คำถามเกี่ยวกับความจำเป็นในการสุขอนามัยของมือโดยบุคลากรทางการแพทย์นั้นเกิดขึ้นครั้งแรกในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 เท่านั้น ในเวลานั้นเนื่องจากสภาพที่ไม่สะอาดในยุโรป ผู้หญิงเกือบ 30% ในการคลอดบุตรเสียชีวิตในโรงพยาบาล สาเหตุหลักของการเสียชีวิตคือสิ่งที่เรียกว่าไข้หลังคลอด มักเกิดขึ้นที่แพทย์ไปหาผู้หญิงที่ทำงานหลังจากผ่าศพ ในเวลาเดียวกันพวกเขาไม่ได้ทำอะไรกับมือ แต่เพียงแค่เช็ดด้วยผ้าเช็ดหน้า

ประเภทของการประมวลผล

การรักษามือให้สะอาดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ทุกคน การรักษาสุขอนามัยของมือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์สามารถทำได้สองวิธี:

• ขจัดสิ่งสกปรกและลดจำนวนจุลินทรีย์บนผิวหนังของมือด้วยสบู่และน้ำ
• การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์พิเศษซึ่งสามารถลดจำนวนแบคทีเรียบนผิวหนังให้เหลือน้อยที่สุด

เฉพาะวิธีที่สองเท่านั้นที่สามารถเรียกได้ว่าการประมวลผลมือที่ถูกสุขอนามัย ประการแรกคือการซักที่ถูกสุขอนามัย ควรล้างมือด้วยสบู่เหลวด้วยเครื่องจ่ายและเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนูแบบใช้แล้วทิ้ง แต่การฆ่าเชื้อจะดำเนินการโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง

ตามระเบียบ บุคลากรทางการแพทย์ต้องมีเจลล้างมือไว้ให้บริการเสมอ นอกจากนี้ จะต้องจัดเตรียมครีม บาล์ม และโลชั่นสำหรับดูแลผิว ท้ายที่สุดด้วยการรักษาที่ถูกสุขลักษณะอย่างต่อเนื่องความเสี่ยงในการเกิดโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ควรเลือกใช้ผงซักฟอกและน้ำยาฆ่าเชื้อโดยคำนึงถึงการแพ้ของแต่ละบุคคล

เงื่อนไขสำคัญ

พนักงานโรงพยาบาลแต่ละคนควรรู้ว่าเมื่อใดควรปฏิบัติต่อมือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อย่างถูกสุขลักษณะ สิ่งนี้จำเป็นในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ก่อนและหลังการติดต่อกับผู้ป่วยแต่ละราย
• ก่อนและหลังสวมถุงมือที่ใช้ในหัตถการ สัมผัสกับของเสียหรือความลับของร่างกาย, น้ำสลัด, พื้นผิวเมือก;
• หลังจากสัมผัสกับผิวหนังที่ไม่เสียหายเช่นหลังจากวัดความดันโลหิต, ชีพจร, การขยับตัวผู้ป่วย
• หลังจากทำงานกับอุปกรณ์ที่อยู่ในบริเวณใกล้เคียงของผู้ป่วย
• หลังการรักษาผู้ป่วยที่มีกระบวนการอักเสบจากการอักเสบต่างๆ

หากมีการปนเปื้อนที่ชัดเจนของผิวหนังของมือด้วยเลือดหรือสารคัดหลั่งของผู้ป่วยก่อนอื่นจะต้องล้างให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำและทำให้แห้ง หลังจากนั้นพวกเขาจะต้องได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อสองครั้ง

เทคนิคการล้างมือ

อย่าลืมความสำคัญของการทำความสะอาดผิว ไม่เพียงแต่ในโรงพยาบาลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในที่อื่นๆ ด้วย เทคนิคการประมวลผลด้วยมือยังคงเหมือนเดิมทุกที่ ก่อนดำเนินการตามขั้นตอน จำเป็นต้องถอดแหวน นาฬิกา และกำไลทั้งหมดออก วัตถุแปลกปลอมทำให้ยากต่อการกำจัดเชื้อโรค แนะนำให้ล้างมือด้วยน้ำอุ่นปานกลาง

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของขั้นตอน ก่อนอื่นคุณต้องทำให้มือเปียกและบีบสบู่เหลวบนมือ อัลกอริทึมการประมวลผลด้วยมือมีลักษณะดังนี้:

1. ฟอกสบู่โดยถูฝ่ามือให้เข้ากัน
2. ถูฝ่ามือข้างหนึ่งกับอีกข้างหนึ่งในลักษณะยื่นหมูยื่นแมว
3. ถูพื้นผิวด้านหลังของมือขวาด้วยฝ่ามือซ้าย และในทางกลับกัน
4. เชื่อมต่อนิ้วของมือขวากับช่องว่างระหว่างดิจิทัลทางด้านซ้าย ประมวลผลอย่างระมัดระวัง
5. จำเป็นต้องผ่านพื้นผิวด้านในของนิ้ว
6. ไขว้นิ้วที่เหยียดออกแล้วถูฝ่ามือเข้าหากัน
7. ล็อคมือของคุณไว้ด้วยกันแล้วใช้หลังนิ้วพาดฝ่ามือ
8. ถูนิ้วโป้งเป็นวงกลมอย่างทั่วถึง สำหรับสิ่งนี้ ฐานของมันจะต้องปิดด้วยนิ้วโป้งและนิ้วชี้ของอีกมือหนึ่ง
9. ข้อมือถูกประมวลผลในลักษณะเดียวกัน
10. ถูฝ่ามือด้วยปลายนิ้วเป็นวงกลม

การเคลื่อนไหวแต่ละครั้งควรทำซ้ำอย่างน้อย 5 ครั้ง และระยะเวลารวมของการซักควรอยู่ที่ประมาณหนึ่งนาที

กฎสำหรับบุคลากรทางการแพทย์

พนักงานของโรงพยาบาลและคลินิกทุกคนควรรู้ว่าควรรักษามือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อย่างไร SanPiN (รูปแบบการซักที่ถูกต้องระบุไว้ข้างต้น) กำหนดขั้นตอนสำหรับการทำความสะอาดผิวไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการฆ่าเชื้อด้วย ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรทราบสิ่งต่อไปนี้ด้วย:

• เล็บตัดสั้นโดยไม่ต้องเคลือบเงา;
• ไม่มีแหวน แหวน และเครื่องประดับอื่นที่คล้ายคลึงกัน

ยาทาเล็บอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อทุติยภูมิ นอกจากนี้วานิชสีเข้มไม่อนุญาตให้ประเมินระดับความสะอาดของพื้นที่ใต้คิ้ว ซึ่งอาจส่งผลให้การประมวลผลไม่ดี วานิชที่แตกร้าวถือเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด ในกรณีนี้ การกำจัดจุลินทรีย์ออกจากผิวมือทำได้ยากขึ้น

ประสิทธิภาพของการทำเล็บนั้นสัมพันธ์กับ microtraumas ที่ติดเชื้อได้ง่าย นี่เป็นสาเหตุหนึ่งที่แพทย์ไม่อนุญาตให้สวมเล็บปลอม

เครื่องประดับหรือเครื่องประดับใดๆ ก็ตามอาจทำให้การรักษามือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อย่างถูกสุขอนามัยมีประสิทธิภาพน้อยลง นอกจากนี้ ถุงมืออาจเสียหายได้ และขั้นตอนการสวมก็ซับซ้อน

ความแตกต่างสำหรับศัลยแพทย์

การประมวลผลมือของผู้ที่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการตามรูปแบบที่ปรับเปลี่ยนเล็กน้อย ตัวอย่างเช่น เวลาในการซักเพิ่มขึ้น 2 นาที อัลกอริธึมการประมวลผลด้วยมือเพิ่มเติมมีดังนี้ หลังจากทำความสะอาดด้วยกลไกแล้ว จำเป็นต้องเช็ดผิวให้แห้งด้วยทิชชู่ปลอดเชื้อหรือกระดาษชำระแบบใช้แล้วทิ้ง

นอกจากการซักแล้ว การบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อก็มีความสำคัญเช่นกัน ต้องให้ความสนใจไม่เพียง แต่กับมือเท่านั้น แต่ยังต้องให้ความสนใจกับข้อมือและปลายแขนด้วย ในช่วงเวลาการรักษาที่กำหนด ผิวควรคงความชุ่มชื้นไว้ คุณไม่สามารถเช็ดมือได้ คุณต้องรอจนกว่าน้ำยาฆ่าเชื้อจะแห้งสนิท ศัลยแพทย์เท่านั้นที่สามารถสวมถุงมือได้

การเลือกผลิตภัณฑ์สุขอนามัย

หลายคนเลือกใช้สบู่ต้านเชื้อแบคทีเรีย แต่สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามเทคนิคการทำความสะอาดผิว หากทำถูกวิธี การล้างมือด้วยสบู่ธรรมดาก็จะได้ผลเช่นเดียวกัน ในการผ่าตัดใช้วิธีพิเศษในการรักษาน้ำยาฆ่าเชื้อที่มือ สบู่ประกอบด้วยคลอเฮกซิดีนกลูโคเนตหรือโพวิโดน-ไอโอดีน สารเหล่านี้สามารถลดจำนวนแบคทีเรียได้ 70-80% ในครั้งแรกและ 99% ในการใช้งานครั้งที่สอง ในเวลาเดียวกัน เมื่อใช้โพวิโดน-ไอโอดีน จุลินทรีย์จะเติบโตเร็วกว่าเมื่อสัมผัสกับคลอเฮกซิดีน

เพื่อให้การรักษามือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อย่างถูกสุขลักษณะเป็นไปตามข้อกำหนดอย่างสมบูรณ์ ขอแนะนำให้จัดให้มีอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีที่กดข้อศอก พวกเขาถูกควบคุมโดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของมือ

นอกจากนี้ ในการผ่าตัด แปรงสามารถใช้ทำความสะอาดมือได้ แต่ไม่ถือเป็นข้อบังคับ พวกเขาจะต้องผ่านการฆ่าเชื้อ ใช้แล้วทิ้ง หรือสามารถทนต่อการนึ่งฆ่าเชื้อ

ช่วงเวลา

ในการปฏิบัติการผ่าตัดจะมีการกำหนดกฎพิเศษสำหรับการทำความสะอาดผิวหนัง หลังจากการซักอย่างทั่วถึงตามปกติตามโปรโตคอลที่กำหนดไว้แล้ว ควรฆ่าเชื้อ

มีความจำเป็นที่มือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะต้องดำเนินการ SanPin (รูปแบบการซักยังคงเหมือนเดิม) ให้การทำความสะอาดผิวก่อนขั้นตอนการผ่าตัดสามารถทำได้โดยใช้วิธีการเดียวกับที่ถูกสุขอนามัย

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าตลอดระยะเวลาการฆ่าเชื้อมือต้องชื้น สำหรับขั้นตอนตามกฎแล้วจำเป็นต้องใช้น้ำยาฆ่าเชื้อมากกว่า 6 มล. จากผลการวิจัยพบว่าสำหรับการทำลายแบคทีเรียในเชิงคุณภาพ การรักษาผิวเพียง 5 นาทีก็เพียงพอแล้ว นอกจากนี้ยังได้รับการยืนยันด้วยว่าการดำเนินการตามขั้นตอนนี้เป็นเวลาสามนาทีช่วยลดจำนวนจุลินทรีย์ให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้

กฎการล้างมือ

หลังจากล้างผิวหนังของมือ ข้อมือ และปลายแขนอย่างทั่วถึงแล้ว จำเป็นต้องเช็ดให้แห้ง หลังจากนั้น มาตรฐานที่กำหนดไว้สำหรับการประมวลผลมือสำหรับผู้ปฏิบัติงานในหน่วยปฏิบัติการ กำหนดให้ต้องใช้สารฆ่าเชื้อพิเศษ

ก่อนหน้านี้ หากจำเป็น จำเป็นต้องประมวลผลเตียงเล็บและแนวสันเขา เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ใช้แท่งไม้ที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วซึ่งต้องชุบน้ำยาฆ่าเชื้อเพิ่มเติม

น้ำยาฆ่าเชื้อถูกนำไปใช้ใน 2.5 มล. กับมือและปลายแขน ควรใช้น้ำยาฆ่าเชื้อประมาณ 10 มล. กับการรักษาด้วยมือเดียว ต้องถูน้ำยาฆ่าเชื้อเข้าสู่ผิวหนังในลักษณะเดียวกับการล้างมือโดยสังเกตลำดับการเคลื่อนไหวที่ถูกต้อง

คุณสามารถสวมถุงมือได้หลังจากการดูดซึม / การระเหยของผลิตภัณฑ์เสร็จสิ้นเท่านั้น หากการผ่าตัดกินเวลานานกว่า 3 ชั่วโมงให้ทำการรักษาซ้ำ ท้ายที่สุด เชื้อโรคสามารถเริ่มทวีคูณภายใต้ถุงมือได้อีกครั้ง

