ปัญหานองเลือดในช่วงกลางของรอบเดือนมีเหตุผลที่ต้องติดต่อนรีแพทย์ เนื่องจากในช่วงระหว่างมีประจำเดือนอนุญาตให้มีน้ำมูกไหลออกจากช่องคลอดเพียงเล็กน้อยเท่านั้นเพื่อปกป้องอวัยวะสืบพันธุ์ภายในจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

หลังจากศึกษาฟอรัมทางการแพทย์มากกว่าหนึ่งฟอรัม เราพบว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ประสบปัญหานี้ ดังนั้นในหัวข้อนี้เราจึงอยากบอกคุณว่าทำไมถึงมีเลือดออกในช่วงกลางของรอบเดือน เมื่อถือว่าเป็นเรื่องปกติ และเมื่อใดเป็นสัญญาณที่น่าตกใจและไม่ควรมองข้าม

เลือดออกระหว่างรอบเดือน: ปกติหรือทางพยาธิวิทยา

การมีเลือดออกสีน้ำตาลหรือสีแดงเข้มไม่เพียงพอในช่วงระหว่างมีประจำเดือนอาจปรากฏในตัวแทนที่มีสุขภาพดีของการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรม สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อไหร่? ลองพิจารณาสถานการณ์

• 3-4 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน ผู้หญิงอาจมีอาการจำ ซึ่งเป็นสัญญาณของการมีประจำเดือนใกล้เข้ามา
• ในช่วง 1-2 วันแรกหลังประจำเดือน อาจมีเลือดประจำเดือนออกมาเล็กน้อยเนื่องจากมดลูกจะกำจัดเลือดประจำเดือนที่เหลืออยู่ออกไป
• ผู้หญิงที่รับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิดอาจมีตกขาวเล็กน้อยในวันที่ 14-15 ของรอบเดือน
• หลังจากมีเพศสัมพันธ์หากผู้หญิงไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เป็นเวลานาน ความสัมพันธ์ใกล้ชิดและต่อมบาร์โธลินหลั่งน้ำมูกไม่เพียงพอ อาจมีเลือดไหลออกมาเล็กน้อยเนื่องจาก microtrauma ของเยื่อบุผิวในช่องคลอด
• หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก เมื่อเยื่อพรหมจารีแตก เด็กหญิงอาจมีเลือดออกเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากสนิทสนมกัน

ในกรณีอื่น ๆ การปรากฏตัวของเลือดระหว่างช่วงเวลาถือเป็นพยาธิสภาพ สัญญาณของโรคอาจเกิดจากการมีเลือดปนร่วมกับอาการปวดท้องน้อย มีไข้ คันในช่องคลอด ปวดระหว่างและหลังมีเพศสัมพันธ์

คุณควรไปพบผู้เชี่ยวชาญหากคุณถูกรบกวนอย่างต่อเนื่องจากการมีตกขาวสีน้ำตาล สีเข้ม หรือมีเลือดปนหลังมีเพศสัมพันธ์

ในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน จุดสีน้ำตาลของเหลวจะรบกวนจิตใจผู้หญิงเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน ซึ่งเป็นกระบวนการทางธรรมชาติของการแก่ชราในร่างกายของผู้หญิง เลือดออกดังกล่าวส่วนใหญ่มักปรากฏบนพื้นหลังของความล้มเหลวในช่วงเวลาของการตกไข่ซึ่งเป็นผลมาจากการที่วงจรเปลี่ยนไป ส่วนใหญ่แล้วเลือดออกจะเกิดขึ้นในผู้หญิงหลังจากมีประจำเดือนล่าช้าเป็นเวลานานและอาจเกิดขึ้นอีกเป็นเวลาหลายสัปดาห์

นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น การตกขาวสีน้ำตาลหรือเลือดในสตรีที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือนเป็นเวลานานกว่าหนึ่งปีอาจบ่งบอกถึงพยาธิสภาพได้

การปรากฏตัวของ metrorrhagia ระหว่างประจำเดือน (เลือดออก) เกิดจากทั้งเหตุผลทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา

เลือดออกเล็กน้อยระหว่างรอบเดือนโดยไม่มีอาการอักเสบถือว่าเป็นเรื่องปกติ ( กลิ่นเหม็น, คัน, ปวดท้อง, หลังส่วนล่าง)

ถึง เหตุผลทางสรีรวิทยาปัจจัยต่อไปนี้สามารถพิจารณาได้:

• การเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนกระตุ้นลูทีน (LH) และเอสโตรเจนซึ่งมีหน้าที่ปล่อยไข่ออกจากรังไข่ ดังนั้นการมีเลือดปนอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความพร้อมของไข่ที่จะ "สืบพันธุ์"
• ความสุขทางเพศที่กระฉับกระเฉงเกินไป ตำแหน่งที่ไม่เหมาะสมระหว่างมีเพศสัมพันธ์ หรืออวัยวะสืบพันธุ์ของคู่ครองมีขนาดใหญ่เกินไป ซึ่งส่งผลให้ปากมดลูกและเยื่อเมือกในช่องคลอดได้รับบาดเจ็บ หากสังเกตการปลดปล่อยดังกล่าวอย่างต่อเนื่องหลังมีเพศสัมพันธ์จำเป็นต้องปรึกษานรีแพทย์เนื่องจากบางครั้งนี่เป็นอาการแรกและครั้งเดียวของโรคเช่นมะเร็งปากมดลูก, เนื้องอกในช่องคลอดและ;
• การมีของเหลวสีน้ำตาลหรือเลือดปนระหว่างรอบเดือนเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ ในระหว่างการแนบไข่ที่ปฏิสนธิเข้ากับเยื่อบุโพรงมดลูก ผู้หญิงบางคนจะหลั่งของเหลวที่เป็นเลือดออกมาเล็กน้อย ภาวะ Metrorrhagia ในระยะอื่นๆ ของการตั้งครรภ์ถือเป็นสัญญาณที่น่าตกใจและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณแรกของการแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด รกลอกตัว ฯลฯ

โดยปกติแล้วสารดังกล่าวจะสังเกตเห็นได้เฉพาะระหว่างการซักหรืออื่นๆ เท่านั้น ขั้นตอนสุขอนามัยนั่นคือพวกเขาไม่ควรเปื้อนชุดชั้นใน

หากมีประจำเดือนมากเกินไปในลักษณะใด ๆ จำเป็นต้องปรึกษานรีแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียดเนื่องจากนี่อาจเป็นสัญญาณแรกของโรคต่าง ๆ ของอวัยวะเพศและอวัยวะอื่น ๆ

นอกจากนี้การปรากฏตัวของการไหลเวียนโลหิตในช่วงระหว่างมีประจำเดือนมักบ่งชี้ว่ามีโรคอยู่ มาดูพวกเขากันดีกว่า

• การอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกพยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของชั้นในของมดลูกซึ่งเกิดจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าไปในมดลูก การติดเชื้อของเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างขั้นตอนทางการแพทย์บนมดลูก (การขูดมดลูก, การสกัดไข่ที่ปฏิสนธิด้วยสุญญากาศ, การตรวจโพรงมดลูก ฯลฯ ) หากดำเนินการโดยไม่ปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา นอกจากนี้เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบอาจปรากฏขึ้นหลังคลอดบุตร ตกขาวอาจเป็นเลือดหรือหนองโดยธรรมชาติมีกลิ่นเหม็นหรือมีเสมหะ ผู้ป่วยยังกังวลเกี่ยวกับอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้น อาการปวดท้องส่วนล่าง ความอ่อนแอทั่วไป หนาวสั่น และเหงื่อออกเพิ่มขึ้น
• ติ่งเยื่อบุโพรงมดลูกการเกิดติ่งเนื้อจะอำนวยความสะดวกโดยการขูดมดลูกและการผ่าตัดคลอด
• ปริมาณฮอร์โมนคุมกำเนิดที่เลือกไม่ถูกต้องปริมาณฮอร์โมนคุมกำเนิดที่ไม่เพียงพออาจทำให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายได้ และนี่ก็ทำให้เกิดภาวะ metrorrhagia ตามมา
• กระบวนการติดเชื้อในช่องคลอดและปากมดลูกการปรากฏตัวของการอักเสบภายในช่องคลอดและปากมดลูกอาจเป็นอุปสรรคต่อการปล่อยเลือดประจำเดือนซึ่งจะยังคงปล่อยออกมาแม้ในช่วงมีประจำเดือน
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนรอบประจำเดือนถูกควบคุมโดยฮอร์โมนเพศ แต่ละช่วงของรอบเดือนจะมีลักษณะเฉพาะด้วยฮอร์โมนของตัวเอง ดังนั้น หากมีความไม่สมดุลของฮอร์โมน อาจมีประจำเดือนเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะอยู่ในช่วงกลางของรอบเดือนก็ตาม
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่โรคนี้มีลักษณะโดยการปรากฏตัวของจุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกในสถานที่ที่ไม่ควรอยู่ - ปากมดลูก, ผนังช่องคลอด, อวัยวะเพศภายนอก ฯลฯ
• การคุมกำเนิดมดลูก (เกลียว)การคุมกำเนิดนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกและด้วยเหตุนี้การปรากฏตัวของการจำในช่วงระหว่างมีประจำเดือน
• เนื้องอกที่อ่อนโยนและร้ายกาจของผนังมดลูก(เนื้องอกในมดลูกและเนื้องอกในมดลูก มะเร็งมดลูกและปากมดลูก)
• ช็อตทางจิตอารมณ์ความเครียดที่รุนแรงอาจส่งผลต่อภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิง ทำให้เกิดการทำงานผิดปกติ นอกจากนี้ความเครียดยังสามารถนำไปสู่การกำเริบของโรคเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์ซึ่งจะกลายเป็นปัจจัยกระตุ้นให้มีเลือดออกระหว่างรอบเดือน

การตรวจกับนรีแพทย์เป็นประจำคือ มาตรการที่มีประสิทธิภาพป้องกันโรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีทุกคนควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคนนี้ปีละสองครั้ง

หากมีเลือดออกระหว่างประจำเดือนเป็นประจำและเป็นเวลานานนรีแพทย์จะกำหนดให้มีการศึกษาชุดหนึ่งซึ่งจะช่วยระบุสาเหตุของความผิดปกติของประจำเดือนอย่างแน่นอน

สามารถใช้วิธีการต่อไปนี้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของประจำเดือน:

• การตรวจทางนรีเวชของช่องคลอดและปากมดลูกโดยใช้เครื่องถ่าง;
• colposcopy - การตรวจปากมดลูกโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - โคลโปสโคป
• รอยเปื้อนในช่องคลอดสำหรับจุลินทรีย์;
• รอยเปื้อนปากมดลูกเพื่อการตรวจทางเซลล์วิทยา
• การตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไป
• การตรวจเลือดแผงฮอร์โมนเพศ
• การตรวจเลือดสำหรับปฏิกิริยา Wasserman (การตรวจหาแอนติบอดีต่อสาเหตุของซิฟิลิส);
• การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อตรวจเนื้อเยื่อ
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานรวมทั้งทางช่องคลอดหรือทางทวารหนัก
• การตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อเอชไอวี
• การขูดมดลูกวินิจฉัยของโพรงมดลูกด้วยการวิเคราะห์เนื้อเยื่อวิทยาเพิ่มเติมของวัสดุและอื่น ๆ

ดังนั้นมีเพียงบุคคลเท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุของการมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนได้อย่างถูกต้อง ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์- นรีแพทย์ ในกรณีนี้ เราไม่แนะนำให้มีส่วนร่วมในการวินิจฉัยตนเองและการใช้ยาด้วยตนเอง เนื่องจากกิจกรรมสมัครเล่นดังกล่าวอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาต่อสุขภาพอย่างถาวร ท้ายที่สุดการเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยเชิงสาเหตุโดยตรง

เราขอเตือนคุณอีกครั้งว่าผู้หญิงที่มีสุขภาพดีทุกคนควรไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์เพื่อรับการตรวจป้องกันทุกๆ หกเดือน

การพบเห็นแสงเล็กๆ น้อยๆ นอกรอบประจำเดือนหรือมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนเป็นเรื่องปกติ เกิดขึ้นในผู้หญิงหลายคน การมีเลือดออกมักเกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือนหรือไม่กี่วันหลังจากประจำเดือนหมด อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้สามารถปรากฏได้ในวันใดก็ได้ในช่วงกลางของวงจร โดยส่วนใหญ่ลักษณะของตกขาวเป็นเรื่องปกติและไม่ถือว่าเป็นอาการของโรคร้ายแรงใดๆ แต่การมีเลือดออกมากโดยไม่ได้ตั้งใจอาจเป็นสัญญาณของโรคของมดลูกและความผิดปกติอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี

เป็นที่น่าสังเกตว่าระยะเวลาปกติของรอบประจำเดือนคือ 21 ถึง 35 วัน ระยะเวลาของการมีประจำเดือนคือ 3-7 วัน และการสูญเสียเลือดอยู่ระหว่าง 40 ถึง 80 มล. การสูญเสียเลือดมากกว่า 50-60 มล. ต่อเดือนมีส่วนทำให้ร่างกายสตรีขาดธาตุเหล็กเฉียบพลัน

สาเหตุของการมีเลือดออกในช่วงกลางของรอบเดือน
เลือดออกระหว่างรอบเดือนหมายถึงเลือดออกในมดลูกหรือทางช่องคลอดที่เกิดขึ้นระหว่างมีประจำเดือน ก่อนหรือหลังการเริ่มมีประจำเดือนที่คาดไว้ ปรากฏการณ์นี้เรียกอีกอย่างว่า "เลือดออกทางช่องคลอดระหว่างรอบเดือน" และแสดงออกมาในรูปของลิ่มเลือดที่ไหลออกในช่วงกลางรอบประจำเดือน ผู้หญิงบางคนถือว่าปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นเพียงช่วงสั้นๆ แต่สิ่งนี้ไม่เป็นความจริงเลย ประจำเดือนมาสั้น (polymenorrhea) เกี่ยวข้องกับการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นในวันที่ 13 หรือ 15 หลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ปรากฏการณ์ดังกล่าวเป็นภาวะ polymenorrhea มักสังเกตได้เมื่อมีความผิดปกติของการหดตัวของมดลูกในสภาวะที่มีการงอกของเยื่อเมือกในโพรงได้ช้าตลอดจนความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ดังนั้นปรากฏการณ์ประเภทนี้จึงใช้ไม่ได้กับภาวะประจำเดือนมามาก

เลือดออกระหว่างมีประจำเดือนส่วนใหญ่มักเกิดขึ้น 10-16 วันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย เลือดออกประเภทนี้ไม่มาก (นั่นคือ คุณสามารถหายได้โดยการใช้ "ยาเม็ดรายวัน") และกินเวลาโดยเฉลี่ยตั้งแต่ 12 ถึง 72 ชั่วโมง หากความรุนแรงของการตกเลือดไม่เปลี่ยนแปลงก็ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวล หากการเสียเลือดเพิ่มขึ้นและมีเลือดออกนานกว่าสามวัน คุณต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์ เมื่อไร มีเลือดออกหนักคุณควรเรียกรถพยาบาล นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นว่าเมื่อตั้งครรภ์แล้วผู้หญิงคนหนึ่งมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายและเธอไม่มีความคิดเกี่ยวกับการปฏิสนธิเลย ดังนั้นในกรณีที่มีเลือดออกร่วมด้วย ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก การแท้งบุตร เป็นต้น

เลือดออกระหว่างมีประจำเดือนพบได้ในผู้หญิงเกือบสามสิบเปอร์เซ็นต์และเป็นเรื่องปกติ ปรากฏการณ์นี้เกิดจากความผันผวนของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระหว่างการตกไข่ ซึ่งทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกอ่อนตัวลงและมีเลือดออก บ่อยครั้งในสถานการณ์เช่นนี้ผู้หญิงจะได้รับยาฮอร์โมนที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนเพื่อทำให้ระดับฮอร์โมนเป็นปกติ เลือดออกในช่วงกลางของรอบจะสังเกตได้ในผู้หญิงที่มีความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์บ่อยครั้งและลักษณะของเลือดออกจะรุนแรงมากขึ้น

