กระบวนการอักเสบเฉียบพลันในอวัยวะของมดลูกสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ อาการน้ำมูกอักเสบเป็นหนองที่มีการวินิจฉัยล่าช้าและการรักษาอย่างทันท่วงทีกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการเปลี่ยนแปลงที่กลับไม่ได้ในท่อนำไข่และรูปแบบที่ซับซ้อนของโรคที่มีหนองอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน ปัจจัยเชิงสาเหตุหลักของการระงับจะเป็นจุลินทรีย์ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือการระบุจุลินทรีย์เหล่านี้ การรักษาต้องใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน

สาเหตุ

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนารูปแบบการอักเสบที่เป็นหนองคือการแทรกซึมของจุลินทรีย์เข้าไปในรูของท่อนำไข่ บ่อยครั้งที่จุลินทรีย์เข้าสู่มดลูกและท่อจากช่องคลอดอันเป็นผลมาจากการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการหรือการเปลี่ยนคู่นอนบ่อยครั้ง โรคไขข้ออักเสบเป็นหนองเฉียบพลันมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของจุลินทรีย์ในแบคทีเรียต่อไปนี้:

• gonococci;
• ไตรโคโมแนส;
• หนองในเทียม;
• มัยโคพลาสมา;
• ไวรัส (papillomavirus, เริมที่อวัยวะเพศ);
• แบคทีเรีย;
• สเตรปโทคอกซี

อย่างไรก็ตาม การปรากฏตัวของจุลินทรีย์ไม่ได้นำไปสู่การอักเสบเสมอไป ปัจจัยกระตุ้นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการพัฒนาของปีกมดลูกอักเสบ:

• ประจำเดือน (การไหลย้อนของเลือดเข้าสู่ท่อในช่วงมีประจำเดือน);
• การทำแท้งด้วยยา
• การใช้ยาคุมกำเนิด
• การศึกษาการวินิจฉัยและการผ่าตัด (hysteroscopy, hysterosalpingography, การผ่าตัดเพื่อลบโหนด myomatous ใต้เยื่อเมือก, ติ่งเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูกสูง);
• การคลอดบุตรที่ซับซ้อน

ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันสามารถเป็นแหล่งของการติดเชื้อได้: การอักเสบของไส้ติ่งทำให้เกิดเงื่อนไขสำหรับจุลินทรีย์ที่จะเข้าสู่ท่อนำไข่ด้านขวา

ภาวะแทรกซ้อน

โรคปีกมดลูกอักเสบทำให้เกิดโรคต่อไปนี้:

• pyosalpinx (การสะสมของหนองในท่อนำไข่);
• pyovar (การแข็งตัวของรังไข่);
• tubovar (เนื้องอกเป็นหนองในอวัยวะ);
• ฝีในช่องท้อง (การสะสมของหนองในส่วนต่าง ๆ ของช่องท้อง);
• กระดูกเชิงกรานอักเสบ (การแพร่กระจายของการติดเชื้อในช่องท้องส่วนล่าง);
• ภาวะติดเชื้อ (การเข้าสู่กระแสเลือดด้วยการแพร่กระจายของเชื้อทั่วร่างกาย)

ท่อนำไข่มีบทบาทสำคัญในกระบวนการปฏิสนธิ ดังนั้นการอักเสบที่เป็นหนองใดๆ สามารถขัดขวางการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงได้ แม้ว่าจะทำการรักษาภาวะปีกมดลูกอักเสบอย่างเต็มรูปแบบ แต่ก็ควรระมัดระวังในการเกิดผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:

• ภาวะมีบุตรยากของท่อนำไข่;
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก

อาการ

กระบวนการอักเสบเป็นหนองเฉียบพลันในท่อนำไข่มีอาการดังต่อไปนี้:

• ความรู้สึกเจ็บปวดของความรุนแรงที่แตกต่างกันในช่องท้องส่วนล่าง
• ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่วงชีวิตที่ใกล้ชิด
• ไข้หนาวสั่น;
• ตกขาวเป็นหนอง;
• ปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะข้างเคียง (อุจจาระหลวมปวดเมื่อปัสสาวะ);
• ความอ่อนแอใจสั่นปากแห้ง

อาการเป็นเรื่องปกติสำหรับกระบวนการอักเสบในส่วนต่อดังนั้นในการไปพบแพทย์ครั้งแรกผู้เชี่ยวชาญจะสงสัยว่า adnexitis เฉียบพลันและแนะนำให้เขาตรวจเพิ่มเติม

การวินิจฉัย

การศึกษาหลักที่จะช่วยระบุการอักเสบเป็นหนองในท่อนำไข่คือ:

• การตรวจทางห้องปฏิบัติการ (โดยทั่วไปการวิเคราะห์ทางคลินิกของปัสสาวะและเลือดแพทย์จะเห็นอาการของกระบวนการเป็นหนองเฉียบพลัน);
• ไม้กวาดสำหรับการติดเชื้อและวัฒนธรรมแบคทีเรียของคนผิวขาวในช่องคลอดเพื่อระบุปัจจัยเชิงสาเหตุของการอักเสบเป็นหนอง
• การสแกนอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด (ในอัลตราซาวนด์แพทย์จะเห็นความหนาของผนังการขยายตัวของลูเมนของหลอดและการสะสมของของเหลว)
• วิธีการส่องกล้อง (ด้วย hysteroscopy สัญญาณของการอักเสบในมดลูกและหนองไหลจากปากของท่อนำไข่สามารถตรวจพบได้ด้วยการส่องกล้อง - หลอดบวมน้ำอักเสบที่มีการสะสมของของเหลวเป็นหนองในช่องท้อง)

ผลการเพาะเลี้ยงด้วยอัลตราซาวนด์และแบคทีเรียมักจะเพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องเพื่อเริ่มต้นการรักษาที่ถูกต้องได้อย่างรวดเร็ว

การรักษา

เป้าหมายหลักของการบำบัดสำหรับอาการปีกมดลูกอักเสบที่เป็นหนองคือการกำจัดจุดโฟกัสของการเป็นหนองในเวลาที่เหมาะสม หากไม่เสร็จทันเวลา ก็มีโอกาสสูงที่จะแพร่เชื้อและเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ หลักสูตรการรักษาที่เหมาะสมที่สุดซึ่งคัดเลือกมาสำหรับผู้หญิงแต่ละคน ได้แก่:

• ยาต้านแบคทีเรียในรูปแบบของยาเม็ดหรือการฉีด (ระยะเวลาในการรักษาอย่างน้อย 10-14 วัน)
• ยาแก้อักเสบในเหน็บ ยาเม็ด หรือยาฉีด

ด้วยความสงสัยน้อยที่สุดของการเสื่อมสภาพและการก่อตัวของโฟกัสเป็นหนอง (pyovar, pyosalpinx, ฝี, tubovar) จะต้องมีการผ่าตัดส่องกล้อง ด้วยการส่องกล้อง แพทย์จะยืนยันการวินิจฉัยและตรวจดูให้แน่ใจว่ามีของเหลวอักเสบไหลออกจากเนื้องอกที่เป็นหนอง

หลังจากการอักเสบเฉียบพลันบรรเทาลง การรักษาควรดำเนินต่อไปโดยใช้วิธีการทางกายภาพบำบัดและการแก้ไขการรักษา มันเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่เพียงแต่จะกำจัดจุลินทรีย์เท่านั้น แต่ยังต้องรักษาความชัดเจนของท่อนำไข่สำหรับการทำงานของการสืบพันธุ์ในอนาคตของผู้หญิง