ขั้นตอนสุดท้าย

แต่นี่ไม่ใช่การประมวลผลด้วยมือทุกระดับ สิ่งสำคัญคือต้องถอดถุงมือหลังเลิกงานและล้างมือด้วยสบู่และน้ำ ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องใช้น้ำยาฆ่าเชื้ออีกต่อไป การล้างด้วยสบู่เหลวก็เพียงพอแล้ว ควรให้ pH เป็นกลาง

หลังจากทำความสะอาดผิวแล้วต้องให้ความชุ่มชื้น เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้จะใช้ครีมและโลชั่นต่างๆ วัตถุประสงค์หลักของพวกเขาคือเพื่อป้องกันผลการทำให้แห้งของสารฆ่าเชื้อที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์

แยกจากกัน เป็นที่น่าสังเกตว่าการรักษามืออย่างถูกสุขลักษณะโดยปราศจากการปนเปื้อนที่มองเห็นได้สามารถทำได้โดยไม่ต้องล้าง ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเป็นเวลา 30-60 วินาทีก็เพียงพอแล้ว

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

เป็นที่น่าสังเกตว่าการใช้สารฆ่าเชื้อเป็นประจำไม่ได้ผลดีที่สุดต่อผิวหนังของแพทย์ ปฏิกิริยาตอบสนองของเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลมีสองประเภทหลัก ส่วนใหญ่มักจะบ่นว่ามีอาการคัน, แห้ง, ระคายเคือง, ลักษณะของรอยแตกที่มีเลือดออก อาการเหล่านี้อาจเป็นได้ทั้งเพียงเล็กน้อยและส่งผลอย่างมากต่อสภาพทั่วไปของผู้ปฏิบัติงาน

นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนอีกประเภทหนึ่ง - โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ เกิดขึ้นได้ด้วยการแพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของผลิตภัณฑ์ที่มีไว้สำหรับการฆ่าเชื้อด้วยมือ โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้สามารถแสดงออกได้ทั้งในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและในรูปแบบทั่วไปที่รุนแรง ในกรณีขั้นสูง พวกเขาสามารถใช้ร่วมกับกลุ่มอาการหายใจลำบากหรืออาการอื่น ๆ ของภูมิแพ้

ความชุกของภาวะแทรกซ้อนและการป้องกัน

คุณสามารถเข้าใจถึงความสำคัญของปัญหาได้หากคุณรู้ว่าวิธีการล้างมือดังกล่าวทำให้พยาบาล 25% มีอาการของโรคผิวหนัง และ 85% รายงานว่าเคยมีปัญหาผิวหนังมาก่อน

คุณสามารถลดผลระคายเคืองของน้ำยาฆ่าเชื้อได้เล็กน้อยหากคุณเติมสารทำให้ผิวนวล นี่เป็นวิธีหนึ่งในการลดความชุกของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส นอกจากนี้ยังสามารถลดความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นได้โดยใช้มอยส์เจอไรเซอร์ที่ออกแบบมาสำหรับการดูแลผิวมือหลังการซักแต่ละครั้ง

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน อย่าล้างมือทุกครั้งก่อนใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าสวมถุงมือเมื่อผิวแห้งสนิทเท่านั้น

อย่าละเลยการใช้มอยเจอร์ไรเซอร์ ในตลาดคุณสามารถหาครีมป้องกันพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อป้องกันการเริ่มมีอาการของโรคผิวหนังอักเสบติดต่อ อย่างไรก็ตาม จากผลการศึกษา ไม่สามารถยืนยันประสิทธิภาพที่ชัดเจนได้ หลายคนหยุดโดยราคาที่สูงของครีมเหล่านี้

การดูแลมือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อย่างถูกสุขลักษณะ: วิธีการ อัลกอริธึมและการเตรียมการ

การรักษาสุขอนามัยของมือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เป็นขั้นตอนบังคับก่อนดำเนินการใดๆ กับผู้ป่วย สำหรับการประมวลผลนั้นใช้วิธีการและการเตรียมการที่หลากหลายซึ่งไม่ต้องใช้เวลานานและได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการเภสัชแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย

การฆ่าเชื้อมีไว้เพื่ออะไร?

สุขอนามัยของมือเป็นกระบวนการฆ่าเชื้อที่ป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล ไม่เพียงแต่ปกป้องเจ้าหน้าที่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ป่วยด้วย วัตถุประสงค์ของการรักษาคือเพื่อต่อต้านจุลินทรีย์ที่อยู่บนผิวหนังของมนุษย์หลังจากสัมผัสกับวัตถุที่ติดเชื้อหรือเป็นส่วนหนึ่งของพืชตามธรรมชาติของผิวหนัง

ขั้นตอนมีสองประเภท: การรักษามือที่ถูกสุขอนามัยและการผ่าตัด ขั้นแรกเป็นข้อบังคับก่อนที่จะติดต่อผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเขาต้องได้รับการผ่าตัด การดูแลมือของบุคลากรอย่างถูกสุขลักษณะจะต้องดำเนินการหลังจากสัมผัสกับน้ำลายและเลือด ต้องฆ่าเชื้อก่อนสวมถุงมือปลอดเชื้อ คุณสามารถล้างมือด้วยสบู่พิเศษที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อหรือเช็ดผิวด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีแอลกอฮอล์

เมื่อต้องสุขอนามัย

การรักษาสุขอนามัยของมือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นในสถานการณ์ต่อไปนี้:

1. หลังการรักษาของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีกระบวนการอักเสบที่มีหนองไหลออกมา
2. หลังจากสัมผัสกับอุปกรณ์และวัตถุอื่นใดที่อยู่ใกล้ตัวผู้ป่วย
3. หลังจากสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อนในแต่ละครั้ง
4. หลังจากสัมผัสกับเยื่อเมือกของบุคคลแล้วการขับถ่ายและผ้ากอซผ้าพันแผล
5. หลังจากสัมผัสกับผิวหนังของผู้ป่วยแล้ว
6. ก่อนดำเนินการตามขั้นตอนการดูแลผู้ป่วย
7. ก่อนสัมผัสผู้ป่วยทุกครั้ง

การรักษาสุขอนามัยที่เหมาะสมเกี่ยวข้องกับการล้างด้วยสบู่และน้ำไหลเพื่อกำจัดสิ่งสกปรกและลดจำนวนจุลินทรีย์ นอกจากนี้ สุขอนามัยของมือยังรวมถึงขั้นตอนการรักษาผิวหนังด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ช่วยลดจำนวนแบคทีเรียให้อยู่ในระดับที่ปลอดภัยน้อยที่สุด

ใช้อะไรในการประมวลผล

สบู่ในรูปของเหลวซึ่งจ่ายโดยใช้ตู้จ่ายยา เหมาะสำหรับการล้างมือของบุคลากรทางการแพทย์ ไม่แนะนำให้ใช้น้ำร้อนเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคผิวหนังมากขึ้น อย่าลืมใช้ผ้าขนหนูปิดก๊อกน้ำที่ไม่มีตัวขับศอก ในการล้างมือให้สะอาด ควรใช้กระดาษชำระแบบใช้ครั้งเดียว (หรือผ้าแยกชิ้น)

การรักษามืออย่างถูกสุขลักษณะ ซึ่งอัลกอริธึมซึ่งประกอบด้วยขั้นตอนง่ายๆ หลายขั้นตอน สามารถทำได้โดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องล้างด้วยสบู่ล่วงหน้า ผลิตภัณฑ์ถูลงบนผิวหนังของมือในปริมาณที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ของน้ำยาฆ่าเชื้อ ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับนิ้วมือ ผิวหนังระหว่างนิ้วกับบริเวณรอบเล็บ ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการบรรลุผลตามที่ต้องการคือการทำให้มือชุ่มชื้นเป็นระยะเวลาหนึ่ง (โดยปกติแล้วจะระบุไว้บนผลิตภัณฑ์) หลังจากดำเนินการอย่างถูกสุขลักษณะแล้ว ไม่จำเป็นต้องใช้ผ้าขนหนูเช็ด

อุปกรณ์สำหรับขั้นตอนสุขอนามัย

เพื่อให้ขั้นตอนสุขอนามัยเป็นไปตามกฎและข้อกำหนดทั้งหมด จำเป็นต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:

• น้ำไหล.
• สบู่เหลวที่มีค่า pH เป็นกลาง
• อ่างล้างหน้าแบบใช้ก๊อกน�้า โดยไม่ต้องสัมผัสฝ่ามือ (วิธีศอก)
• น้ำยาฆ่าเชื้อที่ใช้แอลกอฮอล์
• ผ้าเช็ดตัวแบบใช้แล้วทิ้ง ทั้งแบบปลอดเชื้อและไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
• ผงซักฟอกที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพ
• ถุงมือยางแบบใช้แล้วทิ้ง (ปลอดเชื้อหรือไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ)
• ผลิตภัณฑ์ดูแลมือ.
• ถุงมือยางในครัวเรือน
• โกศสำหรับอุปกรณ์เสริมที่ใช้แล้ว

ข้อกำหนดบังคับ

ในห้องที่มีการวางแผนการบำบัดด้วยยาต้านจุลชีพ อ่างล้างหน้าควรอยู่ในที่ที่เข้าถึงได้ มีก๊อกน้ำที่น้ำร้อนและน้ำเย็นไหลผ่าน ซึ่งเป็นเครื่องผสมพิเศษ การออกแบบก๊อกน้ำควรทำในลักษณะที่น้ำกระเซ็นน้อยที่สุด การรักษามืออย่างถูกสุขลักษณะช่วยลดจำนวนจุลินทรีย์บนผิวหนังได้มากที่สุด ดังนั้นจึงแนะนำให้ติดตั้งเครื่องจ่ายหลายเครื่องพร้อมกับผลิตภัณฑ์ข้างอ่างล้างหน้า ในสบู่เหลวตัวหนึ่ง อีกตัวหนึ่งเป็นยาต้านจุลชีพ อีกตัวหนึ่งควรเติมผลิตภัณฑ์ดูแลมือ

ไม่แนะนำให้เป่ามือให้แห้งด้วยเครื่องเป่าลมไฟฟ้า เนื่องจากเครื่องจะยังคงชื้นอยู่ และอุปกรณ์นี้ทำให้เกิดความปั่นป่วนของอากาศ ซึ่งอาจมีอนุภาคปนเปื้อน ภาชนะทั้งหมดที่มีเงินทุนจะต้องใช้แล้วทิ้ง โรงพยาบาลควรมีเจลทำความสะอาดมืออยู่เสมอ ซึ่งบางผลิตภัณฑ์มีไว้สำหรับพนักงานที่มีผิวบอบบาง

การดำเนินการอัลกอริทึม

สุขอนามัยของมือเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ทุกคน อัลกอริทึมสำหรับการทำความสะอาดด้วยสบู่มีดังนี้:

1. บีบสบู่เหลวในปริมาณที่ต้องการออกจากเครื่องจ่าย
2. ถูในโหมดฝ่ามือถึงฝ่ามือ
3. ใช้ฝ่ามือถูหลังอีกข้างหนึ่ง
4. การเช็ดพื้นผิวด้านในของนิ้วในแนวตั้ง
5. ถูหลังนิ้วของมือพับเป็นกำปั้น ฝ่ามือที่สอง (ทำเช่นเดียวกันกับอีกมือหนึ่ง)
6. ถูนิ้วทั้งหมดเป็นวงกลม
7. ใช้ปลายนิ้วถูฝ่ามือแต่ละข้าง

การผ่าตัดฆ่าเชื้อ

การฆ่าเชื้อด้วยมือด้วยการผ่าตัดจำเป็นต้องกำจัดพืชออกจากมืออย่างสมบูรณ์: ต้านทานและทรานซิสเตอร์ ทำเช่นนี้เพื่อไม่ให้ติดเชื้อผ่านมือ เช่นเดียวกับสุขอนามัยของมือ การฆ่าเชื้อด้วยการผ่าตัดทำได้โดยการล้างและเช็ด การใช้สารละลายที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์เป็นที่แพร่หลายเนื่องจากการกระทำที่รวดเร็วและเป็นทิศทาง การยอมรับผลิตภัณฑ์จากผิวหนังอย่างเหมาะสม ระยะเวลาในการดำเนินการนาน และผลของการกำจัดจุลินทรีย์ทั้งหมด

กระบวนการฆ่าเชื้อด้วยการผ่าตัดมีขั้นตอนเกือบเดียวกันกับการประมวลผลมือในระดับที่ถูกสุขอนามัย อัลกอริทึมของ antisepsis ผ่าตัด:

1. ล้างมือด้วยสบู่และน้ำอย่างน้อยสองนาที
2. เช็ดมือให้แห้งโดยใช้ทิชชู่หรือผ้าขนหนูแบบใช้แล้วทิ้ง
3. รักษามือ ปลายแขน และข้อมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ โดยไม่ต้องเช็ดมือหลังจากนั้น
4. รอให้ผลิตภัณฑ์แห้งสนิท ใส่ถุงมือที่ปลอดเชื้อ

