Невроз навязчивых состояний (невроз навязчивости, синдром навязчивости, навязчивый невроз, невроз навязчивых движений, ОКР: здесь и далее будем использовать как синонимы) – психическое нарушение из группы , при котором пациент испытывает непреодолимое стремление совершать стереотипное действие (умственное или физическое), обдумывать одну и ту же мысль.

Это расстройство способно дезорганизовывать нормальную жизнь больного. Название обсессивно-компульсивного расстройства это нарушение получило благодаря терминологическому обозначению форм болезни: – это навязчивые мысли и идеи, а – это навязчивые действия и движения.

Пациент в буквальном смысле вновь и вновь переживает свои навязчивые состояния. Хрестоматийным примером является непреодолимая тяга постоянно мыть руки, которая зачастую связана с фобиями или детскими конфликтами. Навязчивые мысли чаще носят асоциальный характер и тяжко переживаются больным. Например, находясь в метро, больной может размышлять о том, чтобы столкнуть кого-нибудь с платформы.

Общий процент диагностируемого ОКР не превышает 3%, однако многие навязчивости не приобретают патологического характера и поэтому люди не обращаются за психологической помощью.

Ежедневно мы обрабатываем тысячи мыслей: необходимые воплощаются в целеполагание и действия, ненужные – вытесняются и забываются. Иногда эта способность «фильтровать» материал нарушается, что приводит к тому, что в сознании закрепляются навязчивые мысли и начинают превалировать при определенных обстоятельствах.

Неконтролируемое «пережевывание» одной и той же мысли существенно затрудняет повседневную деятельность, что может приводить к росту тревожности, порождать навязчивые страхи. По сути растет психическое напряжение, которое не находит рационального выхода, что ведет за собой компульсивное поведение.

Итак, вот типичные обсессии при ОКР:

Навязчивые движения у взрослых характеризуются:

• проговариванием и проигрыванием слов и ритуалов, которые помогают больному «защитить» себя от неприятностей: носят аффект-разряжающий характер;
• патологической фиксацией на гигиене: поминутное мытье рук, дезинфицирование поверхностей и т.п.;
• сверхконтролем домашней обстановки: проверкой закрытости дверей, обесточенности неиспользуемой техники, отключенным газ и т.п.

В случаях, когда синдром навязчивых движений у взрослых (да и детей) приобретает яркую асоциальную окраску, требуется незамедлительная психотерапевтическая помощь, так как расстройство может запускать суицидальное поведение или повлечь физическую агрессию в адрес третьих лиц!

Безусловно, определенное ритуальное поведение помогает пациенту совладать со страхом, но такая разрядка аффекта требует постоянного повторения и усложнения действия – больной попадает в замкнутую петлю.

Невроз навязчивых состояний может наблюдаться и у детей, и у взрослых, а критический период для становления расстройства приходится на 10-25 лет. В развитии заболевания определяющую роль играет один из следующих факторов:

• психологический (ОКР как реакция на психотравмирующую ситуацию или как симптом другого расстройства);
• биогенетический (ОКР как следствие перенесенных травм и инфекционных поражений головного мозга, слабой нервной системы и предрасположенности к расстройству).

Симптомы расстройства

Основной составляющей невроза навязчивых состояний являются непреодолимые мысли и действия, желания и ритуалы, подавить которые пациент не может. Почти всегда навязчивые мысли и навязчивости в целом сопровождаются фобиями и тревогой.

При развернутом неврозе навязчивые мысли всегда сопровождаются действиями. Например, ипохондричный больной, чтобы избежать головной боли, раз в несколько минут дотрагивается до темечка, чтобы «предотвратить» головную боль.

У больных со сниженной критичностью такие действия могут приобретать бредовый характер, не переживаться как ненормальные. В таком случае требуется провести диагностику заболевания от других расстройств, в том числе и шизофрении.

Итак, к синдромообразующим симптомам невроза навязчивых состояний относятся:

• неконтролируемые мысли, желания, образы;
• страхи, тревога, ;
• повторяющиеся действия;
• ритуальное поведение.

Крайне важно отличать невроз навязчивых состояний от неврозоподобных нарушений. Последние хорошо маскируются под «нормальный» невроз, однако в их основе лежат реальные поражения мозга любого генеза. Поэтому знание пациентом своего «послужного списка» физиологических заболеваний и выписки из больничных карт необходимы для составления анамнеза психиатром и назначении лечения!

Коррекция расстройства

Итак, мы определили, что такое навязчивость, в чем выражаются навязчивые мысли и страхи, а также разграничили навязчивые состояния и их фундаментальные симптомы от неврозоподобных нарушений. Но как же вылечить невроз навязчивых состояний и можно ли сделать это самостоятельно?

О том, как совладать с легкими (не мешающими нормальной жизни) навязчивостями, мы расскажем в конце статьи, а сейчас перейдем к трем типам лечения невроза навязчивых состояний:

• психофармакологическая коррекция;
• психотерапия;
• биологическая терапия (при тяжелейших формах ОКР).