การมีเลือดออกมีสองประเภทหลักที่เกิดขึ้นระหว่างรอบประจำเดือน:

• มีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือนสองครั้ง - เลือดออกระหว่างประจำเดือน;
• metrorrhagia - เลือดออกในมดลูกอย่างรุนแรง

การมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนมีสาเหตุหลายประการ:

• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหรือการรบกวนในร่างกาย
• ฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอ
• การแท้งบุตร;
• โรคของเยื่อบุโพรงมดลูกของโพรงมดลูก;
• การใช้การคุมกำเนิดมดลูก (IUD);
• การเริ่มหรือหยุดยาคุมกำเนิด
• การเริ่มหรือหยุดยาที่ใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน
• ภาวะซึมเศร้าหรือความเครียดอย่างรุนแรง
• โรคปากมดลูก
• ดำเนินการขั้นตอนทางนรีเวชบางอย่าง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกัดกร่อนและการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก);
• ทานยาบางชนิด
• การติดเชื้อในช่องคลอดหรือการบาดเจ็บที่ช่องคลอด
• เนื้องอกอ่อนโยนในปากมดลูก ช่องคลอด หรือท่อปัสสาวะ

เรียกได้ว่าการตกเลือดประเภทนี้จะไม่ส่งผลต่อการไม่ตั้งครรภ์ในอนาคตเลย

ในกรณีที่มีเลือดออกระหว่างรอบเดือนแนะนำให้พักผ่อนให้มากขึ้นและหลีกเลี่ยง สถานการณ์ที่ตึงเครียดและสภาวะซึมเศร้า การบำบัด ประเภทนี้จำเป็นต้องมีเลือดออกหากปรากฏการณ์นี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดในผู้หญิงและยังเกิดจากการพัฒนาของโรคร้ายแรงด้วย ในกรณีเหล่านี้จะมีการกำหนดการรักษาที่เหมาะสม

เพื่อป้องกันการเกิดโรคร้ายแรง เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์หากมีประจำเดือนล่าช้าอย่างต่อเนื่อง มีประจำเดือนเจ็บปวด มีเลือดออกหนักหรือไม่เพียงพอในช่วงมีประจำเดือน หรือมีความผิดปกติในช่วงเวลานั้น ไม่จำเป็นต้องสิ้นหวังหากมีการระบุพยาธิสภาพใด ๆ ในระหว่างการวินิจฉัยเนื่องจากการรักษาโรคในระยะเริ่มแรกค่อนข้างมีประสิทธิภาพ

มีเลือดออกกลางรอบ
การมีเลือดปนที่มีลักษณะไม่เพียงพอ (โดยพื้นฐานแล้วไม่จำเป็นต้องใช้แผ่นอิเล็กโทรด) มักเกิดขึ้นมากกว่าการมีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน พวกมันแสดงออกมาในรูปของเมือกสีชมพูหรืออบเชยสีอ่อนจากช่องคลอดซึ่งสามารถสังเกตได้เฉพาะใน กระดาษชำระ. ชุดชั้นในไม่เลอะเทอะ

ตกขาวประเภทนี้เกิดขึ้นประมาณสองสัปดาห์ก่อนเริ่มมีประจำเดือน และเป็นเรื่องปกติโดยสมบูรณ์ โดยพื้นฐานแล้ว ช่วงเวลานี้เกิดขึ้นระหว่างการตกไข่ ดังนั้นการตกขาวจึงบ่งบอกถึงความพร้อมของไข่ในการปฏิสนธิ การเลือกดังกล่าวช่วยในการกำหนดได้อย่างแม่นยำที่สุด

การมีเลือดไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ควรแจ้งเตือนผู้หญิงเสมอเพราะมักจะบ่งบอกถึงปัญหา การปล่อยเลือดจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรง:

• การจำเล็กน้อย
• จำเลือด,
• มีสารคัดหลั่งจำนวนมาก แม้กระทั่งมีเลือดออก

เลือดอาจเป็นสีแดงสด สีเข้ม ตกเป็นก้อนหรือเป็นก้อนก็ได้ สีน้ำตาล.

เลือดออกเป็นเรื่องปกติ

การมีเลือดออกก่อนมีประจำเดือนอาจเป็นสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือนไปสู่การลดลงเนื่องจากสาเหตุหลายประการ นี่เป็นปรากฏการณ์ที่ยอมรับได้อย่างสมบูรณ์ เช่นเดียวกับการพบเห็นหลังมีประจำเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความเครียดหรือสภาพแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างรุนแรง

นอกจากนี้ บางครั้งอาจมีสารคัดหลั่งเกิดขึ้นระหว่างการตกไข่ มีเลือด เป็นจุดๆ หรือมีสีน้ำตาล หากเป็นระยะสั้นและไม่เจ็บปวดก็ไม่เป็นอันตราย บางครั้งเมื่อมีการกัดเซาะของปากมดลูก อาจมีของเหลวไหลออกหลังจากมีเพศสัมพันธ์เนื่องจากมีเลือดออกจากการสัมผัสหลอดเลือดที่ได้รับบาดเจ็บ

การปลดปล่อยทางพยาธิวิทยา

การมีเลือดออกในช่วงกลางของรอบเดือนมักเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพ สัญญาณที่สำคัญคือปริมาณของของเหลวที่ไหลออกมา ความรู้สึกของคุณเมื่อปรากฏ และระยะของรอบเดือน

การมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนอาจมีปริมาณมาก - คล้ายกับการมีเลือดออกมาก นี่คือเหตุผลที่ควรขอความช่วยเหลือทันที เลือดออกอาจเป็นสีน้ำตาลเข้มมากเหมือนเลือดจับตัวเป็นก้อน 1-2 ช้อนชาบนผ้าเช็ดปากทุกวัน นี่คือเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์

การปลดปล่อยอาจมองเห็นได้ สีชมพู- นี่อาจเป็นสัญญาณของความบกพร่องในบริเวณปากมดลูก

นอกจากนี้ การจำอาจเป็นสัญญาณของ:

• ประจำเดือนมาไม่ปกติ, ฮอร์โมนไม่สมดุล,
• adenomyosis ของมดลูก
• - กระบวนการเนื้องอกของปากมดลูกหรือร่างกายของมดลูก
• เนื้องอกในมดลูก, ติ่งเนื้อ,
• Hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก,
• กระบวนการอักเสบในเยื่อบุโพรงมดลูก

สาเหตุอื่นๆ ของการมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนอาจรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไต ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง การรับประทานยาคุมกำเนิด การใช้ยาคุมฉุกเฉิน การใช้อาหารเสริมที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน และน้ำหนักที่ผันผวนกะทันหัน

ตกขาวเป็นเลือดและการตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ปกติไม่ควรมีเลือดออก

การมีเลือดออกแทนการมีประจำเดือนโดยมีความล่าช้าเล็กน้อยหรือไม่มีเลยอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์และภัยคุกคามที่จะเกิดขึ้นของการยุติการตั้งครรภ์ คุณต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์และไปพบแพทย์

การมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป ตั้งแต่การพบเห็นเล็กน้อยไปจนถึงการตกเลือด อาการปวดท้องส่วนล่าง เลือดออก และไม่สบายตัว เป็นอันตรายอย่างยิ่ง นี่เป็นสัญญาณของการแท้งบุตรเริ่มแรก โดยปกติในกรณีเช่นนี้ จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล มีการกำหนด duphaston และการตกขาวจะค่อยๆ หายไป

เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงปลายของการตั้งครรภ์ นี่อาจเป็นสัญญาณของการคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดหรือการหยุดชะงักของรก ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที

ในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย การจำอาจเกิดขึ้นหลังการตรวจ เนื่องจากปากมดลูกอ่อนตัวลงและได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย

ปลดประจำการหลังคลอดบุตร

หลังจากการคลอดบุตร มดลูกจะมีแผลเป็นบริเวณกว้าง และโพรงมดลูกจะค่อยๆ หดตัว ปิดหลอดเลือดที่มีเลือดออก

การมีเลือดออกหลังคลอดบุตร ในตอนแรกจะมีลักษณะคล้ายกับการมีประจำเดือนมามาก แต่เมื่อมดลูกฟื้นตัว ก็ค่อยๆ กลายเป็นเลือดและกลายเป็นเมือก ประมาณปลาย 2-3 สัปดาห์ ตกขาวควรกลายเป็นสีเหลืองอ่อน

หลังจากการแทรกแซงของมดลูก

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงยุติการตั้งครรภ์ด้วยการทำแท้งหรือทำการขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัย

การฟื้นฟูเยื่อเมือกของมดลูกหลังจากการแทรกแซงดังกล่าวใช้เวลาหลายวันดังนั้นจึงอาจเกิดการพบเห็นซึ่งชวนให้นึกถึงการมีประจำเดือน ค่อยๆ กลายเป็นเลือดและหายไปหลังจากผ่านไป 2-4 วัน

การปลดปล่อยหลังจากรับประทานยา

มียากลุ่มหนึ่งซึ่งมักมาจากฮอร์โมนที่อาจทำให้เลือดออกได้

ส่วนใหญ่แล้วการพบเลือดออกหรือมีเลือดออกเล็กน้อยมักเกิดขึ้นในช่วงสองสามรอบแรกของการคุมกำเนิด เช่น Janine, Yarina, Regulon: เลือดออกน้อยและมีอายุสั้น

การคุมกำเนิดฉุกเฉินมักทำให้เลือดออก ยา Postinor เนื่องจากมีฮอร์โมนในปริมาณที่ช็อกทำให้เลือดออกคล้ายกับมีประจำเดือน น่าเสียดายที่ยานี้ไม่ปลอดภัยต่อสุขภาพทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่รุนแรงมาก

การปรากฏตัวของเลือดไหลออกจากระบบสืบพันธุ์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือนทางสรีรวิทยาเป็นเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์และรับการตรวจและการรักษา

เนื้อหา

การปรากฏตัวของอาการไม่พึงประสงค์มักเป็นสัญญาณร้ายแรงจากร่างกาย การพบเห็นระหว่างรอบเดือนอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพ สัญญาณดังกล่าวเป็นอันตรายทั้งสำหรับสตรีมีครรภ์และสตรีที่มีเพศสัมพันธ์อย่างแข็งขันหรือเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน

สาเหตุของการมีเลือดออก

ไม่ใช่ว่าปรากฏการณ์นี้จะร้ายแรงในทุกกรณี การมีเลือดออกอาจปรากฏขึ้นในช่วงกลางของรอบเดือนเนื่องจากการตกไข่หรือการเปลี่ยนแปลงทางนรีเวชที่ทำเมื่อวันก่อน หากผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์อย่างหยาบกับคู่นอน เสียงสะท้อนทางสรีรวิทยาของความสัมพันธ์ดังกล่าวอาจทำให้มีเลือดไหลออกจากช่องคลอด เหตุผลอื่นสำหรับการปรากฏตัวของปรากฏการณ์ที่ไม่เคยมีมาก่อนของรอบประจำเดือนอาจเป็นสัญญาณร้ายแรงของปัญหาต่อไปนี้:

• โรคทางนรีเวช
• กามโรค;
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• การติดตั้งหรือการเคลื่อนย้ายอุปกรณ์มดลูกไม่สำเร็จ
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
• ภัยคุกคามของการแท้งบุตรในระหว่างตั้งครรภ์
• จุดเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือน

การตั้งครรภ์ระยะแรก

เมื่อผู้หญิงประสบกับความล่าช้าในรอบการตกไข่ครั้งต่อไป นี่อาจบ่งบอกถึงสถานการณ์ที่ "น่าสนใจ" ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ปฏิกิริยาอาจเกิดขึ้นในวันที่ล้มก่อนหน้านี้ วันวิกฤติ. หากในระยะแรกเริ่มมีรอยเปื้อนเปื้อนเลือดหรือสีน้ำตาลแสดงว่าสัญญาณดังกล่าวบ่งบอกถึงการแท้งบุตรหรือ การตั้งครรภ์นอกมดลูก. คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากอาการไม่พึงประสงค์นี้มาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง

การเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือน

ในช่วงเวลานี้ร่างกายของผู้หญิงจะมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ การเพิกเฉยต่อสถานการณ์ที่มีเลือดปนออกมาในช่วงวัยหมดประจำเดือนถือเป็นการกระทำที่ผิด แม้จะเป็นเรื่องธรรมดาก็ตาม การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่ให้บริการ คุณสมบัติลักษณะวัยหมดประจำเดือน คุณยังคงต้องปรึกษานรีแพทย์เพื่อแยกแยะการพัฒนาของโรคร้ายแรง เช่น เนื้องอก ความผิดปกติอาจบ่งบอกถึงเนื้องอกในมดลูกหรือติ่งเนื้อ หรือเป็นผลจากการเลือกการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนที่ไม่ถูกต้อง

การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน

เพื่อป้องกันตนเองจากการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ ผู้หญิงหันไปรับประทานยาคุมกำเนิดโดยใช้แผ่นแปะหรือแหวน การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนทุกประเภทอาจทำให้เกิดการพบเห็นได้ในช่วงกลางของรอบเดือนในช่วง 2-3 เดือนแรก ปรากฏการณ์นี้ถือว่าอยู่ภายในขอบเขตปกติ เลือดออกระหว่างมีประจำเดือนมักเกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงต้องใช้การคุมกำเนิดฉุกเฉิน

ฮอร์โมนในช่วงตกไข่

กระบวนการสุกของไข่และการปล่อยฟอลลิเคิลจะมาพร้อมกับการก่อตัวของลิ่มเลือดเล็กน้อย สิ่งนี้อธิบายถึงลักษณะของตกขาวที่เป็นเลือด สีน้ำตาล สีชมพู ซึ่งไม่น่ากังวล สัญญาณร้ายแรงที่การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์และการตรวจร่างกายภายหลังคือการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ในช่วงการตกไข่หลายรอบติดต่อกัน ปรากฏการณ์นี้ทำให้เกิดความกังวลด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• เลือดระหว่างการตกไข่เป็นปฏิกิริยาของมดลูกต่อการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น
• การผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ
• ลักษณะและพัฒนาการของเนื้องอกที่ส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์
• ระดับต่ำกิจกรรมของต่อมไทรอยด์

โรคทางนรีเวช

ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน, การติดเชื้อ - เหล่านี้คือ เหตุผลทั่วไปโรคของผู้หญิงมากมาย ในบรรดาอาการที่เห็นได้ชัดคำเตือนถึงปัญหาสุขภาพจะพบในช่วงกลางของวงจรและไม่เพียงเท่านั้น ไม่แนะนำให้เลื่อนการไปพบผู้เชี่ยวชาญ แม้ว่าเลือดที่อยู่ตรงกลางของรอบจะเป็นอาการเดียวหรือเป็นครั้งคราวก็ตาม เพราะอาจเป็นสัญญาณของโรคของผู้หญิงต่อไปนี้:

• ติ่งปากมดลูก;
• เนื้องอกในมดลูก;
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
• กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ;
• มดลูกอักเสบ;
• Hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก;
• มะเร็งปากมดลูก รังไข่ มดลูก

การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

หากผู้หญิงประสบปัญหาคล้าย ๆ กัน การมีเลือดไหลออกจากช่องคลอดจะมาพร้อมกับความรู้สึกแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ อาการคันในช่องคลอด และมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ ปรากฏการณ์การอักเสบด้วย Trichomoniasis, นักร้องหญิงอาชีพ, โรคหนองใน, หนองในเทียม, ก้าวหน้า, เพิ่มปริมาณการปลดปล่อย: พวกมันมีมากมาย, มีสีเขียว, สีเหลืองผสมกับเลือด การกระทำของการติดเชื้อบางประเภทอาจทำให้เกิดเลือดออกระหว่างรอบเดือนได้ดังนั้นเมื่อใด สัญญาณที่น้อยที่สุดควรเริ่มการรักษาอย่างรวดเร็ว

การปลดปล่อยแบบไหนที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ?

