หายใจลำบาก- นี่เป็นการละเมิดการหายใจซึ่งมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงความถี่และความลึก ตามปกติการหายใจระหว่างหายใจถี่จะเร็วและตื้น ซึ่งเป็นกลไกการชดเชย ( การปรับตัวของร่างกาย) เพื่อตอบสนองต่อการขาดออกซิเจน หายใจถี่ที่เกิดขึ้นเมื่อหายใจเข้าเรียกว่าหายใจออก, หายใจถี่เมื่อหายใจออกเรียกว่าหายใจออก ผสมกันได้ กล่าวคือ เกิดได้ทั้งเมื่อหายใจเข้าและหายใจออก โดยส่วนตัวแล้ว หายใจถี่จะรู้สึกเหมือนขาดอากาศ รู้สึกบีบหน้าอก โดยปกติ หายใจถี่สามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพดี ซึ่งในกรณีนี้เรียกว่าทางสรีรวิทยา

หายใจลำบากทางสรีรวิทยาอาจปรากฏขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

• เป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อการออกกำลังกายที่มากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากร่างกายไม่ได้รับการออกกำลังกายอย่างต่อเนื่อง
• ที่ระดับความสูงซึ่งทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน ( ขาดออกซิเจน);
• ในห้องปิดที่มีปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์เพิ่มขึ้น ( hypercapnia).

หายใจลำบากทางสรีรวิทยามักจะแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว ในกรณีเช่นนี้ คุณเพียงแค่ต้องกำจัดภาวะขาดออกซิเจน ( ไลฟ์สไตล์แบบพาสซีฟ) เวลาเล่นกีฬา ค่อยๆ เพิ่มน้ำหนัก ค่อยๆ ปรับให้เข้ากับระดับความสูง จะได้ไม่มีปัญหาเรื่องหายใจถี่ ในกรณีที่หายใจถี่ไม่หายไปเป็นเวลานานและทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญ จะเป็นพยาธิสภาพในธรรมชาติและส่งสัญญาณว่ามีโรคในร่างกาย ในกรณีนี้ จำเป็นต้องมีมาตรการในการตรวจหาโรคและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุ(สาเหตุ)หายใจถี่สามารถเป็นประเภทต่อไปนี้:

• หายใจถี่ของหัวใจ;
• หายใจถี่ในปอด;
• หายใจถี่อันเป็นผลมาจากโรคโลหิตจาง

หายใจถี่สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน และเรื้อรัง อาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและหายไปอย่างรวดเร็ว หรืออาจเป็นอาการที่ผู้ป่วยบ่นอยู่เสมอ ขึ้นอยู่กับหลักสูตรของการหายใจถี่และโรคที่ก่อให้เกิดกลยุทธ์ทางการแพทย์ขึ้นอยู่กับ หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการหายใจลำบาก คุณไม่ควรละเลยอาการนี้ แต่ควรไปพบแพทย์ที่ผ่านการรับรอง เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของโรคร้ายแรงของหัวใจ ปอด และอวัยวะและระบบอื่นๆ

แพทย์ที่สามารถติดต่อได้สำหรับอาการหายใจลำบาก ได้แก่:

• นักบำบัดโรค;
• แพทย์ประจำครอบครัว
• หมอหัวใจ;
• แพทย์ระบบทางเดินหายใจ

แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิจะกำหนดการศึกษาที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยภาวะหายใจสั้น วิเคราะห์ และกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

คนหายใจอย่างไร?

การหายใจเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาในระหว่างที่เกิดการแลกเปลี่ยนก๊าซ กล่าวคือ ร่างกายได้รับออกซิเจนจากสภาพแวดล้อมภายนอกและปล่อยคาร์บอนไดออกไซด์และผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมอื่นๆ นี่เป็นหนึ่งในหน้าที่ที่สำคัญที่สุดของร่างกายเพราะการหายใจทำให้กิจกรรมที่สำคัญของร่างกายยังคงอยู่ การหายใจเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งส่วนใหญ่ดำเนินการโดยใช้ระบบทางเดินหายใจ

ระบบทางเดินหายใจประกอบด้วยอวัยวะต่อไปนี้:

• จมูกและช่องปาก
• กล่องเสียง;
• หลอดลม;
• หลอดลม;
• ปอด.

นอกจากนี้ ในกระบวนการหายใจ ยังเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจ ซึ่งรวมถึงกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและไดอะแฟรม กล้ามเนื้อทางเดินหายใจหดตัวและคลายตัว ทำให้หายใจเข้าและหายใจออก นอกจากนี้พร้อมกับกล้ามเนื้อทางเดินหายใจซี่โครงและกระดูกอกมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการหายใจ

อากาศในบรรยากาศผ่านทางเดินหายใจเข้าสู่ปอดแล้วเข้าสู่ถุงลมในปอด ในถุงลมเกิดการแลกเปลี่ยนก๊าซนั่นคือปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และเลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจน นอกจากนี้ เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจะถูกส่งไปยังหัวใจผ่านเส้นเลือดในปอด ซึ่งไหลเข้าสู่เอเทรียมด้านซ้าย จากเอเทรียมด้านซ้าย เลือดจะไปที่ช่องท้องด้านซ้าย จากที่ซึ่งไหลผ่านเอออร์ตาไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ ความสามารถ ( ขนาด) หลอดเลือดแดงซึ่งเลือดไหลเวียนไปทั่วร่างกายเคลื่อนออกจากหัวใจค่อยๆลดลงเป็นเส้นเลือดฝอยผ่านเมมเบรนซึ่งแลกเปลี่ยนก๊าซกับเนื้อเยื่อ

การหายใจประกอบด้วยสองขั้นตอน:

• หายใจเข้าที่อากาศในบรรยากาศอิ่มตัวด้วยออกซิเจนเข้าสู่ร่างกาย การสูดดมเป็นกระบวนการทำงานที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ
• หายใจออกซึ่งปล่อยอากาศอิ่มตัวด้วยคาร์บอนไดออกไซด์ เมื่อหายใจออก กล้ามเนื้อทางเดินหายใจจะคลายตัว

อัตราการหายใจปกติคือ 16-20 ครั้งต่อนาที ด้วยการเปลี่ยนแปลงความถี่ จังหวะ ความลึกของการหายใจ ความรู้สึกหนักขณะหายใจ พวกเขาพูดถึงการหายใจถี่ ดังนั้นเราควรเข้าใจประเภทของหายใจถี่, สาเหตุของการเกิดขึ้น, วิธีการวินิจฉัยและการรักษา

หัวใจล้มเหลว

หายใจถี่คือหายใจถี่ที่เกิดขึ้นจากโรคหัวใจ ตามกฎแล้วภาวะหายใจลำบากในหัวใจมีอาการเรื้อรัง หายใจถี่ในโรคหัวใจเป็นหนึ่งในอาการที่สำคัญที่สุด ในบางกรณีขึ้นอยู่กับประเภทของหายใจถี่, ระยะเวลา, การออกกำลังกายหลังจากนั้นสามารถตัดสินระยะของภาวะหัวใจล้มเหลวได้ ตามปกติแล้วภาวะหายใจลำบากในหัวใจจะมีอาการหายใจลำบากและการโจมตีของ paroxysmal บ่อยครั้ง ( เกิดซ้ำ) หายใจลำบากตอนกลางคืน

สาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลว

มีหลายสาเหตุที่อาจทำให้หายใจถี่ได้ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรมรวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นตามอายุและขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลว ได้แก่:

• หัวใจล้มเหลว;
• โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน;
• hemopericardium, การกดทับของหัวใจ

หัวใจล้มเหลว
ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นพยาธิสภาพที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดปริมาณเลือดที่จำเป็นสำหรับการเผาผลาญและการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกายได้ตามปกติ

ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะหัวใจล้มเหลวจะเกิดขึ้นในสภาวะทางพยาธิวิทยา เช่น:

• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
• โรคหลอดเลือดหัวใจ ( ภาวะหัวใจขาดเลือด);
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบ ( การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจพร้อมด้วยการบีบอัดและการหดตัวของหัวใจ);
• cardiomyopathy จำกัด ( การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจลดลงในการขยาย);
• ความดันโลหิตสูงในปอด ( เพิ่มความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงปอด);
• หัวใจเต้นช้า ( อัตราการเต้นของหัวใจลดลง) หรืออิศวร ( อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น) สาเหตุที่แตกต่างกัน
• ข้อบกพร่องของหัวใจ

กลไกของการพัฒนาของการหายใจถี่ในภาวะหัวใจล้มเหลวนั้นสัมพันธ์กับการละเมิดการขับเลือดซึ่งนำไปสู่ภาวะทุพโภชนาการของเนื้อเยื่อสมองเช่นเดียวกับความแออัดในปอดเมื่อสภาวะการระบายอากาศแย่ลงและการแลกเปลี่ยนก๊าซถูกรบกวน

ในระยะเริ่มต้นของภาวะหัวใจล้มเหลว หายใจถี่อาจหายไป นอกจากนี้ด้วยความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาหายใจถี่ปรากฏขึ้นพร้อมกับออกแรงอย่างแรงด้วยความพยายามที่อ่อนแอและแม้กระทั่งในช่วงที่เหลือ

อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกี่ยวข้องกับการหายใจถี่คือ:

• ตัวเขียว ( ผิวสีฟ้า);
• อาการไอโดยเฉพาะตอนกลางคืน
• ไอเป็นเลือด ( ไอเป็นเลือด) - เสมหะมีเสมหะผสมกับเลือด
• orthopnea - หายใจเร็วในแนวนอน;
• nocturia - การเพิ่มขึ้นของการก่อตัวของปัสสาวะในเวลากลางคืน;

โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน
โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันเป็นกลุ่มของอาการและสัญญาณที่บ่งบอกถึงกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร กล้ามเนื้อหัวใจตายคือโรคที่เกิดขึ้นจากความไม่สมดุลระหว่างความต้องการออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจและการคลอด ซึ่งส่งผลให้เกิดเนื้อร้ายในส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรถือเป็นอาการกำเริบของโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งอาจนำไปสู่กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือเสียชีวิตอย่างกะทันหัน เงื่อนไขทั้งสองนี้รวมกันเป็นหนึ่งกลุ่มอาการเนื่องจากกลไกการก่อโรคทั่วไปและความยากลำบากในการวินิจฉัยแยกโรคในตอนแรก โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันปรากฏขึ้นพร้อมกับหลอดเลือดและการเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดหัวใจซึ่งไม่สามารถให้ออกซิเจนในปริมาณที่จำเป็นแก่กล้ามเนื้อหัวใจ

อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันถือเป็น:

• ปวดหลังกระดูกอกซึ่งยังสามารถแผ่ไปที่ไหล่ซ้าย, แขนซ้าย, กรามล่าง; ตามกฎแล้วความเจ็บปวดจะกินเวลานานกว่า 10 นาที
• หายใจถี่, หายใจไม่ออก;
• ความรู้สึกของความหนักเบาในหน้าอก;
• การลวกของผิวหนัง

เพื่อแยกความแตกต่างระหว่าง 2 โรคนี้ ( กล้ามเนื้อหัวใจตายและ angina ที่ไม่เสถียร) จำเป็นต้องมี ECG ( คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) รวมถึงการนัดตรวจเลือดสำหรับ cardiac troponins โทรโปนินเป็นโปรตีนที่พบในกล้ามเนื้อหัวใจในปริมาณมาก และเกี่ยวข้องกับกระบวนการหดตัวของกล้ามเนื้อ ถือเป็นเครื่องหมาย ( ลักษณะเด่น) โรคหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจตายโดยเฉพาะ

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน - ไนโตรกลีเซอรีนใต้ลิ้น ( ใต้ลิ้น) ปลดกระดุมเสื้อผ้าที่รัดแน่น บีบหน้าอก สูดอากาศบริสุทธิ์ และเรียกรถพยาบาล

ข้อบกพร่องของหัวใจ
โรคหัวใจเป็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในโครงสร้างของหัวใจซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดบกพร่อง การไหลเวียนของเลือดถูกรบกวนทั้งในขนาดใหญ่และในการไหลเวียนของปอด ข้อบกพร่องของหัวใจสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือได้มา พวกเขาสามารถสัมผัสโครงสร้างต่อไปนี้ - วาล์ว, พาร์ทิชัน, ภาชนะ, ผนัง ข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดเป็นผลมาจากความผิดปกติทางพันธุกรรมต่างๆการติดเชื้อในมดลูก ข้อบกพร่องของหัวใจที่ได้มาสามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของเยื่อบุหัวใจอักเสบที่ติดเชื้อ ( การอักเสบของเยื่อบุชั้นในของหัวใจ), โรคไขข้อ, ซิฟิลิส.

ข้อบกพร่องของหัวใจรวมถึงโรคต่อไปนี้:

• ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องล่าง- นี่เป็นโรคหัวใจที่ได้มาซึ่งมีลักษณะโดยการปรากฏตัวของข้อบกพร่องในบางส่วนของกะบัง interventricular ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างช่องขวาและซ้ายของหัวใจ;
• เปิดหน้าต่างวงรี- ข้อบกพร่องในเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากไม่มีการปิดหน้าต่างรูปไข่ซึ่งเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์
• หลอดเลือดแดงเปิด ( ขวด) ท่อซึ่งในช่วงก่อนคลอดจะเชื่อมหลอดเลือดแดงใหญ่กับหลอดเลือดแดงปอดและต้องปิดในช่วงวันแรกของชีวิต
• coarctation ของหลอดเลือด- โรคหัวใจซึ่งแสดงออกโดยการตีบตันของหลอดเลือดแดงใหญ่และต้องผ่าตัดหัวใจ
• ลิ้นหัวใจไม่เพียงพอ- เป็นโรคหัวใจชนิดหนึ่งที่ไม่สามารถปิดวาล์วของหัวใจได้อย่างสมบูรณ์และมีเลือดไหลย้อนกลับ
• ลิ้นหัวใจตีบมีลักษณะเฉพาะโดยการตีบหรือหลอมรวมของแผ่นพับวาล์วและการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดตามปกติ

โรคหัวใจรูปแบบต่างๆ มีอาการเฉพาะ แต่ยังมีอาการทั่วไปที่มีลักษณะเฉพาะของข้อบกพร่อง

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคหัวใจคือ:

• หายใจลำบาก;
• อาการตัวเขียวของผิวหนัง
• สีซีดของผิวหนัง
• หมดสติ;
• ความล่าช้าในการพัฒนาทางกายภาพ

แน่นอนว่าการรู้เพียงอาการทางคลินิกเท่านั้นไม่เพียงพอที่จะสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้ ซึ่งต้องอาศัยผลการศึกษาด้วยเครื่องมือ ได้แก่ อัลตราซาวนด์ ( การตรวจอัลตราซาวนด์) หัวใจ, เอ็กซ์เรย์หน้าอก, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ฯลฯ

ข้อบกพร่องของหัวใจเป็นโรคที่สามารถบรรเทาได้โดยใช้วิธีการรักษา แต่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น

โรคหัวใจและหลอดเลือด
Cardiomyopathy เป็นโรคที่เกิดจากความเสียหายต่อหัวใจและแสดงออกโดยยั่วยวน ( การเพิ่มปริมาตรของเซลล์กล้ามเนื้อของหัวใจ) หรือการขยาย ( การขยายตัวของห้องหัวใจ).

cardiomyopathy มีสองประเภท:

• หลัก (ไม่ทราบสาเหตุ) ซึ่งไม่ทราบสาเหตุ แต่สันนิษฐานว่าอาจเป็นโรคภูมิต้านตนเอง ปัจจัยติดเชื้อ ( ไวรัส) ปัจจัยทางพันธุกรรมและอื่นๆ
• รองซึ่งปรากฏขัดกับภูมิหลังของโรคต่างๆ ( ความดันโลหิตสูง, มึนเมา, โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคอะไมลอยด์และโรคอื่น ๆ).

อาการทางคลินิกของ cardiomyopathy มักจะไม่ทำให้เกิดโรค ( เฉพาะโรคนั้นๆ). อย่างไรก็ตาม อาการต่างๆ บ่งชี้ว่ามีความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคหัวใจ ซึ่งเป็นเหตุให้ผู้ป่วยมักไปพบแพทย์

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ cardiomyopathy คือ:

• หายใจถี่
• ไอ;
• การลวกของผิวหนัง
• เพิ่มความเหนื่อยล้า
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• อาการวิงเวียนศีรษะ

ความก้าวหน้าของคาร์ดิโอไมโอแพทีสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลายอย่างที่คุกคามชีวิตของผู้ป่วย ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของ cardiomyopathies คือกล้ามเนื้อหัวใจตาย, หัวใจล้มเหลว, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
Myocarditis เป็นรอยโรคของกล้ามเนื้อหัวใจ ( กล้ามเนื้อหัวใจ) มีอาการอักเสบเป็นส่วนใหญ่ อาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดคือหายใจถี่, เจ็บหน้าอก, เวียนศีรษะ, อ่อนแอ

ท่ามกลางสาเหตุของ myocarditis คือ:

• การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสบ่อยกว่าสาเหตุอื่นทำให้เกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดติดเชื้อ สาเหตุของโรคที่พบบ่อยที่สุดคือไวรัส ได้แก่ ไวรัสคอกซากี, ไวรัสหัด, ไวรัสหัดเยอรมัน
• โรคไขข้อซึ่ง myocarditis เป็นหนึ่งในอาการหลัก
• โรคทางระบบ เช่น โรคลูปัส erythematosus ระบบ vasculitis ( การอักเสบของผนังหลอดเลือด) นำไปสู่ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ
• การใช้ยาบางชนิด ( ยาปฏิชีวนะ) วัคซีน ซีรั่มยังสามารถนำไปสู่โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายได้

โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายมักเกิดจากหายใจถี่, เหนื่อยล้า, อ่อนแอ, เจ็บปวดในหัวใจ บางครั้ง myocarditis อาจไม่มีอาการ จากนั้นโรคนี้สามารถตรวจพบได้โดยใช้เครื่องมือศึกษาเท่านั้น
เพื่อป้องกันการเกิด myocarditis จำเป็นต้องรักษาโรคติดเชื้อในเวลาที่เหมาะสมเพื่อฆ่าเชื้อจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ ( ฟันผุ ทอนซิลอักเสบ) การให้ยา วัคซีน และซีรั่มเป็นเหตุเป็นผล

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคือการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ ( ถุงเยื่อหุ้มหัวใจ). สาเหตุของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบคล้ายกับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากอาการเจ็บหน้าอกเป็นเวลานาน ( ซึ่งไม่เหมือนกับกลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันที่ปรับปรุงด้วยไนโตรกลีเซอรีน) มีไข้ หายใจลำบากอย่างรุนแรง ด้วยเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากการอักเสบในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ การยึดเกาะสามารถก่อตัวขึ้น ซึ่งสามารถรวมตัวกันได้ ซึ่งทำให้งานของหัวใจซับซ้อนขึ้นอย่างมาก

ด้วยเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบการหายใจถี่มักจะเกิดขึ้นในแนวนอน หายใจถี่ด้วยเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นอาการคงที่และไม่หายไปจนกว่าสาเหตุจะหมดไป

บีบหัวใจ
การกดทับของหัวใจเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ของเหลวสะสมอยู่ในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจและการไหลเวียนโลหิตถูกรบกวน ( การเคลื่อนไหวของเลือดผ่านหลอดเลือด). ของเหลวที่อยู่ในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจจะกดทับหัวใจและจำกัดการหดตัวของหัวใจ

การกดทับของหัวใจอาจปรากฏขึ้นเฉียบพลัน ( มีอาการบาดเจ็บ) เช่นเดียวกับโรคเรื้อรัง ( เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ). ประจักษ์โดยหายใจถี่เจ็บปวดอิศวรลดความดันโลหิต การเต้นของหัวใจอาจทำให้หัวใจล้มเหลวเฉียบพลันช็อก พยาธิวิทยานี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งและสามารถนำไปสู่การหยุดการทำงานของหัวใจได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญสูงสุด ในกรณีฉุกเฉินจะทำการเจาะเยื่อหุ้มหัวใจและกำจัดของเหลวทางพยาธิวิทยา

การวินิจฉัยภาวะหัวใจหยุดเต้น

หายใจถี่เป็นอาการที่เกิดขึ้นได้กับพยาธิสภาพของอวัยวะและระบบต่างๆ จึงต้องวินิจฉัยอย่างระมัดระวัง วิธีการวิจัยเพื่อวินิจฉัยภาวะหายใจลำบากมีความหลากหลายมากและรวมถึงการตรวจผู้ป่วยพาราคลินิก ( ห้องปฏิบัติการ) และการศึกษาเกี่ยวกับเครื่องมือ

วิธีการต่อไปนี้ใช้ในการวินิจฉัยภาวะหายใจลำบาก:

• การตรวจร่างกาย ( การสนทนากับผู้ป่วย การตรวจ การคลำ การกระทบ การตรวจฟัง);
• อัลตราซาวด์ ( transesophageal, เกี่ยวกับทรวงอก);
• การตรวจเอ็กซ์เรย์หน้าอก
• ซีที ( ซีทีสแกน);
• MRI ( );
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ( การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ), การตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
• การสวนหัวใจ;
• สรีรศาสตร์ของจักรยาน

การตรวจร่างกาย
ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยคือการทำ anamnesis ( นั่นคือการซักถามผู้ป่วย) แล้วตรวจคนไข้

เมื่อทำการรำลึกคุณควรใส่ใจกับข้อมูลต่อไปนี้:

• ลักษณะของการหายใจสั้น ซึ่งอาจเกิดจากการดลใจ เมื่อหมดอายุ หรือผสมกัน
• ความเข้มข้นของการหายใจถี่ยังสามารถบ่งบอกถึงสภาพทางพยาธิวิทยาบางอย่าง
• ปัจจัยทางพันธุกรรม ความน่าจะเป็นของการเกิดโรคหัวใจหากอยู่ในพ่อแม่นั้นสูงขึ้นหลายเท่า
• การปรากฏตัวของโรคหัวใจเรื้อรังต่างๆ
• นอกจากนี้คุณควรให้ความสนใจกับเวลาที่หายใจถี่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกายการออกกำลังกาย หากหายใจถี่ในระหว่างการออกแรงจำเป็นต้องชี้แจงความเข้มของภาระ

ในการตรวจสอบจำเป็นต้องให้ความสนใจกับสีผิวซึ่งอาจมีสีซีดหรือสีน้ำเงิน เหงื่อเย็นเหนียวอาจปรากฏบนผิวหนัง ในการคลำสามารถวิเคราะห์การตีเอเพ็กซ์ได้ ( การเต้นของผนังหน้าอกด้านหน้าที่ตำแหน่งยอดของหัวใจ) ซึ่งสามารถเพิ่มขึ้น จำกัด เลื่อนไปทางขวาหรือซ้ายเมื่อมีกระบวนการทางพยาธิวิทยาในบริเวณนี้

การกระทบของหัวใจให้ข้อมูลเกี่ยวกับการเพิ่มขอบเขตของหัวใจซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากปรากฏการณ์ของการเจริญเติบโตมากเกินไปหรือการขยายตัว โดยปกติเสียงจะทื่อเมื่อกระทบ การเปลี่ยนแปลงและการเคลื่อนตัวของขอบเขตของความหมองคล้ำของหัวใจบ่งบอกถึงความผิดปกติของหัวใจหรือพยาธิสภาพของอวัยวะในช่องท้องอื่น ๆ

ขั้นตอนต่อไปในการตรวจคนไข้คือ การตรวจคนไข้ ( การฟัง). การตรวจคนไข้จะดำเนินการโดยใช้เครื่องโฟนโดสโคป

ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจคนไข้ การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้สามารถกำหนดได้:

• ความดังของเสียงหัวใจอ่อนลง ( myocarditis, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, cardiosclerosis, valvular insufficiency);
• เพิ่มความดังของเสียงหัวใจ ( ตีบ atrioventricular);
• เสียงหัวใจแตกสลาย mitral stenosis, การปิดวาล์ว bicuspid และ tricuspid แบบไม่พร้อมกัน);
• เยื่อหุ้มหัวใจถู ( เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแห้งหรือไหลออกหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย);
• เสียงอื่นๆ ด้วยวาล์วไม่เพียงพอ, ตีบของช่องเปิด, ตีบของปากหลอดเลือด).