Медикаментозная коррекция

Антипсихотическая терапия назначается при тяжелых и затяжных формах невроза навязчивых состояний. Лучший результат достигается в условиях круглосуточного стационара и при индивидуальном подборе лекарственных препаратов.

Если в связи с заболеванием начинают проявляться депрессивные состояния, то могут назначаться антидепрессанты:

• сертралин;
• кломипрамин.

В этом классе лучший эффект достигается с помощью ингибиторов обратного захвата серотонина. При выраженной тревоге, сопровождающей навязчивые мысли и действия, могут назначаться короткие курсы транквилизаторов вроде:

• диазепама;
• клоназепама.

При хроническом и подостром течении расстройства может назначаться курс атипичных антипсихотиков.

Интересное видео про навязчивые мысли и действия — что полезно знать о них:

Психокоррекция расстройства

Навязчивое состояние и навязчивость – это сугубо психологическое нарушение, которое корректируется соответствующими методами. Психотерапия невроза навязчивых состояний строится на базе различных теоретических школ и при истинном ОКР всегда дает положительные результаты. Синдром навязчивости и его симптомы успешно лечатся в рамках следующих направлений:

• трансактный анализ;
• психоанализ;
• гипно-суггестивная терапия и гипноз;

Трансактный анализ в лечении ОКР

Трансактный анализ – это прекрасная методика для того, чтобы подавить невроз навязчивых движений у детей. Работа в этом русле кратковременна и помогает на ранних этапах развития ОКР, однако при хроническом и тяжелом течении навряд ли будет эффективной.

Трансактный анализ помогает заново «проиграть» весь жизненный сценарий пациента, придать силу Я и совладать с расстройством. Среди юных клиентов заметен результат при групповой терапии, которая помогает преодолеть навязчивые состояния у детей и разрядить «застрявший» аффект, ставший причиной заболевания.

Психоанализ в лечении ОКР

Большинство неврозов приходят к нам из детства – это основной постулат фрейдизма. Поэтому и невроз навязчивых мыслей произрастает из детства. Задача клиента в рамках этого направления – осознать причины этого состояния, фиксации, которые вызвали расстройство и при помощи психотерапевта понять, как бороться с навязчивыми мыслями и действиями.

В ходе психоаналитических сессий клиент постепенно перенаправляет энергию невроза (ведь это защитный механизм) в более благоприятные способы защиты от переживаемой проблемы и через катарсис достигает освобождения от ОКР.

Ниже мы перечислим подводные камни этого подхода:

Поэтому неопытным психоаналитикам не всегда удается удачно скорректировать навязчивые мысли и ОКР в целом. Более того, это «взрослый» метод, навязчивые движения у ребенка посредством психоанализа в принципе некорректируемы.

Когнитивно-бихевиоральная терапия в лечении ОКР

Этот вид терапии является самым популярным при лечении невроза навязчивых состояний. По сути, пациента оставляют тет-а-тет с его фобиями, заставляя его бороться с тем, от чего он бежит. Начиная с 12-14 лет эта терапия помогает побороть и навязчивые движения у детей, и ритуальное поведение взрослого человека.

Для начала пациент помещается в условия, в которых навязчивая идея теряет свою побудительную силу, затем терапевт «выводит на чистую воду» страхи и фиксации, лежащие в основе невроза навязчивых состояний и обучает клиента обнаружению и перестройке ошибочных и нелепых мыслей.

В итоге пациент «вызывает на дуэль» свои навязчивые мысли и навязчивости и буквально по-дружески прощается с ними; теперь уже здоровый пациент знает, как отвлечься от навязчивых мыслей.

Выведя на уровень сознания причины тех или иных мыслей и действий, пациент учится спокойно и с юмором (кстати, это обязательно) вылавливать мешающие мысли и отсортировывать их от общего потока.

Этот тип психотерапии является лучшим для детей, помогая перебороть навязчивые движения у ребенка. Более того, сеансы терапии достаточно дружелюбны и включают интересные методики, которые понравятся детям. К тому же дети работают в группе, что помогает не только успешно справиться с заболеванием, но и освоить новые и адаптивные стили поведения со сверстниками.

Гипноз в лечении ОКР

Гипноз как способ коррекции ОКР используется вкупе с одним из вышеназванных методов. Сам по себе он не является эффективным, так как он помогает совладать с симптомами заболевания, но не его причинами.

А вот для детей гипно-суггестивная терапия может являться единственным методом лечения – дети без опаски доверяют терапевту и легко входят в особые состояния сознания, в которых гипнолог формирует новые установки относительно навязчивостей.

Биологический метод при коррекции ОКР

Этот метод лечения невроза навязчивых состояний является краевым и применяется при тяжелейших формах ОКР, приводящих к социальной дезадаптации личности. В лечении используются мощнейшие антипсихотические препараты седативного действия, подавляющие активность центральной нервной системы. Например:

• атропиновая терапия;
• шоковая терапия.

Навязчивый невроз способен переходить на уровень физиологии: соматизироваться. Многие больные испытывают проблемы с ЖКТ и сердцем – это при отсутствии реальных патологий органов.