ไม่ต้องกังวลหากผู้หญิงพบสัญลักษณ์นี้ในช่วงก่อนมีประจำเดือน ระยะของการตายของไข่ใบหนึ่งและการกำเนิดของไข่อีกใบจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของการจำซึ่งถือว่า สภาพปกติ. ไม่มีเหตุผลที่ต้องกังวลเมื่อ ตกขาวสีน้ำตาลอ่อนปรากฏขึ้นหลังรอบ ร่างกายซึ่งเริ่มกระบวนการตามธรรมชาติในการทำความสะอาดโพรงมดลูกจะกำจัดเลือดประจำเดือนที่เหลืออยู่อีกสองสามวัน หากอาการไม่พึงประสงค์ทำให้รู้สึกนานขึ้นแสดงว่าเป็นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานและเป็นเหตุผลที่ต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์

การวินิจฉัยความผิดปกติของรอบประจำเดือน

เพื่อให้การรักษาทางพยาธิวิทยาประสบความสำเร็จ แพทย์จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของความล้มเหลวจากธรรมชาติ กระบวนการทางสรีรวิทยา. ยิ่งคุณสมัครเร็วเท่าไร ดูแลรักษาทางการแพทย์ยิ่งวินิจฉัยได้เร็วเท่าไรและกำหนดความรุนแรงของการละเมิดได้ เทคนิคต่างๆ สามารถช่วยระบุสาเหตุของการจำในช่วงกลางของรอบ:

1. Anamnesis ซึ่งรวมถึงประวัติทางพันธุกรรม โรคในอดีต ลักษณะการสัมผัสทางเพศ และลักษณะของรอบประจำเดือน
2. การตรวจอวัยวะสืบพันธุ์บนเก้าอี้นรีเวชโดยใช้เครื่องมือแพทย์พิเศษ
3. การละเลงและการวิเคราะห์ที่ตามมา
4. อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดและ/หรือช่องท้อง
5. การทดสอบทั่วไป
6. การตรวจเลือดเพื่อดูความเข้มข้นของฮอร์โมน

รักษาเลือดออก

คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยาหากคุณมีประจำเดือนที่ไม่มีอาการปวดร่วมด้วย ผู้หญิงต้องหลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียด พักผ่อนให้มากขึ้น และผ่อนคลายร่างกาย หากไม่มีความเสียหายต่ออวัยวะในอุ้งเชิงกรานแพทย์จะแนะนำการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมด้วยยาและแนวทางการป้องกันตามผลการตรวจ เมื่อวินิจฉัยเนื้องอก การผ่าตัดถือเป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีเลือดออกในมดลูก

เรียก รถพยาบาลหรือพาผู้หญิงคนนั้นไปโรงพยาบาลด้วยตัวเอง ให้ทำโดยเร็วที่สุด เลือดออกในมดลูกในช่วงกลางของรอบเดือน ระหว่างวัยหมดประจำเดือน หรือในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรก เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ก่อนรถพยาบาลมาถึง ให้วางหญิงลง วางแผ่นรอง (หมอน) ไว้ใต้ฝ่าเท้า ให้น้ำหรือชาหวาน ทาน้ำเย็นบริเวณหน้าท้องส่วนล่าง เช่น ผ้าเปียก ค้างไว้ไม่เกิน 15 นาที เพื่อลด มีเลือดออก ห้ามใช้ความร้อน ล้างสวน อาบน้ำ หรือใช้ยาแก้ปวดโดยเด็ดขาด!

วิดีโอ: เหตุใดจึงมีเลือดออกระหว่างรอบ

ความสนใจ!ข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาในบทความไม่สนับสนุนการปฏิบัติต่อตนเอง มีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายได้

พบข้อผิดพลาดในข้อความ? เลือกมันกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขทุกอย่าง!

แม้แต่สิ่งเล็กๆ ปัญหานองเลือด ที่ปรากฏในผู้หญิงจากช่องคลอดระหว่างรอบประจำเดือนบ่งบอกว่าจำเป็นต้องระมัดระวังและด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์ต้องเข้าใจว่ามันอันตรายแค่ไหนและด้วยเหตุใดจึงเกิดอาการเหล่านี้ ตกขาวสีน้ำตาลอมน้ำตาลและเมือกที่มีเลือดปน เช่น ปรากฏขึ้นในวันที่ 15 ของรอบเดือน ก็ควรแจ้งเตือนคุณเช่นกัน หากสิ่งเหล่านี้เป็นอาการที่ไม่เป็นวัฏจักรก็สามารถสงสัยว่าจะมีการพัฒนาของโรคได้

ตามสถิติพบว่ามีเลือดออกเล็กน้อยหรือมีเลือดออกในเด็กหญิงและสตรีระหว่าง ประจำเดือน ปรากฏในประมาณ 80% ของกรณี ผู้หญิง 20% สังเกตว่าตกขาวไม่ได้พบเห็น แต่มีมากมาย และอาจปรากฏขึ้นโดยไม่คาดคิด หรือผู้หญิงสังเกตเห็นว่าหลังจากมีเพศสัมพันธ์แล้ว เธอหายไป

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องใส่ใจกับการปลดปล่อยในระหว่างนั้น ทำไมผู้หญิงถึงตั้งครรภ์? มีเลือดไหลออกมาต้องรีบค้นหาด่วนไม่ว่าจะมีอาการปวดท้องน้อยหรือไม่ก็ตาม คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที เนื่องจากเลือดหรือตกขาวในผู้หญิงอาจบ่งบอกถึงการแท้งบุตร

สาเหตุของการมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนจะกล่าวถึงด้านล่าง

รอบเดือน

หากต้องการสงสัยว่าเลือดออกหรือการจำเป็นปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยา ผู้หญิงต้องรู้อย่างชัดเจนว่าวงจรของเธอควรเป็นอย่างไร แน่นอนว่าตัวแทนที่มีประสบการณ์ทางเพศทุกคนรู้ดีว่าปกติสำหรับเธอจะมีประจำเดือนกี่วัน ควรมีกี่วันระหว่างการมีประจำเดือนเป็นแนวคิดของแต่ละบุคคล บางคนมีรอบเดือน 30-35 วัน บางคนมีรอบเดือน 24 วันเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม รอบเฉลี่ยคือ 28 วัน แม้ว่าในแต่ละเดือนอาจมีความผันผวนและเป็น 24-27 วัน

วงจรนับอย่างไร? เริ่มต้นในวันแรกของการมีประจำเดือนและสิ้นสุดด้วยการเริ่มมีประจำเดือนครั้งถัดไป ดังนั้นหาก ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่สิ่งที่คล้ายกับการมีประจำเดือนจะถูกบันทึกไว้หลังจาก 2 สัปดาห์ หนึ่งสัปดาห์ต่อมาก็เริ่มอีกครั้ง หรือมีประจำเดือนมาเป็นครั้งที่สองในหนึ่งเดือน แพทย์จะพิจารณาสาเหตุของเรื่องนี้ซึ่งคุณควรติดต่อทันที แต่หากเด็กสาวมีประจำเดือนเป็นครั้งที่สองในหนึ่งเดือน นี่อาจบ่งบอกถึงการก่อตัวของรอบเดือน ในสถานการณ์เช่นนี้ ถ้าประจำเดือนมาเดือนละ 2 ครั้ง ก็ถือเป็นเรื่องปกติ เด็กผู้หญิงมักเขียนเกี่ยวกับอาการดังกล่าวในทุกฟอรัม