โรคไขข้ออักเสบที่มีการอักเสบเป็นหนองในรูของท่อนำไข่เกิดขึ้นจากการที่จุลินทรีย์ก่อโรคเข้าสู่ช่องคลอด ตามด้วยการติดเชื้อในมดลูก โรคนี้ค่อยๆ ดำเนินไป โดยเริ่มจากการอักเสบในซีรัมธรรมดาๆ และจบลงด้วยการก่อตัวของจุดโฟกัสที่เป็นหนอง

ในอาการแรกของโรคจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ทำอัลตราซาวนด์สแกนและเริ่มการรักษา ปัจจัยด้านเวลาในการรักษามีบทบาทสำคัญ: ในกรณีที่การรักษาล่าช้า มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ซึ่งผลลัพธ์อาจเป็นภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่

มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัดโดยสังเกตปริมาณยาและขั้นตอนการรักษาเพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพในท่อนำไข่ ด้วยแนวทางการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง โอกาสในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จึงค่อนข้างสูง และความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์และคลอดบุตรในอนาคตนั้นค่อนข้างเป็นจริง

หากมีการวินิจฉัย - ปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังเป็นโรคอะไรและจะรักษาอย่างไร? ควรสังเกตทันทีว่าเป็นเงื่อนไขที่ต้องดำเนินการอย่างเร่งด่วน มิฉะนั้นพยาธิวิทยาจะซับซ้อนโดยภาวะมีบุตรยาก

ทำไมโรคจึงเกิดขึ้น

ปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังเป็นกระบวนการอักเสบในท่อนำไข่ (อย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง) สาเหตุหลักของการพัฒนาคือการเข้ามาและกิจกรรมสำคัญของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในท่อนำไข่ซึ่งมักจะมาจากโพรงมดลูก

เนื่องจากการแพร่กระจายของพืชที่ทำให้เกิดโรคและกิจกรรมของมันการเปลี่ยนแปลงของ cicatricial จะเกิดขึ้นบนเยื่อเมือกของหลอดด้วยการขยายตัวของโพรงหรือการเกิดสิ่งกีดขวาง (ทั้งหมดหรือบางส่วน) ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปอาจกลายเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

ในระยะเฉียบพลัน โพรงจะเกิดขึ้นในช่องของท่อนำไข่ซึ่งมีสารหลั่งที่เป็นหนองหรือเซรุ่ม เมื่อเวลาผ่านไป เนื้องอกดังกล่าวจะกลับเนื้อกลับตัวเป็นฝี ทำให้เกิดการแพร่กระจายของเชื้อโรคในช่องท้อง ในกรณีหลังนี้ความเสี่ยงของการเกิดโรคอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกรานและการก่อตัวของฝีในลำไส้เพิ่มขึ้น

ในกรณีส่วนใหญ่ การไม่สามารถตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำกับโรคไขข้ออักเสบเรื้อรัง โรคที่เกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันมักไม่ค่อยมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว

การเรียงลำดับของกระบวนการถูกสังเกตในกรณีต่อไปนี้:

• ด้วยการรักษาโรคเฉียบพลันอย่างไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพอ
• การพัฒนาร่วมกันของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (, Trichomoniasis, ฯลฯ );
• การปรากฏตัวของเกลียวคุมกำเนิด;
• ประวัติการทำแท้ง
• การแท้งบุตร;
• ดำเนินการขั้นตอนการวินิจฉัยในมดลูก

รูปแบบของโรค

ขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาที่ทำให้เกิดโรคพยาธิวิทยาแบ่งออกเป็น 2 รูปแบบ: ไม่เฉพาะเจาะจงและเฉพาะเจาะจง ในกรณีแรก Staphylococcus aureus หรือ Staphylococcus aureus ผิวหนังชั้นนอก, Streptococcus, Enterococcus, Escherichia coli, เชื้อรา Candida ส่งผลต่อการพัฒนา

พยาธิวิทยาที่ไม่เฉพาะเจาะจงมักเกิดขึ้นจากภูมิหลังของ:

• โรคทางนรีเวช
• การบาดเจ็บจากการคลอด;
• การทำแท้งที่มีภาวะแทรกซ้อน
• หลังจากการยักย้ายถ่ายเทของมดลูก

โรคในรูปแบบเฉพาะเกิดขึ้นเมื่อร่างกายสัมผัสกับ gonococcus, trichomonas, chlamydia, เจาะทางเพศ โรคปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังในกรณีส่วนใหญ่มีรูปแบบเฉพาะและข้างเดียว - ไม่เฉพาะเจาะจง

อาการอะไรเกิดขึ้น

โรคในรูปแบบเรื้อรังดำเนินไปตามระยะของการให้อภัยและระยะเวลาของการกำเริบ ในกรณีส่วนใหญ่ หลักสูตรเฉียบพลันจะมีภาพทางคลินิกที่ถูกลบไป

มีอาการทั่วไปที่อาจมีอยู่ในพยาธิสภาพอื่นที่มีลักษณะทางนรีเวชและสาเหตุที่แตกต่างกัน:

• เพิ่มอุณหภูมิทั่วไป
• อาการปวดในภูมิภาค epigastric;
• อาการป่วยไข้ทั่วไป

ด้วยเหตุผลนี้ โรคนี้จึงมักได้รับการวินิจฉัยว่าอยู่ในระยะของการพัฒนาขั้นสูงหรือมีกระบวนการเรื้อรังอยู่แล้ว

พยาธิวิทยาในรูปแบบเรื้อรังดำเนินไปโดยไม่เพิ่มอุณหภูมิโดยรวม เช่น โรคปีกมดลูกอักเสบเฉียบพลัน

เธอมีอาการเช่น:

• ถาวรไม่ผ่านความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างซึ่งเพิ่มขึ้นด้วยอุณหภูมิร่างกายเมื่อยล้า
• การละเมิดรอบประจำเดือน
• ความหนาของท่อนำไข่ซึ่งสามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช

ด้วยการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของเชื้อโรคในระยะเฉียบพลัน ตกขาวจำนวนมากเกิดขึ้น โดยมีกลิ่นเฉพาะหรือไม่มีกลิ่น การตรวจเลือดแสดงให้เห็นการเบี่ยงเบนที่มีนัยสำคัญ ในขณะที่การให้อภัย การเปลี่ยนแปลงในเซลล์เม็ดเลือดจะไม่เกิดขึ้น ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นนั้นเกิดจากการมีเพศสัมพันธ์และการมีประจำเดือน

ด้วยการพัฒนาของพยาธิวิทยากับพื้นหลังของการติดเชื้อ gonococcal ท่อปัสสาวะและคอมดลูกมีส่วนเกี่ยวข้องกับแผล ด้วยการติดเชื้อหนองในเทียม, ท่อปัสสาวะอักเสบและเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ในเวลาเดียวกันสภาพทั่วไปแย่ลงคลื่นไส้ท้องอืดท้องเฟ้อและความหงุดหงิดเพิ่มขึ้น

อาการแทรกซ้อน

หากเกิดภาวะแทรกซ้อน อาการทางคลินิกทุติยภูมิจะเข้าร่วม ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่มีคุณภาพ

อาการรอง ได้แก่ :