เวลาเปิดรับยาฆ่าเชื้อบางชนิด ปริมาณยา และพารามิเตอร์ที่สำคัญอื่นๆ สามารถอ่านได้ที่ฉลากผลิตภัณฑ์หรือในคำแนะนำ การรักษาด้วยมือแรกของแต่ละกะงานควรรวมถึงขั้นตอนการทำความสะอาดบริเวณใกล้เล็บแต่ละอันด้วยแปรงขนนุ่มพิเศษ - ปลอดเชื้อและใช้แล้วทิ้ง (หรืออันที่ผ่านการฆ่าเชื้อโดยการนึ่งฆ่าเชื้อแล้ว)

การบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

น้ำยาฆ่าเชื้อเป็นหนึ่งในวิธีการหลักในการต่อสู้กับจุลินทรีย์ ซึ่งรวมถึงการดูแลมืออย่างถูกสุขลักษณะ อัลกอริทึมมีดังต่อไปนี้:

1. ล้างมือในน้ำอุณหภูมิห้องด้วยสบู่เหลวเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนูแบบใช้แล้วทิ้ง
2. การทาน้ำยาฆ่าเชื้อด้วยการถูเพื่อฆ่าเชื้อที่มือ
3. ใช้นิ้วประสานนวดหลังมือ
4. ใช้นิ้วไขว้ เว้นระยะมาก ถูฝ่ามือ
5. ถูผลิตภัณฑ์ลงในนิ้วหัวแม่มือด้วยฝ่ามือสลับกัน
6. ถูที่ปลายแขนอย่างน้อย 2 นาที สูงสุด 3 นาที ทำเล็บและบริเวณใต้คิ้ว

แต่ละขั้นตอนต้องทำซ้ำ 4-5 ครั้ง ตลอดขั้นตอน คุณต้องแน่ใจว่ามือของคุณไม่แห้ง หากจำเป็น ให้ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อส่วนอื่น

สุขอนามัยของมือเป็นกระบวนการฆ่าเชื้อที่จำเป็นสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ทุกคนที่ติดต่อกับผู้ป่วยหรือสถานพยาบาลต่างๆ ที่ปนเปื้อน สำหรับการแปรรูป ใช้คลอเฮกซิดีน บิ๊กลูโคเนต (สารละลายแอลกอฮอล์) ในเอทิลแอลกอฮอล์ (70%) นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาต่อไปนี้:

• "ออกเทนซีปต์".
• เอทิลแอลกอฮอล์ที่มีสารเติมแต่งที่ช่วยทำให้ผิวนุ่มขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพ
• "อ็อกเทนเดอร์ม".
• "เฮมิเซปต์".
• "ไฮเกนิกซ์"
• "ไอโซโพรพานอล" - 60%
• "ออกเทนแมน".
• "ดีคอสท์+".
• "เวลโตเซ็ปต์".

ก่อนดำเนินการรักษาสุขอนามัย จำเป็นต้องถอดอุปกรณ์เสริมสำหรับข้อมือและเครื่องประดับทั้งหมดออก เราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับการทำความสะอาดมือด้วยแปรงฆ่าเชื้อโดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับบริเวณเล็บ ขั้นตอนดำเนินการครั้งเดียวเมื่อเริ่มต้นวันทำการ

ข้อกำหนดสำหรับผลิตภัณฑ์สุขอนามัย

หากภาชนะสำหรับน้ำยาฆ่าเชื้อและสบู่ไม่ใช้แล้วทิ้ง ควรเติมใหม่หลังจากฆ่าเชื้ออย่างทั่วถึงแล้วเท่านั้น ล้างออกด้วยน้ำไหลและแห้งสนิท ขอแนะนำให้ใช้เครื่องจ่ายที่ทำงานบนโฟโตเซลล์หรือที่ใช้บีบผลิตภัณฑ์ในลักษณะข้อศอก

น้ำยาฆ่าเชื้อทั้งหมดที่ใช้สำหรับการรักษาผิวหนังควรมีให้พร้อมในทุกขั้นตอนของกระบวนการบำบัด หากหน่วยเน้นไปที่การดูแลผู้ป่วยหนัก ควรวางภาชนะที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อไว้ในสถานที่ที่สะดวกที่สุดสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ เช่น ข้างเตียงของผู้ป่วยหรือใกล้ทางเข้าหอผู้ป่วย ขอแนะนำให้จัดเตรียมภาชนะบรรจุน้ำยาฆ่าเชื้อในปริมาณน้อย ๆ ให้กับคนงานแต่ละคน

กฎสำหรับการรักษาน้ำยาฆ่าเชื้อในการวาดมือ

2. การประมวลผลมือของบุคลากรทางการแพทย์

การล้างมือเป็นวิธีการง่ายๆ แต่สำคัญมากในการป้องกัน HCAI พี การประมวลผลมือที่ถูกต้องและทันเวลาเป็นหัวใจสำคัญของความปลอดภัยของบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วย .

กฎการเตรียมมือ:

1. ถอดแหวน นาฬิกา

2. ต้องตัดเล็บให้สั้นไม่อนุญาตให้มีสารเคลือบเงา

3. พันเสื้อคลุมแขนยาวไว้ที่ 2/3 ของปลายแขน

เครื่องประดับ นาฬิกา ทั้งหมดจะถูกลบออกจากมือ เนื่องจากทำให้ยากต่อการกำจัดจุลินทรีย์ ล้างมือแล้วล้างออก วิ่งอุ่นน้ำและ ทุกอย่างมันซ้ำซากตั้งแต่ต้น. เป็นที่เชื่อกันว่าในระหว่างการสบู่ครั้งแรกและการล้างด้วยน้ำอุ่นจุลินทรีย์จะถูกชะล้างออกจากผิวหนังของมือ ภายใต้อิทธิพลของน้ำอุ่นและการนวดตัวเองในระหว่างการรักษาทางกล รูขุมขนของผิวหนังเปิดออก ดังนั้นด้วยสบู่และการล้างซ้ำๆ จุลินทรีย์จากรูขุมขนที่เปิดออกจะถูกชะล้างออกไป น้ำอุ่นทำให้น้ำยาฆ่าเชื้อหรือสบู่ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในขณะที่น้ำร้อนจะขจัดชั้นไขมันที่ป้องกันออกจากผิวมือ ในเรื่องนี้ คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้น้ำร้อนเกินไปในการล้างมือ

เมื่อเข้าและออกจากห้องไอซียูหรือไอซียู เจ้าหน้าที่ควรล้างมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง

การรักษามือมีสามระดับ:

1. ระดับครัวเรือน (เครื่องจักรมือ);

2. ระดับสุขอนามัย (การรักษามือโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง);

3. ระดับการผ่าตัด (ขั้นตอนพิเศษของการดำเนินการเมื่อดำเนินการกับมือ เพิ่มเวลาดำเนินการ พื้นที่ดำเนินการ ตามด้วยสวมถุงมือที่ปราศจากเชื้อ)

1. การกลึงมือ

วัตถุประสงค์ของการรักษาด้วยมือในระดับครัวเรือนคือการกำจัดจุลชีพชั่วคราวส่วนใหญ่ออกจากผิวหนัง (ไม่ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ)

หลังจากเข้าห้องน้ำแล้ว

ก่อนรับประทานอาหารหรือก่อนทำงานกับอาหาร

ก่อนและหลังการสัมผัสร่างกายกับผู้ป่วย

การปนเปื้อนของมือ

อุปกรณ์ที่จำเป็น:

1. สบู่เหลวที่มีปริมาณเป็นกลาง ขอแนะนำว่าสบู่ไม่มีกลิ่นแรง สบู่เหลวแบบเปิดติดเชื้อจุลินทรีย์อย่างรวดเร็ว ดังนั้นควรใช้เครื่องจ่ายแบบปิด และเมื่อสิ้นสุดเนื้อหา ให้ประมวลผลเครื่องจ่าย หลังจากผ่านการประมวลผลแล้วเท่านั้น ให้เติมเนื้อหาใหม่

2. กระดาษเช็ดปากขนาด 15x15 ซม. แบบใช้แล้วทิ้ง เช็ดมือให้แห้ง การใช้ผ้าขนหนู (แม้แต่คนเดียว) ไม่เป็นที่ต้องการ เนื่องจากไม่มีเวลาทำให้แห้งและยิ่งไปกว่านั้น ยังเพาะเชื้อจุลินทรีย์ได้ง่ายอีกด้วย

การรักษามือ - ลำดับการเคลื่อนไหวที่จำเป็น:

1. ถูฝ่ามือข้างหนึ่งกับอีกข้างหนึ่งโดยหมุนวน

2. ใช้ฝ่ามือขวาถูหลังมือซ้ายเปลี่ยนมือ

3. เชื่อมต่อนิ้วของมือข้างหนึ่งในช่อง interdigital ของอีกมือหนึ่งถูพื้นผิวด้านในของนิ้วด้วยการเคลื่อนไหวขึ้นและลง

4. ต่อนิ้วเข้า “ล็อค” ถูฝ่ามืออีกข้างด้วยหลังงอนิ้ว

5. จับฐานของนิ้วโป้งของมือซ้ายระหว่างนิ้วโป้งกับนิ้วชี้ของมือขวา แรงเสียดทานในการหมุน ทำซ้ำที่ข้อมือ เปลี่ยนมือ.

6. ในการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมให้ถูฝ่ามือซ้ายด้วยปลายนิ้วขวาแล้วเปลี่ยนมือ

ข้อบังคับด้านสุขอนามัยของมือ

มาตรฐานยุโรป EN -1500

ฝ่ามือถึงฝ่ามือรวมทั้งข้อมือ

ฝ่ามือขวาบนหลังมือซ้าย และฝ่ามือซ้ายบนหลังมือขวา

ฝ่ามือถึงฝ่ามือไขว้กัน

ด้านนอกของนิ้วบนฝ่ามือตรงข้ามด้วยนิ้วไขว้

ถูนิ้วโป้งซ้ายเป็นวงกลมในฝ่ามือที่ปิดของมือขวา และในทางกลับกัน

ถูปลายนิ้วปิดของมือขวาบนฝ่ามือซ้ายเป็นวงกลม และในทางกลับกัน

2. สุขอนามัยของมือ

จุดประสงค์ของการรักษาอย่างถูกสุขลักษณะคือการทำลายจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่บนผิวหนังของมือโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ

การรักษามือดังกล่าวดำเนินการ:

ก่อนสวมถุงมือและหลังถอดออก

ก่อนดูแลผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือเมื่อทำรอบในหอผู้ป่วย (เมื่อไม่สามารถล้างมือหลังจากตรวจผู้ป่วยแต่ละราย)

ก่อนและหลังการทำหัตถการบุกรุก ขั้นตอนการผ่าตัดเล็กน้อย การดูแลบาดแผลหรือการดูแลสายสวน

หลังจากสัมผัสกับของเหลวในร่างกาย (เช่น ภาวะฉุกเฉินในเลือด)

อุปกรณ์ที่จำเป็น:

2. กระดาษเช็ดปากขนาด 15x15 ซม. ใช้แล้วทิ้ง สะอาด (กระดาษหรือผ้า)

3. น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง ขอแนะนำให้ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ (สารละลายเอทิลแอลกอฮอล์ 70%; สารละลายคลอเฮกซิดีนบิ๊กลูโคเนต 0.5% ในเอทิลแอลกอฮอล์ 70%, AHD-2000 พิเศษ, สเตียรอยด์, สเตียรอยด์ ฯลฯ )

การประมวลผลมือที่ถูกสุขอนามัยประกอบด้วยสองขั้นตอน:

1 - การทำความสะอาดมือแบบกลไก ตามด้วยการเช็ดให้แห้งด้วยทิชชู่เปียกแบบใช้แล้วทิ้ง

2 - การฆ่าเชื้อมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง

3 . การผ่าตัดรักษามือ

เป้าหมายของระดับการฆ่าเชื้อที่มือในการผ่าตัดคือการลดความเสี่ยงของการละเมิดความเป็นหมันในการปฏิบัติงานในกรณีที่ถุงมือเสียหาย

การรักษามือดังกล่าวดำเนินการ:

ก่อนการผ่าตัด

ก่อนขั้นตอนการบุกรุกที่รุนแรง (เช่น การเจาะเรือขนาดใหญ่)

อุปกรณ์ที่จำเป็น:

1. สบู่เหลวที่มี pH-เป็นกลาง

2. ผ้าเช็ดปากขนาด 15x15 ซม. ใช้แล้วทิ้งปลอดเชื้อ

3. น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง

4. ถุงมือผ่าตัดแบบใช้แล้วทิ้ง

กฎการรักษามือ:

การผ่าตัดรักษามือประกอบด้วยสามขั้นตอน:

1 - การทำความสะอาดมือตามกลไกการอบแห้ง

2 - การฆ่าเชื้อมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังสองครั้ง

3 - ปิดมือด้วยถุงมือฆ่าเชื้อแบบใช้แล้วทิ้ง

ตรงกันข้ามกับวิธีการทำความสะอาดเชิงกลที่อธิบายข้างต้นในระดับการผ่าตัด ท่อนแขนจะรวมอยู่ในการรักษา ผ้าเช็ดทำความสะอาดหมัน, แต่ ซักมือได้อย่างน้อย 2 นาที. หลังจากการอบแห้ง เตียงเล็บและสันเขารอบนอกจะได้รับการประมวลผลเพิ่มเติมด้วยแท่งไม้ปลอดเชื้อแบบใช้แล้วทิ้งที่แช่ในน้ำยาฆ่าเชื้อ

ไม่จำเป็นต้องใช้แปรง หากยังคงใช้แปรงอยู่ ควรใช้แปรงที่ปลอดเชื้อ นุ่ม ใช้แล้วทิ้งหรือหม้อนึ่งฆ่าเชื้อได้ และควรใช้แปรงในบริเวณรอบข้างเท่านั้นและเฉพาะการแปรงครั้งแรกของกะการทำงานเท่านั้น

ในตอนท้ายของขั้นตอนการทำความสะอาดทางกล น้ำยาฆ่าเชื้อจะถูกนำไปใช้กับมือในส่วน 3 มล. และป้องกันการแห้งจะถูกลูบเข้าสู่ผิวหนังโดยทำตามลำดับการเคลื่อนไหวอย่างเคร่งครัด ขั้นตอนการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังต้องทำซ้ำอย่างน้อยสองครั้ง การบริโภครวมของน้ำยาฆ่าเชื้อคือ 10 มล. เวลาดำเนินการทั้งหมดคือ 5 นาที

ใส่ถุงมือหมัน มือแห้งเท่านั้น. หากระยะเวลาในการทำงานกับถุงมือมากกว่า 3 ชั่วโมง การรักษามือซ้ำด้วยการเปลี่ยนถุงมือ

หลังจากถอดถุงมือ มือจะถูกเช็ดอีกครั้งด้วยผ้าเช็ดปากที่ชุบน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง จากนั้นล้างด้วยสบู่และชุบด้วยครีมที่ทำให้ผิวนวล

การควบคุมแบคทีเรียในประสิทธิภาพของการประมวลผลมือของบุคลากร

การซักจากมือของบุคลากรทำด้วยผ้ากอซปลอดเชื้อขนาด 5 × 5 ซม. ชุบด้วยน้ำยาปรับสภาพเป็นกลาง เช็ดฝ่ามือ ช่องว่างระหว่างมือ และช่องว่างระหว่างมือทั้งสองอย่างทั่วถึงด้วยผ้ากอซ หลังจากการสุ่มตัวอย่าง แผ่นผ้าก๊อซจะถูกวางในหลอดปากกว้างหรือขวดที่มีน้ำเกลือและลูกปัดแก้ว และเขย่าเป็นเวลา 10 นาที ของเหลวถูกฉีดวัคซีน ฟักเป็นเวลา 48 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ +37 0 C การบัญชีสำหรับผลลัพธ์: การไม่มีแบคทีเรียก่อโรคและฉวยโอกาส (แนวทาง 4.2.2942-11)

โรคผิวหนังจากการล้างมือบ่อยๆ

การล้างมือซ้ำๆ อาจทำให้ผิวแห้ง แตก และอักเสบในผู้ที่บอบบางได้ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่ทุกข์ทรมานจากโรคผิวหนังมีส่วนทำให้ความเสี่ยงในการติดเชื้อเพิ่มขึ้นสำหรับผู้ป่วยเนื่องจาก:

ความเป็นไปได้ของการล่าอาณานิคมของผิวหนังที่เสียหายจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

ความยากลำบากในการลดจำนวนจุลินทรีย์ในการล้างมืออย่างเพียงพอ

แนวโน้มที่จะหลีกเลี่ยงการจับมือ

มาตรการที่ลดโอกาสในการเกิดโรคผิวหนัง:

ล้างและเช็ดมือให้แห้ง

ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อในปริมาณที่เพียงพอ (หลีกเลี่ยงส่วนเกิน);

· การใช้งาน ร่วมสมัยและน้ำยาฆ่าเชื้อต่างๆ

การใช้ครีมให้ความชุ่มชื้นและทำให้ผิวนวล

จุลินทรีย์ในผิวหนัง

ชั้นผิวของหนังกำพร้า (ชั้นบนสุดของผิวหนัง) จะถูกแทนที่อย่างสมบูรณ์ทุก 2 สัปดาห์ ทุกๆ วัน มีการลอกเกล็ดผิวหนังออกมากถึง 100 ล้านชิ้นจากผิวที่แข็งแรง ซึ่ง 10% มีแบคทีเรียที่มีชีวิตอยู่ จุลินทรีย์ของผิวหนังสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:

1. ดอกไม้ประจำถิ่น

2. พืชชั่วคราว

1. จุลินทรีย์ประจำถิ่นคือจุลินทรีย์เหล่านั้นที่อาศัยและขยายพันธุ์บนผิวหนังอย่างต่อเนื่องโดยไม่ทำให้เกิดโรคใดๆ กล่าวคือเป็นไม้ดอกธรรมดา จำนวนไม้ยืนต้นอยู่ที่ประมาณ 10 2 -10 3 ต่อ 1 ซม. 2 ฟลอราถิ่นที่อยู่ส่วนใหญ่จะเป็นตัวแทนของ coagulase-negative cocci (โดยหลักคือ Staphylococcus epidermidis) และโรคคอตีบ (Corinebacterium spp.) แม้จะพบเชื้อ Staphylococcus aureus ในจมูกของคนที่มีสุขภาพดีประมาณ 20% แต่ก็ไม่ค่อยสร้างผิวหนังที่มือ (ถ้าไม่ได้รับความเสียหาย) แต่ในโรงพยาบาลจะพบได้ที่ผิวหนังของมือ บุคลากรทางการแพทย์ที่มีความถี่ไม่น้อยกว่าในจมูก

จุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ไม่สามารถถูกทำลายได้ด้วยการล้างมือธรรมดาหรือแม้กระทั่งกระบวนการฆ่าเชื้อแม้ว่าจำนวนจะลดลงอย่างมาก การทำหมันของผิวหนังของมือไม่เพียงแต่เป็นไปไม่ได้ แต่ยังไม่พึงประสงค์อีกด้วย: เนื่องจากจุลินทรีย์ปกติป้องกันการล่าอาณานิคมของผิวหนังโดยจุลินทรีย์อื่นๆ ที่อันตรายกว่ามาก ซึ่งส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรียแกรมลบ

2. จุลินทรีย์ชั่วคราว- เป็นจุลินทรีย์ที่บุคลากรทางการแพทย์ได้มาจากการสัมผัสกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อหรือวัตถุสิ่งแวดล้อมที่ปนเปื้อน พืชชั่วคราวสามารถแสดงได้ด้วยจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายทางระบาดวิทยา (E.coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Salmonella spp. และแบคทีเรียแกรมลบอื่นๆ, S.aureus, C. albicans, rotaviruses เป็นต้น) รวมถึงโรงพยาบาล สายพันธุ์ของเชื้อก่อโรคของการติดเชื้อในโรงพยาบาล จุลินทรีย์ชั่วคราวยังคงอยู่บนผิวหนังของมือในช่วงเวลาสั้น ๆ (ไม่เกิน 24 ชั่วโมง) สามารถถอดออกได้อย่างง่ายดายด้วยการล้างมือตามปกติหรือทำลายด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ตราบใดที่จุลินทรีย์เหล่านี้ยังคงอยู่บนผิวหนัง ก็สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้ป่วยได้โดยการสัมผัสและปนเปื้อนวัตถุต่างๆ เหตุการณ์นี้ทำให้มือของบุคลากรเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการแพร่เชื้อ

หากความสมบูรณ์ของผิวหนังถูกทำลาย จุลินทรีย์ชั่วคราวสามารถทำให้เกิดโรคติดเชื้อได้ (เช่น panaritium หรือ erysipelas) คุณควรตระหนักว่าในกรณีนี้ การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อไม่ได้ทำให้มือปลอดภัยในแง่ของการแพร่เชื้อ จุลินทรีย์ (ส่วนใหญ่มักเป็น Staphylococci และ beta-hemolytic streptococci) ยังคงอยู่กับโรคบนผิวหนังจนกว่าจะหายขาด

เป็นที่นิยม:

• คำขอรวมในทะเบียนการเรียกร้องของเจ้าหนี้ ในขั้นตอนแรกของการล้มละลาย จะมีการร่างคำขอรวมในทะเบียนการเรียกร้องของเจ้าหนี้ ขั้นตอนนี้จำเป็นสำหรับการล้มละลายทุกประเภท การทำงาน […]
• กระดานสนทนาทางกฎหมาย Jucatalog.by การคำนวณยอดหนี้หลัก ชอบมัน ไม่ชอบ dimachkin 30 ส.ค. 2554 เราทุกคนกลัวว่าอัตราเงินเฟ้อในประเทศอาจกลับไปสู่ตัวเลขของยุค 90 และตอนนี้ถึงรายละเอียด “2. ถ้า […]
• การได้รับหนังสือเดินทางรัสเซียเมื่ออายุ 14 ผ่าน MFC หนังสือเดินทางของพลเมืองสหพันธรัฐรัสเซีย (บางครั้งเรียกว่าหนังสือเดินทางภายในหรือพลเรือนทั่วไปหรือหนังสือเดินทางประจำชาติ) เป็นเอกสารหลักที่พิสูจน์ตัวตนของพลเมือง […]
• การคืนภาษีสำหรับผู้ประกอบการแต่ละรายและองค์กรในปี 2018 ขึ้นอยู่กับระบบการจัดเก็บภาษีที่เลือก องค์กรและผู้ประกอบการแต่ละรายจะต้องยื่นแบบแสดงรายการภาษีไปยัง IFTS: Simplified […]
• อาวุโสเพื่อการเกษียณอายุ: คำถามที่พบบ่อย อาวุโสคืออะไร อาวุโส (TS) สำหรับเงินบำนาญเป็นเกณฑ์ที่สำคัญเนื่องจากผู้สูงอายุอีกต่อไปบำเหน็จบำนาญสูง เอกสารหลักเกี่ยวกับยานพาหนะคือแรงงาน [...]
• ประกันสุขภาพสำหรับวีซ่าเชงเก้น: ราคาและคุณสมบัติของการประกันสำหรับนักท่องเที่ยว หากคุณตัดสินใจที่จะเดินทางไปยังประเทศใดประเทศหนึ่งในยุโรป คุณจะต้องมีประกันสุขภาพสำหรับวีซ่าเชงเก้นสำหรับการเดินทางของคุณ กรมธรรม์ประกันภัยประกอบด้วย […]
• ลักษณะของสัญญาขาย เนื้อหาของสัญญาเป็นข้อตกลง (ธุรกรรม) เป็นชุดของเงื่อนไขที่ตกลงกันโดยคู่สัญญาซึ่งกำหนดสิทธิและภาระผูกพันของคู่สัญญาที่ประกอบเป็น […]
• ค่าปรับที่เกิดขึ้นจริงอย่างต่อเนื่องในกรณีใดบ้างที่พวกเขาถูกลิดรอนสิทธิ? วิธีการสื่อสารกับตำรวจจราจร การละเมิดกฎจราจรในกรณีส่วนใหญ่มีความรับผิดทางปกครอง เหนือสิ่งอื่นใดกฎห้ามข้าม […]

วิทยาลัยแพทยศาสตร์อะระกันดีกาฬสินธุ์

วิทยาลัยแพทย์ Karaganda

มาตรฐานระดับมืออาชีพ

ตามหัวข้อ

« พื้นฐานของการพยาบาลที่ดี »