อย่างไรก็ตามหากเริ่มมีประจำเดือนล่าช้าไปหลายวัน ก่อนกำหนดหรือช่วงเวลาระหว่างการมีประจำเดือนนานกว่านั้นหลายวัน คุณไม่ควรส่งเสียงเตือนและดำเนินการใดๆ ล่วงหน้า นี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจาก ความเครียด , การฝึกที่เข้มข้นเกินไป, ความเหนื่อยล้า, การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ฯลฯ บางครั้งสาเหตุที่ทำให้ประจำเดือนของคุณเริ่มเร็วขึ้น 10 วันก็เกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์ดังกล่าวเช่นกัน มันเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่างเจ็บในบางครั้ง แต่การมีประจำเดือนไม่เริ่มต้น - ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันอาจเกี่ยวข้องกับการออกแรงมากเกินไปหรือความเครียด

อาการดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยในกรณีต่อไปนี้:

• การตกขาวเป็นเลือดหรือสีน้ำตาลจะปรากฏขึ้นในช่วงกลางของรอบเดือน (เช่นในวันที่ 16 ของรอบเดือนหรือวันที่ 12 ของรอบเดือนขึ้นอยู่กับระยะเวลา) ในขณะที่ผู้หญิงไม่รับประทานฮอร์โมนคุมกำเนิด
• เมื่อมีสารคัดหลั่ง, ปวดท้องส่วนล่าง, มีอาการแห้ง, แสบร้อน, คันในช่องคลอด, อุณหภูมิสูงขึ้น, รู้สึกเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์;
• ที่ หรือถ้าผู้หญิงไม่มีประจำเดือนมาหนึ่งปีแล้ว
• ในกรณีที่มีสารคัดหลั่งอย่างต่อเนื่องหลังมีเพศสัมพันธ์

ตกขาวเป็นเลือดและเป็นสีน้ำตาล - เมื่อไหร่จะเป็นเรื่องปกติ?

ตกขาวสีน้ำตาลและบางครั้งก็เป็นสีดำเป็นผลมาจากหยดเลือดปนเข้าไป การตกขาวสีเข้ม “ปกติ” อาจปรากฏในบุคคลที่มีสุขภาพดีในกรณีต่อไปนี้:

• หากหยดสีเข้มปรากฏขึ้นสองสามวันก่อนรอบเดือนของคุณ แสดงว่ารอบเดือนของคุณจะเริ่มเร็วๆ นี้
• หลายวันหลังจากประจำเดือนหมด และโดยปกติการหลั่งดังกล่าวควรคงอยู่ได้กี่วันเป็นคำถามของผู้หญิงแต่ละคน
• ในช่วงกลางของรอบเดือน เป็นไปได้เมื่อรับประทานยาคุมกำเนิด
• หลังจากการมีเพศสัมพันธ์อย่างรุนแรง โดยที่ผู้หญิงคนนั้นไม่ได้รับการกระตุ้นเพียงพอ และเนื่องจากการหล่อลื่นไม่เพียงพอ เยื่อเมือกในช่องคลอดจึงได้รับความเสียหาย
• หลังจากครั้งแรก เช่นเดียวกับการติดต่อทางเพศหลายครั้งในเวลาต่อมา เมื่อหญิงสาวเพิ่งเริ่มมีชีวิตทางเพศ

มีเลือดออกกลางรอบ

เมื่อพิจารณาสาเหตุของการมีเลือดออกในช่วงกลางของรอบควรคำนึงว่าอาจแตกต่างกันได้ ประการแรก ตกขาวสีชมพูหรือสีชมพู รวมถึงตกขาวสีน้ำตาลในช่วงกลางของรอบเดือนอาจเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงประสบ การตกไข่ . การตกไข่อาจเกิดขึ้นเร็วหรือช้ากว่านั้นนั้นขึ้นอยู่กับสรีรวิทยาของผู้หญิงแต่ละคน แต่จะเกิดขึ้นในช่วงกลางของรอบเดือนโดยประมาณ

หากเลือดออกในช่วงกลางของรอบเดือนมีน้อยมากและเป็นจุดๆ หากไม่มีอาการเจ็บป่วยก็อาจเป็นเรื่องปกติ

ในกรณีนี้ จุดสีชมพูหรือสีน้ำตาลจะหายไปเองและไม่จำเป็นต้องทำการรักษา

ไม่ใช่เรื่องยากนักที่ผู้หญิงจะสังเกตเห็นว่ามีจุดสีระหว่างการตกไข่หรือมีจุดสีเข้มเพียงหยดเดียว โดยธรรมชาติแล้วการตกไข่โดยมีเลือดไหลออกมาจะทำให้ผู้หญิงหวาดกลัว ทำให้พวกเขาคิดว่ามีการเปลี่ยนแปลงด้านลบเกิดขึ้นในร่างกาย แต่อาการดังกล่าวระหว่างการตกไข่อาจเป็นเรื่องปกติเนื่องจากผนังแตกออกระหว่างการปล่อยไข่ รูขุมขน . ดังนั้น microvessels จึงแตกซึ่งเป็นผลมาจากการที่เลือดไหลออกมาในระหว่างการตกไข่ เมื่อตอบคำถามในระหว่างการตกไข่คุณควรพิจารณาการตรวจพบดังกล่าวเป็นเวลากี่วัน ลักษณะเฉพาะส่วนบุคคลร่างกาย. หากหลอดเลือดของเพศที่ยุติธรรมบางมาก ภาวะนี้อาจคงอยู่ต่อไปเป็นเวลาหลายวันหลังจากการตกไข่เกิดขึ้น ตามกฎแล้วป้ายในกรณีนี้คือสีน้ำตาล บางครั้งหลังจากการตกไข่จะรู้สึกแน่นท้องเหมือนก่อนมีประจำเดือนซึ่งเป็นความรู้สึกปกติเช่นกัน ตามกฎแล้ว การตกไข่จะเกิดขึ้นในวันที่ 10-17 ของรอบเดือน

ผู้หญิงไม่ควรกังวลว่าอาการดังกล่าวจะกลายเป็นอุปสรรคต่อความคิด - แม้ว่าจะมีของเหลวไหลออกมา แต่เธอก็จะสามารถตั้งครรภ์ได้ แต่ถ้าสิ่งนี้เกิดขึ้นมากกว่าหนึ่งครั้ง แต่สามรอบขึ้นไปติดต่อกันใคร ๆ ก็สามารถสงสัยได้ การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน . ในกรณีนี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์

ผู้เชี่ยวชาญแบ่งการตกขาวสีแดง สีน้ำตาล และสีเข้มที่ปรากฏระหว่างรอบเดือนออกเป็นสองกลุ่ม: เลือดออก มดลูก และ ประจำเดือน .

เลือดออกในมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุและบ่งบอกถึงโรคต่อไปนี้:

• ไฟโบรมา ;
• เนื้องอก adnexal ;
• มะเร็งมดลูก หรือ ;
• อะดีโนไมซิส ภายใน;

โรคเหล่านี้ทั้งหมดมีความร้ายแรงมากและเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุโรคอย่างทันท่วงทีและให้การรักษาทันที ด้วยเหตุนี้จึงต้องระบุสาเหตุของเลือดออกในช่วงกลางของรอบเดือนและต้องรักษาโรคอย่างเหมาะสมทันที

หากมีเลือดปรากฏขึ้นเป็นประจำในช่วงกลางรอบประจำเดือนหลังการมีเพศสัมพันธ์ อาจเกิดการกัดเซาะได้ คุณอาจสงสัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูก หากในเวลาเดียวกันมีการดึงช่องท้องส่วนล่างตรงกลางของรอบอาจเกิดการอักเสบของชั้นในของมดลูกได้

การมีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือนมีความเกี่ยวข้องกับสาเหตุอื่น ดังนั้นจึงสามารถกระตุ้นได้โดยการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด และอาจเกิดการตกขาวเป็นเลือดหรือสีน้ำตาลเมื่อรับประทานยาเม็ดหรือใช้แผ่นแปะฮอร์โมนหรือแหวน การตกขาวสีน้ำตาลเข้มหรือมีสีอื่นถือว่าเป็นเรื่องปกติในช่วงสามเดือนแรกของการคุมกำเนิด สิ่งนี้เป็นไปได้เมื่อทำการ และวิธีการอื่นๆ ถ้าผู้หญิงเมาแล้วยังกินยาอยู่ เป็นต้น อาการดังกล่าวในช่วงเดือนแรกถือเป็นเรื่องปกติ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการหยุดการคุมกำเนิดดังกล่าว