• โรคไข้;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ความดันเลือดต่ำ;
• อิศวร;
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ความสับสน

หากยังไม่ถึงเวลาที่จะเริ่มการรักษาด้วยภาวะแทรกซ้อนความเสี่ยงของเยื่อบุช่องท้องอักเสบจะเพิ่มขึ้น - พยาธิสภาพที่โดดเด่นด้วยการแตกของถุงหนองที่อยู่ในท่อนำไข่เข้าสู่บริเวณช่องท้อง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัย "ปีกจมูกอักเสบเรื้อรัง" ไม่ใช่เรื่องยาก ก่อนอื่นด้วยอาการที่น่าตกใจแนะนำให้ปรึกษานรีแพทย์

แพทย์จะกำหนดการศึกษาต่อไปนี้:

• ห้องปฏิบัติการ: การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติเจนต่อไวรัสตับอักเสบชนิดบี, ซี, สำหรับเอชไอวี, การตรวจสเมียร์ที่นำมาจากช่องคลอด, ปากมดลูก, ท่อปัสสาวะ, สำหรับการติดเชื้อ, การตรวจปัสสาวะ;
• เครื่องมือ: hysterosalpingography เป็นสิ่งจำเป็นหากสงสัยว่าเป็นโรคปีกมดลูกอักเสบเรื้อรัง

การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาโรคเรื้อรังไม่ได้ให้ข้อมูล หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการพัฒนาของพยาธิวิทยาประเภทวัณโรค การศึกษาที่เหมาะสมจะดำเนินการในร้านขายยาวัณโรค

เมื่อตรวจพบโรคในรูปแบบเรื้อรัง จะมีการทารอยเปื้อนหลังจาก "ยั่วยุ" นี่อาจเป็นการทานอาหารรสเค็มหรือเผ็ดก่อนการวินิจฉัย หากสารหลั่งทางพยาธิวิทยาสะสมในช่องทวารหนัก - มดลูกให้เจาะบริเวณช่องท้องซึ่งจะดำเนินการผ่านทางส่วนหลังของช่องคลอด

การวิเคราะห์เชิงอนุพันธ์จะดำเนินการกับไส้ติ่งอักเสบ, การตั้งครรภ์นอกมดลูก, โรคลมชักจากรังไข่

การรักษา

วิธีรักษาโรคที่เกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรังเฉพาะแพทย์เท่านั้นที่จะเป็นผู้กำหนด การบำบัดด้วยตนเองในกรณีนี้ไม่ได้ผล นอกจากนี้ อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้

การรักษาจะดำเนินการเฉพาะในสภาวะที่ไม่นิ่ง:

1. มีการกำหนดการบำบัดด้วยยาซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรียตลอดจนยาที่มีผลกระตุ้นภูมิคุ้มกัน อย่างหลังมีส่วนช่วยในการป้องกันร่างกายที่เพิ่มขึ้น นำไปสู่การต่อสู้กับเชื้อโรค
2. ระยะเวลาในการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียนานถึง 2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับลักษณะของการพัฒนาของโรคหลัก เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่น dysbacteriosis และ candidiasis จึงมีการกำหนดยาต้านเชื้อรา
3. หากมีกระบวนการยึดติด จำเป็นต้องใช้เอนไซม์ (เช่น นี่คือ Lidaza และยาอื่นๆ) ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดช่วยให้การยึดเกาะละลาย: การบำบัดด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า การรักษาด้วยอัลตราซาวนด์ ฯลฯ
4. หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล การผ่าตัดจะถูกกำหนด ตามกฎแล้วสิ่งนี้จำเป็นสำหรับเนื้องอกที่มีอยู่ในโพรงซึ่งมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในท่อนำไข่
5. ในบรรดาวิธีการผ่าตัดทั้งหมด ในระหว่างการดำเนินการจะคืนค่าความสามารถในการปฏิสนธิของท่อซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิ

โรคไขข้ออักเสบและการให้กำเนิด

แนวคิดของ "ปีกมดลูกอักเสบ" และ "การตั้งครรภ์" เข้ากันได้หรือไม่? สิ่งที่น่าสนใจเป็นพิเศษคือคำถามที่ว่าสามารถตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดได้หรือไม่ ในกรณีนี้ด้วยการผ่าตัดรักษาปีกมดลูกอักเสบ โอกาสในการปฏิสนธิเพิ่มขึ้นอย่างมาก

หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งปี ความเป็นไปได้ของการกลับเป็นซ้ำและการก่อตัวของการยึดเกาะใหม่จะเพิ่มขึ้น ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากอีกครั้ง ด้วยการก่อตัวของการยึดเกาะและรอยแผลเป็นในท่อนำไข่เอง โอกาสในการตั้งครรภ์จึงลดลงเหลือ 5-10%

บทสรุป

เพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของผลกระทบด้านลบของโรค สิ่งสำคัญคือต้องรักษาโรคเฉียบพลันในเวลาซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงความเรื้อรังของกระบวนการ ขอแนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์อย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง

ปีกมดลูกอักเสบเป็นโรคที่มาพร้อมกับการอักเสบที่เด่นชัดในเนื้อเยื่อของท่อนำไข่ พยาธิวิทยาไม่ค่อยเกิดขึ้นโดยแยกจากกันและส่วนใหญ่รวมกับ adnexitis และโรคติดเชื้อในอวัยวะอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง กระบวนการนี้สามารถเป็นได้ทั้งแบบเฉียบพลันและแบบยืดเยื้อ ปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะมีบุตรยากในสตรี นอกจากนี้ โรคนี้สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในท่อนำไข่หนึ่งท่อ (ปีกมดลูกอักเสบข้างเดียว) หรือทั้งสองอย่างพร้อมกัน (ปีกมดลูกอักเสบทวิภาคี)

กระบวนการอักเสบเริ่มต้นด้วยการแทรกซึมของสารติดเชื้อเข้าไปในท่อนำไข่ เนื่องจากการอักเสบของท่อนำไข่ล้นไปด้วยเลือดบวม ในอนาคต อาจเกิดการถดถอยของกระบวนการหรือการเปลี่ยนแปลงไปสู่รูปแบบเรื้อรัง หลังจากการอักเสบสงบลง ความลับที่มีความหนืดจะถูกปล่อยออกมาในท่อนำไข่ ซึ่งช่วยปิดกั้นเซลล์ลูเมน ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยาก ในระยะยาว การยึดเกาะจะก่อตัวในท่อ ซึ่งไม่สามารถกำจัดได้แม้กระทั่งการผ่าตัดเสมอไป

สาเหตุของโรคปีกมดลูกอักเสบคือเชื้อก่อโรค ซึ่งมักเกิดจากแบคทีเรีย โดยจะแทรกซึมเข้าไปในท่อนำไข่ด้วยวิธีต่างๆ วิธีหลักที่เชื้อโรคเข้าสู่ท่อนำไข่:

1. จากน้อยไปมาก (ผ่านช่องคลอดและมดลูก);
2. จากมากไปน้อย (ผ่านลำไส้ (ภาคผนวก - ด้านขวา sigmoid - ด้านซ้าย);
3. วิธีสร้างเม็ดเลือดหรือน้ำเหลือง (จากอวัยวะใด ๆ );
4. เนื่องจากการผ่าตัด (โดยเฉพาะการทำแท้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งการปกปิด)

โดยธรรมชาติของเชื้อแล้ว salpingitis แบ่งออกเป็นแบบเฉพาะเจาะจงและไม่เฉพาะเจาะจง หลังปรากฏขึ้นเนื่องจากการเข้ามาของจุลินทรีย์ในท่อนำไข่ซึ่งมีลักษณะที่ฉวยโอกาสเช่น Escherichia coli, staphylococci, เชื้อรา Candida, Streptococci และอื่น ๆ โรคปีกมดลูกอักเสบจำเพาะเกิดขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อชนิดต่อไปนี้:

• วัณโรคบาซิลลัส;
• หนองในเทียม;
• ไตรโคโมแนส;
• โกโนค็อกคัส.

