลของเด็กอย่างมีไหวพริบ ครูจึงช่วยให้เขาสร้างกิจกรรมการประเมินของตนเอง พัฒนาความสามารถในการวิเคราะห์การตัดสินคุณค่าของครู และสร้างความภาคภูมิใจในตนเอง

วิธีการทำงานเป็นครูแบบนี้มีประสิทธิผลมากไม่เพียงแต่สำหรับการให้ความรู้แก่นักเรียนเท่านั้น (แก้ไขพฤติกรรมของพวกเขา ป้องกันการพัฒนาของความเย่อหยิ่ง ความนับถือตนเองสูง หรือในทางกลับกัน ความสงสัยในตนเอง ความรู้สึกต่ำต้อย) แต่ยังรวมถึงการพัฒนาของ คุณสมบัติทางวิชาชีพของเขาเอง เช่น การเคารพเด็ก ความอดทน ไหวพริบในการสอน การเอาใจใส่

สาเหตุหลักของความยากลำบากในการทำงานด้านการศึกษากับนักเรียนคือการประเมินที่ไม่เพียงพอของนักเรียน คุณสมบัติส่วนบุคคล. ความแม่นยำของการประเมินคุณภาพนั้นไม่ได้ขึ้นอยู่กับระดับการพัฒนาที่แท้จริงของเขามากนัก แต่ขึ้นอยู่กับระดับแรงบันดาลใจของวัยรุ่น ทัศนคติของเขาที่มีต่อตัวเองโดยรวม เมื่อประเมินคุณสมบัติของเขา วัยรุ่นไม่ได้ดำเนินการจากการวิเคราะห์การกระทำของเขาซึ่งแสดงคุณสมบัติเหล่านี้ แต่จากการประเมินตนเองโดยรวม จากทัศนคติต่อตนเองในฐานะปัจเจกบุคคล เด็กประเมินตนเองและผู้อื่นในลักษณะทั่วไป และจากการประเมินเชิงบูรณาการ (หรือ) บันทึกการมีอยู่หรือไม่มีคุณลักษณะบุคลิกภาพเชิงบวก

การประเมินคุณสมบัติเหล่านี้มากเกินไปหรือต่ำเกินไปโดยวัยรุ่นไม่ส่งผลกระทบต่อความถูกต้องของการประเมินคุณสมบัติเหล่านี้ในเพื่อนร่วมชั้น ซึ่งหมายความว่าความไม่เพียงพอของวัยรุ่นในการประเมินตนเองไม่ได้เป็นผลมาจากความเข้าใจไม่เพียงพอในความหมายของคุณสมบัติที่ได้รับการประเมินหรือการไม่สามารถวิเคราะห์การกระทำของผู้อื่น มีสาเหตุมาจากแรงบันดาลใจของวัยรุ่นที่จะเป็นคนที่ดีที่สุดในหมู่เพื่อนฝูงโดยที่พวกเขาไม่ต้องการเป็น