แต่ถ้าผู้หญิงไม่ทานและประจำเดือนมาไม่ครบก็อาจสังเกตเห็นว่ามีเลือดปนหรือมีเสมหะสีน้ำตาลออกมาเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้

• การใช้ยาที่อาจส่งผลต่อรอบประจำเดือนของคุณ ตัวอย่างเช่นนี่อาจเป็นการใช้สารเติมแต่งที่มี
• การใช้ยาที่มีไว้สำหรับการคุมกำเนิดฉุกเฉิน เป็นไปได้หลังจากนี้ นรีพริสโตน , ยา เอสเคปเปล และอื่น ๆ.
• อาจมีตกขาวสีชมพูหรือสีน้ำตาลอ่อนได้ถ้าคุณมี อุปกรณ์สำหรับมดลูก .
• การทำงานของต่อมไทรอยด์บกพร่อง และเป็นผลให้ ลดระดับฮอร์โมนของต่อมนี้
• กระบวนการอักเสบของช่องคลอดในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• การปรากฏตัวของความผิดปกติของฮอร์โมน - การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน , .
• การบาดเจ็บที่อวัยวะสืบพันธุ์
• ขั้นตอนล่าสุดดำเนินการโดยนรีแพทย์
• มาก ความเครียดที่รุนแรง, ช็อค
• ออกกำลังกายอย่างหนัก เล่นกีฬาที่กระฉับกระเฉงเกินไป
• การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศอย่างกะทันหัน

ไม่ว่าในกรณีใด ว่าทำไมหน้าอกของคุณถึงมีเลือดออกและเจ็บในระหว่างรอบเดือน คุณต้องถามผู้เชี่ยวชาญที่จะทำการตรวจและกำหนดการทดสอบที่จำเป็น

ควรจำไว้ว่าหากผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์มีอาการเลือดออก แต่ไม่มีประจำเดือนใคร ๆ ก็อาจสงสัยได้ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ . กรณีหลังมีแนวโน้มโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการกระทำที่ไม่มีการป้องกันเกิดขึ้น

ในกรณีนี้รอยเปื้อนในช่องคลอดจะมีอาการคัน ปวด และแสบร้อนขณะปัสสาวะร่วมด้วย

ผู้หญิงที่ไม่ใช้การป้องกันหรือมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์ หากคุณรู้สึกแน่นท้องและมีสีแดงหรือมีเสมหะมีเลือดปนปรากฏขึ้น คุณอาจสงสัย หรือ . เมื่ออาการนี้เกิดขึ้น ท้องจะเจ็บอย่างรุนแรง

แต่หากการพบเลือดปรากฏขึ้นหนึ่งสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือนหรือ 2, 3, 4 วันก่อนมีประจำเดือน สาเหตุอาจเกิดจากการที่ผู้หญิงคนนั้นกำลังตั้งครรภ์ ดังนั้นหากไม่กี่วันก่อนมีประจำเดือนหรือในวันที่ควรจะมีประจำเดือน มีเลือดปนหรือจุดสีน้ำตาลปรากฏขึ้นก่อนมีประจำเดือน แล้วเกิดความล่าช้า อาจสงสัยว่าตั้งครรภ์ได้

ตกขาวหนึ่งสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือนหรือกลางรอบเดือนอาจสัมพันธ์กับอาการร้ายแรงได้เช่นกัน การออกกำลังกายหรือประสบกับความเครียด

สาเหตุที่ทำให้เปื้อนก่อนมีประจำเดือนและท้องอืดอาจเกี่ยวข้องกับชีวิตทางเพศที่กระฉับกระเฉงและสม่ำเสมอ เป็นผลให้มีรอยแตกขนาดเล็กปรากฏขึ้นซึ่งมีเลือดไหลออกมา

แต่ไม่ว่าในกรณีใด สาเหตุของการพบเห็นภายในหนึ่งสัปดาห์หรือว่าอาการดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับโรคหรือไม่นั้นจะต้องถูกกำหนดโดยนรีแพทย์

หากผู้หญิงมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์และรู้สึกเจ็บปวดหลังจากมีเพศสัมพันธ์ อาจสงสัยว่าโรคใดโรคหนึ่งตามรายการด้านล่างนี้กำลังพัฒนา แม้ว่าตกขาวจะไม่มีกลิ่นและไม่เจ็บปวด แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าทุกอย่างจะดีไปด้วยสุขภาพ

แน่นอนว่าสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อทานยาคุมกำเนิด แต่ก็ยังมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการเจ็บป่วยดังต่อไปนี้:

• การพังทลายของปากมดลูก ;
• มะเร็งปากมดลูก ;
• เนื้องอกในช่องคลอด .

หากผ่านไปหลายวันหลังจากมีเลือดออกอย่างต่อเนื่องปรากฏขึ้นหลังมีเพศสัมพันธ์ และปวดท้อง หลัง หลังส่วนล่าง หรือปวดฝีเย็บ คุณจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ สัญญาณนี้อาจบ่งบอกถึงความเสียหายต่อรังไข่หรือซีสต์ นอกจากนี้ ตกขาวผิดปกติอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ผู้ที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันหลังมีประจำเดือนก็ควรระมัดระวังเช่นกัน แม้ว่าการตั้งครรภ์มักจะเกิดขึ้นในช่วงวันที่ตกไข่ ซึ่งเกิดขึ้นประมาณวันที่ 14 ของรอบเดือน แต่การตั้งครรภ์ก็สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา

ดังนั้นหากจุดสีน้ำตาลปรากฏขึ้นในวันที่ 18, 19, 20 ของรอบ ก็ค่อนข้างเป็นไปได้ที่ผู้หญิงคนนั้นจะตั้งครรภ์

ระบายก่อนมีประจำเดือน

ก่อนมีประจำเดือน 5-6 วันก่อนมีประจำเดือนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิงอาจสังเกตเห็นว่าธรรมชาติของสิ่งที่ขับออกจากช่องคลอดจะผิดปกติเล็กน้อย ระดูขาวอาจมีสีขุ่นและเป็นสีครีม พวกมันไม่โปร่งใสซีดอีกต่อไป แต่มีสีขาวหรือสีเหลือง บางครั้งมีปริมาณมากและเป็นน้ำ แต่มักจะมีความหนืดและหนากว่า

หลังจากทำสเมียร์ในวันก่อนมีประจำเดือนจะมีการพิจารณาจำนวนแท่งแกรมลบและเซลล์เยื่อบุผิวที่เพิ่มขึ้น

ตัวแปรของบรรทัดฐานอาจเป็นการตกขาว - ichor ปรากฏขึ้นหลายวันก่อนมีประจำเดือนในขณะที่ผู้หญิงไม่ใส่ใจกับอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ

อย่างไรก็ตาม หากตกขาวมีมากและเป็นเวลานาน มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ บางครั้งก็กลายเป็นสีเทาเข้ม และผู้หญิงมีอาการคันและแสบร้อน เราอาจกำลังพูดถึงอยู่

ผู้หญิงหลายคนสนใจว่าการตกขาวสีน้ำตาลเข้มตามปกติเป็นอย่างไรก่อนมีประจำเดือน ซึ่งสำหรับหลาย ๆ คนจะปรากฏในหนึ่งวันและบางครั้งอาจถึง 2-3 วันก่อนมีประจำเดือนด้วยซ้ำ การตกขาวสีชมพูหรือสีเข้มก่อนมีประจำเดือนเป็นเรื่องปกติอย่างยิ่ง โดยมีเงื่อนไขว่าการพบสีนี้จะปรากฏในช่วงก่อนมีประจำเดือน เนื่องจากการมีประจำเดือนเป็นผลมาจากการตายของไข่ ไข่จึงค่อยๆ ปล่อยออกมา และหากการหลั่งดังกล่าวเกิดขึ้นไม่เกินหนึ่งวันก่อนมีประจำเดือนเราไม่ได้พูดถึงพยาธิวิทยา