ความปลอดภัยในการติดเชื้อ

เป้า:การกำจัดสิ่งสกปรกและพืชชั่วคราวออกจากผิวหนังที่ปนเปื้อนของมือของบุคลากรทางการแพทย์อันเป็นผลมาจากการสัมผัสกับผู้ป่วยหรือวัตถุสิ่งแวดล้อม รับรองความปลอดภัยในการติดเชื้อของผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่
บ่งชี้:ก่อนแจกจ่ายอาหารให้อาหารผู้ป่วย หลังจากเข้าห้องน้ำ ก่อนและหลังการดูแลผู้ป่วย เว้นแต่มือจะปนเปื้อนด้วยของเหลวในร่างกายของผู้ป่วย
เตรียมตัว:สบู่เหลวในเครื่องจ่ายแบบใช้แล้วทิ้ง นาฬิกามือสอง กระดาษทิชชู่
อัลกอริธึมการดำเนินการ:
1. ถอดแหวน แหวน นาฬิกา และเครื่องประดับอื่นๆ ออกจากนิ้ว , ตรวจสอบความสมบูรณ์ของผิวหนังของมือ
2. พันแขนเสื้อไว้ที่ 2/3 ของปลายแขน
3. เปิดก๊อกน้ำ ปรับอุณหภูมิน้ำ (35-40°C)
4. ล้างมือด้วยสบู่และน้ำไหลสูงสุด 2/3 ของปลายแขน 30 วินาที สังเกตช่วงนิ้วโป้ง ช่องว่างระหว่างมือ จากนั้นล้างหลังและฝ่ามือแต่ละมือแล้วหมุนโคนนิ้วโป้ง (ครั้งนี้ ก็เพียงพอที่จะฆ่าเชื้อมือในระดับสังคมได้หากผิวของมือถูกฟอกอย่างทั่วถึงและไม่ทิ้งบริเวณที่สกปรกของผิวหนังของมือ)
5. ล้างมือใต้น้ำไหลเพื่อขจัดคราบสบู่ (ยกมือขึ้นเพื่อให้น้ำไหลลงอ่างจากข้อศอกโดยไม่ต้องสัมผัสอ่างล้างจาน ส่วนนิ้วของคุณควรสะอาดที่สุด)
6. ปิดก๊อกน้ำ.
7.เช็ดมือให้แห้งด้วยกระดาษทิชชู่

การปนเปื้อนของมือในระดับที่ถูกสุขอนามัย

เป้า: การกำจัดหรือการทำลายจุลินทรีย์ชั่วคราว เพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่
ตัวชี้วัด: ก่อนและหลังดำเนินการตามขั้นตอนการบุกรุก; ก่อนสวมและหลังถอดถุงมือ หลังจากสัมผัสกับของเหลวในร่างกายและหลังจากการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ที่เป็นไปได้ ก่อนดูแลผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่อง
ทำอาหาร: สบู่เหลวในตู้กดน้ำ; น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง, นาฬิกามือสอง, น้ำอุ่น, กระดาษเช็ดมือ, ภาชนะสำหรับเก็บและกำจัดของเสียทางการแพทย์อย่างปลอดภัย (KBSU)
อัลกอริธึมการดำเนินการ:
1. ถอดแหวน แหวน นาฬิกา และเครื่องประดับอื่นๆ ออกจากนิ้วของคุณ

2. ตรวจสอบความสมบูรณ์ของผิวหนังของมือ
3. พันแขนเสื้อไว้ที่ 2/3 ของปลายแขน
4. เปิดก๊อกน้ำด้วยกระดาษชำระและปรับอุณหภูมิของน้ำ (35 °C-40°C) เพื่อป้องกันการสัมผัสมือกับจุลินทรีย์บนก๊อกน้ำ
5. ล้างมืออย่างแรงถึง 2/3 ของปลายแขนด้วยน้ำอุ่นปานกลาง และล้างมือตามลำดับต่อไปนี้:
- ฝ่ามือบนฝ่ามือ
- ฝ่ามือขวาที่หลังมือซ้ายและในทางกลับกัน
- ฝ่ามือถึงฝ่ามือ, นิ้วของมือข้างหนึ่งในช่องว่างระหว่างกันของอีกมือหนึ่ง - หลังนิ้วมือขวาตามฝ่ามือซ้ายและในทางกลับกัน

การเคลื่อนไหวแต่ละครั้งทำซ้ำอย่างน้อย 5 ครั้งภายใน 10 วินาที
6. ล้างมือให้สะอาดด้วยน้ำอุ่นจนสบู่ถูกขจัดออกจนหมด

7. ปิดก๊อกน้ำด้วยข้อศอกขวาหรือซ้ายของคุณ
8.เช็ดมือให้แห้งด้วยกระดาษทิชชู่
หากไม่มีก๊อกน้ำข้อศอก ให้ปิดก๊อกน้ำด้วยกระดาษชำระ
บันทึก:
- ในกรณีที่ไม่มีเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการล้างมือที่ถูกสุขอนามัย คุณสามารถรักษาพวกเขาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- ทาน้ำยาฆ่าเชื้อ 3-5 มล. ลงบนมือที่แห้งแล้วถูให้ทั่วมือจนแห้ง โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการรักษาปลายนิ้ว ผิวรอบเล็บ ระหว่างนิ้วมือ อย่าทำให้มือแห้งหลังจับ! สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตเวลาสัมผัสมือต้องเปียกจากน้ำยาฆ่าเชื้อเป็นเวลาอย่างน้อย 15 วินาที (ระหว่างคำแนะนำสำหรับการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง)
- สังเกตหลักการของการรักษาพื้นผิว“ จากสะอาดถึงสกปรก” ล้างมือไม่ควรสัมผัสวัตถุแปลกปลอม
- หลังจากตรวจคนไข้หรือหลังทำหัตถการแล้ว จำเป็นต้องล้างมือด้วยสบู่ 2 ครั้ง โดยไม่ต้องถอดถุงมือ และล้างอีกครั้งหลังจากถอดออก

กระบวนการที่ถูกสุขอนามัยของมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง

เป้า:การกำจัดหรือการทำลายจุลินทรีย์ชั่วคราวทำให้มั่นใจในความปลอดภัยของผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่
บ่งชี้:ก่อนฉีด การสวน การผ่าตัด ก่อนและหลังขั้นตอนการบุกรุก หลังการสัมผัสของเหลวในร่างกาย และหลังการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ที่เป็นไปได้
ข้อห้าม: การปรากฏตัวของตุ่มหนองบนมือและร่างกาย, รอยแตกและบาดแผลของผิวหนัง, โรคผิวหนัง

เตรียมตัว:เครื่องจ่ายน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังสำหรับการรักษามือของบุคลากรทางการแพทย์อย่างถูกสุขลักษณะ
อัลกอริธึมการดำเนินการ:
1. ล้างมือให้สะอาดถูกสุขลักษณะ (ดูมาตรฐาน)
2.เช็ดมือให้แห้งด้วยกระดาษทิชชู่
3. ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ 3-5 มล. บนฝ่ามือแล้วถูให้ซึมเข้าสู่ผิวหนังเป็นเวลา 30 วินาทีตามลำดับต่อไปนี้:
- ฝ่ามือบนฝ่ามือ:
- ฝ่ามือขวาที่หลังมือซ้ายและในทางกลับกัน:
- ฝ่ามือถึงฝ่ามือนิ้วมือข้างหนึ่งในช่องว่างระหว่างกันของอีกข้างหนึ่ง:
- หลังนิ้วมือขวาตามฝ่ามือซ้ายและในทางกลับกัน:
- แรงเสียดทานการหมุนของนิ้วหัวแม่มือ;
- ด้วยปลายนิ้วของมือซ้ายรวมกันบนฝ่ามือขวาในลักษณะเป็นวงกลมและในทางกลับกัน
4. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าน้ำยาฆ่าเชื้อแห้งสนิทบนผิวหนังของมือ

บันทึก: ก่อนใช้น้ำยาฆ่าเชื้อต้องศึกษาแนวทางปฏิบัติก่อนครับ
เงื่อนไขที่ขาดไม่ได้สำหรับการฆ่าเชื้อที่มืออย่างมีประสิทธิภาพคือการทำให้มือเปียกชื้นตามระยะเวลาการรักษาที่แนะนำ

4. สวมถุงมือหมัน
เป้า: รับรองความปลอดภัยในการติดเชื้อของผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่
- ถุงมือลดความเสี่ยงของการปนเปื้อนจากการทำงานผ่านการสัมผัสกับผู้ป่วยหรือสารคัดหลั่ง:
- ถุงมือลดความเสี่ยงของการปนเปื้อนของมือของบุคลากรที่มีเชื้อโรคชั่วคราวและการแพร่กระจายไปยังผู้ป่วยในภายหลัง
- ถุงมือช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อของผู้ป่วยจุลินทรีย์ที่เป็นส่วนหนึ่งของฟลอราที่อยู่ในมือของบุคลากรทางการแพทย์
ตัวชี้วัด: เมื่อทำหัตถการรุกรานเมื่อสัมผัสกับของเหลวทางชีวภาพในกรณีที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังทั้งของผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ในระหว่างการตรวจส่องกล้องในการปรับแต่ง ในการวินิจฉัยทางคลินิก ห้องปฏิบัติการแบคทีเรีย เมื่อทำงานกับวัสดุจากผู้ป่วย เมื่อทำการฉีด เมื่อดูแลผู้ป่วย
ทำอาหาร: ถุงมือในบรรจุภัณฑ์ปลอดเชื้อ ภาชนะสำหรับการรวบรวมและกำจัดอย่างปลอดภัย (KBSU) น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง
อัลกอริธึมการดำเนินการ:
1. ฆ่าเชื้อมือของคุณในระดับที่ถูกสุขอนามัย รักษามือของคุณด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง
2. นำถุงมือใส่ถุงหมันแล้วคลี่ออก
3. ใช้มือซ้ายสวมถุงมือมือขวาที่ปกเสื้อ เพื่อไม่ให้นิ้วสัมผัสพื้นผิวด้านในของปกถุงมือ
4. ปิดนิ้วของมือขวาแล้วสอดเข้าไปในถุงมือ

5. เปิดนิ้วของมือขวาแล้วดึงถุงมือทับโดยไม่ทำให้ปกเสื้อเสียหาย
6. ใส่นิ้วที่ 2, 3 และ 4 ของมือขวาที่สวมถุงมืออยู่แล้ว ใต้ปกถุงมือด้านซ้ายเพื่อให้นิ้วที่ 1 ของมือขวาชี้ไปที่นิ้วที่ 1 บนถุงมือซ้าย
7. ถือถุงมือซ้ายด้วยนิ้วที่ 2, 3 และ 4 ของมือขวาในแนวตั้ง
8. ปิดนิ้วมือซ้ายแล้วสอดเข้าไปในถุงมือ
9. เปิดนิ้วของมือซ้ายแล้วดึงถุงมือทับโดยไม่รบกวนปกเสื้อ
10. ยืดปกถุงมือด้านซ้ายโดยดึงไว้เหนือแขนเสื้อ จากนั้นใช้นิ้วที่ 2 และ 3 ทางด้านขวาโดยใช้นิ้วที่ 2 และ 3 นำเข้าไปใต้ขอบถุงมือที่ซุกอยู่

บันทึก: หากถุงมือชิ้นหนึ่งชำรุด จำเป็นต้องเปลี่ยนทั้งสองอย่างทันทีเพราะเป็นไปไม่ได้ที่จะถอดถุงมืออันหนึ่งโดยไม่ทำให้อีกอันเปื้อน

5. การถอดถุงมือ

อัลกอริธึมการดำเนินการ:
1. ใช้นิ้วของมือขวาในถุงมือ ทำปกที่ถุงมือด้านซ้าย โดยให้สัมผัสเฉพาะด้านนอก
2. ใช้นิ้วของมือซ้ายในถุงมือ ทำปกที่ถุงมือขวา โดยแตะจากด้านนอกเท่านั้น
3. ถอดถุงมือออกจากมือซ้ายแล้วพลิกกลับด้านในออก
4. จับถุงมือที่ถอดออกจากมือซ้ายโดยใช้ปกในมือขวา
5. ใช้มือซ้ายจับถุงมือจากด้านในด้วยมือขวา
6. ถอดถุงมือออกจากมือขวาแล้วพลิกกลับด้านในออก
7. ใส่ถุงมือทั้งสองข้าง (ซ้ายข้างในขวา) เข้าไปใน KBU

6. คุณสมบัติการทำงานกับสารฆ่าเชื้อ
(พระราชกฤษฎีการัฐบาลแห่งสาธารณรัฐคาซัคสถาน 87 ปิด 01/17/2555)

พยาบาลควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับมาตรการฆ่าเชื้อที่มุ่งป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล คุณสมบัติของการดำเนินการตามมาตรการฆ่าเชื้อในโรงพยาบาลที่ไม่ติดเชื้อนั้นพิจารณาจากโปรไฟล์ของแผนก ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อตามข้อกำหนดที่ระบุไว้ในคำแนะนำ (แนวทาง) สำหรับการใช้สารฆ่าเชื้อที่ได้รับอนุมัติให้ใช้ในสาธารณรัฐคาซัคสถาน
ประสิทธิผลของมาตรการฆ่าเชื้อขึ้นอยู่กับองค์ประกอบหลายประการ ที่สำคัญที่สุดคือ:
1) การใช้ความเข้มข้นของสารฆ่าเชื้อที่กำหนดไว้อย่างเข้มงวด (ควบคุม)
2) การบริโภคของเหลวฆ่าเชื้อหรือสารที่เป็นก๊าซในปริมาณที่เพียงพอต่อการสัมผัสระหว่างสารฆ่าเชื้อกับวัตถุที่จะฆ่าเชื้อ
3) สร้างความมั่นใจในระยะเวลาหนึ่งในการสัมผัสกับสารฆ่าเชื้อ (การสัมผัส)