การตรวจเลือดทั่วไป
การนับเม็ดเลือดทั้งหมดเป็นวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการที่ช่วยให้คุณประเมินองค์ประกอบเซลล์ของเลือดได้

ในการตรวจเลือดทั่วไปสำหรับโรคหัวใจ การเปลี่ยนแปลงในตัวบ่งชี้ต่อไปนี้เป็นที่สนใจ:

• เฮโมโกลบินเป็นส่วนประกอบของเม็ดเลือดแดงซึ่งเกี่ยวข้องกับการถ่ายเทออกซิเจน หากระดับฮีโมโกลบินต่ำ แสดงว่าเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจ
• เม็ดเลือดขาว. เม็ดเลือดขาวสามารถเพิ่มขึ้นได้ในกรณีที่มีกระบวนการติดเชื้อในร่างกาย ตัวอย่างคือเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ, myocarditis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ บางครั้งเม็ดโลหิตขาว ( เพิ่มระดับของเม็ดเลือดขาว) สังเกตได้จากกล้ามเนื้อหัวใจตาย
• เซลล์เม็ดเลือดแดงมักลดลงในผู้ป่วยโรคหัวใจเรื้อรัง
• เกล็ดเลือดเกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือด จำนวนเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดเมื่อระดับเกล็ดเลือดลดลงสังเกตเลือดออก
• ESR () เป็นปัจจัยที่ไม่เฉพาะเจาะจงในกระบวนการอักเสบในร่างกาย การเพิ่มขึ้นของ ESR เกิดขึ้นกับกล้ามเนื้อหัวใจตายโดยมีแผลติดเชื้อในหัวใจโรคไขข้อ

เคมีในเลือด
การตรวจเลือดทางชีวเคมียังให้ข้อมูลในกรณีของการวินิจฉัยสาเหตุของการหายใจถี่ การเปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้บางอย่างของการตรวจเลือดทางชีวเคมีบ่งชี้ว่ามีโรคหัวใจ

ในการวินิจฉัยสาเหตุของภาวะหายใจลำบากในหัวใจ จะมีการวิเคราะห์พารามิเตอร์ทางชีวเคมีต่อไปนี้:

• ไขมันในเลือดซึ่งรวมถึงตัวบ่งชี้เช่นไลโปโปรตีน, โคเลสเตอรอล, ไตรกลีเซอไรด์ ตัวบ่งชี้นี้บ่งชี้ว่ามีการละเมิดการเผาผลาญไขมันซึ่งเป็นการก่อตัวของเนื้อเยื่อหลอดเลือดซึ่งเป็นปัจจัยที่นำไปสู่โรคหัวใจส่วนใหญ่
• AST (แอสปาเทต อะมิโนทรานสเฟอเรส). เอนไซม์นี้พบได้ในปริมาณมากในหัวใจ การเพิ่มขึ้นบ่งชี้ว่ามีความเสียหายต่อเซลล์กล้ามเนื้อของหัวใจ ตามกฎแล้ว AST จะสูงขึ้นในวันแรกหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย จากนั้นระดับก็อาจปกติ ระดับ AST เพิ่มขึ้นเท่าใด เราสามารถตัดสินขนาดของพื้นที่เนื้อร้ายได้ ( การตายของเซลล์).
• LDH (แลคเตทดีไฮโดรจีเนส). สำหรับการวิเคราะห์กิจกรรมการเต้นของหัวใจ ระดับรวมของ LDH รวมถึงเศษส่วนของ LDH-1 และ LDH-2 มีความสำคัญ ระดับที่สูงขึ้นของตัวบ่งชี้นี้บ่งบอกถึงเนื้อร้ายในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของหัวใจในกล้ามเนื้อหัวใจตาย
• KFK (ครีเอทีน ฟอสโฟไคเนส) เป็นเครื่องหมายของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่ม CPK ด้วย myocarditis
• โทรโปนินเป็นโปรตีนที่เป็นส่วนประกอบสำคัญของ cardiomyocytes และเกี่ยวข้องกับการหดตัวของหัวใจ การเพิ่มระดับของ troponins บ่งชี้ถึงความเสียหายต่อเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจตายในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
• Coagulogram (การแข็งตัวของเลือด) บ่งชี้ถึงความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและเส้นเลือดอุดตันที่ปอด
• กรดฟอสฟาเตสเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายอย่างรุนแรงและมีภาวะแทรกซ้อน
• อิเล็กโทรไลต์ (K, นา, Cl, Ca) เพิ่มขึ้นในการละเมิดจังหวะของการเต้นของหัวใจ, ความไม่เพียงพอของหัวใจและหลอดเลือด

การตรวจปัสสาวะทั่วไป
การตรวจปัสสาวะทั่วไปไม่ได้ระบุลักษณะเฉพาะและการแปลความหมายของโรคหัวใจ กล่าวคือ วิธีการวิจัยนี้ไม่ได้บ่งชี้สัญญาณเฉพาะของโรคหัวใจ แต่สามารถบ่งชี้ทางอ้อมว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย การตรวจปัสสาวะทั่วไปเป็นวิธีการวิจัยตามปกติ

หากสงสัยว่ามีอาการหายใจลำบากการตรวจด้วยรังสีเอกซ์ถือเป็นหนึ่งในสิ่งที่สำคัญและให้ข้อมูลมากที่สุด

สัญญาณรังสีที่พูดถึงพยาธิสภาพของหัวใจและพยาธิสภาพของหลอดเลือดหัวใจคือ:

• ขนาดหัวใจ. การเพิ่มขนาดของหัวใจสามารถสังเกตได้จากการขยายตัวของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือการขยายตัวของห้อง มันสามารถเกิดขึ้นได้ในภาวะหัวใจล้มเหลว, cardiomyopathy, ความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ
• รูปร่าง การกำหนดค่าของหัวใจ คุณสามารถสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของห้องหัวใจ
• การยื่นออกมาของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่มีโป่งพอง
• การสะสมของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มหัวใจในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
• Atherosclerotic lesion ของหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก
• สัญญาณของข้อบกพร่องของหัวใจ
• ความแออัดในปอด การแทรกซึมของเบสในปอดด้วยภาวะหัวใจล้มเหลว

ขั้นตอนดำเนินการอย่างรวดเร็ว ไม่เจ็บปวด ไม่ต้องเตรียมการเบื้องต้นเป็นพิเศษ และสามารถรับผลลัพธ์ได้ค่อนข้างเร็ว ข้อเสียที่ชัดเจนของการตรวจเอ็กซ์เรย์คือการได้รับรังสีเอกซ์ ด้วยเหตุนี้ วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้จึงควรให้เหตุผล

CT ของหัวใจและหลอดเลือด
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีการตรวจอวัยวะภายในแบบทีละชั้นโดยใช้รังสีเอกซ์ CT เป็นวิธีการให้ข้อมูลที่ช่วยให้คุณตรวจพบพยาธิสภาพต่างๆ ของหัวใจ และยังช่วยให้คุณกำหนดความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ ( ภาวะหัวใจขาดเลือด) ตามระดับการกลายเป็นปูน ( การสะสมของเกลือแคลเซียม) หลอดเลือดหัวใจ.

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างต่อไปนี้ของหัวใจ:

• สถานะของหลอดเลือดหัวใจ - ระดับของการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดหัวใจ ( โดยปริมาตรและมวลของการกลายเป็นปูน), การตีบของหลอดเลือดหัวใจ, หลอดเลือดหัวใจตีบ, ความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจ;
• โรคของหลอดเลือดแดงใหญ่ - หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด, การผ่าหลอดเลือด, เป็นไปได้ที่จะทำการวัดที่จำเป็นสำหรับการทำเทียมของหลอดเลือด;
• สภาพของห้องหัวใจ - พังผืด ( การขยายตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน), การขยายตัวของช่อง, โป่งพอง, ผอมบางของผนัง, การปรากฏตัวของการก่อตัวครอบครองพื้นที่;
• การเปลี่ยนแปลงของเส้นเลือดในปอด - การตีบ, การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติ;
• ด้วยความช่วยเหลือของ CT สามารถตรวจพบข้อบกพร่องของหัวใจเกือบทั้งหมด
• พยาธิวิทยาของเยื่อหุ้มหัวใจ - เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบรัด, เยื่อหุ้มหัวใจหนาขึ้น

MRI ของหัวใจ
MRI ( การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เป็นวิธีที่มีค่ามากในการศึกษาโครงสร้างและหน้าที่ของหัวใจ MRI เป็นวิธีการตรวจอวัยวะภายในโดยพิจารณาจากปรากฏการณ์เรโซแนนซ์นิวเคลียร์แบบแม่เหล็ก MRI สามารถทำได้ด้วยความคมชัด ( การฉีดสารคอนทราสต์เพื่อให้มองเห็นเนื้อเยื่อได้ดีขึ้น) และหากไม่มีขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ของการศึกษา

MRI ให้ข้อมูลต่อไปนี้:

• การประเมินการทำงานของหัวใจ, ลิ้น;
• ระดับของความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ;
• ความหนาของผนังกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• ข้อบกพร่องของหัวใจ
• โรคของเยื่อหุ้มหัวใจ

MRI ถูกห้ามใช้เมื่อมีเครื่องกระตุ้นหัวใจและการปลูกถ่ายอื่น ๆ ( ขาเทียม) ด้วยชิ้นส่วนโลหะ ข้อดีหลักของวิธีนี้คือเนื้อหาข้อมูลสูงและไม่มีการเปิดรับผู้ป่วย

อัลตร้าซาวด์
อัลตราซาวนด์เป็นวิธีการตรวจอวัยวะภายในโดยใช้คลื่นอัลตราโซนิก สำหรับการวินิจฉัยโรคหัวใจ อัลตราซาวนด์ก็เป็นหนึ่งในวิธีการชั้นนำเช่นกัน

อัลตร้าซาวด์มีข้อดีที่สำคัญหลายประการ:

• ไม่รุกราน ( ไม่ทำลายเนื้อเยื่อ);
• ไม่เป็นอันตราย ( ไม่มีการเปิดรับ);
• ราคาถูก;
• ผลลัพธ์ที่รวดเร็ว
• เนื้อหาข้อมูลสูง

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ( วิธีการอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหัวใจและโครงสร้างของหัวใจ) ช่วยให้คุณประเมินขนาดและสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจ โพรงหัวใจ ลิ้นหัวใจ หลอดเลือด และตรวจจับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในนั้น

อัลตร้าซาวด์ประเภทต่อไปนี้ใช้ในการวินิจฉัยโรคหัวใจ:

• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านช่องทรวงอก. ในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (transthoracic echocardiography) ตัวแปลงสัญญาณอัลตราซาวนด์จะวางอยู่บนผิวของผิวหนัง สามารถรับภาพต่างๆ ได้โดยการเปลี่ยนตำแหน่งและมุมของเซนเซอร์
• หลอดอาหาร ( หลอดอาหาร) การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจประเภทนี้ช่วยให้คุณเห็นสิ่งที่มองเห็นได้ยากด้วยการตรวจหัวใจด้วยคลื่นความถี่วิทยุ transthoracic เนื่องจากมีสิ่งกีดขวาง ( เนื้อเยื่อไขมัน ซี่โครง กล้ามเนื้อ ปอด). ในการศึกษานี้ ตัวแปลงสัญญาณจะเคลื่อนผ่านหลอดอาหาร ซึ่งเป็นส่วนสำคัญเนื่องจากหลอดอาหารอยู่ใกล้กับหัวใจ

นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงของ echocardiography เช่น stress echocardiography ซึ่งในเวลาเดียวกันกับการศึกษากิจกรรมทางกายให้กับร่างกายและบันทึกการเปลี่ยนแปลง

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
คลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นวิธีการบันทึกภาพกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นวิธีการวิจัยที่สำคัญอย่างยิ่ง ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถตรวจจับสัญญาณของพยาธิสภาพของหัวใจ, สัญญาณของกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ ECG ดำเนินการโดยใช้เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ผลลัพธ์จะออกทันทีทันที แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิจะทำการวิเคราะห์ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างละเอียดและสรุปผลเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีสัญญาณเฉพาะของพยาธิวิทยา

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทำได้ทั้งสองครั้งเดียว และเรียกว่าการตรวจติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจทุกวัน ( ตามที่ Holter). ตามวิธีนี้ จะทำการบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจอย่างต่อเนื่อง ในเวลาเดียวกัน การออกกำลังกาย (ถ้ามี) ลักษณะของความเจ็บปวด ขั้นตอนมักใช้เวลา 1-3 วัน ในบางกรณีขั้นตอนใช้เวลานานกว่านั้นมาก - เดือน ในกรณีนี้ เซ็นเซอร์จะฝังอยู่ใต้ผิวหนัง

การสวนหัวใจ
วิธีการสวนหัวใจที่ใช้กันมากที่สุดตาม Seldinger ขั้นตอนการตรวจสอบโดยกล้องพิเศษ การวางยาสลบเฉพาะที่จะดำเนินการเบื้องต้น หากผู้ป่วยกระสับกระส่าย อาจให้ยาระงับประสาทด้วย เข็มพิเศษใช้ในการเจาะเส้นเลือดตีบจากนั้นจึงติดตั้งตัวนำตามเข็มซึ่งไปถึง vena cava ที่ด้อยกว่า ถัดไปใส่สายสวนบนตัวนำซึ่งถูกสอดเข้าไปในเอเทรียมด้านขวาจากตำแหน่งที่สามารถสอดเข้าไปในช่องด้านขวาหรือลำตัวของปอดและตัวนำจะถูกลบออก

การสวนหัวใจช่วยให้คุณ:

• การวัดที่แม่นยำของความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิก
• การวิเคราะห์ oximetric ของเลือดที่ได้จากสายสวน ( การหาค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด).

การสวนหัวใจด้านซ้ายสามารถทำได้โดยการเจาะหลอดเลือดแดงตีบ ในขณะนี้มีวิธีการสวนหัวใจแบบซิงโครนัสเมื่อใส่สายสวนเข้าไปในระบบหลอดเลือดดำและหลอดเลือดในเวลาเดียวกัน วิธีนี้มีข้อมูลมากขึ้น

หลอดเลือดหัวใจตีบ
การตรวจหลอดเลือดหัวใจเป็นวิธีการตรวจหลอดเลือดหัวใจ ( หลอดเลือดหัวใจ) หลอดเลือดแดงของหัวใจโดยใช้รังสีเอกซ์ การทำหลอดเลือดหัวใจตีบทำได้โดยใช้สายสวนซึ่งมีการฉีดสารทึบรังสีเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจ หลังการฉีด คอนทราสต์เอเจนต์จะเติมลูเมนของหลอดเลือดแดงจนเต็ม และด้วยความช่วยเหลือของเครื่องเอ็กซ์เรย์ ภาพหลายภาพจะถูกถ่ายในลักษณะที่แตกต่างกัน ซึ่งช่วยให้สามารถประเมินสถานะของหลอดเลือดได้

Veloergometry ( ECG กับการออกกำลังกาย)
การยศาสตร์ของจักรยานเป็นวิธีการวิจัยที่ดำเนินการโดยใช้การติดตั้งแบบพิเศษ - เครื่องวัดความเร็วของจักรยาน เครื่องวัดความเร็วรอบของจักรยานเป็นเครื่องออกกำลังกายชนิดพิเศษที่สามารถวัดปริมาณการออกกำลังกายได้อย่างแม่นยำ ผู้ป่วยนั่งบนจักรยาน ergometer บนแขนและขาของเขา ( อาจจะเป็นที่หลังหรือสะบักไหล่) อิเล็กโทรดได้รับการแก้ไขด้วยความช่วยเหลือซึ่งบันทึก ECG

วิธีนี้ให้ข้อมูลค่อนข้างมากและช่วยให้คุณประเมินความอดทนของร่างกายต่อการออกกำลังกายและกำหนดระดับการออกกำลังกายที่อนุญาต ระบุสัญญาณของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดขาดเลือด ประเมินประสิทธิผลของการรักษา กำหนดระดับการทำงานของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ข้อห้ามในการยศาสตร์จักรยานคือ:

• กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
• ปอดเส้นเลือด;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่เสถียร
• การตั้งครรภ์ตอนปลาย;
• การปิดล้อม atrioventricular ของระดับที่ 2 ( การละเมิดการนำของแรงกระตุ้นไฟฟ้าจาก atria ไปยังโพรงของหัวใจ);
• โรคเฉียบพลันและรุนแรงอื่น ๆ

การเตรียมพร้อมสำหรับการยศาสตร์ของจักรยานเกี่ยวข้องกับการไม่รับประทานอาหารสองสามชั่วโมงก่อนการศึกษา หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด และเลิกสูบบุหรี่ก่อนการศึกษา

การรักษาภาวะหายใจลำบากของหัวใจ

การรักษาภาวะหายใจลำบาก ประการแรก ควรมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดสาเหตุของการเกิดขึ้น โดยไม่ทราบสาเหตุของการหายใจถี่ก็ไม่สามารถต่อสู้กับมันได้ ในเรื่องนี้การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก

ในการรักษา สามารถใช้ทั้งยาและการแทรกแซงการผ่าตัดตลอดจนยาแผนโบราณ นอกจากการรักษาขั้นพื้นฐานแล้ว การรับประทานอาหาร กิจวัตรประจำวัน และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตก็มีความสำคัญมาก ขอแนะนำให้จำกัดการออกกำลังกายที่มากเกินไป ความเครียด การรักษาโรคหัวใจและปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่

การรักษาภาวะหายใจลำบากในหัวใจเป็นสาเหตุให้เกิดโรคนั่นคือมีจุดมุ่งหมายที่สาเหตุและกลไกการเกิดขึ้น ดังนั้นเพื่อขจัดภาวะหายใจลำบากในหัวใจจึงจำเป็นต้องต่อสู้กับโรคหัวใจ

กลุ่มยาที่ใช้รักษาภาวะหัวใจหยุดเต้น

กลุ่มยา	ตัวแทนกลุ่ม	กลไกการออกฤทธิ์
ยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ)	ฟูโรเซไมด์; โทราเซไมด์	ขจัดอาการบวมน้ำ ลดความดันโลหิต และความเครียดในหัวใจ
สารยับยั้ง ACE (เอ็นไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน)	รามิพริล; enalapril	Vasoconstrictor, ความดันโลหิตตก
ตัวรับแอนจิโอเทนซิน	ยาโลซาร์แทน; อีโปรซาร์แทน	ผลลดความดันโลหิต
ตัวบล็อกเบต้า	โพรพาโนลอล; เมโทโพรลอล; อะซิบูโทลอล	ฤทธิ์ลดความดันโลหิตลดความถี่และความแรงของการหดตัวของหัวใจ
คู่อริอัลโดสเตอโรน	spironolactone; แอลแดกโทน	มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ ลดความดันโลหิต โพแทสเซียมเจียด
ไกลโคไซด์ของหัวใจ	ดิจอกซิน; คอร์กลิคอน; สโตรแฟนธิน เค	การกระทำของหัวใจ, ทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติในกล้ามเนื้อหัวใจ, ขจัดความแออัด
ยาต้านการเต้นของหัวใจ	อะมิโอดาโรน;	การทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเป็นปกติ

แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยออกซิเจน การบำบัดด้วยออกซิเจนมักจะดำเนินการในโรงพยาบาล ออกซิเจนถูกจ่ายผ่านหน้ากากหรือท่อพิเศษ และระยะเวลาของขั้นตอนจะถูกกำหนดในแต่ละกรณี

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับหายใจถี่มีดังต่อไปนี้:

• ฮอว์ธอร์นทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ, มีผลโทนิค, ผล hypotonic, ลดระดับคอเลสเตอรอล คุณสามารถชงชา, น้ำผลไม้, แช่, บาล์มจาก Hawthorn
• ไขมันปลาช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจ ช่วยในการป้องกันอาการหัวใจวาย
• มิ้นต์, เมลิสสามีผลสงบเงียบ, vasodilating, ความดันโลหิตตก, ต้านการอักเสบ
• Valerianมันถูกใช้สำหรับอาการใจสั่นอย่างรุนแรง, ความเจ็บปวดในหัวใจ, มีผลสงบเงียบ
• ดาวเรืองช่วยด้วยอิศวร, เต้นผิดปกติ, ความดันโลหิตสูง

ในกรณีที่ไม่มีผลตามที่ต้องการของขั้นตอนการรักษา เราต้องหันไปใช้วิธีการผ่าตัดรักษา การแทรกแซงทางศัลยกรรมเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงแต่ซับซ้อนกว่านั้น ต้องมีการเตรียมผู้ป่วยเป็นพิเศษและศัลยแพทย์มีคุณสมบัติในระดับสูง

วิธีการผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะหายใจลำบากในหัวใจรวมถึงการจัดการดังต่อไปนี้:

• การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจเป็นการผ่าตัดโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดให้เป็นปกติในหลอดเลือดหัวใจ ทำได้โดยใช้การแบ่งซึ่งช่วยให้คุณสามารถข้ามส่วนที่ได้รับผลกระทบหรือแคบของหลอดเลือดหัวใจ สำหรับสิ่งนี้ ส่วนของหลอดเลือดดำส่วนปลายหรือหลอดเลือดแดงจะถูกนำและเย็บระหว่างหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดแดงใหญ่ ดังนั้นการไหลเวียนของเลือดจึงกลับคืนมา
• เปลี่ยนวาล์ว ปรับสภาพวาล์ว- นี่เป็นการดำเนินการประเภทเดียวที่คุณทำได้อย่างรุนแรง ( อย่างเต็มที่) ขจัดข้อบกพร่องของหัวใจ วาล์วสามารถเป็นธรรมชาติ ( วัสดุชีวภาพ คนหรือสัตว์) และประดิษฐ์ ( วัสดุสังเคราะห์ โลหะ).
• เครื่องกระตุ้นหัวใจ- เป็นอุปกรณ์พิเศษที่รองรับการทำงานของหัวใจ อุปกรณ์ประกอบด้วยสองส่วนหลัก - เครื่องกำเนิดแรงกระตุ้นไฟฟ้าและอิเล็กโทรดที่ส่งแรงกระตุ้นเหล่านี้ไปยังหัวใจ การกระตุ้นหัวใจสามารถทำได้จากภายนอก ( อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่ค่อยได้ใช้แล้ว) หรือภายใน ( การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวร).
• การปลูกถ่ายหัวใจ. วิธีนี้เป็นวิธีที่รุนแรงที่สุดและยากที่สุดในขณะเดียวกัน การปลูกถ่ายหัวใจจะดำเนินการในเวลาที่ไม่สามารถรักษาโรคและรักษาสภาพของผู้ป่วยด้วยวิธีการอื่นได้อีกต่อไป

หายใจลำบากในปอด

หายใจลำบากในปอดเป็นความผิดปกติของความลึกและความถี่ของการหายใจที่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบทางเดินหายใจ ด้วยอาการหายใจลำบากในปอด อากาศจะถูกกีดขวาง ซึ่งไหลเข้าสู่ถุงลม ( ส่วนปลายของเครื่องช่วยหายใจมีรูปฟองอากาศ) เกิดออกซิเจนไม่เพียงพอ ( ความอิ่มตัวของออกซิเจน) เลือดและลักษณะอาการปรากฏ.

สาเหตุของภาวะหายใจลำบากในปอด

หายใจถี่ในปอดอาจปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคอักเสบของเนื้อเยื่อปอดการปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจและโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจ

ภาวะที่มักนำไปสู่ภาวะหายใจลำบากในปอด ได้แก่:

• ปอดบวม;
• hemothorax;
• ปอดเส้นเลือด;
• ความทะเยอทะยาน

COPD
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะด้วยการอุดตันของการไหลเวียนของอากาศแบบย้อนกลับได้บางส่วนและแบบก้าวหน้าในทางเดินหายใจเนื่องจากกระบวนการอักเสบ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ COPD คือ:

• สูบบุหรี่. 90% ของกรณี COPD เกิดจากการสูบบุหรี่ ( ซึ่งรวมถึงการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ);
• มลภาวะของอากาศในบรรยากาศและอากาศภายในอาคารจากสารอันตรายต่างๆ (ฝุ่น มลพิษจากสารที่ปล่อยออกมาจากการขนส่งทางถนนและสถานประกอบการอุตสาหกรรม);
• กำเริบ ( ซ้ำ) การติดเชื้อหลอดลมและปอดมักนำไปสู่การกำเริบและความก้าวหน้าของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• ติดเชื้อบ่อยทางเดินหายใจในวัยเด็ก

ในระยะเริ่มแรก โรคจะมีอาการรุนแรงขึ้น และเมื่อดำเนินไปเรื่อย ๆ จะนำไปสู่ความยากลำบากในการออกกำลังกายตามปกติในแต่ละวัน ปอดอุดกั้นเรื้อรังสามารถคุกคามชีวิตของผู้ป่วยได้ ดังนั้นการวินิจฉัยโรคนี้ในเวลาที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญมาก

อาการหลักของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังคือ:

• ไอในระยะแรกมักไม่ค่อยเกิดขึ้นกับความก้าวหน้าของโรคเรื้อรัง
• เสมหะเริ่มแรกปล่อยในปริมาณเล็กน้อยจากนั้นปริมาณที่เพิ่มขึ้นก็จะกลายเป็นหนืดเป็นหนอง
• หายใจลำบาก- นี่เป็นอาการล่าสุดของโรค อาจปรากฏขึ้นหลายปีหลังจากเริ่มมีอาการของโรค ในตอนแรกจะปรากฏเฉพาะเมื่อมีการออกแรงอย่างหนักเท่านั้น จากนั้นจึงปรากฏขึ้นพร้อมกับการออกแรงตามปกติ ตามกฎแล้วหายใจถี่เป็นแบบผสมนั่นคือทั้งการหายใจเข้าและหายใจออก

หายใจถี่ในปอดอุดกั้นเรื้อรังเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อโครงสร้างทั้งหมดของปอดและนำไปสู่การอุดตัน ( สิ่งกีดขวาง) ของทางเดินหายใจทำให้หายใจลำบาก

โรคหอบหืด
โรคหอบหืดหลอดลมเป็นโรคอักเสบเรื้อรังของทางเดินหายใจซึ่งเป็นลักษณะของการหายใจไม่ออกเป็นระยะ จำนวนผู้ป่วยโรคหอบหืดประมาณ 5-10% ของประชากร

สาเหตุของโรคหอบหืด ได้แก่:

• ปัจจัยทางพันธุกรรมซึ่งเกิดขึ้นในประมาณ 30% ของกรณี
• สารก่อภูมิแพ้ในสิ่งแวดล้อม ( เกสร แมลง เชื้อรา ขนสัตว์);
• ปัจจัยการประกอบอาชีพในที่ทำงาน ( ฝุ่น ก๊าซและไอระเหยที่เป็นอันตราย).

ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้น hyperreactivity เกิดขึ้น ( เพิ่มการตอบสนองต่อสิ่งเร้า) ของต้นหลอดลมมีเมือกจำนวนมากหลั่งออกมาและเกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ ทั้งหมดนี้นำไปสู่การอุดตันของหลอดลมย้อนกลับและการโจมตีของหายใจถี่ หายใจถี่ในโรคหอบหืดหลอดลมเกิดขึ้นเมื่อหมดอายุเนื่องจากการอุดตันเพิ่มขึ้นเมื่อหายใจออกและปริมาณอากาศที่เหลืออยู่ในปอดซึ่งนำไปสู่การยืดออก

อาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดของโรคหอบหืดคือ:

• การเกิดขึ้นเป็นระยะของอาการหายใจถี่
• ไอ;
• รู้สึกไม่สบายในหน้าอก;
• การปรากฏตัวของเสมหะ;
• ตื่นตกใจ.

โรคหอบหืดเป็นโรคเรื้อรัง และการรักษาที่เหมาะสม แม้ว่าจะไม่สามารถขจัดสาเหตุของโรคได้ แต่ก็สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและให้การพยากรณ์โรคที่ดีได้

ภาวะอวัยวะ
ภาวะอวัยวะคือการขยายตัวที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ของช่องว่างอากาศของหลอดลมส่วนปลายอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงที่ทำลายล้างในผนังถุง

ในบรรดาสาเหตุของภาวะอวัยวะมี 2 ปัจจัยหลัก:

• ปอดอุดกั้นเรื้อรัง;
• การขาดสารแอนติทริปซินอัลฟ่า-1

ภายใต้อิทธิพลของกระบวนการอักเสบที่ยืดเยื้อในปอด ปริมาณอากาศส่วนเกินยังคงอยู่ระหว่างการหายใจ ซึ่งนำไปสู่การยืดออก ส่วนที่ "ยืด" ของปอดไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ส่งผลให้มีการละเมิดการแลกเปลี่ยนออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ หายใจถี่ในกรณีนี้จะปรากฏเป็นกลไกการชดเชยเพื่อปรับปรุงการขับคาร์บอนไดออกไซด์และปรากฏขึ้นเมื่อหายใจออก

อาการหลักของภาวะอวัยวะคือ:

• หายใจลำบาก;
• เสมหะ;
• ไอ;
• ตัวเขียว;
• หน้าอก "รูปทรงกระบอก";
• การขยายตัวของช่องว่างระหว่างซี่โครง

เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของถุงลมโป่งพอง ภาวะทางพยาธิวิทยาเช่นระบบทางเดินหายใจและหัวใจล้มเหลว อาจปรากฏขึ้น pneumothorax

โรคปอดบวม
โรคปอดบวมเป็นอาการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของปอดที่ส่งผลต่อถุงลมและ/หรือเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าของปอด ทุกปี มีผู้ป่วยโรคปอดบวมประมาณ 7 ล้านรายทั่วโลกเสียชีวิต

โรคปอดบวมเกิดจากเชื้อจุลินทรีย์หลายชนิดและเป็นโรคติดเชื้อ

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคปอดบวมที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• โรคปอดบวม;
• ไวรัสทางเดินหายใจ ( อะดีโนไวรัส ไวรัสไข้หวัดใหญ่);
• ลีเจียนเนลลา

สาเหตุของโรคปอดบวมเข้าสู่ทางเดินหายใจพร้อมกับอากาศหรือจากจุดโฟกัสอื่น ๆ ของการติดเชื้อในร่างกายหลังจากขั้นตอนทางการแพทย์ ( การสูดดม, การใส่ท่อช่วยหายใจ, การตรวจหลอดลม). นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มจำนวนของจุลินทรีย์ในเยื่อบุผิวของหลอดลมและการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบไปยังปอด นอกจากนี้ alveoli ซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบไม่สามารถมีส่วนร่วมในการรับออกซิเจนซึ่งเป็นสาเหตุของอาการต่างๆ

อาการของโรคปอดบวมที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• เริ่มมีอาการไข้เฉียบพลัน
• ไอมีเสมหะมากมาย
• หายใจลำบาก;
• ปวดหัว, อ่อนแอ, ไม่สบาย;
• อาการเจ็บหน้าอก

นอกจากนี้ โรคปอดบวมอาจเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่ปกติโดยค่อยๆ เริ่มมีอาการ ไอแห้ง มีไข้เล็กน้อย และปวดกล้ามเนื้อ

โรคปอดบวม
Pneumothorax คือการสะสมของอากาศในช่องเยื่อหุ้มปอด Pneumothorax สามารถเปิดและปิดได้ ขึ้นอยู่กับการสื่อสารกับสิ่งแวดล้อม

Pneumothorax อาจเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

• pneumothorax ที่เกิดขึ้นเองซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุด ตามกฎแล้ว pneumothorax ที่เกิดขึ้นเองนั้นเกิดจากการแตกของตุ่มพองในถุงลมโป่งพอง
• บาดเจ็บ- ทะลุทะลวง ( ทะลุทะลวง) แผลที่หน้าอก ซี่โครงหัก
• Iatrogenic pneumothorax (ดูแลรักษาทางการแพทย์) - หลังการเจาะเยื่อหุ้มปอด, การผ่าตัดที่หน้าอก, การใส่สายสวนของหลอดเลือดดำ subclavian

อันเป็นผลมาจากปัจจัยเหล่านี้อากาศเข้าสู่โพรงเยื่อหุ้มปอดความดันเพิ่มขึ้นและการยุบตัว ( ปฏิเสธ) ปอดซึ่งไม่สามารถมีส่วนร่วมในการหายใจได้อีกต่อไป

อาการทางคลินิกของ pneumothorax คือ:

• เจ็บเย็บในส่วนที่ได้รับผลกระทบของหน้าอก;
• หายใจลำบาก;
• การเคลื่อนไหวของหน้าอกไม่สมมาตร
• สีผิวซีดหรือน้ำเงิน
• อาการไอ

Hemothorax
Hemothorax คือการสะสมของเลือดในช่องเยื่อหุ้มปอด ช่องเยื่อหุ้มปอดที่มีการสะสมของเลือดกดทับที่ปอดทำให้หายใจลำบากและมีส่วนช่วยในการเคลื่อนย้ายอวัยวะในช่องท้อง

Hemothorax เกิดขึ้นจากการกระทำของปัจจัยต่อไปนี้:

• บาดเจ็บ ( แผลเจาะหน้าอก แผลปิด);
• ขั้นตอนทางการแพทย์ ( หลังการผ่าตัดเจาะ);
• พยาธิวิทยา ( วัณโรค, มะเร็ง, ฝี, โป่งพองของหลอดเลือด).

ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดในช่องเยื่อหุ้มปอด ระดับการบีบของอวัยวะ

ลักษณะอาการของ hemothorax คือ:

• เจ็บหน้าอก, กำเริบโดยไอหรือหายใจ;
• หายใจลำบาก;
• บังคับนั่งหรือนั่งกึ่งนั่ง ( เพื่อบรรเทาสภาพ);
• อิศวร;
• ผิวสีซีด;
• เป็นลม

เมื่อติดเชื้อจะมีอาการเพิ่มเติม ( ไข้ หนาวสั่น เสื่อมสภาพตามสภาพทั่วไป).

ปอดเส้นเลือด
เส้นเลือดอุดตันที่ปอดเป็นการอุดตันของลูเมนของหลอดเลือดแดงปอดโดย emboli เส้นเลือดอุดตันอาจเป็นลิ่มเลือดอุดตัน สาเหตุส่วนใหญ่ของเส้นเลือดอุดตัน) ไขมัน เนื้อเยื่อเนื้องอก อากาศ

ในทางคลินิก เส้นเลือดอุดตันที่ปอดจะมีอาการดังต่อไปนี้:

• หายใจถี่ ( อาการที่พบบ่อยที่สุด);
• อิศวร;
• อาการเจ็บหน้าอกรุนแรง
• ไอ ไอเป็นเลือด ไอเป็นเลือด);
• เป็นลมตกใจ

เส้นเลือดอุดตันที่ปอดสามารถนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน หายใจล้มเหลวเฉียบพลัน เสียชีวิตทันที ในระยะเริ่มต้นของโรคด้วยการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีการพยากรณ์โรคค่อนข้างดี

ความทะเยอทะยาน
ความทะเยอทะยานเป็นภาวะที่มีลักษณะของสิ่งแปลกปลอมหรือของเหลวเข้าไปในทางเดินหายใจ

ความทะเยอทะยานแสดงออกโดยอาการต่อไปนี้:

• หายใจลำบากหายใจไม่ออก;
• ไอเฉียบพลัน;
• หายใจไม่ออก;
• หมดสติ;
• หายใจมีเสียงดังได้ยินในระยะไกล

สภาพของความทะเยอทะยานแนะนำให้ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงการหยุดหายใจ วิธีที่พบมากที่สุดและมีประสิทธิภาพคือการเอาของเหลวหรือสิ่งแปลกปลอมออกระหว่างการตรวจหลอดลม

การวินิจฉัยภาวะหายใจลำบากในปอด

การวินิจฉัยภาวะหายใจลำบากในปอดอาจดูเหมือนง่ายในแวบแรก อย่างไรก็ตาม วัตถุประสงค์ของการวินิจฉัยในกรณีนี้ไม่ได้เป็นเพียงเพื่อระบุการมีอยู่ของโรคในระบบทางเดินหายใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงรูปแบบ ระยะ หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรคด้วย การวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้นที่สามารถกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการรักษาที่เพียงพอ

การวินิจฉัยภาวะหายใจลำบากในปอดทำได้โดยใช้วิธีการดังต่อไปนี้:

• การตรวจร่างกาย
• การวิเคราะห์เลือดทั่วไป
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
• เคมีในเลือด
• การกำหนดระดับ D-dimers ในเลือด
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก;
• CT, MRI;
• scintigraphy;
• ชีพจร oximetry;
• การตรวจร่างกาย
• เกลียว;
• การตรวจเสมหะ
• หลอดลม;
• กล่องเสียง;
• การตรวจทรวงอก;
• อัลตราซาวนด์ปอด

การตรวจร่างกายผู้ป่วย
ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยภาวะหายใจลำบากในปอดคือการทำ anamnesis และตรวจผู้ป่วย

เมื่อทำการรำลึกปัจจัยต่อไปนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง:

• อายุ;
• การปรากฏตัวของโรคปอดเรื้อรัง
• สภาพในที่ทำงานเนื่องจากโรคปอดจำนวนมากเกิดขึ้นเนื่องจากการสูดดมสารและก๊าซที่เป็นอันตรายระหว่างการทำงาน
• การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างยิ่งต่อโรคปอด
• ภูมิคุ้มกันลดลง การป้องกันของร่างกาย) เมื่อร่างกายไม่สามารถต่อสู้กับปัจจัยก่อโรคได้
• กรรมพันธุ์ ( โรคหอบหืด, วัณโรค, โรคซิสติกไฟโบรซิส).

หลังจากสื่อสารกับผู้ป่วยโดยพิจารณาปัจจัยที่จูงใจหรือทำให้เกิดพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจคุณควรดำเนินการตรวจสอบตามวัตถุประสงค์

เมื่อตรวจผู้ป่วยให้ใส่ใจกับรายละเอียดต่อไปนี้:

• สีผิว. สีผิวอาจจะซีดหรือน้ำเงินแดง ( ภาวะเลือดคั่งในเลือด).
• ตำแหน่งบังคับ. ด้วยเยื่อหุ้มปอด, ฝีในปอด ( แผลข้างเดียว) ผู้ป่วยพยายามนอนตะแคงข้าง ระหว่างที่โรคหอบหืดกำเริบ ผู้ป่วยจะนั่งหรือยืนพิงขอบเตียง โต๊ะ เก้าอี้
• รูปร่างหน้าอก. หน้าอก "รูปทรงกระบอก" สามารถมีถุงลมโป่งพองได้ หน้าอกไม่สมมาตรเกิดขึ้นกับแผลข้างเดียว
• นิ้วเป็นไม้ตีกลองปรากฏขึ้นพร้อมกับการหายใจล้มเหลวเป็นเวลานาน
• ลักษณะการหายใจ- เพิ่มหรือลดความถี่ของการเคลื่อนไหวของทางเดินหายใจ หายใจตื้นหรือลึก เต้นเป็นจังหวะ

ต่อไป แพทย์จะทำการคลำ เคาะ และฟังปอด ในการคลำหน้าอก จะกำหนดความต้านทานของหน้าอก ( แรงต้านของหน้าอกเมื่อถูกบีบ) ซึ่งสามารถเพิ่มขึ้นในถุงลมโป่งพอง ปอดบวม ต่อไปจะประเมินเสียงสั่น ( หน้าอกสั่นเวลาพูดซึ่งสัมผัสได้ด้วยฝ่ามือหมอ) ซึ่งลดลงจากการเพิ่มขึ้นของความโปร่งสบายของเนื้อเยื่อปอด การปรากฏตัวของก๊าซหรือของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด การสั่นสะเทือนของเสียงเพิ่มขึ้นด้วยโรคอักเสบของปอดด้วยการบดอัดของเนื้อเยื่อปอด

หลังจากการคลำดำเนินการกระทบ ( แตะ). ในระหว่างการกระทบจะมีการกำหนดขอบล่างของปอดส่วนปลายของปอดเสียงกระทบจะถูกเปรียบเทียบทางด้านขวาและซ้าย โดยปกติเสียงกระทบในบริเวณปอดจะมีเสียงดังและชัดเจน ด้วยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพ เสียงปอดที่ชัดเจนจะถูกแทนที่ด้วยเสียงแก้วหู ทื่อๆ แบบบรรจุกล่อง

การตรวจคนไข้ปอดขณะนั่งหรือยืน ในเวลาเดียวกันจะได้ยินเสียงระบบทางเดินหายใจหลักเพิ่มเติม ( พยาธิวิทยา) เสียงลมหายใจ ( หายใจดังเสียงฮืด ๆ crepitus ถูเยื่อหุ้มปอดเสียดสี).