Такие вторичные нарушения, появляющиеся в следствии тревоги при навязчивостях, могут стать причиной развития других неврозов (например, ипохондрического невроза). В таких случаях рекомендуется лечение в рамках биологического метода.

О самостоятельном лечении ОКР

Важно! Описанный ниже подход к совладанию с приступами навязчивостей подходит только при легких формах расстройства (например, вы начинаете щелкать пальцами и шмыгать носом при волнении), все остальные случаи должны в обязательном порядке корректироваться у профессионалов!

Мы представим так называемый метод «прерывания мысли». Ему обучаются в рамках когнитивно-бихевиоральной терапии и лучший результат достигается именно под надзором психотерапевта.

Пять ступеней совладания:

• неделю вы отводите для целенаправленного отлова и записи навязчивых мыслей – используйте дневник, ищите «спусковые крючки» обсессий;
• обучение переключению мыслей при обсессивном приступе: кто-то вспоминает любимую картину, кто-то – мелодию. Найдите свои стоп-мысли;
• вербализуйте стоп-команду: в голос скажите себе «хватит!» — так останавливается переход мыслей в действие;
• учитесь переводить стоп-команду в мысленный план;
• после всего проделанного используйте позитивные образы для совладания со страхами, если они обнаружились: если вы боитесь пауков, то представьте, что все они в террариуме, откуда им не выбраться.

Этот метод прост, но его освоение требует должной веры самого больного в его эффективность и желание результата.

Подробно о навязчивых мыслях: что это, лечение ОКР. Психология

Синдром навязчивых состояний и мыслей - ОКР. Что это за психический механизм, и как избавиться от навязчивых мыслей и страхов? Видео

Приветствую!

Для меня эта статья очень важна, потому что я на собственном опыте знаком с проблемой навязчивых мыслей.

И если вы читаете её, возможно сами столкнулись с чем-то таким и не знаете, как с этим быть.

Речь пойдет не только о знаниях психологии, но и что даже важней, о собственном опыте, ощущениях и важных тонкостях, о которых чтобы знать, нужно самому это пройти.

Я хочу, чтобы вы на собственном практическом опыте, а не на чьих-то словах, которые вы где-то услышали или прочитали, применили и проверили то, о чем пойдет речь в этой статье. Ведь собственный опыт и осознание вам ничто и никто не заменит.

Где-то я буду повторяться по ходу статьи, но только потому, что это очень важные моменты, на которые я хочу обратить ваше особое внимание.

Итак, навязчивые мысли, что это?

В психологии есть такое понятие «мысленная жвачка». Уже одно это название должно вам кое о чем сказать - липкая, тягучая, затягивающая мысль.

Навязчивые мысли, навязчивые состояния или навязчивый внутренний диалог - по-научному ОКР (), по-другому ещё называют невроз навязчивых состояний.

Это психическое явление, при котором у человека создается тягостное чувство принудительного возникновения в голове какой-то многократно повторяющейся информации (каких-то мыслей), что часто приводит к навязчивым поступкам и поведению.

Иногда человек, измученный навязчивостью, сам придумывает для себя какое-то поведение, действие-ритуал , к примеру, подсчет каких-то цифр, номеров проезжающих машин, подсчет окон или произношение про себя определенных «стоп-слов(фраз)» и т.д. и т.п., вариантов здесь множество.

Он придумывает это поведение (действие), как способ некоторой защиты от своих навязчивых мыслей, но в итоге эти «действия-ритуалы» сами становятся навязчивостями, и положение со временем только усугубляется, потому что сами эти действия постоянно напоминают человеку о его проблеме, подкрепляют и усиливают её. Хотя моментами это иногда может помогать, но все это разово, кратковременно и не избавляет от ОКР.

Механизм появления навязчивого состояния (ОКР)

Как бы кому ни показалось странным, но основной причиной возникновения и развития навязчивых состояний, в какой бы форме это не проявлялась, являются: во-первых, сформировавшаяся привычка постоянно вести внутренний диалог с самим собой, причем автоматическим (неосознанным) образом по любому волнующему старому или новому поводу; во-вторых, это привязанность к каким-то своим убеждениям (идеям, установкам) и глубокая вера в эти убеждения.

И такое навязчивое мышление, в большей или меньшей степени, присутствует у многих людей, но многие об этом даже не знают, они просто думают, что это правильно, что это нормальный образ мышления.

Став привычным, навязчивый внутренний диалог проявляется уже не только в том, что для человека важно, но и в любых бытовых, ежедневных и новых ситуациях. Просто внимательно понаблюдайте за собой, и вы это быстро поймете.

Но чаще это проявляется в том, на чем человек зациклен, что его сильно и давно беспокоит.

От постоянного прокручивания однообразного, беспокойного (нередко пугающего) и по сути никчемного внутреннего диалога может наваливаться такое утомление, что кроме желания избавиться от этих мыслей, никакого другого желания нет. Постепенно это приводит к страху перед собственными мыслями, перед их появлением, что только усугубляет ситуацию.