การตรวจสอบประสิทธิภาพของการฆ่าเชื้อในปัจจุบันและขั้นสุดท้ายทำได้โดยนำไม้กวาดจากวัตถุสิ่งแวดล้อมต่างๆ (มือจับประตู เครื่องเรือนในหอผู้ป่วย ฯลฯ) ไปพร้อมกับการตรวจแบคทีเรียในภายหลัง
บุคลากรทางการแพทย์ควรศึกษาแนวทางการใช้สารเฉพาะที่เลือกอย่างระมัดระวัง โดยให้ความสนใจกับสเปกตรัมของฤทธิ์ต้านจุลชีพ (ไม่ว่าสารจะรับประกันการตายของจุลินทรีย์บนพื้นผิว) พารามิเตอร์ความเป็นพิษ (เป็นไปได้หรือไม่ที่จะใช้ ตัวแทนต่อหน้าผู้ป่วยควรใช้ข้อควรระวังอะไรเมื่อทำงานกับมันและอื่น ๆ ) ไม่ว่าสารนั้นจะมีผลต่อผงซักฟอกหรือไม่รวมถึงคุณสมบัติเฉพาะที่มีอยู่ของตัวแทน
น้ำยาฆ่าเชื้อถูกจัดเตรียมไว้ในห้องพิเศษที่มีการระบายอากาศและไอเสียหรือในตู้ดูดควัน บุคลากรต้องสวมชุดเอี๊ยม: ชุดคลุม, หมวก, ผ้าก๊อซ, ถุงมือยาง และหากมีคำแนะนำ ให้ใช้เครื่องช่วยหายใจของยี่ห้อหนึ่งและแว่นกันลม
น้ำยาฆ่าเชื้อเตรียมโดยการผสมน้ำยาฆ่าเชื้อกับน้ำประปาในภาชนะทางเทคนิคพิเศษ (ภาชนะ) ปริมาณผงฆ่าเชื้อที่จำเป็นในการเตรียมสารละลายในการทำงานจะถูกชั่งน้ำหนักโดยใช้เครื่องชั่งหรือใช้ช้อนตวงพิเศษที่ติดอยู่กับบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์ สารฆ่าเชื้อในรูปแบบของน้ำหรือแอลกอฮอล์เข้มข้นสำหรับการเตรียมสารละลายวัดโดยใช้ถ้วยตวง ปิเปต หรือหลอดฉีดยาที่ไล่ระดับแล้ว บางครั้งมีสารฆ่าเชื้อในขวดที่มีภาชนะวัดในตัวหรือถอดออกได้ (ในรูปของฝาที่สอง) หรือในภาชนะที่มีปั๊ม
เพื่อให้ได้ความเข้มข้นที่ต้องการเมื่อเตรียมสารละลายในการทำงาน สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตอัตราส่วนของสารและน้ำที่แนะนำ โดยปกติเมื่อเตรียมสารละลายในการทำงาน ปริมาณน้ำที่ต้องการจะถูกเทลงในภาชนะก่อน จากนั้นจึงเติมสารฆ่าเชื้อลงไป คนและปิดฝาจนละลายหมด เป็นการสะดวกที่สุดในการเตรียมสารละลายสำหรับการทำงานของสารฆ่าเชื้อที่ผลิตขึ้นในรูปแบบเม็ดหรือแบบแพ็คเดียว
ขึ้นอยู่กับลักษณะทางเคมี การแก้ปัญหาการทำงานของบาง
เงินทุนสามารถเตรียมล่วงหน้าและเก็บไว้ในภาชนะปิดใน
ห้องพิเศษก่อนใช้งานเป็นระยะเวลาหนึ่ง (วันและ
มากกว่า) ควรใช้ผลิตภัณฑ์อื่นทันทีหลังจากเตรียม
ผู้ที่มีอายุอย่างน้อย 18 ปีที่ได้รับคำแนะนำด้านความปลอดภัย ข้อควรระวัง และการป้องกันพิษจากอุบัติเหตุจะได้รับอนุญาตให้ทำงานกับยาฆ่าเชื้อ
ไม่อนุญาตให้ผู้ที่แพ้สารเคมี โรคภูมิแพ้ โรคเรื้อรังของปอด และทางเดินหายใจส่วนบน ทำงานกับผลิตภัณฑ์
น้ำยาฆ่าเชื้อและสารละลายทั้งหมดต้องติดฉลากชื่อ ความเข้มข้น ปริมาณที่ผลิตและวันหมดอายุ
ควรเก็บเครื่องมือให้ห่างจากแหล่งกำเนิดความร้อนในที่ที่ได้รับการคุ้มครองจากแสงแดดโดยตรงไม่สามารถเข้าถึงเด็กได้แยกจากยา
ให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นในกรณีที่เกิดพิษจากสารฆ่าเชื้อโดยไม่ได้ตั้งใจ

หากมีอาการระคายเคืองทางเดินหายใจ:
- คุณควรหยุดทำงานกับกองทุน
- นำผู้ป่วยออกจากพื้นที่ทำงานไปยังที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์หรือบริเวณที่มีอากาศถ่ายเทสะดวกทันที
- ล้างปากและช่องจมูกด้วยน้ำ
- ให้เครื่องดื่มอุ่น ๆ (นมกับโซเดียมไบคาร์บอเนตหรือน้ำแร่บอร์โจมี)
กรณีสัมผัสผิวหนัง:
ล้างบริเวณที่ได้รับผลกระทบทันทีด้วยน้ำปริมาณมาก และหล่อลื่นด้วยครีมที่ทำให้ผิวนวล
ในกรณีที่เข้าตา:
ล้างออกด้วยน้ำสะอาดอย่างล้นเหลือเป็นเวลา 10-15 นาทีจากนั้นหยดสารละลายโซเดียมซัลฟาซิล 30% 1-2 หยด ติดต่อจักษุแพทย์โดยด่วน
หากสารหรือสารละลายเข้าสู่กระเพาะอาหาร:
ดื่มเหยื่อหลายแก้วด้วยเม็ดถ่านกัมมันต์ที่บดแล้ว 10-20 เม็ด ไปพบแพทย์หากจำเป็น. ห้ามทำให้อาเจียน!

7. ตารางการคำนวณเพื่อเตรียมแนวทางการทำงานจาก
น้ำยาฆ่าเชื้อคลอรีน

8. ตารางการคำนวณการเตรียมการแก้ปัญหาการทำงานจากของเหลว
น้ำยาฆ่าเชื้อ

9. ตารางการคำนวณการเตรียมสารละลายเปอร์ออกไซด์ 1 ลิตร
ไฮโดรเจนกับผงซักฟอก 0.5%

10. การเตรียมสารละลายคลอรามีน

เป้า:การป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล
บ่งชี้: ใช้สำหรับฆ่าเชื้อในสถานที่ ตกแต่งและดูแล และผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ตามเอกสารคำสั่งว่าด้วยการปฏิบัติตามระบบสุขาภิบาลและระบาดวิทยา
ทำอาหาร: ส่วนชั่งน้ำหนักของผงคลอรามีนแห้ง ภาชนะเคลือบที่มีฉลากมีฝาปิด น้ำอุ่น ไม้พาย ถุงมือยาง หน้ากาก ผ้ากันเปื้อน
อัลกอริธึมการดำเนินการ:
1. ใส่หน้ากาก ผ้ากันเปื้อน ถุงมือยาง
2. เทน้ำเล็กน้อยลงในภาชนะ
3. ใส่ผงคลอรีนแห้งจำนวนหนึ่งลงในภาชนะ (ตามความเข้มข้นของคลอรีนที่ใช้งานในสารละลายทำงาน)

4. เติมน้ำ (ต้องเตรียมน้ำยาทำงาน)
5. ผัดสารละลายด้วยไม้พายจนละลายหมด
6. ปิดฝาภาชนะด้วยสารละลายคลอรามีนที่เตรียมไว้พร้อมฝา
7. ทำเครื่องหมายภาชนะด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและแท็กระบุความเข้มข้นชื่อของสารละลาย ชื่อเต็ม. ผู้เตรียมสารละลายบนแท็กเวลาเตรียมสารละลาย ติดแท็กที่ภาชนะฆ่าเชื้อ
8. ถอดหน้ากาก ถุงมือผ้ากันเปื้อน ล้างมือให้สะอาดและเช็ดให้แห้ง

บันทึก:
- เตรียมสารละลายคลอรามีนทันทีก่อนใช้งาน
- ควรเก็บสารละลายคลอรามีนให้พ้นมือผู้ป่วยในที่มืดและเย็นในระหว่างวันในภาชนะที่ปิดสนิท
- ปฏิบัติตามข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัยในการเตรียมน้ำยาฆ่าเชื้อ

1. เพื่อป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล มือของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ (การรักษามือ การรักษามือของศัลยแพทย์) และผิวหนังของผู้ป่วย (การรักษาบริเวณผ่าตัดและฉีดยา ข้อศอกของผู้บริจาค การทำให้ผิวหนังสะอาด) เพื่อการฆ่าเชื้อ

บุคลากรทางการแพทย์ดำเนินการขึ้นอยู่กับการจัดการทางการแพทย์และระดับที่ต้องการลดการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ที่ผิวหนังของมือ การประมวลผลมืออย่างถูกสุขลักษณะหรือการประมวลผลมือของศัลยแพทย์ฝ่ายบริหารจัดฝึกอบรมและติดตามการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยของมือโดยบุคลากรทางการแพทย์

2. เพื่อให้ล้างมือและฆ่าเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ ต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขต่อไปนี้: เล็บสั้น ห้ามทาเล็บ ห้ามเล็บปลอม ห้ามสวมแหวน แหวน และเครื่องประดับอื่นๆ ที่มือ ก่อนดำเนินการกับมือของศัลยแพทย์ จำเป็นต้องถอดนาฬิกา สร้อยข้อมือ ฯลฯ ออกด้วย ผ้าขนหนูสะอาดหรือกระดาษชำระแบบใช้ครั้งเดียวใช้เพื่อทำให้มือแห้ง และใช้ผ้าปลอดเชื้อเท่านั้นในการรักษามือของศัลยแพทย์

3. บุคลากรทางการแพทย์ควรได้รับวิธีการที่มีประสิทธิภาพเพียงพอในการล้างมือและฆ่าเชื้อ เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ดูแลผิวมือ (ครีม โลชั่น บาล์ม ฯลฯ) เพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส เมื่อเลือกน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง ผงซักฟอก และผลิตภัณฑ์ดูแลมือ ควรคำนึงถึงความคลาดเคลื่อนของแต่ละคนด้วย

การประมวลผลมือที่ถูกสุขอนามัย

สุขอนามัยของมือควรทำในกรณีต่อไปนี้:

ก่อนสัมผัสผู้ป่วยโดยตรง

หลังจากสัมผัสกับผิวหนังที่ไม่บุบสลายของผู้ป่วย (เช่น เมื่อวัดชีพจรหรือความดันโลหิต)

หลังจากสัมผัสกับความลับของร่างกายหรือการขับถ่าย, เยื่อเมือก, น้ำสลัด;

ก่อนทำกิจวัตรต่าง ๆ เพื่อดูแลผู้ป่วย

หลังจากสัมผัสกับเครื่องมือแพทย์และวัตถุอื่นๆ ในบริเวณใกล้เคียงผู้ป่วยแล้ว

หลังการรักษาผู้ป่วยที่มีกระบวนการอักเสบเป็นหนองหลังจากการสัมผัสกับพื้นผิวและอุปกรณ์ที่ปนเปื้อนในแต่ละครั้ง

สุขอนามัยของมือทำได้สองวิธี:

การล้างมืออย่างถูกสุขอนามัยด้วยสบู่และน้ำเพื่อขจัดสิ่งปนเปื้อนและลดจำนวนจุลินทรีย์

การล้างมือเพื่อลดจำนวนจุลินทรีย์ให้อยู่ในระดับที่ปลอดภัย

1. สำหรับการล้างมือให้ใช้สบู่เหลวโดยใช้เครื่องจ่าย (dispenser) เช็ดมือให้แห้งด้วยผ้าขนหนูแต่ละผืน (ผ้าเช็ดปาก) ควรใช้แล้วทิ้ง

2. การรักษามืออย่างถูกสุขลักษณะด้วยแอลกอฮอล์หรือน้ำยาฆ่าเชื้อที่ได้รับการรับรองอื่น ๆ (โดยไม่ต้องล้างก่อน) ทำได้โดยการถูเข้าไปในผิวหนังของมือในปริมาณที่แนะนำโดยคำแนะนำในการใช้งานโดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการรักษา ปลายนิ้ว ผิวรอบเล็บ ระหว่างนิ้ว

3. เมื่อใช้เครื่องจ่าย น้ำยาฆ่าเชื้อ (หรือสบู่) ส่วนใหม่จะถูกเทลงในเครื่องจ่ายหลังจากฆ่าเชื้อแล้ว ล้างด้วยน้ำและทำให้แห้ง ควรให้ความสำคัญกับเครื่องจ่ายข้อศอกและเครื่องจ่ายบนโฟโตเซลล์