การตรวจเลือดทั่วไป
ในการตรวจเลือดทั่วไป มีตัวบ่งชี้จำนวนหนึ่งที่มีการเปลี่ยนแปลงของโรคปอด

การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ให้ข้อมูลต่อไปนี้ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยภาวะหายใจลำบาก:

• โรคโลหิตจาง- ในโรคปอดเกิดขึ้นเนื่องจากปรากฏการณ์ขาดออกซิเจน
• เม็ดโลหิตขาว- โรคหนองในปอด, โรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจ ( หลอดลมอักเสบ ปอดบวม).
• ESR เพิ่มขึ้น ( อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคอักเสบ

การตรวจปัสสาวะทั่วไป
การตรวจปัสสาวะทั่วไปและการตรวจเลือดทั่วไปถือเป็นวิธีการวิจัยตามปกติ มันไม่ได้แจ้งโดยตรงเกี่ยวกับโรคปอดใด ๆ อย่างไรก็ตามสามารถตรวจพบตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ - อัลบูมินูเรีย, เม็ดเลือดแดง, ทรงกระบอก, อะโซเทเมีย, oliguria

เคมีในเลือด
การตรวจเลือดทางชีวเคมีเป็นวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการที่สำคัญมาก ผลลัพธ์ที่ได้ทำให้สามารถตัดสินสถานะของอวัยวะต่างๆ ได้ การตรวจเลือดทางชีวเคมีช่วยให้คุณตรวจหาโรคที่ออกฤทธิ์และแฝง กระบวนการอักเสบ

ในโรคปอด ตัวชี้วัดต่อไปนี้ของการตรวจเลือดทางชีวเคมีมีความสำคัญ:

• โปรตีนทั้งหมด. ในโรคของระบบทางเดินหายใจก็มักจะลดลง
• อัตราส่วนอัลบูมิน-โกลบูลินซึ่งการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในโรคปอดอักเสบ กล่าวคือ ปริมาณอัลบูมินลดลงและปริมาณโกลบูลินเพิ่มขึ้น
• เอสอาร์พี ( โปรตีน C-reactive) เพิ่มขึ้นด้วยโรคปอดอักเสบและ dystrophic
• แฮปโตโกลบิน (โปรตีนที่พบในพลาสมาเลือดที่จับฮีโมโกลบิน) เพิ่มขึ้นด้วยโรคปอดบวมและโรคอักเสบอื่นๆ

สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งคือการได้รับการแต่งตั้ง coagulogram ( การทดสอบการแข็งตัวของเลือด) เพื่อตรวจหาปัญหาการแข็งตัวของเลือด

ระดับ D-dimer
D-dimer เป็นส่วนประกอบของโปรตีนไฟบรินที่เกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือด การเพิ่มขึ้นของ D-dimers ในเลือดบ่งบอกถึงกระบวนการของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่มากเกินไป แม้ว่าจะไม่ได้ระบุตำแหน่งที่แน่นอนของลิ่มเลือดอุดตัน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเพิ่ม D-dimers คือ pulmonary embolism, malignant neoplasms หากตัวบ่งชี้นี้เป็นเรื่องปกติ พยาธิวิทยาจะไม่ถูกยกเว้น เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะได้ผลลัพธ์เชิงลบที่เป็นเท็จ

เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
การเอกซเรย์ทรวงอกเป็นวิธีเอกซเรย์ที่พบบ่อยที่สุด

รายชื่อโรคที่ตรวจพบโดยการถ่ายภาพรังสีมีมากมายและรวมถึงต่อไปนี้:

• โรคปอดบวม;
• เนื้องอก;
• โรคหลอดลมอักเสบ;
• ปอดบวม;
• อาการบวมน้ำที่ปอด;
• การบาดเจ็บ;
• อื่น ๆ.

สำหรับโรคต่าง ๆ อาการทางรังสีวิทยาที่สอดคล้องกันนั้นเป็นลักษณะเฉพาะ

โรคของระบบทางเดินหายใจสามารถตรวจพบได้โดยสัญญาณต่อไปนี้:

• ลดความโปร่งใสของเนื้อเยื่อปอด
• การทำให้ช่องปอดมืดลงเป็นสัญญาณกัมมันตภาพรังสีหลักของโรคปอดบวม ( เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเนื้อเยื่อปอด), atelectasis;
• รูปแบบปอดเพิ่มขึ้น - ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, วัณโรค, โรคปอดบวม;
• การขยายตัวของรากของปอด - โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, วัณโรค, การขยายตัวของหลอดเลือดแดงในปอด;
• จุดโฟกัสของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, atelectasis, pneumoconiosis;
• ความเรียบของมุม costophrenic - เยื่อหุ้มปอดไหล;
• ช่องที่มีระดับของเหลวในแนวนอนเป็นลักษณะของฝีในปอด

CT และ MRI ของปอด
CT และ MRI ของปอดเป็นวิธีที่ถูกต้องและให้ข้อมูลมากที่สุด โรคปอดหลายชนิดสามารถตรวจพบได้โดยใช้วิธีการเหล่านี้

ดังนั้นด้วยความช่วยเหลือของ CT และ MRI จึงสามารถวินิจฉัยโรคต่อไปนี้:

• เนื้องอก;
• วัณโรค;
• โรคปอดบวม;
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบ;
• ต่อมน้ำเหลืองบวม

scintigraphy ปอด
Scintigraphy เป็นวิธีการวิจัยที่ประกอบด้วยการแนะนำไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีเข้าสู่ร่างกายและวิเคราะห์การกระจายของไอโซโทปในอวัยวะต่างๆ ใน scintigraphy ส่วนใหญ่สามารถตรวจพบเส้นเลือดอุดตันที่ปอดได้

ขั้นตอนดำเนินการในสองขั้นตอน:

• scintigraphy ปริมาณเลือด. สารกัมมันตภาพรังสีที่ติดฉลากถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เมื่อสารสลายตัว มันจะปล่อยรังสีซึ่งถูกบันทึกโดยกล้องและแสดงภาพบนคอมพิวเตอร์ การไม่มีรังสีบ่งชี้ว่ามีเส้นเลือดอุดตันหรือโรคปอดอื่นๆ
• scintigraphy การระบายอากาศ. ผู้ป่วยสูดดมสารกัมมันตภาพรังสีซึ่งร่วมกับอากาศที่หายใจเข้าไปจะกระจายไปทั่วปอด หากพบบริเวณที่ก๊าซไม่เข้า แสดงว่ามีสิ่งกีดขวางการเข้ามาของอากาศ ( เนื้องอก ของเหลว).

Scintigraphy เป็นวิธีที่ให้ข้อมูลอย่างเป็นธรรมซึ่งไม่จำเป็นต้องเตรียมการล่วงหน้า

ชีพจร oximetry
การวัดค่าออกซิเจนในเลือดของชีพจรเป็นวิธีการวินิจฉัยเพื่อกำหนดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ความอิ่มตัวของออกซิเจนปกติควรอยู่ที่ 95 - 98% ด้วยตัวบ่งชี้ที่ลดลงพวกเขาพูดถึงความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ การจัดการจะดำเนินการโดยใช้เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด อุปกรณ์นี้ยึดติดกับนิ้วหรือนิ้วเท้าและคำนวณเนื้อหาของออกซิเจน ( ออกซิเจน) อัตราฮีโมโกลบินและชีพจร อุปกรณ์ประกอบด้วยจอภาพและเซ็นเซอร์ที่กำหนดจังหวะและส่งข้อมูลไปยังจอภาพ

การตรวจร่างกาย
การตรวจเลือดในร่างกายเป็นวิธีที่ให้ข้อมูลมากกว่าเมื่อเทียบกับการตรวจด้วยวิธีสไปโรกราฟี วิธีนี้ช่วยให้คุณวิเคราะห์รายละเอียดเกี่ยวกับความสามารถในการทำงานของปอด เพื่อหาปริมาตรที่เหลือของปอด ความจุของปอดทั้งหมด ปริมาณคงเหลือในการทำงานของปอด ซึ่งไม่สามารถระบุได้ด้วยเครื่องสไปโรกราฟี

Spirometry
Spirometry เป็นวิธีการวินิจฉัยโดยตรวจสอบการทำงานของการหายใจภายนอก การศึกษาดำเนินการโดยใช้เครื่องวัดเกลียว ระหว่างการตรวจ จมูกจะถูกหนีบด้วยนิ้วหรือแคลมป์ เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง ( เวียนหัว เป็นลม) จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎอย่างเคร่งครัดและตรวจสอบผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

Spirometry สามารถทำได้ด้วยความสงบและบังคับ ( ปรับปรุงแล้ว) การหายใจ

ด้วยการหายใจอย่างสงบ VC จะถูกกำหนด(ความจุปอด)และส่วนประกอบ:

• ปริมาณสำรองการหายใจ ( หลังจากหายใจเข้าลึกที่สุดการหายใจออกที่ลึกที่สุดที่เป็นไปได้);
• ปริมาณการหายใจ ( หลังจากหายใจออกลึกๆ ให้หายใจเข้าลึกๆ).

VC ลดลงในหลอดลมอักเสบเรื้อรัง pneumothorax, hemothorax, ความผิดปกติของทรวงอก

ด้วยการหายใจแบบบังคับ FVC จะถูกกำหนด ( บังคับความจุที่สำคัญ). เมื่อต้องการทำเช่นนี้ การหายใจออกอย่างสงบ การหายใจเข้าที่ลึกที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และจากนั้นโดยไม่หยุดชั่วคราว ให้หายใจออกที่ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ในทันที FVC ลดลงในพยาธิสภาพของเยื่อหุ้มปอดและช่องเยื่อหุ้มปอด, โรคปอดอุดกั้น, ความผิดปกติในการทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ

การวิเคราะห์เสมหะ
เสมหะคือการหลั่งทางพยาธิวิทยาที่หลั่งโดยต่อมของหลอดลมและหลอดลม โดยปกติต่อมเหล่านี้จะสร้างความลับตามปกติซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียช่วยในการปลดปล่อยอนุภาคแปลกปลอม ด้วยพยาธิสภาพต่าง ๆ ของระบบทางเดินหายใจเสมหะเกิดขึ้น ( หลอดลมอักเสบ วัณโรค ฝีในปอด).

ก่อนรวบรวมวัสดุเพื่อการวิจัยแนะนำให้ดื่มน้ำปริมาณมากเป็นเวลา 8-10 ชั่วโมง

การวิเคราะห์เสมหะรวมถึงรายการต่อไปนี้:

• เริ่มแรกวิเคราะห์ลักษณะของเสมหะ ( ปริมาณเมือก หนอง เลือด สี กลิ่น ความสม่ำเสมอ).
• จากนั้นดำเนินการด้วยกล้องจุลทรรศน์ซึ่งแจ้งเกี่ยวกับการปรากฏตัวขององค์ประกอบที่เป็นเนื้อเดียวกันในเสมหะ สามารถตรวจจับจุลินทรีย์ได้
• การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียดำเนินการเพื่อตรวจหาจุลินทรีย์สารที่อาจก่อให้เกิดการติดเชื้อ
• การกำหนดความไวต่อยาปฏิชีวนะ ( ยาปฏิชีวนะ) ช่วยให้คุณทราบได้ว่าจุลินทรีย์ที่ตรวจพบมีความไวหรือดื้อต่อยาต้านแบคทีเรียหรือไม่ ซึ่งสำคัญมากสำหรับการรักษาที่เพียงพอ

ส่องกล้องตรวจหลอดลม
Bronchoscopy เป็นวิธีการส่องกล้องตรวจหลอดลมและหลอดลม สำหรับขั้นตอนนี้จะใช้ bronchofibroscope ซึ่งติดตั้งแหล่งกำเนิดแสง, กล้อง, ชิ้นส่วนพิเศษสำหรับการจัดการหากจำเป็นและเป็นไปได้

ด้วยความช่วยเหลือของ bronchoscopy การตรวจเยื่อเมือกของหลอดลมและหลอดลมจะดำเนินการ ( แม้แต่กิ่งก้านที่เล็กที่สุด). สำหรับการมองเห็นพื้นผิวด้านในของหลอดลม นี่เป็นวิธีที่เหมาะสมที่สุด Bronchoscopy ช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ ระบุการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบและแหล่งที่มาของการตกเลือด นำวัสดุสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อ และกำจัดสิ่งแปลกปลอม

การเตรียมการตรวจหลอดลมมีดังนี้:

• มื้อสุดท้ายควรเป็น 8 ชั่วโมงก่อนขั้นตอนเพื่อป้องกันการสำลักเนื้อหาในกระเพาะอาหารในกรณีที่อาจอาเจียน
• ขอแนะนำให้ใช้ยาก่อนขั้นตอน ( การให้ยาล่วงหน้า);
• ทำการตรวจเลือดโดยละเอียดและ coagulogram ก่อนทำหัตถการ
• ในวันที่ทำการศึกษาไม่แนะนำให้ดื่มน้ำ

ขั้นตอนดำเนินการดังนี้:

• ใช้ยาชาเฉพาะที่ของช่องจมูก
• หลอดลมถูกสอดเข้าไปในจมูกหรือทางปาก
• แพทย์ค่อยๆใส่อุปกรณ์ตรวจสภาพของเยื่อเมือก
• หากจำเป็น ให้นำวัสดุไปตัดชิ้นเนื้อ นำสิ่งแปลกปลอมออก หรือกระบวนการทางการแพทย์ที่จำเป็นอื่นๆ
• ในตอนท้ายของขั้นตอน bronchoscope จะถูกลบออก

ในระหว่างการปรับแต่งทั้งหมด ภาพจะถูกบันทึก ( ภาพถ่ายหรือวิดีโอ).

Laryngoscopy
Laryngoscopy เป็นวิธีการตรวจที่กล่องเสียงถูกตรวจสอบโดยใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่ากล่องเสียง

มีสองวิธีในการดำเนินการจัดการนี้:

• การตรวจกล่องเสียงทางอ้อม. วิธีนี้ถือว่าล้าสมัยและไม่ค่อยได้ใช้ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการแนะนำกระจกขนาดเล็กพิเศษเข้าไปใน oropharynx และแสดงภาพเยื่อเมือกด้วยแผ่นสะท้อนแสงที่ส่องสว่าง เพื่อหลีกเลี่ยงการอาเจียน ให้ฉีดยาชาเฉพาะที่ ( ยาชา).
• การตรวจกล่องเสียงโดยตรง. นี่เป็นวิธีการวิจัยที่ทันสมัยและให้ข้อมูลมากขึ้น มีสองรุ่น - ยืดหยุ่นและแข็ง ในกล่องเสียงแบบยืดหยุ่นกล่องเสียงจะถูกสอดเข้าไปในจมูกตรวจกล่องเสียงแล้วถอดอุปกรณ์ออก laryngoscopy แข็งเป็นวิธีการที่ซับซ้อนมากขึ้น เมื่อดำเนินการแล้ว สามารถนำสิ่งแปลกปลอมออก นำวัสดุสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อออกได้

ส่องกล้องตรวจทรวงอก
Thoracoscopy เป็นวิธีการตรวจส่องกล้องที่ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบช่องเยื่อหุ้มปอดโดยใช้เครื่องมือพิเศษ - ทรวงอก ทรวงอกถูกสอดเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดผ่านการเจาะที่ผนังทรวงอก

Thoracoscopy มีข้อดีหลายประการ:

• บาดแผลน้อยกว่า
• ข้อมูล
• การจัดการสามารถทำได้ก่อนการผ่าตัดแบบเปิดเพื่อโต้แย้งความจำเป็นในการรักษาประเภทใดประเภทหนึ่ง

อัลตราซาวนด์ปอด
ขั้นตอนนี้ในการศึกษาปอดมีข้อมูลน้อยกว่าเนื่องจากเนื้อเยื่อปอดเต็มไปด้วยอากาศและเนื่องจากมีซี่โครง ทั้งหมดนี้เป็นอุปสรรคต่อการสอบ

อย่างไรก็ตาม มีโรคปอดหลายชนิดที่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยอัลตราซาวนด์:

• การสะสมของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด;
• เนื้องอกในปอด;
• ฝีในปอด;
• วัณโรคปอด

นอกจากนี้ยังสามารถใช้อัลตราซาวนด์ควบคู่ไปกับการเจาะช่องเยื่อหุ้มปอดเพื่อตรวจสอบตำแหน่งที่เจาะได้แม่นยำยิ่งขึ้นและหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ

การรักษาภาวะหายใจลำบากในปอด

แพทย์รักษาภาวะหายใจลำบากในปอดในลักษณะที่ซับซ้อนโดยใช้วิธีการและวิธีการต่างๆ การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดสาเหตุของอาการหายใจลำบาก ปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย และป้องกันการกำเริบของโรค ( อาการกำเริบซ้ำแล้วซ้ำเล่า) และภาวะแทรกซ้อน

การรักษาภาวะหายใจลำบากในปอดทำได้โดยใช้วิธีการดังต่อไปนี้:

• การบำบัดซึ่งรวมถึงยาและการบำบัดที่ไม่ใช่ยา
• วิธีการผ่าตัด

ก่อนอื่น เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการจากการรักษา คุณต้องเปลี่ยนวิถีชีวิต กำจัดนิสัยที่ไม่ดี และเปลี่ยนไปรับประทานอาหารที่สมดุล การกระทำเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการรักษาโดยไม่ใช้ยา กล่าวคือ โดยไม่ต้องใช้ยาหลายชนิด

การบำบัดที่ไม่ใช่ยาสำหรับภาวะหายใจลำบากในปอดรวมถึง:

• การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี ( จากการสูบบุหรี่เป็นหลัก);
• แบบฝึกหัดการหายใจ
• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม, ไวรัสไข้หวัดใหญ่;
• การฟื้นฟูจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ

การรักษาพยาบาล

กลุ่มยา	ตัวแทนกลุ่ม	กลไกการออกฤทธิ์
Beta2-agonists	ซัลบูทามอล; เฟโนเทอรอล; เกลือแร่	การผ่อนคลายและการขยายตัวของผนังกล้ามเนื้อของหลอดลม
M-anticholinergics	ไอปราโทรเปียม โบรไมด์
เมทิลแซนทีน	ธีโอฟิลลีน; อะมิโนฟิลลีน
ยาปฏิชีวนะ	เพนิซิลลิน; ฟลูออโรควิโนโลน; เซฟาโลสปอริน	ความตายและการปราบปรามของพืชที่ทำให้เกิดโรค
GKS (กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์)	ไตรแอมซิโนโลน; ฟลูติคาโซน	ฤทธิ์ต้านการอักเสบลดอาการบวมน้ำของระบบทางเดินหายใจลดการก่อตัวของสารคัดหลั่งในหลอดลม

สิ่งสำคัญในการรักษาภาวะหายใจลำบากในปอดคือการสูดดมออกซิเจน ( การหายใจเข้า). ประสิทธิภาพของการหายใจเอาออกซิเจนเข้าไปในกรณีปอดบวม หอบหืด หลอดลมอักเสบ ได้รับการพิสูจน์แล้ว โดยปกติ ขั้นตอนการสูดดมจะใช้เวลาประมาณ 10 นาที แต่สามารถเพิ่มระยะเวลาได้หากระบุไว้ คุณควรระวัง เพราะกระบวนการที่นานเกินไปอาจเป็นอันตรายได้

ในกรณีที่ไม่มีประสิทธิผลของวิธีการรักษาแบบอื่นพวกเขาจึงหันไปใช้วิธีการผ่าตัดรักษา ในบางกรณี วิธีการผ่าตัดเป็นโอกาสเดียวที่ผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้

การผ่าตัดรักษาภาวะหายใจลำบากในปอด ได้แก่:

• การเจาะเยื่อหุ้มปอด (ทรวงอก) เป็นการเจาะช่องเยื่อหุ้มปอด ช่องเยื่อหุ้มปอดตั้งอยู่ระหว่างสองชั้นของเยื่อหุ้มปอด การเจาะจะดำเนินการในท่านั่ง เลือกสถานที่สำหรับการเจาะฆ่าเชื้อจากนั้นให้ยาชาเฉพาะที่ด้วยสารละลายโนโวเคน ( หากไม่มีอาการแพ้). หลังจากนั้นจะทำการฉีดในบริเวณนี้ เมื่อรู้สึกถึงความล้มเหลวหมายความว่ามีการเจาะเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมเกิดขึ้นและการจัดการประสบความสำเร็จ ถัดไป ลูกสูบกระบอกฉีดยาจะยืดออกและของเหลวจะถูกอพยพ ( เลือด หนอง สารหลั่ง). ไม่แนะนำให้ดึงของเหลวจำนวนมากออกมาในแต่ละครั้ง เนื่องจากจะเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อน หลังจากถอดเข็มออกแล้วบริเวณที่เจาะจะได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ
• ทรวงอกเป็นการผ่าตัดที่เข้าถึงอวัยวะต่างๆ ของหน้าอกแบบเปิดผ่านการเปิดผนังทรวงอก
• การระบายน้ำของเยื่อหุ้มปอด (การระบายน้ำตาม Blau) เป็นการจัดการเพื่อขจัดของเหลวและอากาศออกจากโพรงเยื่อหุ้มปอดโดยใช้การระบายน้ำ
• การผ่าตัดลดปริมาตรปอด. ปอดส่วนที่เสียหายจากภาวะอวัยวะไม่สามารถรักษาและฟื้นฟูได้ ในเรื่องนี้การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อลดปริมาตรของปอดนั่นคือส่วนที่ไม่ทำงานของปอดจะถูกลบออกเพื่อให้ส่วนที่เสียหายน้อยกว่าสามารถทำงานได้และให้การแลกเปลี่ยนก๊าซ
• การปลูกถ่ายปอด. นี่เป็นการผ่าตัดที่ร้ายแรงมาก ซึ่งดำเนินการกับโรคปอดเรื้อรังที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว การปลูกถ่ายเป็นวิธีการผ่าตัดที่รุนแรงซึ่งประกอบด้วยการเปลี่ยนปอดที่ได้รับผลกระทบของผู้ป่วยทั้งหมดหรือบางส่วนด้วยปอดที่มีสุขภาพดีซึ่งนำมาจากผู้บริจาค การปลูกถ่ายแม้จะมีความซับซ้อนของการใช้งานและการรักษาหลังการผ่าตัด แต่จะเพิ่มระยะเวลาและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ

โรคโลหิตจางเป็นสาเหตุของหายใจถี่

ภาวะโลหิตจางคือการลดลงของฮีโมโกลบิน ฮีมาโตคริต หรือเซลล์เม็ดเลือดแดง ภาวะโลหิตจางอาจเป็นโรคที่แยกจากกันหรือเป็นอาการของโรคอื่นๆ โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กพบได้บ่อยที่สุดในการปฏิบัติทางคลินิก หายใจถี่ด้วยโรคโลหิตจางเป็นผลมาจากความจริงที่ว่าการทำลายเกิดขึ้นในร่างกายการละเมิดการก่อตัวหรือการสูญเสียเซลล์เม็ดเลือดแดงการละเมิดในการสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน เป็นผลให้การขนส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อหยุดชะงักและมีการสร้างภาวะขาดออกซิเจน

สาเหตุของโรคโลหิตจาง

ภาวะโลหิตจางเป็นโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย ปัจจัยทางสาเหตุทั้งหมดมีลักษณะตามกลไกการทำงานที่แตกต่างกัน แต่ผลกระทบยังคงพบได้ทั่วไปสำหรับทุกคน - ภาวะโลหิตจาง

การขาดสารในอาหารมักเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุต่อไปนี้:

• อาหารมังสวิรัติ
• อาหารระยะยาวเฉพาะผลิตภัณฑ์นม
• โภชนาการที่ไม่ดีในหมู่ประชากรที่มีรายได้น้อย

ในกรณีที่ร่างกายขาดวิตามินบี 12 และกรดโฟลิก กระบวนการสังเคราะห์กรดนิวคลีอิกจะหยุดชะงัก อันเป็นผลมาจากการสังเคราะห์ DNA บกพร่อง กิจกรรมของเซลล์ที่มีกิจกรรมไมโทติคสูงจะหยุดชะงัก ( เซลล์เม็ดเลือด) และโรคโลหิตจางพัฒนา

การขาดธาตุเหล็กในร่างกายทำให้เกิดการรบกวนในการก่อตัวของฮีโมโกลบินซึ่งผูกและขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ ดังนั้นเนื้อเยื่อขาดออกซิเจนและอาการที่เกี่ยวข้องจึงพัฒนาขึ้น โรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการขาดธาตุเหล็กเรียกว่าโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กและเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด

การดูดซึมสารอาหารบกพร่อง
ในบางกรณี สารอาหารที่จำเป็นอยู่ในปริมาณที่เหมาะสมในอาหาร แต่เนื่องจากโรคบางอย่าง การดูดซึมในทางเดินอาหารจะไม่เกิดขึ้น

การดูดซึมสารอาหารบกพร่องมักจะเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

• malabsorption ซินโดรม ( อาการขาดสารอาหาร);
• การผ่าตัดกระเพาะอาหาร การกำจัดส่วนของกระเพาะอาหาร);
• ชำแหละลำไส้เล็กส่วนต้น;
• โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ( การอักเสบเรื้อรังของลำไส้เล็ก).