ดังนั้น คุณจำเป็นต้องรู้: หากคุณมีตกขาวก่อนมีประจำเดือน ความหมายจะขึ้นอยู่กับว่าปรากฏการณ์นี้จะคงอยู่นานแค่ไหน หากประจำเดือนมาประมาณหนึ่งสัปดาห์ คุณอาจสงสัยว่าระบบสืบพันธุ์กำลังผิดปกติ ดังนั้นคุณต้องไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

ควรสังเกตว่าหากแทนที่จะมีประจำเดือนมีรอยเปื้อนสีน้ำตาลหรือเบอร์กันดีปรากฏขึ้นอาจสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์ เป็นที่ทราบกันดีว่าในบรรดาอาการต่าง ๆ ที่ทำให้ใคร ๆ สงสัยว่าสถานการณ์ที่น่าสนใจนั้นยังมีสัญญาณของการตั้งครรภ์อีกด้วย - มีตกขาวสีน้ำตาลอ่อน บางครั้งผู้หญิงตั้งข้อสังเกตว่ารอยเปื้อนดังกล่าวกินเวลา 1 วันและสิ้นสุดลง

อย่างไรก็ตาม เพื่อให้แน่ใจว่าผู้หญิงกำลังตั้งครรภ์ การตรวจกับแพทย์หรือการทดสอบที่มีแถบสองแถบจะช่วยได้

การจำก่อนเริ่มมีประจำเดือนเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ;
• อากาศเปลี่ยนแปลง;
• ความเครียดหรืออาการช็อกอย่างรุนแรง
• การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดหรือการยุติการใช้
• ติ่งมดลูก .

โดยปกติแล้ว ตกขาวสีน้ำตาลอ่อนหลังมีประจำเดือนหรือมีตกขาวสีชมพูอาจคงอยู่ต่อไปหลายวัน หากคุณมีตกขาวสีน้ำตาลหลังมีประจำเดือน ความหมายจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาของปรากฏการณ์นี้ เป็นเรื่องปกติที่จะมีตกขาวสีน้ำตาลเข้มเป็นเวลาสามวันหลังจากเลือดสีแดงสิ้นสุดลง เมื่อรอยเปื้อนสีนี้ปรากฏขึ้น การทำความสะอาดมดลูกตามธรรมชาติจะเกิดขึ้น

แต่หากปรากฏการณ์นี้กินเวลานานกว่าสามวัน สาเหตุที่ทำให้มีเลือดออกหลังมีประจำเดือนควรพิจารณาโดยแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านนรีเวชวิทยา

คำตอบสำหรับคำถามที่ว่าทำไมจึงมีเลือดออกหลังมีประจำเดือนหรืออะไรคือสาเหตุของการมีเลือดออกหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์สามารถตอบได้หลังการตรวจและการวิจัย แต่ถ้ามีรอยเปื้อนสีน้ำตาลเป็นเวลานานหรือคุณมีเลือดออกหลังจากมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ คุณก็อาจสงสัยได้ เนื้องอกในมดลูก , เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และโรคอื่นๆ ดังนั้น หากประจำเดือนของคุณผ่านไปแล้ว แต่ยังคงพบการพบเห็น และเกิดอาการซ้ำๆ กันซ้ำๆ ในรอบถัดไป ก็ควรเข้ารับการตรวจ

การตกขาวใดๆ ที่ปรากฏหลังการมีประจำเดือนสิ้นสุดลงก็ควรเป็นเรื่องที่น่ากังวลเช่นกัน หากในวันที่ 11 หรือ 10 วันหลังมีประจำเดือน พบว่ามีเลือดจางอีก หรือในตอนแรกเป็นสีเบจ สีเข้ม แล้วก็มีเลือด ควรปรึกษาแพทย์ทันที

ปลดประจำการก่อนและหลังคลอดบุตร

ตกขาวสีน้ำตาลหรือสีชมพูปรากฏขึ้นไม่กี่วันก่อนหน้า เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย ปากมดลูกจะค่อยๆ เตรียมเปิด และปลั๊กจะค่อยๆ หลุดออกมา ตามกฎแล้วมันจะค่อยๆออกมาดังนั้นป้ายอาจปรากฏขึ้นหนึ่งหรือสองวันก่อนเกิดและก่อนหน้านี้ - 12-13 วัน แต่หากเลือดปรากฏขึ้นสองสามวันก่อนการคลอดคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเนื่องจากนี่อาจเป็นหลักฐานของโรคได้

หลังจากการคลอดบุตร เมื่อรกถูกปล่อยออกมา เลือดจะยังคงหลั่งไหลต่อไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์ สารคัดหลั่งดังกล่าวเรียกว่า ลาเคีย . พวกมันจะค่อยๆเข้มขึ้นจากเลือด และจำนวนก็ลดลง ในสัปดาห์ที่สองจะมีสีน้ำตาลอมเหลือง สีส้ม จากนั้นจึงค่อยๆ จางลง แต่หลังคลอดหนึ่งเดือน ปัญหาก็ยังดำเนินต่อไป แต่ถ้าจำนวนน้ำคาวปลาเพิ่มขึ้นอย่างมากหรือเกิดขึ้นอีก 2 เดือนหลังคลอด คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ

การวินิจฉัยความผิดปกติของรอบประจำเดือน

เพื่อกำจัดปัญหาคุณต้องระบุสาเหตุของการสำแดง หากช่วงเวลาระหว่างการมีประจำเดือนลดลงอย่างมากและสิ่งนี้เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีก คุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญและรับการวินิจฉัย คุณไม่สามารถรับประทานยาเม็ดเพื่อเลือดออกเองได้จนกว่าจะทราบสาเหตุของปรากฏการณ์นี้ ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยแพทย์จะใช้มาตรการดังต่อไปนี้:

• ศึกษาประวัติ ถามเรื่องเพศ ลักษณะรอบเดือน โรคทางพันธุกรรม ฯลฯ
• ตรวจปากมดลูกโดยใช้ speculum ดำเนินการ และการตรวจคอลโปสโคปของปากมดลูก
• กำหนดให้ตรวจรอยเปื้อนที่นำมาจากช่องคลอด
• กำหนดอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• มุ่งหน้าสู่ การวิเคราะห์ทั่วไปการศึกษาระดับเลือดและฮอร์โมน

หากมีข้อบ่งชี้ผู้เชี่ยวชาญจะทำการตรวจวินิจฉัยโพรงมดลูกหลังจากนั้นจะทำการตรวจเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก

ข้อสรุป

ดังนั้นการกระทำแรกของผู้หญิงที่มีเลือดออกผิดปกติควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญและทำการทดสอบตามที่เขากำหนด

สิ่งสำคัญคือต้องวิเคราะห์สิ่งที่คุณต้องแจ้งแพทย์ในภายหลัง: ก่อนหน้านี้รอบเดือนคือกี่วัน และขณะนี้คงอยู่นานแค่ไหน มีเลือดออกหรือพบเลือดซ้ำกี่ครั้งอีกครั้ง เมื่อเร็วๆ นี้และอื่น ๆ.

สิ่งสำคัญคือต้องถามตัวเองด้วยคำถามอื่นๆ: “ฉันกินยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนมานานแค่ไหนแล้วและกินยาเม็ดเป็นประจำหรือไม่? ฉันท้องหรือเปล่า? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้รวมถึงการวิจัยเพิ่มเติมมีความสำคัญมากในการวินิจฉัย

อย่างไรก็ตามหากอาการไม่ชัดเจนควรให้ตัวแทนทั้งสองเพศไปพบแพทย์จะดีกว่า

ท้ายที่สุดแล้ว แม้แต่ผู้ชายก็มี “ช่วงเวลา” เมื่อพวกเขารู้สึกถึงความรู้สึกส่วนตัวที่ผู้หญิงประสบในช่วง PMS