4. น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังสำหรับการรักษาด้วยมือควรมีให้พร้อมในทุกขั้นตอนของกระบวนการวินิจฉัยและรักษา ในแผนกที่มีการดูแลผู้ป่วยอย่างเข้มข้นและมีภาระงานสูงสำหรับเจ้าหน้าที่ (หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก ฯลฯ ) ควรวางเครื่องจ่ายที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อผิวหนังสำหรับการรักษามือไว้ในที่ที่สะดวกสำหรับพนักงาน (ที่ทางเข้าวอร์ด ที่ข้างเตียงของผู้ป่วย เป็นต้น) นอกจากนี้ยังควรจัดให้มีความเป็นไปได้ในการจัดหาภาชนะบรรจุ (ขวด) ขนาดเล็ก (ไม่เกิน 200 มล.) ให้กับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง

1. ถอดแหวน แหวน และเครื่องประดับอื่นๆ เพราะ ทำให้ยากต่อการกำจัดจุลินทรีย์อย่างมีประสิทธิภาพ

2. ภายใต้กระแสน้ำอุ่นที่สบายปานกลาง ควรถูมืออย่างแรงและถูกันเป็นเวลาอย่างน้อย 10 วินาทีโดยใช้วิธีการต่อไปนี้:

ถูฝ่ามือถึงฝ่ามือ

ฝ่ามือขวาทับหลังฝ่ามือซ้ายและในทางกลับกัน

ฝ่ามือถึงฝ่ามือไขว้กัน

พับนิ้วของคุณ "ในล็อค" ถูนิ้วเข้าหากัน

แรงเสียดทานจากการหมุนของนิ้วหัวแม่มือของมือขวาโดยจับที่ฝ่ามือซ้ายและในทางกลับกัน

การเสียดสีกับการเคลื่อนไหวแบบหมุนไปมาโดยใช้นิ้วมือขวาบีบเข้าที่ฝ่ามือซ้ายและในทางกลับกัน

3. ล้างมือให้สะอาดใต้น้ำไหล

4.เช็ดมือให้แห้งด้วยกระดาษทิชชู่ จากนั้นปิดก๊อกน้ำ

5. หากใช้น้ำยาฆ่าเชื้อที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์กับมือ แทนที่จะใช้วรรค 3.4 ให้รอให้น้ำยาฆ่าเชื้อแห้งสนิทบนมือ

เปลี่ยนชุดทำงานที่รพ.

บุคลากรจะได้รับอุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคลในปริมาณที่ต้องการและขนาดที่เหมาะสม (ถุงมือ หน้ากาก โล่ เครื่องช่วยหายใจ ผ้ากันเปื้อน ฯลฯ) ขึ้นอยู่กับรายละเอียดของแผนกและลักษณะของงานที่ทำ

บุคลากรทางการแพทย์ควรจัดเตรียมชุดสำหรับเปลี่ยน ได้แก่ ชุดคลุม หมวก รองเท้าสำหรับเปลี่ยนตามเอกสารระบุชุดอุปกรณ์ แต่ชุดเอี๊ยมไม่น้อยกว่า 3 ชุดต่อคนงาน 1 คน

ในหน่วยปฏิบัติการ แพทย์และบุคคลอื่นที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดต้องสวมชุดคลุม ถุงมือ และหน้ากากปลอดเชื้อ รองเท้าสำรองจะต้องทำจากวัสดุที่ไม่ทอ

ควรซักเสื้อผ้าของพนักงานส่วนกลางและแยกจากผ้าลินินของผู้ป่วย

เปลี่ยนเสื้อผ้าในแผนกศัลยกรรมและสูติกรรมทุกวันและเมื่อสกปรก ในสถาบันของโปรไฟล์การรักษา - 2 ครั้งต่อสัปดาห์และเมื่อสกปรก รองเท้าที่เปลี่ยนได้สำหรับบุคลากรที่ทำงานในห้องปลอดเชื้อควรทำจากวัสดุที่ไม่ทอเพื่อฆ่าเชื้อ ควรจัดให้มีการเปลี่ยนเสื้อผ้าและรองเท้าสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ของหน่วยอื่น ๆ ที่ให้คำปรึกษาและความช่วยเหลืออื่น ๆ เช่นเดียวกับเจ้าหน้าที่วิศวกรรมและช่างเทคนิค

ในระหว่างการยักย้ายถ่ายเทผู้ป่วย เจ้าหน้าที่ไม่ควรเก็บบันทึก สัมผัสหูโทรศัพท์ และอื่นๆ

ห้ามรับประทานอาหารในที่ทำงาน

ไม่อนุญาตให้สวมเสื้อผ้าและรองเท้าทางการแพทย์นอกสถานพยาบาล

การผ่าตัดมือ.

การประมวลผลของมือศัลยแพทย์ดำเนินการโดยทุกคนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด, การคลอดบุตร, การใส่สายสวนของหลอดเลือดหลัก การประมวลผลดำเนินการในสองขั้นตอน:

ด่าน I - ล้างมือด้วยสบู่และน้ำเป็นเวลาสองนาทีแล้วเช็ดให้แห้งด้วยผ้าฆ่าเชื้อ (ผ้าเช็ดปาก)

Stage II - น้ำยาฆ่าเชื้อที่มือ ข้อมือ และแขนท่อนปลาย

ปริมาณน้ำยาฆ่าเชื้อที่จำเป็นสำหรับการประมวลผลความถี่ของการประมวลผลและระยะเวลาจะถูกกำหนดโดยคำแนะนำที่กำหนดไว้ในแนวทาง / คำแนะนำสำหรับการใช้ตัวแทนเฉพาะ เงื่อนไขที่ขาดไม่ได้สำหรับการฆ่าเชื้อที่มืออย่างมีประสิทธิภาพคือการทำให้มือเปียกชื้นตามระยะเวลาการรักษาที่แนะนำ

ใส่ถุงมือปลอดเชื้อทันทีหลังจากที่น้ำยาฆ่าเชื้อแห้งสนิทบนผิวหนังของมือ

วิธีคลาสสิกในการประมวลผลมือของศัลยแพทย์:

สำหรับการรักษามือจะใช้น้ำยาฆ่าเชื้อต่อไปนี้:

ก) Pervomur C-4 (2.4% หรือ 4.8%)

Pervomur ใช้ระหว่างวัน ก่อนใช้ ให้ผสมไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 33% 17.1 มล. และกรดฟอร์มิก 100% 6.9 มล. น้ำยาจะถูกวางไว้ในตู้เย็นเป็นเวลา 1 ชั่วโมงโดยเขย่าสลับกัน ก่อนใช้งานให้เทส่วนผสมลงในอ่างที่มีน้ำมากถึง 10 ลิตร ล้างมือในอ่างด้วยสารละลายที่เตรียมไว้เป็นเวลา 1 นาที เช็ดมือให้แห้งและสวมถุงมือ

b) เซอริเจล

ใช้เซอริเจล 4 มล. กับมือ ถูเป็นเวลา 10-15 วินาที ฟิล์มก่อตัวขึ้นในมือ

c) คลอเฮกซิดีน bigluconate (gibitan) - สารละลายแอลกอฮอล์ 0.5%

มือได้รับการรักษาด้วยผ้าเช็ดปากสองผืนชุบเซริเจลอย่างอุดมสมบูรณ์เป็นเวลา 2 นาที

วิธีการรักษามือ

ดูเหมือนว่าความยากลำบากใดที่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทำการยักย้ายถ่ายเทง่าย ๆ เช่นนี้? ในความเป็นจริง ทุกอย่างไม่ง่ายนัก ในบางสถานการณ์ มือควรได้รับการปฏิบัติตามกฎที่เข้มงวดโดยใช้เจลทำความสะอาดมือ โดยทั่วไปมีการประมวลผลด้วยมือหลายระดับซึ่งมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง:

• ถูกสุขอนามัย;
• ศัลยกรรม.

การตั้งค่าถูกกำหนดให้กับวิธีใดวิธีหนึ่งขึ้นอยู่กับงาน

ล้างมือเป็นประจำ

การรักษาระดับครัวเรือนเกี่ยวข้องกับการทำความสะอาดมือด้วยน้ำและสบู่ ซึ่งช่วยให้คุณขจัดสิ่งสกปรก เหงื่อ และจุลินทรีย์บางส่วนออกจากผิวหนัง ในกรณีนี้ ควรใช้สบู่กับเครื่องจ่าย เช่น สบู่เหลวสีเหลืองอำพันหรือสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรีย Septolit ในการปฏิบัติทางการแพทย์ ควรใช้ที่กดข้อศอกสำหรับสบู่และน้ำยาฆ่าเชื้อ ซึ่งจะป้องกันการปนเปื้อนของมือซ้ำ

ล้างมือตามปกติในสถานการณ์เช่นนี้:

1. หลังจากเยี่ยมชมห้องส้วมแล้ว
2. ก่อนรับประทานอาหาร
3. ก่อนทำงานกับอาหาร
4. เมื่อติดต่อกับผู้ป่วย (ลูกค้า);
5. ด้วยสารปนเปื้อนต่างๆ ของมือ

การล้างมือเป็นประจำเป็นการจัดการที่ง่ายมาก ก่อนอื่น คุณต้องถอดเครื่องประดับออกจากมือ ต่อไป ให้ล้างมือด้วยน้ำและทาสบู่อย่างทั่วถึง ถูมือสบู่แรงๆ เป็นเวลาสามสิบวินาที จากนั้นล้างมือด้วยน้ำและเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนู

สุขอนามัยของมือ

การรักษาด้วยมือประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการทำความสะอาดผิวที่ดีขึ้นด้วยสบู่และน้ำยาฆ่าเชื้อ วิธีนี้ใช้ระหว่างการทำหัตถการ หลังจากการสัมผัสกับของเหลวชีวภาพ ฯลฯ

การประมวลผลที่ถูกสุขลักษณะจะดำเนินการในสองขั้นตอนต่อเนื่องกัน ขั้นตอนแรกคือการล้างมือด้วยสบู่และทำตามรูปแบบต่อไปนี้:

1. ถูฝ่ามือสบู่เข้าด้วยกัน.
2. ใช้ฝ่ามือถูหลังมืออีกข้างแล้วเปลี่ยนมือ
3. ประสานนิ้วของคุณและถูผิวหนังระหว่างนิ้ว
4. เชื่อมต่อนิ้วในปราสาทและถูพื้นผิวฝ่ามือของแปรงอีกอันด้วยนิ้วงอ
5. จับนิ้วแรกของมืออีกข้างหนึ่งแล้วถูไปรอบๆ แล้ววนซ้ำที่ข้อมือ เปลี่ยนมือ.
6. ถูนิ้วของคุณเป็นวงกลมบนฝ่ามืออีกข้างหนึ่ง เปลี่ยนมือ.

การเคลื่อนไหวแต่ละครั้งทำห้าครั้ง ขั้นตอนทั้งหมดควรใช้เวลาหนึ่งนาที เมื่อเสร็จแล้วล้างมือด้วยน้ำและเช็ดด้วยผ้าขนหนูแบบใช้แล้วทิ้ง

ขั้นตอนที่สองคือการฆ่าเชื้อที่ผิวหนังด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ เช่น น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังและ Septolit Gel Antiseptic ดังนั้น น้ำยาฆ่าเชื้อส่วนหนึ่งจะถูกบีบลงในฝ่ามือแล้วลูบไล้เข้าสู่ผิวหนังอย่างระมัดระวัง ในกรณีนี้ควรให้ความใส่ใจเป็นพิเศษกับการประมวลผลเล็บ พื้นที่ใต้วงแขน และช่องว่างระหว่างดิจิทัล

การผ่าตัดรักษามือ

วัตถุประสงค์ของการขจัดคราบมือคือเพื่อลดการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ที่ผิวหนังของมือ ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อของผู้ป่วย (ลูกค้า) เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ใช้วิธีนี้ในการรักษาด้วยมือก่อนการผ่าตัด

ขั้นตอนแรกของการรักษาคือการล้างมือและปลายแขนด้วยสบู่ตามรูปแบบข้างต้นเป็นเวลาสองนาที ตามด้วยกระดาษเช็ดทำความสะอาดที่ปราศจากเชื้อ
ขั้นตอนที่สองคือการรักษาอย่างละเอียดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อของมือและปลายแขน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ บีบส่วนของน้ำยาฆ่าเชื้อลงในฝ่ามือของคุณ ซึ่งถูเข้าสู่ผิวหนังเป็นเวลาห้านาที ในขณะเดียวกันก็จำเป็นต้องบีบส่วนใหม่ของน้ำยาฆ่าเชื้อออกเพื่อให้มือเปียกตลอดเวลา ในตอนท้ายของการรักษามือให้สวมถุงมือที่ปลอดเชื้อแล้วดำเนินการต่อไป

ประเภทของการประมวลผลตาม SanPiN

มีระดับและวิธีการฆ่าเชื้อที่แตกต่างกัน (ดูแท็บ) แต่ผู้เชี่ยวชาญบางคนไม่ชื่นชมเทคนิคเหล่านี้ และมักถูกจำกัด ล้างง่าย.