Человек утрачивает свободу и становится заложником навязчивого состояния. Появляется бессонница, симптомы ВСД () и практически постоянная, повышенная тревога.

Собственно, общая внутренняя тревожность и неудовлетворенность по какой-то причине и привели к возможности возникновения этой проблемы, но это тема других статей.

Навязчивые идеи (мысли) в своей сути.

Что вообще собой представляют навязчивые мысли в своей внутренней сути?

Очень важно понимать, что навязчивые мысли - это те мысли, которыебез нашей на то воли, заставляют о чем-то думать. Как правило, это напрягающие, однообразные (монотонные) внутренние диалоги с прокручиванием одного и того же мысленного сюжета, только на разные лады. И этот неосознанный поток мыслей в голове настолько может поглощать внимание, что в этот момент все остальное, происходящее вокруг, почти перестает существовать.

Навязчивое состояние, как функция мозга, как ни странно, имеет свою некоторую природную задачу, оно играет определенную роль и является чем-то вроде «напоминалки», «сигнала» и «принудителя», которые человека к чему-то подталкивают.

Многие из вас сейчас могут подумать, причем здесь какая то «напоминалка» и «сигнал», ведь навязчивые мысли - это все равно просто мысли.

На самом деле, это не просто мысли. И главным отличием навязчивых мыслей от обычных, логических, является то, что эти мысли, несмотря на всю их частенько кажущуюся разумность, в своей внутренней начинке не содержат ничего здравого.

Эти иррациональные, эмоциональные мысли, как правило, всегда связанны с нашими страхами, сомнениями, обидами, , злостью или с чем-то важным и беспокоющим нас. В основе этих мыслей всегда лежит эмоциональный заряд, то есть их основа - эмоция.

А что же может быть полезного в этом навязчивом механизме?

Навязывающийся Сигнал и называется сигналом, что о чем-то нам сообщает. Этот механизм, главным образом, предназначен для автоматического напоминания и концентрации нашего внимания на том, что мы считаем важным для себя.

К примеру, если на вас лежит кредит в банке, его надо гасить, а денег у вас сейчас нет, и если вы здравомыслящий человек, вы будете искать решение. И во многом вам помогут навязчивые мысли, которые, хотите вы или нет , будут часто или постоянно, в любое время дня и ночи напоминать вам о возникшей ситуации, чтобы вы разрешили её.

Другой пример с пользой этой навязчивой функции.

О чем таком жизненно важном может думать человек, что способно довести его до навязчивого состояния?

О деньгах, о лучшей работе, лучшем жилье, личных отношениях и т.п. К примеру, у человека появляется цель, и он начинает постоянно думать о ней, строит планы, не отрываясь , что-то делает и продолжает размышлять по этому поводу.

В итоге, если это безостановочно, долго продолжается, может наступить момент когда он, решив передохнуть, пытается переключиться и занять себя чем-то другим, но замечает, что все равно продолжает неосознанно размышлять о своей важной цели.

И если он даже попытается силой воли и здравыми рассуждениями сказать себе «стоп, мне нужно перестать думать об этом, надо отдохнуть», вот так сразу не получится.

Навязчивые мысли, на этом примере, заставляют человека думать о важном. То есть они выполняют вполне полезную роль, не давая человеку останавливаться на достигнутом, но при этом, совершенно не заботясь о его здоровье, потому что это не их дело, их единственная роль - сигнализировать, напоминать и подталкивать.

Само возникновение навязчивого состояния - опасно и вредно для нас – это признак того, что начались сбои в психики.

Просто имейте ввиду: чем бы важным вы не занимались, если не дать себе полноценного отдыха, это может привести к каким-либо расстройствам, хронической усталости, повышенной тревожности, навязчивым состояниям и неврозу.

Вывод здесь один - неважно, насколько ценно и полезно то, чем вы занимаетесь, и о чем важном думаете, необходимо всегда делать перерывы, останавливаться и позволять себе хорошо отдыхать эмоционально, физически и особенно умственно, иначе все может плохо закончиться.

Навязывающиеся мысли по тревожному (пугающему) поводу

Навязчивые мысли могут быть связанны как с чем-то естественным и вполне обоснованным, так и с чем-то совершенно абсурдным, пугающим и нелогичным.

К примеру, мысли, связанные со здоровьем, когда человек, ощутив какой-то болезненный симптом, начинает волноваться, думать об этом, и чем дальше, тем больше пугает себя. Закололо или сильно застучало сердце, сразу мысль: «Со мной что-то не так, может сердце больное». Человек зацикливается на этом симптоме, тревожится, и возникают навязчивые мысли по этому поводу, хотя в реальности никакой болезни нет. Это был просто симптом, вызванный какими-то тревожными мыслями, утомлением и возникшим внутренним напряжением.

Но и просто брать и сразу игнорировать их - нельзя. Возможно, действительно есть смысл прислушаться к этим мыслям, ведь, у вас действительно может быть какое-то физическое заболевание. В этом случае обратитесь к врачу. Если после всех анализов, вам сказали, что у вас все в порядке, а вы все равно продолжаете тревожиться, сходите ко второму врачу, но, если и там подтвердится, что вы здоровы, значит, так и есть, и вы сейчас просто подвержены ОКР.