ร่างกายต้องการสารอาหารเพิ่มขึ้น
มีช่วงชีวิตที่ร่างกายมนุษย์ต้องการสารบางอย่างมากขึ้น ในกรณีนี้สารอาหารจะเข้าสู่ร่างกายและดูดซึมได้ดี แต่ไม่สามารถครอบคลุมความต้องการการเผาผลาญของร่างกายได้ ในช่วงเวลาเหล่านี้การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเกิดขึ้นในร่างกายกระบวนการของการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของเซลล์จะทวีความรุนแรงขึ้น

ช่วงเวลาเหล่านี้รวมถึง:

• ปีวัยรุ่น;
• การตั้งครรภ์;

เลือดออก
เมื่อมีเลือดออกทำให้สูญเสียเลือดเป็นจำนวนมากและด้วยเหตุนี้เซลล์เม็ดเลือดแดง ในกรณีนี้ โรคโลหิตจางจะเกิดขึ้นจากการสูญเสียเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมาก อันตรายอยู่ในความจริงที่ว่าโรคโลหิตจางเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันซึ่งคุกคามชีวิตของผู้ป่วย

ภาวะโลหิตจางอันเป็นผลมาจากการสูญเสียเลือดจำนวนมากสามารถนำไปสู่:

• การบาดเจ็บ;
• เลือดออกในทางเดินอาหาร แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคโครห์น, โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบ, โรคเส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร);
• การสูญเสียเลือดในช่วงมีประจำเดือน;
• บริจาค;
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

กินยาบางชนิด
ในบางกรณี โรคโลหิตจางปรากฏเป็นผลข้างเคียงของยาบางชนิด สิ่งนี้เกิดขึ้นกับการสั่งยาที่ไม่เพียงพอโดยไม่คำนึงถึงสภาพของผู้ป่วยหรือสั่งยาเป็นเวลานานเกินไป ตามกฎแล้วยาจะจับกับเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงและนำไปสู่การทำลายล้าง ดังนั้นโรคโลหิตจางจากยา hemolytic จึงพัฒนาขึ้น

ยาที่อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง ได้แก่:

• ยาปฏิชีวนะ;
• ยาต้านมาเลเรีย;
• ยากันชัก;
• ยารักษาโรคจิต

นี่ไม่ได้หมายความว่าต้องหยุดยาทั้งหมดและไม่ใช้ยา แต่ควรสังเกตว่าการสั่งยาบางชนิดในระยะยาวและไม่มีเหตุผลนั้นเต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรงเช่นโรคโลหิตจาง

เนื้องอก
กลไกการเกิดภาวะโลหิตจางในเนื้องอกที่ร้ายแรงนั้นซับซ้อน ในกรณีนี้ อาจเกิดภาวะโลหิตจางจากการสูญเสียเลือดจำนวนมาก ( มะเร็งลำไส้) เบื่ออาหาร ( ซึ่งส่งผลให้ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอที่จำเป็นสำหรับการสร้างเม็ดเลือด) การกินยาต้านมะเร็งที่อาจนำไปสู่การปราบปรามการสร้างเม็ดเลือด

ความมึนเมา
การเป็นพิษกับสารเช่นเบนซิน ตะกั่วยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจาง กลไกนี้ประกอบด้วยการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้น การสังเคราะห์พอร์ไฟรินบกพร่อง และความเสียหายต่อไขกระดูก

ปัจจัยทางพันธุกรรม
ในบางกรณี โรคโลหิตจางเกิดขึ้นจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นในระดับยีน

ความผิดปกติที่นำไปสู่ภาวะโลหิตจาง ได้แก่:

• ข้อบกพร่องในเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดง;
• การละเมิดโครงสร้างของเฮโมโกลบิน
• เอนไซม์ ( การละเมิดระบบเอนไซม์).

การวินิจฉัยโรคโลหิตจาง

การวินิจฉัยโรคโลหิตจางไม่ใช่เรื่องยาก โดยปกติจำเป็นต้องทำการนับเม็ดเลือดโดยละเอียด

ตัวบ่งชี้การนับเม็ดเลือดที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคโลหิตจาง

ตัวบ่งชี้	นอร์ม	ภาวะโลหิตจางเปลี่ยนแปลง
เฮโมโกลบิน	ผู้หญิง 120 - 140 g / l; ผู้ชาย 130 - 160 ก. / ล.	ระดับฮีโมโกลบินลดลง
เซลล์เม็ดเลือดแดง	ผู้หญิง 3.7 - 4.7 x 10 12 / l; ผู้ชาย 4 - 5 x 10 12 / ลิตร	ลดระดับของเม็ดเลือดแดง
ปริมาณเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย	80 - 100 เฟมโตลิตร ( หน่วยระดับเสียง).	ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กลดลง การเพิ่มขึ้นของ megaloblastic ( ขาด B12) โรคโลหิตจาง
เรติคูโลไซต์	ผู้หญิง 0.12 - 2.1%; ผู้ชาย 0.25 - 1.8%	เพิ่มขึ้นใน hemolytic anemia, thalassemia ในระยะเริ่มแรกของการรักษาโรคโลหิตจาง
ฮีมาโตคริต	ผู้หญิง 35 - 45%; ผู้ชาย 39 - 49%	ฮีมาโตคริตลดลง
เกล็ดเลือด	180 - 350 x 10 9 / ลิตร	ระดับเกล็ดเลือดลดลง

เพื่อระบุชนิดของโรคโลหิตจางชนิดใดชนิดหนึ่งมีการศึกษาเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง นี่เป็นประเด็นสำคัญในการกำหนดการรักษา เนื่องจากมีการใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับโรคโลหิตจางประเภทต่างๆ

เพื่อการรักษาโรคโลหิตจางอย่างมีประสิทธิภาพต้องปฏิบัติตามหลักการหลายประการ:

• การรักษาโรคเรื้อรังที่ทำให้เกิดโรคโลหิตจาง
• การอดอาหาร โภชนาการที่สมเหตุสมผลซึ่งมีสารอาหารเพียงพอที่จำเป็นสำหรับการสร้างเม็ดเลือด
• การเสริมธาตุเหล็กสำหรับโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก โดยปกติแล้ว อาหารเสริมธาตุเหล็กจะให้ทางปาก แต่ในบางกรณีอาจให้ทางหลอดเลือดดำหรือทางกล้ามเนื้อก็ได้ อย่างไรก็ตามด้วยการใช้ยานี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการแพ้และประสิทธิภาพก็ลดลง การเตรียมธาตุเหล็ก ได้แก่ ซอร์บิเฟอร์ เฟอร์รัมเล็ก เฟอร์โรเพล็กซ์
• การทานไซยาโนโคบาลามิน ( ฉีดใต้ผิวหนัง) ก่อนการทำให้เลือดเป็นปกติและหลังการป้องกัน
• หยุดเลือดออกในโรคโลหิตจางที่เกิดจากการสูญเสียเลือดด้วยยาต่าง ๆ หรือด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัด
• การถ่ายเลือด ( การถ่ายเลือด) เลือดและส่วนประกอบถูกกำหนดในสภาพที่ร้ายแรงของผู้ป่วยซึ่งคุกคามชีวิตของเขา จำเป็นต้องมีการแต่งตั้งการถ่ายเลือดอย่างเหมาะสม
• Glucocorticoids ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคโลหิตจางที่เกิดจากกลไกภูมิต้านทานผิดปกติ ( กล่าวคือมีการสร้างแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดของตัวเอง).
• เม็ดกรดโฟลิก

สู่เกณฑ์การรักษา(พลวัตเชิงบวก)โรคโลหิตจาง ได้แก่ :

• การเพิ่มขึ้นของระดับฮีโมโกลบินในสัปดาห์ที่สามของการรักษา
• การเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง
• reticulocytosis ในวันที่ 7 - 10;
• การหายไปของอาการของ sideropenia ( ร่างกายขาดธาตุเหล็ก).

ตามกฎแล้วพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงเชิงบวกของสภาพของผู้ป่วยและการทำให้พารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการเป็นปกติจะทำให้หายใจถี่หายไป

ทำไมหายใจถี่จึงปรากฏขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์?

ส่วนใหญ่มักจะหายใจถี่ในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองและสาม ตามกฎแล้วนี่เป็นสถานะทางสรีรวิทยา ( ซึ่งไม่ใช่อาการแสดงของโรค).
ลักษณะของการหายใจถี่ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นง่ายต่อการอธิบายเนื่องจากระยะของการพัฒนาของเด็กในครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ หายใจถี่เกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุต่อไปนี้:

• หายใจถี่เป็นกลไกการชดเชย. หายใจถี่เป็นกลไกในการปรับร่างกายให้เข้ากับความต้องการออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ในเรื่องนี้การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในระบบทางเดินหายใจ - ความถี่และความลึกของการหายใจเพิ่มขึ้น, การทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจเพิ่มขึ้น, VC เพิ่มขึ้น ( ความจุปอด) และปริมาณน้ำขึ้นน้ำลง
• การปรับฮอร์โมนในร่างกายยังส่งผลต่อการปรากฏตัวของหายใจถี่ สำหรับช่วงปกติของการตั้งครรภ์ในร่างกาย การเปลี่ยนแปลงในการผลิตของฮอร์โมนเกิดขึ้น ใช่ โปรเจสเตอโรน ฮอร์โมนที่ผลิตในปริมาณมากโดยรกในระหว่างตั้งครรภ์) กระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจเพิ่มการระบายอากาศในปอด
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น. เมื่อน้ำหนักของทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นทำให้มดลูกเพิ่มขึ้น มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นค่อยๆ เริ่มกดดันอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียง เมื่อความดันบนไดอะแฟรมเริ่มต้น ปัญหาการหายใจเริ่มต้นขึ้น ซึ่งส่วนใหญ่แสดงออกโดยหายใจถี่ โดยปกติแล้วหายใจถี่ผสมกันนั่นคือทั้งการหายใจเข้าและหายใจออกนั้นยาก ในเวลาประมาณ 2 ถึง 4 สัปดาห์ การเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ที่ส่งผลต่อกระบวนการหายใจด้วย มดลูกลดลง 5 - 6 เซนติเมตร ทำให้หายใจสะดวกขึ้น

หากหายใจถี่ปรากฏขึ้นหลังจากเดินขึ้นไปหลายชั้นแล้วคุณควรพักผ่อนแล้วมันก็จะผ่านไป นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ควรให้ความสำคัญกับการฝึกหายใจเป็นอย่างมาก อย่างไรก็ตาม ในบางสถานการณ์ อาการหายใจลำบากเป็นอาการทางพยาธิวิทยา เป็นถาวรหรือปรากฏขึ้นทันที ไม่หายไปพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย หลังจากพักผ่อน และมีอาการอื่นร่วมด้วย

การปรากฏตัวของหายใจถี่ทางพยาธิวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่:

• โรคโลหิตจางเป็นภาวะที่มักเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับฮีโมโกลบิน ( การละเมิดการสังเคราะห์การบริโภคธาตุเหล็กในร่างกายไม่เพียงพอ) การขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะหยุดชะงัก เป็นผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนนั่นคือปริมาณออกซิเจนในเลือดลดลง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตรวจสอบระดับของเซลล์เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินในหญิงตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
• สูบบุหรี่. มีหลายสาเหตุที่ทำให้หายใจถี่เมื่อสูบบุหรี่ ประการแรกมีความเสียหายต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ นอกจากนี้ โล่ atherosclerotic ยังสะสมอยู่บนผนังของหลอดเลือดซึ่งก่อให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ในทางกลับกัน การไหลเวียนโลหิตบกพร่องส่งผลต่อกระบวนการหายใจ
• ความเครียดเป็นปัจจัยที่ส่งผลให้อัตราการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น อัตวิสัยรู้สึกว่าขาดอากาศ รู้สึกแน่นในหน้าอก
• โรคระบบทางเดินหายใจ (โรคหอบหืด, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม, COPD).
• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด (cardiomyopathy, โรคหัวใจ, หัวใจล้มเหลว).

อาการที่เกี่ยวข้องกับการหายใจถี่ในสภาวะทางพยาธิวิทยาระหว่างตั้งครรภ์คือ:

• อุณหภูมิที่สูงขึ้น
• อาการวิงเวียนศีรษะและหมดสติ
• ไอ;
• สีซีดหรือตัวเขียว
• ปวดหัว;
• ความเหนื่อยล้าและไม่สบาย

ในกรณีนี้จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วนเพื่อชี้แจงสาเหตุของอาการหายใจสั้นและกำหนดการรักษาอย่างทันท่วงทีรวมทั้งไม่รวมภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์

ทำไมหายใจถี่จึงปรากฏขึ้นพร้อมกับ osteochondrosis?

ส่วนใหญ่มักหายใจถี่เกิดขึ้นกับ osteochondrosis ปากมดลูกและ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอก ในการเชื่อมต่อกับ osteochondrosis ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจจะเกิดขึ้นและรู้สึกขาดอากาศ หายใจถี่ใน osteochondrosis สามารถมีกลไกการเกิดขึ้นต่างๆ

หายใจถี่ด้วย osteochondrosis เกิดขึ้นบ่อยที่สุดด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• ลดช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง. เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม การละเมิดในโครงสร้าง) ของกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังโดยรวมค่อยๆ ผอมบางของแผ่นดิสก์ intervertebral ดังนั้นช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังจึงลดลง และในทางกลับกันก็ทำให้เกิดอาการปวดความรู้สึกตึงและหายใจถี่
• การเคลื่อนของกระดูกสันหลัง. ด้วยความก้าวหน้าของโรคการเปลี่ยนแปลง dystrophic ( โดดเด่นด้วยการทำลายเซลล์) ในเนื้อเยื่อยังสามารถนำไปสู่การเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง การเคลื่อนของกระดูกสันหลังที่แตกต่างกันสามารถนำไปสู่ผลที่ตามมา ตามกฎแล้วการหายใจถี่เกิดขึ้นเมื่อกระดูกทรวงอกแรกถูกแทนที่
• การบีบตัวของหลอดเลือด. เมื่อช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังหรือการกระจัดลดลงทำให้เกิดการบีบตัวของเส้นเลือด ดังนั้นการจัดหาเลือดไปยังไดอะแฟรมซึ่งเป็นกล้ามเนื้อทางเดินหายใจหลักจึงกลายเป็นปัญหา นอกจากนี้ด้วย osteochondrosis ปากมดลูกทำให้เกิดการกดทับของหลอดเลือดที่คอ ในเวลาเดียวกัน ปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองแย่ลง ศูนย์สำคัญในสมอง รวมทั้งศูนย์ทางเดินหายใจ จะถูกระงับ ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของการหายใจถี่
• รากประสาทถูกบีบหรือเสียหายอาจทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันซึ่งมาพร้อมกับการหายใจลำบากและหายใจถี่โดยเฉพาะเมื่อหายใจเข้า ความเจ็บปวดใน osteochondrosis จำกัด การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ
• การเสียรูป ( ความเสียหายของอาคาร) หน้าอก. ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการเสียรูปของกระดูกสันหลังแต่ละส่วนหรือส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลัง จะเกิดการเสียรูปของหน้าอกขึ้น ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ การหายใจกลายเป็นเรื่องยาก ยังลดความยืดหยุ่นของหน้าอก ซึ่งจำกัดความสามารถในการหายใจเต็มที่

บ่อยครั้งที่หายใจถี่ใน osteochondrosis เป็นอาการของโรคทางเดินหายใจหรือระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งทำให้การวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสมทำได้ยาก การวินิจฉัยแยกโรคขึ้นอยู่กับผลการตรวจเลือด การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และการตรวจเอ็กซ์เรย์ ในกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้นจะมีการกำหนดวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม

เพื่อป้องกันไม่ให้หายใจถี่ใน osteochondrosis คุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

• การวินิจฉัย osteochondrosis ในเวลาที่เหมาะสม
• การรักษาพยาบาลที่เหมาะสม
• กายภาพบำบัดและการนวด
• กายภาพบำบัด;
• หลีกเลี่ยงการอยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานาน
• เตียงและหมอนที่เข้าชุดกันเพื่อการพักผ่อนที่มีคุณภาพระหว่างการนอนหลับ
• แบบฝึกหัดการหายใจ
• หลีกเลี่ยงการใช้ชีวิตอยู่ประจำ
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายมากเกินไป

สิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้ว่าคุณไม่สามารถรักษาตัวเองได้หากหายใจถี่ปรากฏขึ้นกับพื้นหลังของ osteochondrosis อาการนี้แสดงว่าโรคกำเริบ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่มีคุณภาพ

จะทำอย่างไรถ้าเด็กหายใจถี่?

โดยทั่วไป อาการหายใจลำบากในเด็กอาจเกิดจากสาเหตุเดียวกับในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ร่างกายของเด็กนั้นไวต่อการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกายมากกว่าและตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย เนื่องจากศูนย์ทางเดินหายใจของเด็กนั้นค่อนข้างตื่นเต้นง่าย ปฏิกิริยาชนิดหนึ่งของร่างกายเด็กต่อปัจจัยต่างๆ ( ความเครียด การออกกำลังกาย อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น และอุณหภูมิแวดล้อม) คืออาการหายใจลำบาก

โดยปกติความถี่ของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจในเด็กจะสูงกว่าผู้ใหญ่ สำหรับแต่ละกลุ่มอายุ มีบรรทัดฐานสำหรับความถี่ของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ ดังนั้นคุณไม่ควรตื่นตระหนกหากอัตราการหายใจของเด็กดูเหมือนจะสูงขึ้น อาจเป็นเรื่องปกติสำหรับอายุของเขา อัตราการหายใจวัดในสภาวะสงบ โดยไม่มีกิจกรรมทางกายหรือความเครียดก่อนการวัด ทางที่ดีควรวัดอัตราการหายใจเมื่อเด็กหลับ

อัตราการหายใจสำหรับเด็กในกลุ่มอายุต่างๆ

อายุของเด็ก	อัตราการหายใจปกติ
นานถึง 1 เดือน	50 – 60/นาที
6 เดือน - 1 ปี	30 – 40/นาที
1 – 3 ปี	30 – 35/นาที
5 – 10 ปี	20 – 25/นาที
อายุมากกว่า 10 ปี	18 – 20/นาที

หากสังเกตเห็นความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในความถี่ของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจก็ไม่ควรละเลยเพราะนี่อาจเป็นอาการของโรค ควรติดต่อแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

เมื่อหายใจถี่ในเด็กคุณสามารถติดต่อแพทย์ประจำครอบครัวกุมารแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด เพื่อกำจัดอาการหายใจลำบากในเด็ก คุณควรหาสาเหตุและต่อสู้กับสาเหตุ

หายใจถี่ในเด็กอาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:

• โรคจมูกอักเสบ ( การอักเสบของเยื่อบุจมูก) อาจทำให้หายใจถี่ทำให้อากาศผ่านทางเดินหายใจได้ยาก
• โรคหอบหืดซึ่งแสดงออกโดยการหายใจถี่อย่างรุนแรงเป็นระยะและการวินิจฉัยซึ่งในวัยเด็กบางครั้งค่อนข้างยากที่จะสร้าง
• โรคไวรัส ( ไวรัสไข้หวัดใหญ่ ไวรัสพาราอินฟลูเอนซา อะดีโนไวรัส);
• โรคหัวใจ ( ข้อบกพร่องของหัวใจ) ซึ่งนอกเหนือจากการหายใจถี่แล้วยังมีอาการตัวเขียวซึ่งเป็นพัฒนาการของเด็กล่าช้า
• โรคปอด ( โรคปอดบวม ถุงลมโป่งพอง);
• การเข้าสู่ร่างกายของสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจเป็นภาวะที่ต้องมีการแทรกแซงทันที เนื่องจากอาจทำให้เสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว
• hyperventilation syndrome ซึ่งแสดงออกด้วยความเครียด, โรคตื่นตระหนก, ฮิสทีเรีย; ในกรณีนี้ระดับของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดลดลงซึ่งจะก่อให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน
• ซิสติกไฟโบรซิสเป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีความผิดปกติอย่างรุนแรงของการหายใจและต่อมไร้ท่อ
• การออกกำลังกาย
• โรคของระบบภูมิคุ้มกัน
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

การวินิจฉัยภาวะหายใจสั้นในเด็กจะรวมถึงการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี การเอ็กซ์เรย์ทรวงอก อัลตร้าซาวด์ และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ หากจำเป็นให้กำหนดวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม ( การวิเคราะห์ฮอร์โมน แอนติบอดี ฯลฯ).

เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาอาการหายใจถี่ด้วยวิธีพื้นบ้าน?

คุณสามารถใช้ยาแผนโบราณได้ แต่ในขณะเดียวกัน คุณต้องระวังให้มาก ท้ายที่สุด หายใจถี่มักเป็นอาการของโรคร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์ ยาแผนโบราณสามารถใช้ได้หากหายใจถี่เป็นครั้งคราวและหลังจากออกแรงหนักหรือตื่นเต้น หากมีอาการหายใจลำบากขณะเดินหรือพักผ่อน คุณต้องส่งเสียงเตือน เงื่อนไขนี้ต้องไปพบแพทย์ทันทีเพื่อประเมินสภาพร่างกาย หาสาเหตุของอาการหายใจลำบาก และกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม ไม่ว่าในกรณีใดการเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้เป็นวิธีการรักษาแยกต่างหาก ( ถ้าหายใจลำบากไม่ใช่อาการป่วยหนัก) และเป็นส่วนเสริมของหลักสูตรการรักษาพยาบาลหลัก

ยาแผนโบราณมีเครื่องมือและวิธีการที่หลากหลายในการรักษาอาการหายใจลำบากซึ่งมีกลไกการทำงานต่างกัน เงินทุนดังกล่าวสามารถอยู่ในรูปแบบของการแก้ปัญหา, ทิงเจอร์, ชา

สำหรับการรักษาอาการหายใจลำบากคุณสามารถใช้วิธีการแพทย์แผนโบราณดังต่อไปนี้:

• แครนเบอร์รี่แช่แครนเบอร์รี่ 5 ช้อนโต๊ะจะต้องเทน้ำเดือด 500 มล. ปล่อยให้มันต้มเป็นเวลาหลายชั่วโมงแล้วเติมน้ำผึ้ง 1 ช้อนชา ควรแช่ยาที่เตรียมไว้ในระหว่างวัน
• การแช่บอระเพ็ดในการเตรียมการแช่ให้เทบอระเพ็ด 1 - 2 ช้อนชากับน้ำเดือดปล่อยให้มันต้มประมาณครึ่งชั่วโมง หลังจากพร้อมแล้วให้แช่ 1 ช้อนชาครึ่งชั่วโมงก่อนอาหารวันละ 3 ครั้ง
• Astragalus Root Infusionเตรียมไว้บนพื้นฐานน้ำ ในการทำเช่นนี้ให้ใช้รากตาตุ่มแห้งและสับ 1 ช้อนโต๊ะแล้วเทน้ำเดือดลงไป จากนั้นคุณต้องปล่อยให้ส่วนผสมเดือดเป็นเวลาหลายชั่วโมง ทิงเจอร์พร้อมใช้วันละ 3 ครั้งเป็นเวลา 3 ช้อนโต๊ะ
• ส่วนผสมของน้ำผึ้ง มะนาว และกระเทียมในการเตรียมส่วนผสม ให้ใส่กระเทียมที่ปอกเปลือกและสับ 10 หัว ลงในน้ำผึ้ง 1 ลิตร แล้วบีบน้ำจากมะนาว 10 ลูก จากนั้นจึงจำเป็นต้องปิดภาชนะที่เตรียมส่วนผสมไว้อย่างแน่นหนาและใส่ในที่มืดเป็นเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์ หลังจากนั้นยาก็พร้อมสำหรับการใช้งาน ขอแนะนำให้ดื่มยานี้ 1 ช้อนชาวันละ 3-4 ครั้ง
• การแช่ถั่วงอกมันฝรั่งก่อนอื่นคุณต้องทำให้แห้งดีแล้วจึงบดและบดวัตถุดิบ ถั่วงอกแห้งเทแอลกอฮอล์ผสมเป็นเวลา 10 วัน แนะนำให้แช่ 1 - 3 กาลีวันละ 3 ครั้ง
• การแช่ Motherwortควรเท motherwort 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือดหนึ่งแก้วปล่อยให้มันชงเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงแล้วดื่มครึ่งแก้ววันละ 2 ครั้ง
• การแช่ Melissaใบบาล์มมะนาวแห้ง 2 ช้อนโต๊ะเทลงในแก้วน้ำเดือดและผสมเป็นเวลา 30 นาที วิธีการรักษาใช้เวลา 3-4 ครั้งต่อวัน 3-4 ช้อนโต๊ะ
• การแช่ดอกไม้ Hawthornเพื่อเตรียมการแช่ดอกไม้ Hawthorn 1 ช้อนชาเทน้ำเดือด 1 ถ้วยผสมเป็นเวลา 1 - 2 ชั่วโมง หลังจากพร้อมแล้วให้ฉีด 3 ครั้งต่อวันสำหรับ 1/3 ถ้วย

ข้อได้เปรียบที่ยิ่งใหญ่ของวิธีการพื้นบ้านคือความไม่เป็นอันตราย การเข้าถึงได้และความสามารถในการใช้งานได้นานมาก หากวิธีการเหล่านี้ไม่ได้ผล คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อทบทวนกลยุทธ์การรักษา

โดยธรรมชาติของอาการนี้สามารถพูดได้มากมาย: ระดับที่หายใจลำบากเกิดขึ้นสิ่งกีดขวางนั้นใหญ่แค่ไหน ข้อมูลนี้จะช่วยให้คุณตัดสินใจได้อย่างถูกต้องและช่วยชีวิตได้อย่างรวดเร็ว

หายใจถี่เกิดขึ้น:

1. หายใจไม่ออก
2. หายใจไม่ออก
3. ผสม

หายใจถี่เมื่อออกแรงในผู้สูงอายุ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการประเมินความซับซ้อนของอาการเกือบทุกครั้งจำเป็น เนื่องจากจะช่วยให้ประเมินความรุนแรงของอาการได้อย่างสมบูรณ์ยิ่งขึ้น สัญญาณวัตถุประสงค์ที่ต้องพิจารณา:

1. สีผิว: สีซีด, ตัวเขียว, แดง
2. ตำแหน่งของผู้ป่วย
3. อัตราการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจ
4. เสียงหายใจและหายใจดังเสียงฮืด ๆ
5. ความดังของเสียงและการไอ
6. การแสดงออกของการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อ (ทรวงอก)

หายใจลำบากหายใจไม่ออก

หายใจลำบากหายใจลำบากคือความยากลำบากในการหายใจด้วยแรงบันดาลใจโดยมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อเสริมเนื่องจากการอุดตันในระบบทางเดินหายใจส่วนบน (คอหอย, กล่องเสียง, หลอดลม)

สาเหตุหลักของปัญหานี้อาจเป็น:

• สิ่งแปลกปลอมในกล่องเสียงหรือหลอดลม
• การติดเชื้อที่ทำให้เกิดอาการบวม กระตุก และการหลั่งของเมือกหรือเสมหะจำนวนมาก
• คอตีบ.
• ปฏิกิริยาการแพ้ (กรณีที่รุนแรงของ angioedema)

ในวัยเด็กที่มีอาการหายใจลำบากในการหายใจ ร่างกายไม่สามารถตัดสิ่งแปลกปลอมออกได้

การพิจารณาสถานการณ์นี้อย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากเป็นการง่ายกว่าที่จะเอาวัตถุที่เป็นสาเหตุออกจากส่วนบนของท่อทางเดินหายใจ

สาเหตุของอาการหายใจสั้นในเด็ก

สาเหตุการติดเชื้ออาจเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด กระบวนการนี้สามารถเป็นได้ทั้งในคอหอยและในกล่องเสียง:

โรคคอตีบ (โดยเฉพาะกล่องเสียง) เป็นกรณีพิเศษของกระบวนการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน โรคนี้มีความโดดเด่นเนื่องจากมีลักษณะหลายประการ: การปรากฏตัวของฟิล์มไฟบรินบนเยื่อเมือกซึ่งต่อมาจะผลัดเซลล์ผิวออกและสามารถปิดกั้นการเข้าถึงของออกซิเจนไปยังส่วนพื้นฐานของระบบทางเดินหายใจได้อย่างสมบูรณ์ เงื่อนไขนี้เรียกว่ากลุ่มที่แท้จริง ตามกฎแล้วมันมาพร้อมกับอุณหภูมิสูงมีคราบจุลินทรีย์ทั่วไปบนเยื่อเมือกของคอหอยและอาจมาพร้อมกับอาการบวมที่คอและหน้าอกส่วนบน

โรคภูมิแพ้เป็นหนึ่งในสาเหตุที่อันตรายที่สุดของการหายใจไม่ออกและหายใจไม่ออก เนื่องจากปฏิกิริยานี้พัฒนาด้วยความเร็วสูงและต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉิน บ่อยครั้งที่การมีส่วนร่วมในกระบวนการของกล่องเสียงเป็นอาการของส่วนประกอบ

หายใจลำบาก

ในกรณีนี้สิ่งกีดขวางเกิดขึ้นในส่วนล่างของระบบทางเดินหายใจ - ในหลอดลมและหลอดลม ด้วยการหายใจถี่การหายใจออกเป็นเรื่องยากการหายใจมีเสียงดังและหายใจดังเสียงฮืด ๆ

1. สิ่งแปลกปลอม.
2. อุดกั้นหรือหลอดลมอักเสบ
3. โรคหอบหืดหลอดลม

วัตถุแปลกปลอมบางครั้งแทรกซึมต่ำพอและสร้างปัญหาใหญ่ ดังนั้นจึงแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดมันออกไปโดยไม่มีผลที่ตามมา สาเหตุนี้ไม่สามารถยกเว้นได้ในเด็กเล็ก ผู้ใหญ่ที่ดื่มแอลกอฮอล์หรือมึนเมาอื่นๆ รวมทั้งในผู้ป่วยสูงอายุ

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นมักเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัส

ด้วยโรคนี้ผนังหลอดลมบวมและกระตุกซึ่งเป็นผลมาจากอากาศที่แทรกซึมเข้าไปในปอด แต่ไม่สามารถกลับออกมาได้อย่างสมบูรณ์ สถานการณ์เลวร้ายลงโดยการแยกเมือกหนืดจำนวนมาก โรคหลอดลมอักเสบมักมาพร้อมกับอาการไอ หายใจลำบากอาจมาพร้อมกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในกรณีที่รุนแรงหายใจดังเสียงฮืด ๆ ซึ่งสามารถได้ยินได้ในระยะไกล

ด้วย bronchiolitis กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะพัฒนาใน bronchioles โรคนี้เป็นไปได้ในเด็กอายุไม่เกิน 6 เดือน แต่ไม่เกิน 1 ปี อายุความชุกของกระบวนการและภูมิคุ้มกันอ่อนแอกำหนดความรุนแรงของภาวะนี้ หายใจลำบากในกรณีนี้สามารถผสมได้อย่างรวดเร็ว

เกือบทุกคนรู้ว่าโรคหอบหืดคืออะไร อาการอย่างหนึ่งของมันคือหายใจลำบากเมื่อหายใจออกระหว่างการโจมตี นอกจากนี้ลักษณะของเงื่อนไขนี้คืออาการไอ, ตำแหน่งบังคับของร่างกาย, สีซีดของผิวหนัง

หายใจลำบากผสม

หายใจลำบากแบบผสมคือปัญหาทั่วไปในการหายใจทั้งการหายใจเข้าและหายใจออก สาเหตุสามารถเปลี่ยนแปลงได้และสามารถแบ่งออกเป็นปอดและนอกปอด

กลุ่มแรกรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ทั้งหมด กระบวนการอักเสบทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อปอดซึ่งนำไปสู่การยกเว้นส่วนทั้งหมด กลีบ และบางครั้งปอดทั้งหมดจากการหายใจ บุคคลไม่สามารถอยู่ได้โดยปราศจากออกซิเจน ดังนั้นร่างกายจึงพยายามชดเชยการขาดออกซิเจนด้วยการหายใจถี่

ยิ่งพื้นที่ได้รับผลกระทบมากเท่าไร การหายใจล้มเหลวก็จะยิ่งเด่นชัดขึ้น

หายใจถี่แบบผสมอาจเกิดขึ้นได้กับภาวะกล่องเสียงอักเสบที่ตีบ (stenosing laryngotracheitis) หลอดลมอักเสบอุดกั้น

มีสาเหตุมากมายนอกปอด นี่คือรายการเล็ก ๆ ของพวกเขา:

• อาการบวมน้ำที่ปอด
• ปอดบวม, ไฮโดรทรวงอก.
• หัวใจล้มเหลว.
• มึนเมา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อพิษช็อก)
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• พิษจากสารพิษ โลหะหนัก คาร์บอนมอนอกไซด์
• การบาดเจ็บของสมองกับศูนย์ที่รับผิดชอบการหายใจและการเต้นของหัวใจ
• พยาธิวิทยาของหลอดเลือด

อันที่จริง การหายใจถี่แบบผสมเกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของปอด (หรือทั้งหมด) ถูกปิดจากกระบวนการหายใจ หรือเมื่อร่างกายขาดออกซิเจนสำหรับความต้องการบางอย่าง

การวินิจฉัยและการรักษา

หากมีอาการหายใจลำบาก โดยเฉพาะในวัยเด็ก จำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยด่วน เฉพาะในโรงพยาบาลหรือสถาบันทางการแพทย์อื่น ๆ เท่านั้นที่พวกเขาสามารถให้ความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อกำจัดทั้งอาการและสาเหตุที่ทำให้เกิด

การหายใจภายนอก

การหายใจประกอบด้วยระยะการหายใจเข้าและออกซึ่งจะดำเนินการในจังหวะคงที่ - 16-20 ต่อนาทีในผู้ใหญ่และ 40-45 ต่อนาทีในทารกแรกเกิด

จังหวะการหายใจคือการหายใจเป็นระยะๆ หากช่วงเวลาเหล่านี้เหมือนกัน - การหายใจเป็นจังหวะ ถ้าไม่ - จังหวะ ในหลายโรค การหายใจอาจตื้นหรือลึกมาก

การหายใจมีสามประเภท:

ประเภทเต้านม- การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจส่วนใหญ่เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง ในกรณีนี้ หน้าอกจะขยายและสูงขึ้นเล็กน้อยระหว่างการหายใจเข้า และแคบลงและลดลงเล็กน้อยระหว่างการหายใจออก การหายใจประเภทนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิง

แบบหน้าท้อง- การเคลื่อนไหวของทางเดินหายใจส่วนใหญ่เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อไดอะแฟรมและกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อไดอะแฟรมจะเพิ่มความดันภายในช่องท้อง และเมื่อหายใจเข้า ผนังช่องท้องจะเคลื่อนไปข้างหน้า เมื่อหายใจออก ไดอะแฟรมจะคลายตัวและยกขึ้น ซึ่งจะเคลื่อนผนังหน้าท้องไปด้านหลัง การหายใจประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่ากะบังลม มันเกิดขึ้นอย่างเด่นชัดในผู้ชาย

3) แบบผสม- การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจดำเนินการพร้อมกันโดยใช้การหดตัวของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและไดอะแฟรม ประเภทนี้มักพบในนักกีฬา

ในกรณีที่มีการละเมิดความพึงพอใจต่อความต้องการ BREATH การหายใจถี่อาจปรากฏขึ้นนั่นคือการละเมิดจังหวะความลึกหรือความถี่ของการเคลื่อนไหวของทางเดินหายใจ

1. ประเภทของหายใจถี่

ขึ้นอยู่กับความยากของการหายใจในแต่ละช่วง หายใจถี่สามประเภท:

1) หายใจไม่ออก- หายใจลำบาก. สิ่งนี้จะเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่น เมื่อสิ่งแปลกปลอมหรือสิ่งกีดขวางทางกลเข้าสู่ทางเดินหายใจ

2) หายใจไม่ออก- หายใจออกลำบาก หายใจถี่ประเภทนี้เป็นลักษณะของโรคหอบหืดเมื่อมีอาการกระตุกของหลอดลมและหลอดลม

3) ผสม -ทั้งการหายใจเข้าและหายใจออกเป็นเรื่องยาก หายใจถี่ประเภทนี้เป็นลักษณะของโรคหัวใจ

หากหายใจถี่จะบังคับให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่งบังคับ - หายใจถี่เช่นนี้เรียกว่า หายใจไม่ออกนอกจากประเภทของอาการหายใจลำบากทางพยาธิวิทยาที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว ยังมี หายใจถี่ทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นกับการออกแรงทางกายภาพที่สำคัญ

หากจำเป็นต้องหายใจความถี่ของการเคลื่อนไหวของทางเดินหายใจอาจเปลี่ยนไป หากอัตราการหายใจมากกว่า 20 การหายใจดังกล่าวเรียกว่าหายใจเร็วหากน้อยกว่า 16 - หายใจช้า

บางครั้งหายใจถี่มีลักษณะเฉพาะและชื่อที่เกี่ยวข้อง:

ลมหายใจของ Kussmaul;

ลมหายใจของ Biot;

เชย์น-สโตกส์หายใจเข้า

ประเภทของการหายใจทางพยาธิวิทยา	การเปลี่ยนแปลงของการหายใจทางพยาธิวิทยา
ลมหายใจแห่งกุสมาอูล	วงจรการหายใจที่หายากสม่ำเสมอด้วยแรงบันดาลใจที่มีเสียงดังและการหายใจออกที่เพิ่มขึ้น
เชย์น-สโตกส์หายใจไม่ออก	หายใจออกเป็นระยะๆ ล่าช้าตั้งแต่ไม่กี่วินาทีถึงหนึ่งนาที หายใจตื้นในระยะหายใจลำบาก เพิ่มความลึกและถึงระดับสูงสุดเมื่อหายใจเข้าครั้งที่ห้าหรือเจ็ด จากนั้นลดลงในลำดับเดียวกันและเปลี่ยนเป็นการหยุดหายใจอีกครั้งหนึ่ง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากความผิดปกติของศูนย์ประสาท, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น, ภาวะหัวใจล้มเหลว
ลมหายใจของ Biot	เป็นลักษณะการสลับของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจเป็นจังหวะสม่ำเสมอและหยุดยาว (ไม่เกินครึ่งนาทีขึ้นไป) พบในรอยโรคอินทรีย์ของสมอง ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต อาการมึนเมา อาการช็อก และภาวะรุนแรงอื่นๆ ร่วมกับภาวะขาดออกซิเจนในสมอง

ดังนั้นเกณฑ์ (เครื่องหมาย) ของการหายใจภายนอกคือความถี่และจังหวะ การหายใจปกติเป็นจังหวะ ความถี่ของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจคือ 16-20 ต่อนาที

ชีพจรหลอดเลือด (Ps) คือความผันผวนของผนังหลอดเลือดเนื่องจากการปล่อยเลือดเข้าสู่ระบบหลอดเลือดแดงในช่วงหนึ่งรอบการเต้นของหัวใจ (systole, diastole)

สัญญาณหลักที่บ่งบอกถึงการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว อาการที่สำคัญและในระยะเริ่มต้นคือภาวะหัวใจหยุดเต้น สาเหตุของอาการหายใจสั้นมักมีปริมาณมากในปอด นอกจากนี้ การหายใจถี่ยังเกิดขึ้นพร้อมกับการเต้นของหัวใจที่ลดลง

หายใจถี่ในภาวะหัวใจล้มเหลวขึ้นอยู่กับระยะของโรคสามารถแสดงออกได้สามรูปแบบ:

1. หายใจถี่เมื่อออกแรงเท่านั้น
2. หายใจถี่เมื่อพักผ่อน
3. หายใจถี่เฉียบพลันโดยมีหรือไม่มีอาการบวมน้ำที่ปอด

อย่างไรก็ตาม เราไม่ควรคิดว่าใครก็ตามที่วิ่งขึ้นไปบนชั้นสิบของบ้านของเขาและหลังจากนั้นแทบไม่ได้หายใจ จะต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างแน่นอน แน่นอนไม่ การหายใจสั้นทางสรีรวิทยาที่เรียกว่าในระหว่างการออกแรงทางกายภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่รุนแรงหรือผิดปกตินั้นเกิดจากความต้องการออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นในร่างกาย และปริมาณออกซิเจนเข้าสู่ร่างกายระหว่างหายใจถี่ (ในกรณีนี้คือหายใจลึกและบ่อยมาก) เพิ่มขึ้น 2-3 เท่า