ประเภทของการประมวลผล	วัตถุประสงค์ของวิธีการประมวลผล	สมัครเมื่อไหร่
สุขอนามัยของมือบุคลากรทางการแพทย์ : ล้างมือด้วยสบู่และน้ำ	การกำจัดสิ่งปนเปื้อน การกำจัดจุลินทรีย์ชั่วคราว	มีการปนเปื้อนที่มองเห็นได้ของมือ มือเปื้อนเลือดหรือของเหลวในร่างกายอื่นๆ ติดต่อกับผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันหรือสงสัยว่าติดเชื้อจาก Cl. difficille (สาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมปลอม) ก่อนรับประทานอาหาร หลังจากเข้าห้องน้ำ ไอ จาม ฯลฯ
สุขอนามัยของมือโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ	การทำลายจุลินทรีย์ชั่วคราว	ก่อนและหลังการสัมผัสผู้ป่วย ก่อนและหลังการสัมผัสอุปกรณ์บุกรุก (สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางหรือส่วนปลาย สายสวนปัสสาวะ วงจรการหายใจ การระบายน้ำ ฯลฯ) หลังจากสัมผัสกับของเหลวชีวภาพ เมื่อย้ายจากบริเวณที่ปนเปื้อนของร่างกายไปยังพื้นที่ที่ไม่ปนเปื้อน หลังจากสัมผัสกับวัตถุจากสภาพแวดล้อมใกล้เคียงของผู้ป่วย ก่อนทำงานกับยา การเตรียมหรือแจกจ่ายอาหาร ก่อนและหลังการใช้ถุงมือป้องกัน
การผ่าตัดรักษามือของบุคลากรทางการแพทย์	วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดรักษามือของบุคลากรทางการแพทย์: การกำจัดสิ่งปนเปื้อน การทำลายจุลินทรีย์ชั่วคราว การลดจำนวนจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่	ก่อนทำการผ่าตัด การคลอดบุตร การสวนหลอดเลือดหลัก ฯลฯ ขั้นตอนที่ 1 - ล้างมือด้วยสบู่และน้ำเป็นเวลาสองนาทีแล้วเช็ดให้แห้งด้วยผ้าปลอดเชื้อ ด่าน II - การรักษามือ ข้อมือ และแขนท่อนล่างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์

กระบวนการที่ถูกสุขอนามัยของมือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์: อัลกอริธึม

เป้าหมายของวิธีนี้คือการกำจัดสิ่งปนเปื้อนที่มองเห็นได้ รวมทั้งจุลินทรีย์ชั่วคราว นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้ถ่ายโอนจุลินทรีย์ดังกล่าวไปยังเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและผู้ป่วยรายอื่น

ข้อกำหนด 3 ข้อสำหรับการล้างมือที่ถูกสุขอนามัยตาม SanPin:

• ก่อนเริ่มแพทย์จะต้องถอดเครื่องประดับและนาฬิกาออก - มีจุลินทรีย์จำนวนมากสะสมอยู่ใต้สิ่งเหล่านี้
• ควรตัดเล็บของผู้เชี่ยวชาญให้สั้นการเคลือบเงานั้นเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา
• ต้องพับแขนเสื้อไว้ 2/3 เพื่อไม่ให้เข้าไปยุ่ง

ความต้องการของ SanPiN แนะนำ ฟอกอย่างทั่วถึง. หลังจากนั้นพวกเขาจะถูกล้างด้วยน้ำอุ่นและทำซ้ำขั้นตอน เนื่องจากการล้างเพียงครั้งเดียว สิ่งสกปรกและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายจะถูกลบออกจากผิวหนังของมือเท่านั้น เมื่อแพทย์ล้างสบู่ด้วยน้ำอุ่น รูขุมขนจะเปิดออกเพื่อกำจัดเชื้อโรคที่เหลือ

กฎของกระบวนการสุขาภิบาล

การประมวลผลมือของบุคลากรทางการแพทย์: อัลกอริธึม

เทคโนโลยีทางกลตามอัลกอริธึมของการกระทำนี้ช่วยลดการปนเปื้อนของแบคทีเรียและสิ่งสกปรกที่เป็นอันตรายต่างๆ โดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์เพิ่มเติม วิธีนี้ใช้ก่อน/หลังรับประทานอาหารและเข้าห้องน้ำ ก่อนทำหัตถการกับคนไข้.

ในการใช้วิธีนี้ คุณจะต้อง:

• ผ้าสะอาดเช็ดผิว;
• สบู่เหลวควรไม่มีกลิ่นฉุน ขั้นตอนการดำเนินการทั้งหมดต้องถูกสุขลักษณะจึงเป็นสิ่งสำคัญ ดังนั้นสบู่ที่มีเครื่องจ่ายแบบปิดจึงเหมาะสำหรับขั้นตอนดังกล่าว

เทคนิคนี้ประกอบด้วยเทคนิคพื้นฐานหลายประการ:

• ฝ่ามือข้างหนึ่งถูกับอีกข้างหนึ่งด้วยการเคลื่อนไหวที่ราบรื่น
• ในทางกลับกันฝ่ามือข้างหนึ่งถูมือและหลังฝ่ามืออีกข้างหนึ่ง
• นิ้วของนิ้วหนึ่งเชื่อมต่อกับช่องว่างระหว่างกันของอีกนิ้วหนึ่ง พื้นผิวด้านในของนิ้วถูกประมวลผลด้วยการเคลื่อนไหวขึ้นและลง
• ฝ่ามือไปที่ล็อคในขณะที่นิ้วที่งอของมือข้างหนึ่งถูฝ่ามือที่สอง
• แรงเสียดทานในการหมุนซึ่งทำความสะอาดพื้นผิวของมือและข้อมือ
• ในการเคลื่อนไหวเป็นวงกลม ฝ่ามือของมือข้างหนึ่งแตะปลายนิ้วของอีกมือหนึ่ง หลังจากนั้นจะเปลี่ยน

วิธีการซักด้วยสบู่และน้ำ

การล้างด้วยสบู่และน้ำเป็นวิธีพื้นฐานในการป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อในโรงพยาบาล ซึ่งช่วยให้คุณหยุดการแพร่กระจายของเชื้อโรคที่เป็นอันตรายได้

เมื่อซักผ้า พนักงานมักจะพลาดพื้นที่แปรง:

• นิ้วหัวแม่มือ;
• ช่องว่างระหว่างนิ้ว
• ปลายนิ้วซึ่งส่วนใหญ่มักจะปนเปื้อนจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายในระดับที่มากขึ้นเพราะการกระทำส่วนใหญ่ดำเนินการโดยพวกเขา

ด้วยการใช้สบู่บ่อยๆ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามหลักการพื้นฐานของการดูแลผิว

อัลกอริธึมการประมวลผลด้วยมือ

การดำเนินการของมือของบุคลากรทางการแพทย์แสดงไว้ในแผนภาพด้านล่าง

ข้อกำหนดในการล้างมือ เทคนิคการซักอย่างถูกสุขลักษณะ

ประเภทของการประมวลผลของมือของบุคลากรทางการแพทย์ วิธีการทางเทคโนโลยีเฉพาะ ถูกกำหนดโดยวัตถุประสงค์ของการประมวลผลที่จะเกิดขึ้นและประเภทของบริการ งาน และกิจกรรมที่จะดำเนินการ

วิธีการทางเทคโนโลยีหลักในการประมวลผลผิวหนังของมือของบุคลากรและข้อกำหนดสำหรับกฎสำหรับการดำเนินการนั้นกำหนดไว้ในส่วนที่ 12 ของบทที่ 1 SanPiN 2.1.3.2630-10 "ข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาสำหรับองค์กรที่มีส่วนร่วมในกิจกรรมทางการแพทย์":

• การล้างอย่างถูกสุขลักษณะจะดำเนินการเพื่อการกำจัดเชิงกล ล้างสิ่งสกปรกและจุลินทรีย์ชั่วคราว
• ดำเนินการบำบัดอย่างถูกสุขลักษณะเพื่อลดจำนวนจุลินทรีย์ชั่วคราวอย่างน้อย 95% ของจุลินทรีย์เดิม
• การผ่าตัดรักษาเพื่อทำลายถิ่นที่อยู่และจุลินทรีย์ชั่วคราวมากถึง 100%

ข้อควรระวัง: แนวทางการฆ่าเชื้อผิวหนังได้รับการอนุมัติ กระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย 18 ธันวาคม 2546 N 11-7 / 16-09 เช่นเดียวกับแนวทางของ WHO "แนวทางสุขอนามัยของมือในสถาบันทางการแพทย์ องค์การอนามัยโลก 2552" แนะนำให้ใช้ของแข็งหรือ สบู่เหลวล้างมืออนามัยของบุคลากรโดยไม่ใช้สารต้านจุลชีพ

ใช้เครื่องจ่ายหรืออุปกรณ์อื่น ๆ (เครื่องจ่าย) สำหรับสบู่เหลวที่อนุญาตให้มีการจ่ายทางกล สำหรับสบู่ก้อน - บรรจุภัณฑ์แต่ละชิ้นขนาดเล็กหรือจานสบู่ที่มีแม่เหล็กแขวนลอย ปล่อยให้แห้งระหว่างการใช้งาน รับคำแนะนำในการเลือกสบู่ตามความชอบของบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงผู้ที่เกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์ของโรคผิวหนังและอาการแพ้

พนักงานมีหน้าที่ตรวจสอบสภาพมือของพวกเขา (การปรากฏตัวของรอยขีดข่วน, รอยแตก, รอยย่น), เล็บ (ตัดแต่งสั้น ๆ ถึงระดับด้วยปลายนิ้วและ microcracks บนพื้นผิว) ไม่ใช้เล็บปลอมและเคลือบเงา, ถอดกำไลออก, นาฬิกา, แหวนก่อนการรักษามือ.

เทคนิคการล้างมืออย่างถูกสุขลักษณะก่อนเตรียม แจกจ่าย และรับประทานอาหาร หลังจากปฏิบัติตามขั้นตอน "สกปรก" (ทำความสะอาดสถานที่, เปลี่ยนเสื้อผ้าสำหรับผู้ป่วย, ไปห้องน้ำ) และการปนเปื้อนอื่น ๆ ของมือ

เมื่อล้างมืออย่างถูกสุขอนามัยด้วยสบู่และน้ำ คุณควร:

• 1. หล่อเลี้ยงมือด้วยน้ำอุ่น (น้ำร้อนเพิ่มความเสี่ยงของโรคผิวหนัง)
• 2. ถูมือที่เปียกด้วยสบู่ให้ทั่วมือ สบู่ก๊อกน้ำด้วยฟองสบู่ที่เกิดขึ้น
• 3. ล้างมือประมาณ 40-60 วินาทีสลับกันเช็ดพื้นผิวฝ่ามือพื้นผิวด้านหลังของมือโดยเปลี่ยนตำแหน่ง พื้นผิวด้านในของนิ้วมือ สอดประสานและงอนิ้ว นิ้วโป้งเป็นวงกลม ในทิศทางไปข้างหน้าและข้างหลัง และลงท้ายด้วยการถูฝ่ามือด้วยปลายนิ้วของมืออีกข้างหนึ่งเป็นวงกลม
• 4. ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการรักษาโซน subungual, เล็บ, สันเขา periungual และโซน interdigital
• 5. ล้างสบู่ออกจากมือและก๊อกน้ำให้สะอาด หลีกเลี่ยงการสาดน้ำ สัมผัสกับก๊อกน้ำและอ่างล้างจาน
• 6. เช็ดมือให้แห้งด้วยผ้าขนหนูแบบใช้แล้วทิ้ง (หรือผ้าเช็ดตัวสำหรับใช้ส่วนตัว) ใช้ผ้าขนหนูผืนเดียวกันปิดก๊อก เพื่อป้องกันการเกิดโรคผิวหนังอักเสบติดต่อ แนะนำให้ล้างมือให้สะอาดและเช็ดมือให้แห้งเมื่อล้างด้วยน้ำและสบู่ เมื่อเลิกงาน ให้ใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวมือที่นุ่มและชุ่มชื้น .

ไม่แนะนำให้ใช้เครื่องเป่ามือไฟฟ้าเนื่องจากไม่สามารถขจัดผงซักฟอกและเยื่อบุผิวที่ลอกออกได้อย่างสมบูรณ์ (ไม่มีหน้าที่สำคัญของผ้าเช็ดตัวเช่นการถูผิวหนัง) และเนื่องจากการหมุนวนของอากาศที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ อนุภาคมลพิษ