Других людей атакует навязчиво возникающая мысль причинить вред и даже убить кого-то из близких или что-то сделать с собой. При этом человек на самом деле этого не желает, но сама эта мысль не дает покоя и пугает тем, что это вообще приходит ему в голову.

На самом деле и это доказанный факт: нет в мире зафиксированного случая, который бы привел к страшным последствиям. Как раз таки наличие данных навязчивых мыслей удерживает человека от подобных действий. И то, что они возникают, говорит о том, что вы не склонны к этому, иначе бы это вас не пугало.

Те, кто склонен к чему-то подобному, они внутри себя не переживают. Они либо действуют, либо выжидают, то есть они действительно этого хотят и при этом никак не переживают. Раз вас пугает это, значит, вы не такие, и это главное.

Почему у вас возникла ваша проблема? С вами произошло примерно следующее. Вас однажды посетила какая-то бредовая мысль, и вы вместо того, чтобы сказать себе: «Ну, и глупости же могут приходить в голову», и не придав этому значения, оставили бы себя в покое, испугались и стали анализировать.

То есть в тот момент вас посетила какая-то мысль, вы поверили ей и поверили в то, что раз вы так думаете, значит, вы такие есть и можете что-то плохое сделать. Вы без твердых оснований доверились этой иррациональной мысли, не зная того, что такие абсурдные и могут посетить любого здорового человека, это вполне обыденный феномен. Эта мысль, в свою очередь, вызвала у вас эмоцию, в нашем случае эмоцию страха, и пошло поехало. В последствии вы зациклились на этой мысли, потому что она вас напугала, стали много анализировать и сами наделили её силой (придали важность), поэтому у вас сейчас проблема, а вовсе не потому, что вы какой-то ненормальный или психически больной, что можете и хотите что-то такое страшное сделать. У вас просто расстройство, которое совершенно точно лечится, и вы точно никому, ничего плохого не сделаете.

Сами мысли не могут заставить вас что-то сделать, для этого надо настоящее, сильное желание и намерение. Все, что они могут, это заставить вас думать, но не более. Это тоже, конечно, очень неприятно, и как с этим быть, как избавиться от навязчивых мыслей, будет ниже.

У других навязчивости могут быть связанны с бытовыми вещами, к примеру, «выключил ли я плиту (утюг)?» - человек думает и проверяет по сто раз на дню.

Некоторые опасаются заразиться чем-либо и постоянно или многократно моют руки за день, моют квартиру (ванну) и т.п.

А кто-то давно может переживать и навязчиво думать о своей внешности (), или постоянно тревожиться и думать о своем поведении на людях, контроле над собой и своем статусе в обществе.

В общем, у каждого свое, и не важно насколько страшнее или приемлемей то, что навязывается, все это по сути одно и тоже – ОКР только в разных проявлениях.

Пример, как может проявлять себя навязчивое мышление

Давайте коротко, на простом примере посмотрим, как частенько может проявляться привычка навязчиво мыслить, и что физически усиливает и подкрепляет эту привычку.

Если у вас произошел конфликт или спор с кем-то, и уже прошло какое-то время, а мысли, связанные с ситуацией, не отпускают.

Вы продолжаете мысленно, неосознанно прокручивать это в голове, вести внутренний (виртуальный) диалог с противной стороной, о чем-то спорить и находить все новые и новые оправдания и доказательства своей правоты или своей вины. Вы злитесь, грозитесь и думаете: «Надо было сказать то-то и то-то или сделать так-то и так-то».

Этот процесс может продолжаться довольно долго, пока что-то не перехватит ваше внимание.

Вы раз за разом переживаете и нервничаете, а ведь по сути занимаетесь самым настоящим, очень вредным абсурдом , который подкрепляется и автоматически движем эмоциональным навязчивым состоянием и чувством тревоги.

Единственно правильное, что нужно сделать в этой ситуации, это перестать размышлять об этом, как бы вам того не хотелось и каким бы важным это не считали.

Но если же вы поддались, и этот навязчивый процесс затянулся, то может оказаться очень сложно внутренне собраться и остановить внутренний диалог.

И вы можете ещё больше усугубить проблему, если в какой-то момент понимаете, что совсем не контролируете ситуацию, ещё больше пугаетесь этих мыслей, начинаете бороться с ними, чтобы как-то отвлечься, и начинаете винить и ругать себя за все, что сейчас с вами происходит.

Но вина, за все происходящее с вами, уже не только ваша, но и в запущенном механизме, который имеет как психическую основу, так физическую и биохимическую составляющую:

• возбуждаются определенные нейроны, и создаются устойчивые нейронные связи, при которых начинает вырабатываться автоматический рефлекс реагирования;
• в организме вырабатываются гормоны стресса (кортизол, альдостерон) и мобилизующий гормон - адреналин;
• запускается вегетативная нервная система (ВНС), и проявляются соматические симптомы - напрягаются мышцы тела; усиливается сердцебиение, давление, напряжение, потоотделение, дрожь в конечностях и т.д. Очень часто возникает сухость во рту, жар, ком в горле, затрудненное дыхание, то есть все признаки ВСД (вегето-сосудистой дистонии).