พยาธิสภาพถือเป็นการหายใจถี่ซึ่งรู้สึกได้ภายใต้สภาพร่างกายที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน ในกรณีของเรา: หากบุคคลนั้นลุกขึ้นขึ้นไปบนชั้นสองถูกบังคับให้หายใจบ่อยและยากราวกับว่าเขาวิ่งขึ้นไปที่ชั้นสิบ ความคลาดเคลื่อนระหว่างขนาดของภาระและการหายใจถี่ที่เกิดจากมันบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจทันที ควรระลึกไว้เสมอว่าการหายใจถี่เป็นสัญญาณของระยะแออัดของภาวะหัวใจล้มเหลว ดังนั้นจึงเป็นหนึ่งในอาการแรกๆ แต่ไม่ใช่อาการแรกสุดของภาวะหัวใจล้มเหลว น่าเสียดายที่สัญญาณก่อนหน้านี้จับได้ยากและอยู่ห่างไกลจากความน่าเชื่อถือเท่ากับการหายใจถี่ทางพยาธิวิทยา

นอกเหนือจากการหายใจถี่ตามปกติในผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจล้มเหลวเรื้อรังแล้ว orthopnea มักถูกสังเกต นี่คืออาการหายใจลำบากที่เกิดขึ้นในตำแหน่งของผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวนอนราบกับศีรษะต่ำ (เรียกว่า "ตำแหน่งออร์โธปเนีย") หลังจากที่ผู้ป่วยอยู่ในแนวตั้งหรืออย่างน้อยก็กึ่งนั่ง การหายใจถี่จะหายไป

ตัวอย่างคือประธานาธิบดีอเมริกัน Roosevelt ซึ่งป่วยด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวมาเป็นเวลานาน เป็นที่ทราบกันดีว่าเนื่องจากปัญหาการหายใจ รูสเวลต์เคยนั่งบนเก้าอี้ด้วยซ้ำ Orthopnea เกิดขึ้นเนื่องจากเมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งแนวนอนการไหลเวียนของเลือดดำไปยังหัวใจจะเพิ่มขึ้น การปรากฏตัวของหายใจถี่ประเภทนี้มักจะบ่งบอกถึงการรบกวนที่สำคัญในระบบไหลเวียนโลหิต

หายใจไม่ออกแรงๆ

ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวจะแสดงอาการหายใจลำบากประเภทนี้ เช่น โรคหอบหืดในหัวใจ หรือหายใจลำบากในเวลากลางคืน การโจมตีของการหายใจถี่รุนแรงนี้กลายเป็นการหายใจไม่ออกอย่างรวดเร็วและมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนเมื่อผู้ป่วยอยู่บนเตียง แต่แตกต่างจาก orthopnea หายใจถี่ไม่ได้หายไปกับตำแหน่งแนวตั้ง การหายใจไม่ออกที่เพิ่มขึ้นทีละน้อยจะมาพร้อมกับอาการไอแห้งหรือไอที่มีเสมหะเป็นฟองเบา ๆ กระวนกระวายใจผู้ป่วยกลัวชีวิตของเขา ด้วยโรคหอบหืดในหัวใจ, ความอ่อนแอที่คมชัด, ความวิตกกังวลพัฒนา, เหงื่อเหนียวเหนอะหนะปรากฏขึ้น, ผิวหนังได้รับสีฟ้าขี้เถ้า หากมีอาการหอบหืดในหัวใจ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที เนื่องจากภาวะนี้เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว ในการปฐมพยาบาล คุณจะมั่นใจได้ว่าอากาศบริสุทธิ์จะไหลเข้ามาในห้องและให้ผู้ป่วยนั่งโดยให้ขาของเขานั่งสบาย ด้วยการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่มีคุณภาพโดยทันที การโจมตีของโรคหอบหืดในหัวใจมักจะสามารถลบออกได้

เมื่อมีอากาศไม่เพียงพอ - สาเหตุของอาการหายใจสั้นและวิธีจัดการกับมัน

Dyspnea เป็นชื่อทางการแพทย์สำหรับโรคนี้

พวกเราเกือบทุกคนคุ้นเคยกับความรู้สึกของการขาดอากาศเมื่อวิ่งหรือปีนบันไดขึ้นไปชั้นห้า แต่มีบางกรณีที่หายใจถี่เกิดขึ้นเมื่อเดินเพียงไม่กี่สิบเมตรหรือแม้แต่พักผ่อน หากในสถานการณ์เช่นนี้หายใจลำบากแสดงว่าเรื่องนั้นร้ายแรง

การหายใจเป็นกระบวนการทางธรรมชาติ เราจึงไม่สังเกต แต่เรารู้สึกได้ทันทีว่ามีบางอย่างผิดปกติกับการหายใจของเรา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเราเริ่มหายใจไม่ออกโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน สมองได้รับสัญญาณที่เหมาะสม และการหายใจของเราจะเร็วขึ้น และกระบวนการนี้ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยสติ ความถี่และจังหวะของมัน, ระยะเวลาของการหายใจเข้าหรือหายใจออกมีการเปลี่ยนแปลง - กล่าวคือคุณรู้สึกว่าคุณหายใจผิดอย่างเห็นได้ชัด นี่คือการหายใจดังเสียงฮืด ๆ

ประเภทของการหายใจสั้นและวิธีการรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะหายใจลำบากเกิดจากภาวะขาดออกซิเจน - ออกซิเจนในร่างกายต่ำ หรือภาวะขาดออกซิเจนในเลือด - ออกซิเจนในเลือดต่ำ ซึ่งทำให้เกิดการระคายเคืองของศูนย์ทางเดินหายใจในสมอง ผลที่ได้คือความรู้สึกขาดอากาศหายใจเร็วโดยไม่สมัครใจ

ตามอัตภาพ หายใจลำบาก 3 ประเภทมีความโดดเด่น: หายใจถี่ (หายใจเข้ายาก) - ลักษณะทั่วไปของโรคหัวใจ หายใจถี่ (หายใจออกลำบาก) - ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับโรคหอบหืดเนื่องจากอาการกระตุก; หายใจถี่ผสม (เมื่อหายใจเข้าและหายใจออกยาก) - ลักษณะของโรคต่างๆ

วิธีที่สำคัญที่สุดในการจัดการกับอาการหายใจลำบากคือการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ ทันทีที่ผู้เชี่ยวชาญทราบสาเหตุ แผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพจะถูกกำหนดขึ้น ตัวอย่างเช่น ในโรคหลอดเลือดหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจตาย มักใช้ยารักษาด้วยยาเม็ด ด้วยโรคหอบหืด - รักษาปกติด้วยเครื่องช่วยหายใจ เนื่องจากสาเหตุหลักของอาการหายใจสั้นในหลายกรณีคือออกซิเจนในร่างกายต่ำ วิธีหนึ่งในการลดอาการหายใจสั้นคือการบำบัดด้วยออกซิเจน

9 สาเหตุ - และจำนวนการรักษาเท่ากัน

เพื่อตรวจสอบสาเหตุของการหายใจถี่ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ามันปรากฏขึ้นเร็วแค่ไหน อาจเกิดขึ้นเฉียบพลัน - ภายในไม่กี่นาที ชั่วโมง หลายวัน หรือค่อย ๆ - หลายสัปดาห์ เดือน หรือปี เรามาดูสาเหตุหลักกัน

1. สภาพร่างกายไม่ดี

โดยหลักการแล้ว ในกรณีนี้ อาการหายใจลำบากค่อนข้างเป็นปรากฏการณ์ปกติมากกว่าเป็นสาเหตุให้เกิดความกังวลอย่างร้ายแรง

หายใจถี่ทางสรีรวิทยาปรากฏขึ้นหลังจากที่คุณขึ้นบันไดหรือขึ้นรถบัส กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องในการทำงานเอาออกซิเจนออกจากเลือด สมองพยายามที่จะปกปิดการขาดออกซิเจนที่เกิดขึ้นนั่นคือมันทำให้เราหายใจบ่อยขึ้น การหายใจสั้นเช่นนี้ไม่เป็นอันตรายในตัวเอง แต่ถ้าคุณหายใจไม่ออกแม้จะปีนขึ้นไปสองสามชั้นแล้ว ก็ถึงเวลานึกถึงสภาพร่างกายของคุณ ในผู้ที่เคลื่อนไหวร่างกายและได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดี การหายใจถี่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

จะทำอย่างไรเพื่อกำจัดอาการหายใจถี่เช่นนี้? เราต้องการการออกกำลังกายแบบแอโรบิกเป็นประจำ ซึ่งจะทำให้อัตราการหายใจและการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น หากคุณไม่มีเวลาไปยิม การเดินเร็วก็เหมาะเช่นกัน ขึ้นลงบันไดภายใน 3-4 ชั้น

ดังที่คุณทราบ ความตื่นเต้น ความวิตกกังวล ความโกรธ และความกลัวที่รุนแรงจะกระตุ้นการผลิตอะดรีนาลีน เมื่อเข้าสู่กระแสเลือด อะดรีนาลีนจะทำให้ร่างกายส่งอากาศจำนวนมากผ่านปอด กระตุ้นให้หายใจไม่ออก ดังนั้นด้วยประสบการณ์ที่จริงจังอัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นและหายใจถี่

จะทำอย่างไร? หายใจถี่ที่เกิดจากอารมณ์รุนแรงดังกล่าวโดยหลักการแล้วปลอดภัยต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตาม สำหรับอาการตื่นตระหนกรุนแรง (และไม่ใช่แค่หายใจถี่จากความตื่นเต้น) ควรไปพบแพทย์ หายใจถี่อย่างรุนแรงระหว่างที่ตื่นตระหนกอาจบ่งบอกถึงโรค - ตัวอย่างเช่น vegetovascular dystonia

3. โรคโลหิตจางหรือโรคโลหิตจาง

ที่พบมากที่สุดคือโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ไอออนของเหล็กทำให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจนมีบทบาทสำคัญในกระบวนการสร้างเม็ดเลือด เมื่อขาดออกซิเจนจะพัฒนาและเปิดใช้งานกลไกป้องกันฉุกเฉิน - หายใจถี่

อาการนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิง แม้ว่าผู้ชายมักจะขาดธาตุเหล็กในร่างกายก็ตาม การวินิจฉัยภาวะโลหิตจางโดยอาศัยข้อมูลจากการตรวจเลือดทางคลินิก

จะทำอย่างไรเพื่อกำจัดโรคโลหิตจางและหายใจถี่ในเวลาเดียวกัน? ด้วยระดับฮีโมโกลบินที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญแพทย์จึงกำหนดให้ใช้ยาที่มีธาตุเหล็ก ต้องใช้เวลาอย่างน้อยสองเดือนและติดตามโภชนาการที่เหมาะสม ธาตุเหล็กถูกดูดซึมได้ดีจากตับและเนื้อแดง แต่จากอาหารจากพืช เช่น บัควีทหรือทับทิม ซึ่งถือว่าเป็นยาครอบจักรวาลสำหรับโรคโลหิตจาง ถือว่าค่อนข้างแย่ เพื่อให้ธาตุเหล็กที่มีอยู่ในการเตรียมหรืออาหารถูกดูดซึมได้ดีขึ้นจึงกำหนดวิตามินซีด้วย

นี่ไม่ใช่แค่ความฟิตที่ไม่เพียงพออีกต่อไป แต่เป็นโรคร้ายแรงที่ต้องใช้ความพยายามอย่างมากจากบุคคลเพื่อปรับปรุงสุขภาพของเขา ในขณะเดียวกัน อันตรายไม่ได้เกิดจากไขมันภายนอกที่สะโพกหรือก้น แต่เกิดจากภายใน เนื่องจากโรคอ้วนไม่ได้เป็นเพียงข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางเท่านั้น

ชั้นของไขมันห่อหุ้มปอดและหัวใจ ทำให้บุคคลไม่สามารถหายใจได้ตามปกติ นอกจากนี้ ในคนอ้วน หัวใจยังทนต่อความเครียดที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากจำเป็นต้องสูบฉีดเลือดไปยังแผ่นไขมันขนาดใหญ่ ดังนั้นออกซิเจนจึงถูกส่งไปยังอวัยวะสำคัญน้อยลง

ทางออกเดียวของปัญหาคือกำจัดไขมันภายใต้การดูแลของแพทย์ อย่าเริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายที่หนักหน่วงในโรงยิม เพราะมีโอกาสสูงที่คุณจะหมดสติ

5. โรคปอด

หายใจถี่ที่เกิดขึ้นกับโรคของอวัยวะระบบทางเดินหายใจมีสองประเภท ทางเดินหายใจ - เมื่อหายใจลำบากเนื่องจากการอุดตันของหลอดลมด้วยเมือกหรือเนื้องอกในปอดและระบบทางเดินหายใจ - มีปัญหาในการหายใจออกอันเป็นผลมาจากอาการกระตุกที่เกิดขึ้นกับโรคหอบหืด

เพื่อตรวจสอบสาเหตุของการหายใจลำบากในปอดจำเป็นต้องทำการตรวจและรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์ระบบทางเดินหายใจ การวิจัยขั้นต่ำคือการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก การตรวจเลือดทางคลินิก การตรวจหลอดเลือด (การศึกษาการทำงานของปอดโดยการลงทะเบียนกราฟิกของการเปลี่ยนแปลงปริมาตรระหว่างการหายใจเมื่อเวลาผ่านไป) ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะเช่นในการวินิจฉัยเนื้องอกหรือวัณโรคก็ใช้วิธีอื่นเช่นกัน การตรวจ bronchoscopy และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์จะมีความจำเป็นมากที่สุด ดังที่ได้กล่าวไปแล้วคุณจะต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจ

6. โรคหัวใจขาดเลือด

ในกรณีนี้หายใจถี่จะแสดงออกโดยความรู้สึกของการขาดอากาศ โดยทั่วไป อาการหายใจสั้นมักเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดหัวใจ เช่นเดียวกับการกดทับที่หน้าอกด้านซ้าย

จะทำอย่างไร? หากคุณมีอาการหายใจลำบากและเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงในครั้งแรก ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที ในผู้ชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งชายหนุ่ม โรคหลอดเลือดหัวใจบางครั้งปรากฏตัวเป็นครั้งแรกด้วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย ในการให้การปฐมพยาบาล ขอบเขตของการวิจัยมักจะจำกัดอยู่ที่ภาพหัวใจ และหลังจากนั้นการตัดสินใจเกี่ยวกับการตรวจและรักษาจะทำโดยแพทย์โรคหัวใจ

7. ภาวะหัวใจล้มเหลว

มันค่อนข้างยากที่จะจับสัญญาณเริ่มต้นของโรคนี้ - ซึ่งมักจะทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจพิเศษ

ในภาวะหัวใจล้มเหลว หายใจถี่มักมาพร้อมกับท่าบังคับของผู้ป่วย มันเกิดขึ้นในคนที่นอนบนหมอนเตี้ยและหายไปเมื่อผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง - ออร์โธปเนีย ตัวอย่างเช่น ประธานาธิบดีรูสเวลต์ของสหรัฐอเมริกานอนหลับในท่านั่งบนเก้าอี้ด้วยเหตุผลนี้ หายใจถี่ดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้นไปยังหัวใจในท่าหงายและล้นของห้องหัวใจ

การรักษาภาวะหายใจลำบากในภาวะหัวใจล้มเหลวไม่ใช่เรื่องง่าย แต่แพทย์โรคหัวใจที่มีประสบการณ์และยาแผนปัจจุบันบางครั้งก็ใช้ได้ผลดี

8. โรคหอบหืดหัวใจหรือหายใจลำบากผิดปกติ

หายใจถี่เฉียบพลันรุนแรงจนหายใจไม่ออก มักปรากฏขึ้นในเวลากลางคืน ซึ่งแตกต่างจากสาเหตุก่อนหน้านี้ - orthopnea (ตำแหน่งบังคับ) - ในกรณีนี้หายใจถี่ไม่หายไปไม่ว่าจะในท่านั่งหรือยืน บุคคลนั้นซีดและมีผื่นขึ้นที่หน้าอกปอดเริ่มบวม ภาวะนี้คุกคามชีวิตของผู้ป่วย ดังนั้นคุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที

โดยปกติ การรักษาอย่างทันท่วงทีจะได้ผลและกำจัดการโจมตีของโรคหอบหืดในหัวใจ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะต้องไปพบแพทย์โรคหัวใจเป็นประจำ เนื่องจากมีเพียงการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีความสามารถเท่านั้นที่จะรักษาสุขภาพให้อยู่ในสภาพปกติ

9. เส้นเลือดอุดตันที่ปอด

สาเหตุส่วนใหญ่ที่ทำให้หายใจไม่อิ่มคือ thrombophlebitis ของหลอดเลือดดำส่วนลึก ในเวลาเดียวกัน คนๆ นั้นไม่ได้มีเส้นเลือดขอดที่ผิวหนังเสมอไป ซึ่งจะโทรไปพบแพทย์ ความร้ายกาจของ thrombophlebitis หลอดเลือดดำส่วนลึกคือตอนแรกดำเนินไปค่อนข้างง่าย - ขาบวมเล็กน้อยปวดและตะคริวปรากฏในกล้ามเนื้อน่อง - ความรู้สึกเหมือนแพลงและพวกเขาไม่ได้ถูกตรวจโดยแพทย์ ปัญหาคือหลังจากนี้ลิ่มเลือดปรากฏในเส้นเลือดของแขนขาที่มีปัญหาซึ่งสามารถย้ายไปที่หลอดเลือดแดงในปอดและปิดกั้นลูเมนในนั้น และในที่สุดก็นำไปสู่ความตายส่วนหนึ่งของปอด - หัวใจวาย - โรคปอดบวม

สัญญาณของเส้นเลือดอุดตันที่ปอดคือหายใจถี่อย่างรุนแรง เจ็บหน้าอก ไออย่างรุนแรงซึ่งจู่ๆ ก็ปรากฏขึ้นบนพื้นหลังของสุขภาพปกติ ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ ใบหน้าของบุคคลจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน

ยาแผนปัจจุบันรักษาโรคร้ายแรงนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่จะดีกว่าที่จะไม่ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน แต่เพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเวลาสำหรับข้อสงสัยใด ๆ ของพยาธิสภาพของเส้นเลือดของแขนขาที่ต่ำกว่า สัญญาณอาจบวม หนักที่ขา และเป็นตะคริวที่กล้ามเนื้อน่อง

ดังที่คุณเห็น หายใจถี่เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ตั้งแต่ผู้ที่ต้องการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างเท่านั้น ไปจนถึงผู้ที่ต้องการการรักษาที่จริงจัง โชคดีที่ภาวะหลายอย่างสามารถป้องกันหรือบรรเทาได้อย่างมีนัยสำคัญด้วยการรักษาโรคปอดและหลอดเลือดหัวใจอย่างทันท่วงที

หายใจถี่เป็นอาการสำคัญในโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

#image.jpg หายใจถี่เป็นสัญญาณเริ่มต้นที่สำคัญของภาวะหัวใจล้มเหลว (HF) ตามคำแนะนำของ European Society of Cardiology HF ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นอาการทางพยาธิสรีรวิทยาซึ่งเนื่องจากโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดอย่างใดอย่างหนึ่งมีการลดลงของการทำงานของหัวใจซึ่งนำไปสู่ความไม่สมดุล ระหว่างความต้องการไหลเวียนโลหิตของร่างกายและความสามารถของหัวใจ การลดลงของการสูบฉีดของหัวใจสามารถสัมพัทธ์และสัมพัทธ์ได้ การลดลงสัมพัทธ์อาจเนื่องมาจากความต้องการเมตาบอลิซึมของอวัยวะและเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นเป็นหลัก ตัวอย่างเช่น ในภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ หรือการลดลงของฟังก์ชันการขนส่งออกซิเจนในเลือดในโรคโลหิตจาง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ HF คือความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจเฉียบพลันและเรื้อรัง - โรคหัวใจขาดเลือด, โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่ใช่หลอดเลือด (myocarditis, cardiomyopathy), ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด, ได้มาและข้อบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิด, โรคประจำตัวของเยื่อหุ้มหัวใจ (exudative และกาวเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ), ปอด ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง (ความดันโลหิตสูงในปอดไม่ทราบสาเหตุ, การอุดตันของระบบหลอดเลือดแดงในปอด)

ภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเกิดจากการละเมิดการทำงานของทั้ง systolic และ diastolic ventricular และขึ้นอยู่กับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจเป็นกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายหรือด้านขวา

ซิสโตลิก CH.นี่คือ HF ชนิดที่พบบ่อยที่สุด ใน 2/3 ของกรณี HF เกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจตายแบบกระจาย (myocarditis, cardiomyopathy พอง)

ไดแอสโตลิก CH. Diastolic HF คิดเป็น 20-50% ของกรณี HF ทั้งหมด ความผิดปกติของ Diastolic เกิดขึ้นในกรณีที่ผนังช่องซ้าย (LV) หนาขึ้นโดยการปฏิบัติตามข้อกำหนดลดลงสาเหตุที่หายากคือหลอดเลือดแดงและ mitral ตีบเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ สาเหตุที่หายากกว่าของ diastolic HF ได้แก่ โรคที่เกิดจากการเจริญเติบโตมากเกินไป พังผืดที่ลุกลาม หรือการเปลี่ยนแปลงแบบแทรกซึม

จากการศึกษาทางระบาดวิทยาของยุโรป (Improvement, 2000) การหายใจลำบากของความรุนแรงที่แตกต่างกันใน HF เกิดขึ้นใน 98.4%

ภาวะหายใจลำบากในหัวใจสามารถแสดงออกได้สามรูปแบบ:

- หายใจถี่เมื่อออกแรงเท่านั้น

- ในรูปแบบของการโจมตีแบบเฉียบพลัน (การโจมตีของการหายใจไม่ออก);

- หายใจถี่ขณะพักผ่อน

ในการวินิจฉัย ทั้งสามรูปแบบไม่ได้แตกต่างกันโดยพื้นฐานแล้ว เนื่องจากเป็นขั้นตอนที่แตกต่างกันในสภาวะเดียวกัน

94.3% ของผู้ป่วยบ่นถึงความเหนื่อยล้า 80.4% - ใจสั่น อาการไอ, orthopnea, อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้างพบได้น้อย ความถี่ของอาการเหล่านี้ในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรังไม่เกิน 73% อาการของ HF เกือบทั้งหมดเกิดขึ้นในโรคอื่นซึ่งนำไปสู่ความจำเพาะต่ำ ค่าการวินิจฉัยของอาการจะเพิ่มขึ้นเมื่อหลายอาการรวมกัน ในแต่ละกรณี การวินิจฉัยโรค HF ต้องได้รับการยืนยันจากข้อมูลการตรวจตามวัตถุประสงค์และวิธีการใช้เครื่องมือ

สัญญาณวัตถุประสงค์ของภาวะหัวใจล้มเหลว

Orthopnea เป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง สังเกตได้จากภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคของระบบทางเดินหายใจ ความจำเพาะของ orthopnea แตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับสภาพทางคลินิกของผู้ป่วย ใน HF ที่รุนแรงความจำเพาะคือ 91%

การฟังโทนเสียง III (protodiastolic gallop rhythm) ส่วนใหญ่สะท้อนถึงความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างขวา ซึ่งสังเกตได้จากโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ความดันโลหิตสูงในปอด โรคปอดเรื้อรัง (CHP) มักพบในผู้ป่วย decompensation ความจำเพาะของอาการนี้สูงที่ 95% ความไวต่ำ และสัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเสียชีวิต

การฟังโทน IV (จังหวะควบ presystolic บ่งบอกถึง LV ไม่เพียงพอ, ความดันกระเป๋าหน้าท้องเพิ่มขึ้นและส่งผลให้ความดัน atrial เพิ่มขึ้น อาการนี้มักถูกกำหนดในความดันโลหิตสูง, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, LV hypertrophy ความจำเพาะของอาการนี้ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว ต่ำ (50%)

อาการบวมของเส้นเลือดคอ อาการบวมของเส้นเลือดที่คอนั้นกล่าวกันว่าในกรณีที่เส้นขอบของส่วนที่มองเห็นได้ของเส้นเลือดที่คออยู่เหนือระดับของกระดูกหน้าอก 3 ซม. ขึ้นไป ความจำเพาะของลักษณะนี้สูงและแสดงถึง 95% สังเกตได้จากภาวะหัวใจห้องล่างขวาและด้านซ้ายล้มเหลว (ในระยะ II B HF ตาม N.D. Strazhesko และ V.Kh. Vasilenko) และมีความเสี่ยงสูงที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเสียชีวิต

Crepitus ไม่ใช่สัญญาณเฉพาะของ HF สามารถได้ยินได้ใน HF, โรคปอดบวม, โรคความทุกข์ ความไวของ crepitus ต่ำและใน HF ที่รุนแรงโดยมีความเสถียรคือ 16%

อาการใจสั่นเป็นอาการแรกเริ่มของภาวะหัวใจล้มเหลว และสัมพันธ์กับการตอบสนองของร่างกายในการทำให้ปริมาตรในนาทีปกติมีจังหวะลดลง

อาการบวมน้ำที่อุปกรณ์ต่อพ่วงในผู้ป่วยที่มี HF มาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ของการกักเก็บของเหลว (nocturia, oliguria, น้ำหนักเพิ่มขึ้น) อาการบวมน้ำสามารถเกิดขึ้นได้กับ hydrothorax ซึ่งมักเกิดขึ้นที่ด้านขวา

การขยายตัวของตับในภาวะหัวใจห้องล่างขวาล้มเหลวก่อนเกิดอาการบวมน้ำ น้ำในช่องท้องปรากฏขึ้นเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล

การไม่มีอาการทางคลินิกของภาวะหัวใจล้มเหลว (โทน III, การบวมของเส้นเลือดที่คอ) ไม่เพียงพอที่จะแยกแยะออก ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ไม่มี crepitus ในปอด การบวมของเส้นเลือดที่คอ และอาการบวมน้ำ ดังนั้นในแต่ละกรณี การวินิจฉัยโรค HF เรื้อรังต้องได้รับการยืนยันจากข้อมูลวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ

การศึกษา ECG มักจะเผยให้เห็น LV มากเกินไปและเกินพิกัด การเปลี่ยนแปลงโฟกัสหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และมักเกิดภาวะหัวใจห้องบน ECG ไม่สามารถยืนยันหรือแยกแยะ HF ได้ การไม่มีคลื่นไฟฟ้าหัวใจเปลี่ยนแปลงเมื่อมีหายใจถี่ไม่รวมโรคหัวใจด้วยความแม่นยำ 90%

สัญญาณรังสีหลักของภาวะหัวใจล้มเหลวคือการเพิ่มขนาดของหัวใจ (ยกเว้นเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากกาว) และความแออัดของหลอดเลือดดำในภาวะหัวใจล้มเหลวด้านซ้าย ความไวของคุณสมบัติสุดท้ายไม่เกิน 50% ใน HF ปานกลางความไวของ cardiomegaly อยู่ที่ 53-58% ในขั้นรุนแรง - 87% ความจำเพาะ - 90%

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ 2 มิติวิธีการเลือกในการวินิจฉัยโรค HF: ช่วยให้สามารถประเมินทั้งการทำงานของซิสโตลิกและไดแอสโตลิก และยังให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับธรรมชาติของโรคที่เป็นสาเหตุของโรค HF (ข้อบกพร่องของหัวใจ, เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ, น้ำเยื่อหุ้มหัวใจ, ความดันซิสโตลิกในหลอดเลือดแดงในปอด ).

พารามิเตอร์ที่สำคัญที่สุดที่กำหนดโดยการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงคือส่วนดีดออกของ LV ซึ่งมีความผิดปกติของซิสโตลิกน้อยกว่า 45%

Brain natriuretic peptide (BNP) ถูกหลั่งโดยโพรงซ้ายและขวาเพื่อตอบสนองต่อการเพิ่มขึ้นของปริมาตรหรือความดันภายในช่องท้อง ระดับ BNP มักสูงขึ้นในผู้ป่วยที่มีความดัน diastolic end สูงทำให้หายใจลำบาก ระดับของ BNP เพิ่มขึ้นตามสัดส่วนความรุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลว เป็นไปไม่ได้ที่จะแยกความแตกต่างระหว่าง diastolic HF จาก systolic HF ตามระดับ BNP ระดับของมันเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มี HF กระเป๋าหน้าท้องด้านขวา (cor pulmonale, ความดันโลหิตสูงในปอดไม่ทราบสาเหตุ, เส้นเลือดอุดตันที่ปอดเรื้อรัง) ซึ่งจำกัดความสามารถในการแยกแยะความแตกต่างของการหายใจถี่ในภาวะหัวใจล้มเหลวหลักด้านขวา ระดับ BNP ที่ต่ำทำให้สามารถตัด HF ออกเป็นสาเหตุของอาการหายใจลำบากได้ (ด้วยระดับ BNP<100 пг/мл СН маловероятна; 100-400 пг/мл интерпретация затруднительна, >400 pg/ml ความน่าจะเป็นสูง)

ลักษณะของการหายใจสั้นในผู้ป่วยหัวใจห้องล่างขวาล้มเหลวหลัก

ในหลายโรค หัวใจห้องล่างขวาล้มเหลวหลัก นี่คือกลุ่มของโรคทั้งหมดที่รวมกันเป็นหนึ่งโดยแนวคิดของ "cor pulmonale" เช่นเดียวกับข้อบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิด (ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องบน, tetralogy ของ Fallot, โรค Eisenmenger, เส้นเลือดในปอดผิดปรกติ ฯลฯ )

โรคมีสามกลุ่มที่นำไปสู่การพัฒนาของ HLS

โรคที่ส่งผลกระทบต่อหลอดลมและเนื้อเยื่อปอดเป็นหลัก (COPD, โรคปอดกระจาย)

โรคที่ส่งผลกระทบต่ออุปกรณ์ยนต์ของหน้าอกเป็นหลักโดยมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว

โรคที่ส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดของปอดเป็นหลัก (ความดันโลหิตสูงในปอดไม่ทราบสาเหตุ, ความดันโลหิตสูงในปอดหลังเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, vasculitis ของหลอดเลือดในปอด)

จนถึงปัจจุบันตามการเกิดโรคและอาการทางคลินิกรวมถึงลักษณะของหายใจลำบาก cor pulmonale ของแหล่งกำเนิด broncho-pulmonary และหลอดเลือดมีความโดดเด่น (ตารางที่ 1)

กลไกของอาการหายใจลำบากใน CLS ของการเกิด bronchopulmonary สัมพันธ์กับการระบายอากาศที่บกพร่องของปอด (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง) และความสามารถในการแพร่ของปอด (ปอดบวมคั่นระหว่างหน้า วัณโรค โรคปอดเรื้อรัง เป็นต้น) ในผู้ป่วยที่มีรูปแบบหลอดเลือดของ CLS เนื่องจาก เพื่อความต้านทานของหลอดเลือดในปอดสูง ปริมาตรจังหวะของหัวใจลดลง ("คงที่") ซึ่งเกี่ยวข้องกับการพัฒนาเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน

การวินิจฉัยแยกโรคปอดและหัวใจล้มเหลว

เนื่องจากอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบาก อาการตัวเขียว และบางครั้งอาจเกิดอาการบวมน้ำที่แขนขาตอนล่างทั้งในภาวะปอดไม่เพียงพอ (FN) และ HF จำเป็นต้องแยกแยะเงื่อนไขเหล่านี้ก่อน (ตารางที่ 2)

จากประวัติในผู้ป่วยโรค HF เป็นที่ทราบกันดีว่ามีโรคหัวใจ - ความผิดปกติ, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด, โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย ในการตรวจร่างกายสามารถยืนยันโรคหัวใจได้: กระทบเพิ่มขึ้นในขอบเขตของหัวใจ, เสียง; ด้วย LN จะพบการร้องเรียนระยะยาวของอาการไอที่มีประสิทธิผลปอดบวมบ่อยวัณโรค ฯลฯ ภาวะหายใจลำบากใน LN มักจะทำให้หายใจออกในธรรมชาติใน HF มันผสมกัน HF มีลักษณะเป็นสีเขียวแบบต่อพ่วงในขณะที่ LN มีลักษณะเป็นสีเขียวส่วนกลาง อิศวร, ภาวะหัวใจห้องบนมีอยู่ในภาวะหัวใจล้มเหลว ภาพการตรวจคนไข้ใน LN มีลักษณะการหายใจอ่อนแรง หายใจมีเสียงหวีดแห้งกระจาย ใน HF มักได้ยิน rales ชื้นที่คั่งค้างในส่วนหลังส่วนล่างของปอด คลื่นไฟฟ้าหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวแสดงสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงในส่วนซ้ายและขวาของหัวใจ ในผู้ป่วยที่มี LN สัญญาณของการเจริญเติบโตมากเกินไปและการขยายตัวของส่วนด้านขวาของหัวใจอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการพัฒนาของ LN

ในโรคหัวใจ HF มักจะเป็น biventricular ในธรรมชาติในขณะที่ LN เป็นประเภทที่มีกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา

การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของการหายใจภายนอกใน HF นั้นไม่รุนแรงและสัมพันธ์กับความจุปอดที่ลดลงเล็กน้อย อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น และปริมาณการหายใจในนาทีที่ LN มีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์การหายใจภายนอกที่เด่นชัด ความอิ่มตัวของเลือดแดงที่มีออกซิเจนใน HF แทบไม่ได้รับผลกระทบ โดย LN hypoxemia จะพัฒนาเร็วขึ้น

หายใจถี่ด้วยโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

ด้วยข้อบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดโดยมีเลือดออกในหลอดเลือดแดง (Eisenmenger's syndrome, single ventricle, tetrad และ pentad of Fallot) หายใจถี่เนื่องจากภาวะขาดออกซิเจน ในผู้ป่วยดังกล่าวพร้อมกับหายใจถี่มีข้อร้องเรียนจำนวนหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการขาดออกซิเจนของอวัยวะ - เวียนศีรษะ, เป็นลมระหว่างออกกำลังกาย, ปวดในหัวใจของ angina pectoris, อ่อนแอ ในการตรวจสอบกระจายตัวเขียวนิ้วในรูปแบบของ "ไม้กลอง" ดึงดูดความสนใจ ในระหว่างการศึกษาจะได้ยินเสียงลักษณะเฉพาะการเปลี่ยนแปลงของเสียงหัวใจ การวินิจฉัยโรคหัวใจได้รับการยืนยันโดยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

บรรณานุกรมอยู่ระหว่างการแก้ไข

หายใจถี่เป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดที่แสดงออกในโรคภัยไข้เจ็บประเภทต่างๆ บางครั้งตัวบ่งชี้ดังกล่าวบ่งบอกถึงการออกกำลังกายที่ไม่ลงตัวและบางครั้งการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่ร้ายแรงในร่างกาย

หายใจถี่สามารถปรากฏในประเภทเฉียบพลัน, กึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง มีอาการขาดอากาศ หายใจเข้าหรือออกลำบาก และไอ

ในคนที่มีสุขภาพดีหลังออกกำลังกายหลังจากผ่านไปสองสามนาทีอัตราการหายใจกลับเป็นปกติและในระหว่างกระบวนการที่ทำให้เกิดโรคความรู้สึกไม่สบายจะไม่หายไปเป็นเวลานาน

สาเหตุ

หายใจถี่มีลักษณะสาเหตุของการปรากฏตัว:

• โรคหัวใจ
• ซินโดรม hyperventilation;
• พยาธิวิทยาเนื้องอก;
• หายใจถี่ด้วยการเผาผลาญไม่ดี

ปัจจัยที่อาจกระตุ้นให้หายใจถี่เมื่อเดินคือสาเหตุเช่น: รูปร่างไม่ดี, น้ำหนักเกิน,.

การจำแนกประเภท

หากหายใจถี่ในระหว่างการออกแรงนี่คือบรรทัดฐาน อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบอาการในสภาวะสงบ ควรปรึกษาแพทย์

ในการพิจารณาสาเหตุที่เป็นไปได้ของการหายใจลำบาก แพทย์จะต้องกำหนดประเภทของมัน แพทย์แยกแยะอาการหายใจลำบากสามประเภท:

• หายใจไม่ออก;
• หายใจไม่ออก;
• ผสม

หายใจลำบากหายใจลำบากเป็นที่ประจักษ์ในการสูดดมยากและเกิดขึ้นบนพื้นฐานของการลดลงของการเปิดในกล่องเสียง, หลอดลมและหลอดลม เป็นเรื่องปกติสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันในเด็ก โรคคอตีบกล่องเสียง รอยโรคของเยื่อหุ้มปอด และการบาดเจ็บที่กระตุ้นให้เกิดการกดทับของหลอดลม

ประเภทที่สอง - หายใจลำบากหายใจออกถูกตรวจพบในผู้ป่วยที่มีการหายใจออกยาก ปัจจัยกระตุ้นในการพัฒนารูปแบบของโรคนี้คือการลดลงของช่องเปิดในหลอดลมขนาดเล็ก เครื่องหมายปรากฏที่ และ

หายใจถี่อย่างรุนแรงของชนิดผสมได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดขั้นสูงและ

จากภาพทางคลินิกและการร้องเรียนของผู้ป่วย แพทย์ยังสามารถกำหนดระดับของโรคได้ ซึ่งมี 5 ขั้นตอน:

• เริ่มต้น - หายใจถี่เกิดขึ้นเมื่อเดินหรือออกกำลังกาย
• เล็กน้อย - การหายใจถูกรบกวนเมื่อยกขึ้นหรือเมื่อเดินเร็ว
• ปานกลาง - เกิดขึ้นจากการเดินตามปกติและบุคคลต้องหยุดหายใจเป็นระยะ
• รุนแรง - หายใจถี่เมื่อเดินจะรุนแรงขึ้นอย่างมากเพื่อให้ผู้ป่วยต้องหยุดทุก ๆ สองสามนาที
• ระดับรุนแรงมาก - หายใจลำบากเมื่อพัก

หายใจถี่ในพยาธิวิทยาของระบบทางเดินหายใจ

หายใจถี่เมื่อแพทย์วินิจฉัยบ่อยมาก สัญญาณเกิดขึ้นเนื่องจากการเปิดในทางเดินหายใจของหลอดลมลดลงและการสะสมของเนื้อหาหนืดในพวกเขา ในกรณีนี้หายใจถี่ซึ่งด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมจะรุนแรงขึ้นเท่านั้น

หากหายใจถี่จากนั้นผู้ป่วยก็มีอาการหายใจไม่ออก หลังจากหายใจเข้าสั้น ๆ ผู้ป่วยจะเริ่มหายใจออกที่มีเสียงดังและหนัก เมื่อสูดดมสารพิเศษที่นำไปสู่การขยายตัวของหลอดลม การหายใจจะกลับมาเป็นปกติ ตามกฎแล้วอาการกำเริบดังกล่าวกระตุ้นให้เกิดสารก่อภูมิแพ้

หายใจถี่ด้วยโรคหลอดลมอักเสบและอาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

• สัญญาณ - ความง่วง, เหงื่อออก,;
• เมื่อไอ

รอยโรคเนื้องอกในระบบทางเดินหายใจในระยะแรกไม่มีอาการ เมื่อเนื้องอกโตขึ้น อาการทางคลินิกบางอย่างก็ปรากฏขึ้นและคืบหน้า นอกจากหายใจถี่แล้วผู้ป่วยยังบ่นถึงอาการต่อไปนี้:

• ความอ่อนแอ;
• สีซีดของผิวหนัง

อาการบวมน้ำที่ปอดเป็นพิษเกิดขึ้นจากแผลติดเชื้อซึ่งมาพร้อมกับความมึนเมาหรือเมื่อทางเดินหายใจสัมผัสกับสารพิษต่างๆ ในระยะเริ่มต้นของการเกิดโรคหายใจถี่ในเด็กและผู้ใหญ่แสดงออกค่อนข้างอ่อนแอหายใจเร็วขึ้นเล็กน้อย เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยจะเริ่มหายใจไม่ออกอย่างรุนแรงพร้อมกับหายใจเป็นฟอง

หายใจถี่ในโรคหัวใจ

หายใจถี่หัวใจแสดงออกโดยความดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดของหัวใจ ในระยะเริ่มต้นของการเกิดโรค ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีการขาดอากาศเล็กน้อยระหว่างการออกกำลังกาย และด้วยความก้าวหน้าของภาวะหัวใจล้มเหลว การหายใจถี่เริ่มรุนแรงและรบกวนเป็นเวลานาน

การรักษาภาวะหายใจลำบากในภาวะหัวใจล้มเหลวนั้นกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นหลังการวินิจฉัย

หายใจถี่เนื่องจากการเผาผลาญไม่ดี

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีระดับฮีโมโกลบินในเลือดลดลง อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบเผาผลาญแต่กำเนิด การขาดธาตุเหล็ก การสูญเสียเลือดเรื้อรัง และโรคร้ายแรงอื่นๆ ที่อาจมาพร้อมกับอาการหายใจลำบาก ผู้ป่วยโรคโลหิตจางมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความอ่อนแอ;
• หน่วยความจำไม่ดี;
• โรคสมาธิสั้น;
• ความอยากอาหารไม่ดี;
• รบกวนการนอนหลับ;
• ความซีดหรือความเหลืองของผิวหนัง

หายใจลำบากมักปรากฏขึ้นพร้อมกับน้ำหนักเกิน ปริมาณไทรอยด์ฮอร์โมนในปริมาณสูงนำไปสู่การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการสูบฉีดเลือดตามปกติผ่านเนื้อเยื่อทั้งหมดเสื่อมสภาพ น้ำหนักส่วนเกินเป็นสาเหตุของการละเมิดการทำงานของระบบต่าง ๆ ของร่างกายมนุษย์ เมื่อสามารถเกิดขึ้นได้จะเกิดปัญหากับทางเดินหายใจซึ่งจะแสดงออกโดยหายใจถี่

หายใจถี่ระหว่างตั้งครรภ์

ในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นมากและเริ่มกดดันไดอะแฟรม ส่งผลให้การหยุดหายใจลดลง กระบวนการนี้กระตุ้นให้เกิดการหายใจถี่

ในระหว่างตั้งครรภ์มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโลหิตจางซึ่งทำให้เกิดอาการหรือหายใจถี่ขึ้น หากผู้หญิงหายใจเร็ว โดยเฉพาะการเคลื่อนไหวเล็กน้อย คุณต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ จำเป็นต้องรักษาตัวบ่งชี้ดังกล่าวอย่างอ่อนโยนเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อสุขภาพของแม่และลูก

หายใจถี่ในเด็ก

แต่ละประเภทอายุมีบรรทัดฐานอัตราการหายใจของตัวเองตามที่สามารถจดจำอาการไม่พึงประสงค์ได้ การศึกษาดังกล่าวควรดำเนินการในขณะที่เด็กกำลังนอนหลับ ในการวัดจำนวนการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจคุณต้องวางมือบนหน้าอกของเด็กแล้วนับการหายใจเข้าและหายใจออกต่อนาที ไม่ควรนับอัตราการหายใจระหว่างการให้อาหารและความตื่นตัวทางอารมณ์ ในช่วงเวลาดังกล่าว อัตราการหายใจของเด็กจะสูงขึ้นมาก และการหายใจถี่จะส่งผลทางสรีรวิทยา