นอกจากสาเหตุในทันทีที่นำไปสู่การปรากฏตัวของปีกมดลูกอักเสบแล้ว ยังมีปัจจัยเสี่ยงซึ่งผลกระทบดังกล่าวจะเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในลักษณะที่ไม่เฉพาะเจาะจง):

1. ภูมิคุ้มกันลดลง
2. พยาธิวิทยาของอวัยวะสืบพันธุ์ (ไม่อักเสบเช่น hypoplasia ของรังไข่);
3. บาดแผลจากการทำงาน;
4. การจัดการทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับมดลูก (โดยเฉพาะการขูดมดลูก การติดตั้งหรือการถอดอุปกรณ์ในมดลูก)

ภาพทางคลินิก

สัญญาณของปีกมดลูกอักเสบในระยะเฉียบพลันและเรื้อรังจะแตกต่างกัน ในกรณีขั้นสูง ภาพทางคลินิกจะเบลอ โดยเปิดใช้งานในช่วงเวลาที่กำเริบเท่านั้น อาการหลักของปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังคือภาวะมีบุตรยาก ในระยะเฉียบพลันจะมีอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดในช่องท้องส่วนล่าง (ถ้าปีกมดลูกอักเสบด้านซ้าย - ด้านซ้าย ถ้าด้านขวา - ด้านขวา ตรงกลางความเจ็บปวดจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นด้วยแผลทวิภาคี);
• การฉายรังสีความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นที่ขาหรือบริเวณเอว
• ตกขาว (ลักษณะกลิ่นและความอุดมสมบูรณ์ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการติดเชื้อ);
• ความเจ็บปวดและความรู้สึกแสบร้อนระหว่างถ่ายปัสสาวะ
• ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ (มักจะเจ็บปวด) ระหว่างและหลังมีเพศสัมพันธ์
• สัญญาณทั่วไปของกระบวนการอักเสบ (ไข้ อ่อนแรง และอื่นๆ);
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้, ถึงอาเจียน, ท้องร่วง);
• ความผิดปกติต่าง ๆ ในรอบประจำเดือน (ลักษณะเฉพาะของกระบวนการเรื้อรังและเป็นที่ประจักษ์จากการมีประจำเดือนล่าช้า เลือดออกปนกับเลือดนอกรอบเดือนเช่นเดียวกับเลือดออกในมดลูกที่เกิดขึ้นเอง)

หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นและดีขึ้นเร็วกว่านี้มากเมื่อการอักเสบเริ่มขึ้นในช่องคลอด คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

มีอาการของโรคปีกมดลูกอักเสบในผู้หญิงเช่น:

1. ไฮโดรซัลพินซ์ กระบวนการนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการสะสมของของเหลวหนืดในรูของท่อนำไข่ซึ่งต่อมากลายเป็นสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยาก
2. ไพโอซอลพินซ์. แนวคิดนี้เป็นลักษณะเฉพาะของอาการปีกมดลูกอักเสบเป็นหนองและบ่งบอกถึงการสะสมของหนองในรูของท่อนำไข่ ภาวะนี้เป็นอันตรายถึงชีวิต เนื่องจากเมื่อผนังของท่อนำไข่ละลาย สารที่เป็นหนองจะไหลเข้าสู่ช่องท้องและเยื่อบุช่องท้องอักเสบก็เกิดขึ้น

ด้วยลักษณะเฉพาะของรอยโรค อาจมีอาการเพิ่มเติมที่มีลักษณะเฉพาะสำหรับเชื้อที่ติดเชื้อบางตัวเท่านั้น ตัวอย่างเช่นโรคไขข้ออักเสบจากหนองในมีลักษณะทั่วไปของกระบวนการไม่เพียง แต่ในอวัยวะเพศ แต่ยังอยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะเช่นเดียวกับในทวารหนัก ในทางตรงกันข้ามแผล Chlamydial จะถูกลบออกเกือบจะไม่มีอาการ แต่การติดเชื้อดังกล่าวรักษาได้ยากกว่ามาก

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของโรค

ด้วยการตรวจพบอาการของโรคปีกมดลูกอักเสบอย่างไม่เหมาะสมและการรักษาด้วยยาที่ไม่ถูกต้อง ภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้อาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งรวมถึง:

• โรคหูน้ำหนวก แนวคิดนี้เป็นลักษณะการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังรังไข่ ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยมาก และปีกมดลูกอักเสบมักเกิดขึ้นเองโดยเปล่าประโยชน์
• ฝี Tuboovarian กระบวนการอักเสบในท่อนำไข่และรังไข่ (หรือทั้งสองอย่างพร้อมกัน) มีลักษณะเป็นหนอง ภาวะนี้เป็นข้อบ่งชี้โดยตรงในการรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้หญิงคนหนึ่ง และต้องได้รับการรักษาทันที เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อในช่องท้องหรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้

ภาวะแทรกซ้อนระยะยาว (ผลที่ตามมาของปีกมดลูกอักเสบซึ่งไม่ปรากฏทันที):

1. ปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน ในทางปฏิบัติ ผู้หญิง 25%ที่ป่วยและหายขาดจากอาการปีกมดลูกอักเสบ อาการปวดท้องน้อยเป็นระยะ ลักษณะที่ปรากฏระหว่างมีเพศสัมพันธ์เป็นลักษณะเฉพาะและยังมีข้อสังเกตเกี่ยวกับความเจ็บปวดกับรอบเดือนอีกด้วย
2. ภาวะมีบุตรยาก การไม่สามารถมีบุตรได้นั้นสัมพันธ์กับการแจ้งความบกพร่องในท่อนำไข่ โรคปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังส่วนใหญ่มักนำไปสู่ภาวะนี้
3. การตั้งครรภ์นอกมดลูก ด้วยการเก็บรักษาลูเมนของท่อนำไข่บางส่วนทางเดินและการยึดติดของไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูกอาจถูกรบกวน เนื่องจากตัวอ่อนในครรภ์เริ่มพัฒนาในหลอดเองจึงสามารถระเบิดได้ซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตสูง

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคปีกมดลูกอักเสบจะทำการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียด ประกอบด้วย:

• การตรวจสอบ. มีอาการปวดเฉียบพลันในระหว่างการศึกษา นอกจากนี้ การคลำสามารถระบุการปรากฏตัวของการอักเสบแทรกซึมในท่อนำไข่ การเคลื่อนไหวของท่อลดลงในระยะเรื้อรังของโรค
• การตรวจเลือดทางคลินิก ด้วยโรคปีกมดลูกอักเสบจะมีอาการอักเสบทั่วไปซึ่งรวมถึงการเพิ่มขึ้นของ ESR และเม็ดเลือดขาว
• กล้องจุลทรรศน์ การตรวจรอยเปื้อนภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อระบุเชื้อโรคที่มีลักษณะเป็นแบคทีเรีย
• หว่านบนอาหารเลี้ยงเชื้อ นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณสามารถระบุเชื้อโรคและทำการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะซึ่งจะช่วยในการรักษาต่อไป
• ELISA และ PCP วิธีการเหล่านี้มีความเฉพาะเจาะจงสูงและเหมาะสำหรับเชื้อโรคที่วินิจฉัยยาก เหล่านี้รวมถึง Chlamydia, tubercle bacillus และ gonococci
• การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ ช่วยให้คุณประเมินสถานะของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบด้วยสายตาและในระยะเรื้อรัง - ระดับของการอุดตัน
• ส่องกล้อง. ช่วยให้คุณเข้าถึงท่อนำไข่ได้โดยตรงผ่านการกรีดในช่องท้อง วิธีการวิจัยมีข้อมูลสูง แต่ใช้เฉพาะในพยาธิวิทยาที่รุนแรงเนื่องจากยากและมีราคาแพง

การรักษา

การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบจะแตกต่างกันไปตามระยะของโรค มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดในการรักษาด้วยตัวคุณเองหรือใช้การเยียวยาพื้นบ้านเนื่องจากคุณสามารถเริ่มกระบวนการได้มากจนเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตหรือภาวะมีบุตรยากที่รักษาไม่หาย การบำบัดสำหรับระยะเฉียบพลันของพยาธิวิทยารวมถึง:

1. โหมดอยู่กับที่ ซึ่งประกอบด้วยการพักผ่อนอย่างเต็มที่และจำกัดการออกกำลังกาย
2. อาหารที่ประหยัด.
3. การรักษาด้วยยาสาเหตุ (มักเป็นสารต้านแบคทีเรียกับโปรโตซัว - เมโทรนิดาโซลการติดเชื้อราจะรักษาด้วยยาต้านเชื้อรา) ระยะเวลาการรักษาประมาณสองสัปดาห์ แต่อาจสั้นลงหรือยาวขึ้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
4. การบำบัดทางพยาธิกำเนิดรวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์, โคคาร์บอกซิเลส, การบำบัดอัตโนมัติ
5. การรักษาโรคไขข้ออักเสบด้วยยาปฏิชีวนะจำเป็นต้องมีใบสั่งยาเพิ่มเติมของโปรไบโอติกที่ช่วยฟื้นฟูจุลินทรีย์

เมื่อความรุนแรงของกระบวนการสงบลงเช่นเดียวกับการรักษาระยะเรื้อรังของโรคจะใช้ขั้นตอนทางกายภาพบำบัด:

• อัลตราซาวนด์;
• การฝังเข็ม;
• อิเล็กโตรโฟรีซิส;
• การบำบัดน้ำ;
• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก;
• การรักษาความร้อน

วิธีการทั้งหมดมุ่งเป้าไปที่การกำจัดซึ่งจะช่วยปรับปรุงความชัดแจ้งของท่อนำไข่ นอกจากนี้ การบำบัดยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการปวด ซึ่งสร้างความกังวลให้กับผู้ป่วยจำนวนมากแม้หลังจากพักฟื้น การแทรกแซงการผ่าตัดยังใช้ในการรักษาโรคปีกมดลูกอักเสบ การตัดสินใจแต่งตั้งการผ่าตัดทำเป็นรายบุคคลเนื่องจากปัจจัยหลักคือความปรารถนาของผู้หญิงที่จะมีลูก ข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดคือการปรากฏตัวของเนื้องอกในท่อนำไข่

มาตรฐานการดำเนินงานสำหรับโรคไขข้ออักเสบคือการส่องกล้อง ช่วยให้คุณรับมือกับพยาธิสภาพทุกชนิดในท่อนำไข่ ไม่ทิ้งรอยแผลเป็น ไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน และมีระยะเวลาพักฟื้นสั้น ไม่กี่วันหลังจากการรักษานี้ ผู้หญิงสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ และหลังจากนั้นไม่กี่เดือน (ควรหกเดือน) วางแผนการตั้งครรภ์

โรคปีกมดลูกอักเสบเป็นโรคที่พบได้ไม่บ่อยนัก เนื่องจากท่อนำไข่ รังไข่ และมดลูกเชื่อมต่อถึงกันทางกายวิภาคและสรีรวิทยา หากกระบวนการอักเสบแพร่กระจายไปยังรังไข่ salpingo-oophoritis (adnexitis) จะเกิดขึ้น

พร้อมกันกับโรคไขข้ออักเสบหรือ - โรคอักเสบของมดลูกสามารถพัฒนาได้

ชนิด

ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคตามชนิดของเชื้อโรคและการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น โรคนี้จำแนกได้ดังนี้:

• ตามลักษณะของหลักสูตรมี: เฉียบพลัน, กึ่งเฉียบพลัน, เรื้อรัง, โรคไขข้ออักเสบที่ไม่ซับซ้อนและซับซ้อน;
• ตามชนิดของเชื้อโรคมี: nonspecific (เป็นหนอง) และ salpingitis เฉพาะ;
• การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นจำแนก: ด้านซ้าย, ด้านขวาและปีกจมูกอักเสบทวิภาคี

สาเหตุ

โรคปีกมดลูกอักเสบไม่จำเพาะ

โรคปีกมดลูกอักเสบไม่เฉพาะเจาะจงเกิดจากเชื้อ Streptococci, Staphylococci, Candida fungi หรือจุลินทรีย์ผสม เป็นลักษณะความเสียหายข้างเดียวต่อท่อนำไข่ แรงผลักดันสำหรับการพัฒนาของโรคอาจเป็นพยาธิสภาพทางนรีเวช การบาดเจ็บจากการคลอด หรือการทำหัตถการในมดลูก ประตูของการติดเชื้อคือความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวมดลูกที่ขาด

โรคไขข้ออักเสบเฉพาะเจาะจง

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือ gonococci, chlamydia, Trichomonas ซึ่งเข้าสู่ร่างกายผ่านการมีเพศสัมพันธ์ ผู้หญิงที่มีวิถีชีวิตทางสังคม เริ่มมีเพศสัมพันธ์เร็ว มีเซ็กส์ระหว่างรอบเดือน มีแนวโน้มสูงที่จะป่วย ไม้กายสิทธิ์ของ Koch (ทำให้เกิดมัยโคแบคทีเรียม) ทำให้เกิดอาการปีกมดลูกอักเสบโดยการเข้าไปในท่อนำไข่โดยทางโลหิตวิทยา โรคไขข้ออักเสบเฉพาะเจาะจงมักเป็นแบบทวิภาคี

อาการ

อาการแรกของโรคไขข้ออักเสบนั้นไม่ได้กำหนดไว้อย่างชัดเจนเสมอไป ส่วนใหญ่มักจะสังเกตเห็นความเจ็บปวดที่คลุมเครือไม่รุนแรงและหายไปอย่างรวดเร็วในช่องท้องส่วนล่างไม่บ่อยนัก - ความเจ็บปวดในบริเวณนี้อาจแทงและรุนแรง อาการเหล่านี้ควรเป็นเหตุผลที่ดีในการขอคำแนะนำจากนรีแพทย์ หากคุณไม่ทราบสาเหตุของอาการปวดและไม่เริ่มรักษาโรคที่ระบุได้ทันเวลา ผู้หญิงคนนั้นจะมีอาการใหม่ที่ไม่พึงประสงค์:

• ท้องจะบวมและอาการปวดสามารถแพร่กระจายได้ไม่เพียง แต่ในช่องท้องส่วนล่างเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลังส่วนล่างและขาด้วย
• (การอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ) การเผาไหม้และอาการคัน;
• อุณหภูมิ subfebrile และหนาวสั่นไข้;
• ตกขาวมีกลิ่นฉุนและน่าขยะแขยงเพิ่มขึ้น
• อาจอาเจียนและคลื่นไส้
• เพิ่มความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ

โรคไขข้ออักเสบเฉียบพลันโดดเด่นด้วยการอักเสบของเนื้อเยื่อของท่อนำไข่, การก่อตัวของของเหลวเป็นหนอง การมีประจำเดือนและการมีเพศสัมพันธ์นั้นค่อนข้างเจ็บปวด

โรคไขข้ออักเสบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้แทบไม่มีอาการ ผู้หญิงอาจถูกรบกวนด้วยความเจ็บปวดเล็กน้อยของธรรมชาติที่น่าปวดหัวและดึง หนาวสั่นที่อุณหภูมิ subfebrile อ่อนล้าและอ่อนแอ การยึดเกาะเริ่มต้นในท่อนำไข่ การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเกิดขึ้นได้

อาการน้ำมูกอักเสบเป็นหนอง. อาการทั้งหมดเพิ่มขึ้นอุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมีหนองไหลออกมามากมาย จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน

ปีกมดลูกอักเสบทวิภาคี. อาการเฉพาะที่เพิ่มความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างทั้งสองข้างและเป็นไปได้ มีโอกาสเกิดภาวะมีบุตรยากสูง ในกรณีขั้นสูงของโรคจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด - การกำจัดท่อนำไข่

การวินิจฉัย

หากสงสัยว่าเป็นโรคปีกมดลูกอักเสบจะทำการวินิจฉัยอย่างละเอียด:

• การรวบรวมประวัติ;
• การตรวจทางนรีเวช
• การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (โรคนี้มี ESR สูง);
• การวินิจฉัย PCR การละเลงและการเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์
• การเจาะเข็มฉีดยาของช่องคลอดและการเก็บตัวอย่างของเหลวจากช่องท้องเพื่อการวินิจฉัยแยกโรคของการตั้งครรภ์นอกมดลูก กระบวนการเนื้องอก หรือปีกมดลูกอักเสบ);
• การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ไม่ได้ให้ข้อมูลมากนักอัลตราซาวนด์มีไว้สำหรับฝีหรือถุงน้ำที่น่าสงสัยในท่อนำไข่
• ส่องกล้องด้วยการนำเซ็นเซอร์วิดีโอเข้าไปในช่องท้องและการประเมินสภาพของหลอดด้วยสายตา
• hysterosalpingography (การตรวจเอ็กซ์เรย์) และ hysterosalpingoscopy (การตรวจด้วยอัลตราซาวนด์และความคมชัด)

การรักษา

วิธีการรักษาโรคนี้ขึ้นอยู่กับ:

• สภาพทั่วไปของผู้หญิง
• สถานะของฟังก์ชันการสืบพันธุ์
• ลักษณะของโรค
• ชนิดของเชื้อโรค

รูปแบบเฉียบพลันของปีกมดลูกอักเสบมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียและต้องแต่งตั้งยาต้านแบคทีเรีย กำลังดำเนินการหลักสูตรการบำบัดที่ดูดซับและต้านการอักเสบ จำเป็นต้องแก้ไขความไม่สมดุลของฮอร์โมน

รูปแบบเรื้อรังของปีกมดลูกอักเสบซึ่งมีลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของภูมิคุ้มกันและความบกพร่องของท่อนำไข่จะได้รับการรักษาในสภาวะที่ไม่เคลื่อนไหว

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ซับซ้อนรวมถึงการบำบัดด้วยการแก้ไข ต้านการอักเสบ ต้านแบคทีเรีย เชื้อรา และฮอร์โมนเพื่อป้องกันและโรค dysbacteriosis แนะนำให้ใช้วิตามินบำบัด

ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ไร้ประสิทธิผล การทำ laparoscopy บาดแผลต่ำเพื่อฟื้นฟูการแจ้งชัดของท่อนำไข่ ในกรณีขั้นสูงจะทำการผ่าตัดเอาท่อนำไข่ออก

ในช่วงระยะเวลาของการให้อภัย autohemotherapy, immunomodulatory therapy, กายภาพบำบัดจะแสดง: magnetotherapy และอัลตราซาวนด์ ผลลัพธ์ที่ดีจะได้รับจากการรักษาในโรงพยาบาล-รีสอร์ท

การป้องกัน

มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการพัฒนาของปีกมดลูกอักเสบ:

• การปฏิบัติตามมาตรฐานสุขอนามัย
• การใช้สิ่งกีดขวางคุมกำเนิด
• การเยี่ยมชมสูตินรีแพทย์เชิงป้องกันอย่างน้อยปีละครั้ง
• ไปพบแพทย์ทันเวลาเมื่อมีอาการแรกของโรคของระบบสืบพันธุ์ปรากฏขึ้น

พยากรณ์

โรคที่ถูกทอดทิ้งหรือไม่ได้รับการดูแลทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง:

• กระบวนการติดเชื้อขยายไปถึงอวัยวะในช่องท้องและบริเวณอุ้งเชิงกราน
• เกิดรอยแผลเป็นและการยึดเกาะซึ่งสามารถนำไปสู่การติดเชื้อของท่อนำไข่
• ความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากเพิ่มขึ้น
• เพิ่มความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอย่างมีนัยสำคัญ

ด้วยการรักษาผู้หญิงอย่างทันท่วงทีกับนรีแพทย์และการรักษาโรคอย่างเหมาะสมการพยากรณ์โรคตามกฎกลายเป็นเรื่องดี: กระดูกซี่โครงอักเสบหายขาดภาวะแทรกซ้อนไม่พัฒนาและความน่าจะเป็นของความคิดเพิ่มขึ้น

พบข้อผิดพลาด? เลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โรคไขข้ออักเสบ, โรคไขสันหลังอักกระดูกอักเสบหรือโรค adnexitis เป็นโรคของท่อนำไข่ที่มีลักษณะทางแบคทีเรีย

การอักเสบอาจเกิดขึ้นในหลอดเดียว และสามารถเกิดขึ้นได้ทั้ง 2 ข้าง

โรคนี้พบได้บ่อยและมีภาวะแทรกซ้อนมากกว่าการรักษาอย่างทันท่วงที

โรคปีกมดลูกอักเสบในระยะแรกทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกของท่อนำไข่และส่งผลต่อเนื้อเยื่อส่วนลึก

โรคนี้มีหลายขั้นตอนของการพัฒนา ซึ่งแต่ละขั้นตอนต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที เพื่อป้องกันผลกระทบร้ายแรง

ในกรณีที่รุนแรง อาจต้องผ่าตัดด้วย

สาเหตุ

โรคปีกมดลูกอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ผู้เชี่ยวชาญระบุสาเหตุหลัก 3 ประการที่ทำให้เกิดโรคนี้ในผู้หญิง ได้แก่ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ความเสียหายทางกลต่อเยื่อเมือก การอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกรานอื่นๆ

• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ - มักจะกลายเป็นสาเหตุของโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ salpingitis ก็ไม่มีข้อยกเว้น ไซโตเมกาโลไวรัส , , , โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดที่นำไปสู่โรคต่างๆ ของระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากหลักสูตรแฝงซึ่งการรักษาพยาบาลไม่ตรงเวลา
• ความเสียหายทางกลต่อเยื่อเมือกของมดลูกและท่อนำไข่ อาจเกิดจาก:
  • การทำแท้ง;
  • การคลอดบุตรที่รุนแรง
  • การเจาะและการฉีดยาในมดลูก
  • เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ;
  • การตรวจด้วยเครื่องมือของโพรงมดลูก
  • การติดตั้งเกลียว

โรคปีกมดลูกอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากกระบวนการอักเสบในอวัยวะข้างเคียง:

• อาการลำไส้ใหญ่บวม;
• - การอักเสบของรังไข่;
• กระดูกเชิงกรานอักเสบ

ปัจจัยกระตุ้นให้เกิดโรค

มีหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การเกิดปีกมดลูกอักเสบได้ ซึ่งรวมถึง:

• การสวนล้างทุกชนิดซึ่งช่วยให้แบคทีเรียเจาะอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• ขั้นตอนทางนรีเวชที่เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องมือใด ๆ
• คู่นอนจำนวนมาก
• ประวัติโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• อุปกรณ์สำหรับมดลูก.

อาการ

โรคปีกมดลูกอักเสบมีอาการคล้ายคลึงกันกับโรคอื่นๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง (ดูรูป) ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยโรคดังกล่าว

ลักษณะเด่นคือมีไข้สูงมากถึง 40 องศา หนาวสั่น มีไข้

อาจมีอาการดังต่อไปนี้

• ปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง
• ด้วยบาซิลลัสตุ่มความเจ็บปวดมาจากบริเวณขาหนีบและศักดิ์สิทธิ์
• ปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะและถ่ายอุจจาระ;
• อาการปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
• อาการมึนเมา: ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร

อาการเหล่านี้เป็นลักษณะของระยะเฉียบพลันของโรค ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมโรคจะกลายเป็นเรื้อรัง โรคปีกมดลูกอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดอาการต่างๆเช่น:

ในการให้อภัย:

• ความอ่อนแอ;
• ประสิทธิภาพระดับต่ำ
• รู้สึกไม่สบายบริเวณท่อที่ได้รับผลกระทบ

เมื่อรุนแรงขึ้น:

• ปวดและตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง
• ผิดธรรมชาติและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์
• การละเมิด ;
• ความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

รูปแบบของโรค

โรคไขข้ออักเสบมักจะแบ่งออกเป็นรูปแบบ:

• โดยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น - ถนัดซ้ายและถนัดขวา
  • การอักเสบของหลอดด้านซ้ายเกิดขึ้นกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาในลำไส้ใหญ่ sigmoid และการอักเสบของปอด ในกรณีนี้จะส่งผลต่อท่อนำไข่ทั้งหมด อาการบวมเกิดขึ้นและเกิดแผลพุพอง จากนั้นเนื้อเยื่อลีบเกิดขึ้นบริเวณที่มีหนองและมีเลือดเกิดขึ้น
  • มือขวาสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีการติดเชื้อที่เข้าสู่ท่อโดยการขึ้นหรือด้วยไส้ติ่งอักเสบ กระบวนการนี้คล้ายกับปีกจมูกอักเสบด้านซ้าย แต่การวินิจฉัยทำได้ยาก เนื่องจากอาการจะคล้ายกับสัญญาณของไส้ติ่งอักเสบหรือรังไข่แตก
• ตามระยะของโรค - เฉียบพลันและเรื้อรัง
  • รูปแบบเฉียบพลันประจักษ์โดยอาการและอาการแสดงที่เด่นชัดโดยมีการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในสภาพทั่วไปและอุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึงระดับสูง
  • ระยะเรื้อรังมีอาการไม่รุนแรง การปลดปล่อย อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย และอาการปวดอย่างต่อเนื่อง มันมี 2 รูปแบบ: อาการกำเริบและการให้อภัย
• ตามประเภทของกระบวนการอักเสบ - เซรุ่มและเป็นหนอง
  • กระบวนการที่ร้ายแรงประกอบด้วยการสะสมของของเหลวเซรุ่มในช่องของท่อนำไข่และเรียกว่า hydrosalpinx เกิดจากเชื้อ Streptococci, Staphylococci และ tubercle bacillus เป็นลักษณะ: อาการป่วยไข้ทั่วไป, มีน้ำไหลออกจากช่องคลอด, ปวดท้องส่วนล่าง
  • อาการน้ำมูกอักเสบเป็นหนองอาจเกิดจากโรคหนองใน นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การทำแท้ง อุปกรณ์ภายในมดลูก การแท้งบุตร ส่วนใหญ่ไหลในท่อเดียว เป็นลักษณะอาการรุนแรง มีไข้สูง ปวดรุนแรง มีหนองไหลออกมา

ด้วยโรคในรูปแบบนี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงของศัลยแพทย์ทันที มิฉะนั้น อาการอักเสบอาจเข้าสู่ช่องท้องและนำไปสู่เยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ หากได้รับการรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงที อาจส่งผลร้ายแรงได้

การวินิจฉัย

วิธีการวิจัยต่อไปนี้ใช้ในการวินิจฉัยโรคไขข้ออักเสบ:

• การซักประวัติ - การร้องเรียนของผู้ป่วย, ประวัติโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, การทำแท้ง, ฯลฯ ;
• การตรวจโดยสูตินรีแพทย์
• อัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กซึ่งวินิจฉัยความหนาของผนังท่อการปรากฏตัวของของเหลวการยึดเกาะ
• การตรวจผ่านกล้อง - ด้วยเหตุนี้จึงใช้เครื่องมือพิเศษซึ่งถูกสอดเข้าไปในช่องท้อง
• เอ็กซ์เรย์ - ตัวแทนความคมชัดถูกฉีดเข้าไปในมดลูกและทำการตรวจเอ็กซ์เรย์
• การตรวจทางแบคทีเรียของรอยเปื้อน
• การวิเคราะห์เพื่อกำหนดประเภทของเชื้อโรค

การรักษา

การรักษาโรคนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยโรคที่ถูกต้อง ขั้นแรกแพทย์จะต้องกำหนดรูปแบบของปีกจมูกอักเสบว่าเป็นอย่างไรและอยู่ในขั้นตอนใดและจะกำหนดการรักษาเท่านั้น

การรักษาอาการอักเสบของท่อนำไข่มีวิธีการรักษาสามวิธี:

• ยา;
• ศัลยกรรม;
• การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

การเลือกวิธีการขึ้นอยู่กับสภาพของผู้หญิง หากจำเป็น ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังโรงพยาบาล และในกรณีที่รุนแรงมาก จะทำการผ่าตัด

การรักษาทางการแพทย์

ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาโรคไขข้ออักเสบที่มีลักษณะเรื้อรังในช่วงที่กำเริบ

เพื่อจุดประสงค์นี้:

• ยาปฏิชีวนะ ตัวอย่างเช่น ด็อกซีไซคลินหรือเซฟไตรอะโซน;
• ยาต้านการอักเสบในรูปแบบของเหน็บเช่น Terzhinan;
• สารต้านการอักเสบของสเปกตรัมทั่วไปของการกระทำ;
• ยาที่สนับสนุนภูมิคุ้มกัน
• ซึ่งรวมถึง วิตามิน C, E.