Помните: что ругать и злиться на себя в этой ситуации - преступление против себя, многое здесь уже просто не зависит от вас, на стабилизацию всех этих симптомов нужно время и правильный подход, о котором речь пойдет ниже.

Кстати, пугаться этих симптомов, перечисленных выше, не стоит, это совершенно нормальная реакция организма на ваше тревожное состояние. То же самое, как, если бы возникла реальная угроза, к примеру, на вас бежала бы огромная собака, и вы, естественно, испугались бы её. Сразу сердце заколотилось бы, давление поднялось, мышцы напряглись, дыхание участилось и т.д. Эти неприятные симптомы - последствия выброса химических элементов и адреналина, который мобилизует наш организм в момент опасности.

Причем заметьте и осознайте тот факт, что все это происходит в нашем теле не только в момент реальной угрозы, но и при надуманной, виртуальной , когда реальной опасности сейчас нет, на вас никто не нападает, и ничего сверху не падает. Опасность только у нас в голове - мы думаем о чем-то беспокойном, накручиваем себя каким-то тревожными мыслями и начинаем напрягаться и нервничать.

Дело в том, что наш мозг просто не чувствует разницы между тем, что происходит в реальности и мысленным (ментальным) переживанием.

То есть все эти сильные, неприятные и пугающие симптомы можно запросто вызвать тревожными (негативными) мыслями, которые спровоцируют какие-то нежелательные эмоции, а те, в свою очередь, неприятные симптомы в организме. Это то, что многие постоянно и делают, а потом вдобавок начинают бояться этих естественных симптомов и даже доводят себя до ПА () и .

Сейчас, я думаю, вам будет сложно сразу это осознать, потому как этот момент взаимосвязи психики и тела требует более детального и глубоко пояснения, но об этом будет в других статьях, а сейчас, чтобы вы могли сами потихоньку начать разбираться в себе, я вам снова предлагаю учиться наблюдать за собой, своими мыслями и эмоциями.

Разобраться, откуда и что берется, как возникают мысли, эмоции и другие сопутствующие ощущения; что происходит неосознанно, и на что мы сознательно влияем; насколько это все зависит от нас, и как ваши мысли влияют на ваше текущее состояние.

Как избавиться от навязчивых мыслей, страхов самостоятельно?

Первым делом нужно осознать тот факт, что нельзя полностью верить всему тому, что приходит вам в голову, и нельзя ассоциировать(отождествлять) себя, свое «Я» только со своими мыслями, потому что мы не есть наши мысли. Наши мысли - это только какая-то часть нас самих. Да, очень важная, интеллектуальная, необходимая нам, но только часть нас.

Логика (мышление) - это наш главнейший союзник, это великолепный инструмент, данный нам природой, но этим инструментом нужно ещё уметь правильно пользоваться.

Большинство людей уверены в том, что ВСЕ наши мысли - это только наши собственные мысли, это именно мы их выдумываем, а затем их раздумываем.

Действительно, раз какие-то мысли возникают в нашей голове, то это, конечно же, наши мысли, но ведь помимо этого они в значительной мере являются производными различных внешних и внутренних факторов.

То есть то, что мы можем испытывать, и какие мысли сейчас приходят нам в голову, не зависит только от нас , хотим мы этого или нет. Все это напрямую будет связано с нашим настроением в данный момент (хорошим или плохим) и будет последствием уже независящих от нас обстоятельств и опыта прошлого.

Были бы у нас другие установки, другое настроение, другое прошлое, к примеру, мы бы родились у других родителей или сейчас жили бы в Африке - были бы и совсем другие мысли.

Не случись с нами какого-то негативного момента в прошлом, не было бы плохого опыта, следовательно, не было бы и каких-то навязчивых мыслей.

Когда мы ассоциируем себя, свое «Я» только со своими мыслями, когда мы уверенны, что наши мысли - это и есть МЫ САМИ, то нам ничего не остается, как только глубоко верить всему тому, что приходит в голову, а ведь приходить может такое…

Кроме того, очень важно осознать то, что мы способны наблюдать свои мысли, комментировать их, оценивать, осуждать и игнорировать. То есть мы то, что может вниманием находиться вне мышления , сознавать себя вне своих мыслей. А это говорит о том, что мы не есть только наши мысли, мы - это нечто большее - то, что можно назвать душой или какой-то энергией.

Это очень важный момент в решении данной проблемы. Необходимо перестать отождествлять себя со своими мыслями, перестать считать, что они - это и есть Вы, и тогда получится увидеть их со стороны (отстраненно).

Наше тело все время говорит с нами. Если бы мы только нашли время послушать.

Луиза Хей

Если вы начнете наблюдать за собой и своими мыслями, то быстро заметите тот факт, что большинство наших мыслей в голове - это не более, чем автоматические мысли, то есть они возникают неосознанно, сами по себе без нашего желания и нашего участия.

И что самое интересное, большинство этих мыслей изо дня в день повторяются. Это на 80-90% одни и те же мысли только в разных вариациях.

И это не просто чьи-то слова, это подтвержденный научный факт, основанный на многочисленных исследованиях. По сути мы каждый день чаще всего думаем и прокручиваем в голове одно и то же. И вы сами можете это проследить.

Второй шаг, о котором я кратко писал в статье ««, нельзя каким-либо образом бороться с навязчивыми мыслями, сопротивляться и пытаться от них избавиться, отмахнуться и забыться.

Проследите за собой: если вы очень стараетесь не думать о чем-то, то вы уже об этом думаете .

Если стремиться избавиться от мыслей, переключиться или как-то отогнать их, то они будут одолевать ещё сильнее и настойчивее.

Потому что сопротивляясь, вы сами наделяете их ещё большим эмоциональным зарядом и только усиливаете внутреннее напряжение, начинаете ещё сильней тревожиться и нервничать, что, в свою очередь, усиливает симптомы (неприятные физические ощущения), о которых я писал выше.

Поэтому ключевой момент - не боритесь с мыслями, не пытайтесь усилием как-то отвлечься и избавиться . Таким образом, вы сохраните массу энергии, которую сейчас растрачиваете на борьбу с ними, не получая ничего взамен.

Как остановить навязчивый внутренний диалог, если нельзя бороться?

В момент, когда вас посетили навязчивые мысли, и вы поняли, что эти мысли не сообщают вам что-то действительно нужное (полезное) - это всего лишь из раза в раз, многократно, как заезженная пластинка, повторяющийся внутренний диалог, который вас чем-то сильно тревожит и до сих пор не разрешил вашей проблемы, - просто, беспристрастно, равнодушно начинайте игнорировать эти мысли, не стараясь от них избавиться.

Пусть эти мысли будут в вашей голове, разрешите им быть, и понаблюдайте за ними. Смотрите на них даже, если они вас пугают.

По-другому, и возможно, правильней будет сказать, не вступая с ними в диалог, не анализируя вы просто созерцайте их, мягко стараясь о них не думать .

Не анализируйте то, о чем сообщают вам навязчивые мысли, просто понаблюдайте за ними, не углубляясь в их суть. Помните всегда, что это всего лишь обычные мысли, в которые вы не обязаны верить, и вовсе не обязаны делать то, что они говорят.

Не избегайте ощущений

Также понаблюдайте за возникающими эмоциями и ощущениями в теле, которые вызывают эти мысли, даже если они вам очень не приятны. Присмотритесь и прочувствуйте, что, как и в какой момент происходит. Это даст вам понимание того, почему возникают ваши неприятные симптомы и почему в какой-то момент вы начинаете чувствовать себя хуже.

Так же, как и с мыслями, не пытайтесь избавиться от этих ощущений, уступите им, даже если какое-то время вам будет плохо. Помните, что это совершенно естественные, хотя и болезненные симптомы, и у них есть основания. В войну люди и не такое переживали и после долго и здраво жили.

Эти ощущения необходимо принимать и проживать до конца . И постепенно внутри вас , на уровне более глубоком, чем наше сознание (в бессознательном), будет происходить трансформация этих ощущений, и они сами будут слабеть, пока в какой-то момент совсем не перестанут вас беспокоить. Более подробно об ощущениях читайте в этой .

Не борясь с внутренними процессами, можете плавно перевести внимание на дыхание, сделать его немного глубже и медленней, это ускорит восстановление организма (подробнее о правильном дыхании читайте ).

Обратите внимание на окружающий мир, людей и природу - на всё, что вас окружает. Рассматривайте текстуру различных вещей, слушайте звуки, а занимаясь каким-то делом, направляйте все внимание на это дело, то есть с полным вниманием окунайтесь в реальную жизнь.

Действуя таким образом, не обязательно все делать в описанной мною последовательности, делайте так, как у вас сейчас получается, главное, осознанно и внимательно наблюдать за всем .

Если же мысли возвращаются, пусть будут, но без мысленного анализа и борьбы с вашей стороны.

Ваше равнодушие и спокойное отношение без борьбы к этим мыслям значительно снизит или вообще лишит их эмоционального заряда. С практикой вы это сами поймете.

Не торопите события, пусть все идет своим естественным ходом, как и должно идти. И эти мысли сами обязательно уйдут. И уйдут без последствий или без серьезных последствий для вас. Получится так, что вы спокойно и плавно, где-то незаметно для себя, естественным образом переведете внимание на что-то другое.

Обучаясь не бороться с мыслями, вы учитесь жить, когда эти мысли есть и когда их нет. Нет назойливых мыслей - прекрасно, если же есть - тоже нормально.

Постепенно с изменением вашего отношения к ним, вы перестанете бояться появления каких-либо мыслей, потому что осознаете, что можно спокойно жить, не боясь и не терзаясь ими. И этих мыслей в голове будет становиться все меньше и меньше, потому что, не убегая от них, не наделяя их силой, они будут терять свою остроту и сами по себе начнут исчезать.