การผ่าตัด

การแทรกแซงทางศัลยกรรมจะดำเนินการเฉพาะในขั้นรุนแรงของโรคเท่านั้น โดยมีการก่อตัวเป็นหนอง มีภาวะมีบุตรยากหรือเนื้องอก

ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำการขจัดพื้นที่ที่มีการก่อตัวของหนอง ผ่าการยึดเกาะ ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ถึงความโปร่งใสของท่อ หากโรคอยู่ในรูปแบบขั้นสูง การทำ tubectomy (การกำจัดท่อนำไข่)

หลังการผ่าตัดจำเป็นต้องงดกิจกรรมทางเพศเป็นเวลา 2 เดือน ซึ่งจะรับประกันการฟื้นตัว

การดำเนินการเกิดขึ้นใน 2 รูปแบบ:

• Laparotomy - เป็นการผ่าช่องท้อง จากนั้นนำบริเวณที่มีการอักเสบออก การยึดเกาะจะถูกผ่า และทำความสะอาดช่องท้อง หลังจากนั้นจะใช้ไหมเย็บ การดำเนินการประเภทนี้จะดำเนินการหากไม่สามารถส่องกล้องได้
• Laparoscopy เป็นประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัดที่มีการทำแผลในช่องท้องไม่เกิน 10 ซม. ใส่อุปกรณ์พิเศษเข้าไป ด้วยการผ่าตัดนี้ แพทย์จะทำการปรับเปลี่ยนแบบเดียวกับการผ่าตัดเปิดหน้าท้อง แต่วิธีนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดและทำให้เกิดบาดแผลน้อยกว่าสำหรับผู้ป่วย

การรักษาทางเลือก

สามารถใช้วิธีการรักษาทางเลือกอื่นเพื่อกำจัดปีกมดลูกอักเสบได้

คุณสามารถใช้สูตรสำหรับการรักษาเยียวยาพื้นบ้านได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการใช้ยาด้วยตนเองไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ต้องการเสมอไปและบางครั้งก็เป็นอันตราย

ก่อนใช้ยานี้หรือวิธีการรักษานั้น คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

วิธีการรักษาพื้นบ้าน

• ต้องการรากไม้วอร์มวูดและผลเชอรี่เหลืองในสัดส่วนที่เท่ากัน เทน้ำเดือด 1 ลิตรแล้วเติมไวน์ขาวแห้งเล็กน้อย ใส่น้ำซุปบนไฟช้าและรอจนกว่าปริมาณจะลดลง 2 ครั้ง หลังจากนั้นน้ำซุปจะเย็นลง รับประทาน 75 มล. หลังอาหาร 2 ชั่วโมง
• จะใช้เวลา 100 กรัมของผลไม้โป๊ยกั๊กซึ่งจะต้องบดอย่างระมัดระวัง 0.5 ลิตรของน้ำผึ้ง บริโภคในปริมาณ 1 ช้อนชา วันละ 3 ครั้ง
• ดอกคาโมมายล์เอามาแบ่งเท่าๆ กัน, เอลเดอร์เบอร์รี่และเมล็ดแฟลกซ์ซึ่งต้องบดให้ละเอียด นำไปต้มแล้วปล่อยให้น้ำซุปชงเป็นเวลา 15 นาทีเย็น มีไว้สำหรับการบริหารช่องปาก
• ใช้ดอกคาโมไมล์บดและดอกลินเดนในสัดส่วนที่เท่ากัน. จากนั้นเติมน้ำและนำไปต้ม หลังจากนั้นน้ำซุปควรเย็นลงจนอุ่น ใช้สำหรับสวนล้าง ยาต้มนี้ช่วยลดการอักเสบ

นมวัวยังใช้รักษาโรคไขข้ออักเสบ ต้องนำไปต้มและใช้เป็นห้องอบไอน้ำ เมื่อทำเช่นนี้ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการไหม้

ยังใช้ยาต้มจากดาวเรือง, เปลือกไม้โอ๊ค, มดลูกโบรอน, สะระแหน่และลินเด็นสำหรับสวนล้าง

ต้นแปลนทินกับว่านหางจระเข้, กะหล่ำปลีกับว่านหางจระเข้, ว่านหางจระเข้กับน้ำผึ้งใช้สำหรับผ้าอนามัยแบบสอด

โภชนาการ

ในระหว่างการรักษา จะไม่ฟุ่มเฟือยที่จะปฏิบัติตามอาหารมื้อเบา ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้กินอาหารที่มีโปรตีนและอาหารที่ย่อยง่าย ตัวอย่างเช่น:

• ไก่ต้ม;
• เนื้อวัว;
• ปลา;
• ผักและผลไม้
• คอทเทจชีสและผลิตภัณฑ์นมทั้งหมด
• ดื่มน้ำปริมาณมากถึง 2.5 ลิตรต่อวัน

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิดโรคไขข้ออักเสบจำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันบางประการ:

• สุขอนามัยส่วนบุคคล
• ใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
• ไปพบสูตินรีแพทย์อย่างน้อยปีละครั้ง
• หากมีอาการใด ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ทันที
• การรักษาการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์ระหว่าง;
• หลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเยื่อเมือกของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• รักษาภูมิคุ้มกัน;
• ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการรักษาโรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง

ภาวะแทรกซ้อน

หากมีอาการและการรักษาล่าช้า โรคปีกมดลูกอักเสบอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้:

• การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะในช่องท้องและอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
• การก่อตัวของการยึดเกาะซึ่งเป็นสาเหตุของการอุดตันของท่อนำไข่ เพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนนี้จะทำการผ่าตัดในกรณีที่ยากลำบากอาจจำเป็นต้องถอดท่อนำไข่หนึ่งหรือทั้งสองท่อ
• การตั้งครรภ์นอกมดลูกเพิ่มขึ้น
• ภาวะมีบุตรยาก

พยากรณ์

หากการรักษาภาวะปีกมดลูกอักเสบได้เริ่มต้นขึ้นในระยะแรกและไม่มีความเสียหายร้ายแรงต่อท่อนำไข่ การพยากรณ์โรคก็จะเป็นไปในทางที่ดี หากปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จะเกิดขึ้น และการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของร่างกายผู้ป่วยจะไม่ได้รับผลกระทบ

หากการรักษาเริ่มช้า โรคนี้มักกลายเป็นเรื้อรัง ในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคไม่ค่อยดีนักเนื่องจากอาการปีกมดลูกอักเสบรูปแบบนี้ทำให้รักษาได้ค่อนข้างยาก

นอกจากนี้ ด้วยการอักเสบเรื้อรังของท่อนำไข่ ความผิดปกติต่างๆ ของระบบสืบพันธุ์อาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก นอกจากนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนที่อาจต้องได้รับการผ่าตัด

ผู้หญิงเป็นผู้สืบทอดของเผ่าพันธุ์มนุษย์ และหากกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ระบบสืบพันธุ์อาจบกพร่องได้

โรคไขข้ออักเสบเป็นโรคดังกล่าว เพื่อไม่ให้สูญเสียความสุขในการเป็นแม่จึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์ตั้งแต่อาการแรก และอย่าลืมไปพบสูตินรีแพทย์และรักษาการติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์ตามเวลาเพื่อป้องกันการอักเสบของท่อนำไข่