Спор с навязчивыми мыслями и поиск логического решения

Бывает так, что вы, пытаясь избавиться от постоянно одолевающей, навязчивой мысли, ищите какие-то мысли или мысленные решения, которые бы успокоили вас.

Вы интенсивно думаете, возможно, спорите с собой или что-то пытаетесь себе внушить, но, тем самым, вы только укрепляете проблему изнутри.

В споре с навязчивыми мыслями вы ничего себе не докажите, даже если вам и удастся найти мысль, которая на время успокоит вас, вскоре навязчивые мысли в виде сомнений и тревог вернутся, и все начнется по кругу.

Попытка заменить мысли или убедить себя в чем-то с навязчивыми состояниями не работает.

Как избавиться от навязчивых мыслей: ошибки и предостережения

Не рассчитывайте на быстрый результат . Вы могли взращивать свою проблему годами, и за несколько дней изменить свое отношение к мыслям, научиться беспристрастно наблюдать за ними, не поддаваясь на их провокацию, - будет сложно, а этому действительно надо учиться. Некоторым придется преодолевать сильный страх, особенно в начале, но дальше будет лучше.

Что-то у вас может получиться почти сразу, и кому-то сразу станет легче, другим нужно будет время, чтобы прочувствовать, как это все происходит, но у всех без исключения будут спады, так называемые «откаты» или «маятник», когда прошлое состояние и поведение возвращаются. Здесь важно не разочароваться, не остановиться и продолжать практиковаться.

Очень вредно с кем-то разговаривать о своем состоянии, о том, что испытываете, делиться и обсуждать свои переживания не с профессиональным человеком.

Этим можно только все испортить. Во-первых, потому что вы лишний раз напоминаете себе, своей психике, своему бессознательному о том, что с вами происходит, а это никак не способствует выздоровлению.

Во-вторых, если тот, кому вы что-то рассказываете, проявляя свою инициативу, начинает спрашивать: «Ну, как у тебя, все нормально? Тебе уже хорошо?» или «Не бери в голову, все это глупости», - такими вопросами и словами процесс выздоровления можно просто разрушить. Вы сами можете прочувствовать, что вы ощущаете в тот момент, когда вам сказали подобное, присмотритесь к внутренним ощущениям, вам явно становится хуже, вы остро начинаете чувствовать себя больным.

Поэтому очень важно исключить всякие разговоры на эту тему с другими людьми, кроме врача-специалиста. Таким образом, не общаясь о том, что вы переживаете, вы уберете множество напоминаний (внутренних сообщений), что вы якобы больны, и перестанете глубже развивать свою проблему.

Стараясь не бороться с навязчивыми мыслями, вы наблюдаете за ними, но в тоже время вы внутренне хотите и пытаетесь от них избавиться, боретесь с ними, то есть по сути происходит та же самая борьба.

Поэтому очень важным начальным шагом здесь будет улавливать и фиксировать само желание избавиться от навязчивых мыслей. Не идите на поводу этого желания, просто осознавайте его внутри себя.

Не нужно с нетерпением ждать, когда эти мысли уйдут, и что они больше снова не появятся.

Это невозможно, ведь память не обманешь, а вызвать амнезию, друзья, ну, это неблагоразумно. Если вы все время ждете, что какие-то ваши мысли исчезнут и больше не вернуться, вы уже создаете сопротивление и борьбу, а значит проблема останется проблемой, и вы продолжите зацикливаться на ней.

Ключ в её решении не в том, что этих или подобных мыслей больше не будет, а в вашем правильном подходе - в изменении отношения (восприятия) к ним . И тогда вам просто не будет большого дела до того, что временами приходит вам в голову.

Заметьте такой факт , когда вы уже погрузились в навязчивый внутренний диалог, или у вас есть какой-то навязчивый страх, здравая логика совершенно перестает работать. Вы вроде бы и можете вспомнить или подумать о чем-то правильном и нужном в этот момент, можете сказать себе здравые слова, но если сразу последовать им не получилось, то логика уже не воспринимается, навязчивое состояние упорно диктует свое. Даже понимая всю нелепость этой навязчивости (а многие люди понимают), не получается избавиться от неё ни силой воли, ни логикой.

Беспристрастное (без оценки) осознанное наблюдение без логического анализа (потому что в сущности навязчивые мысли абсурдны, и даже если в каких-то случаях они приходят по делу, то они лишь напоминают и сигнализируют о том, что нужны какие-то практические действия для решения проблемы , а не о том, что эти мысли надо думать), без отождествления себя с этим состоянием (то есть наблюдать все происходящее внутри вас: мыслительный процесс и ощущения со стороны, Вы - отдельно, навязчивое состояние (мысли и ощущения) – отдельно), и естественное, мягкое, без сопротивления этим мыслям переключение (когда вы не пытаетесь всячески специально, усилием воли, отвлечься, избавиться, забыться и т.п., то есть вы принимаете все, что с вами происходит сейчас), является самым правильным выходом из ситуации и естественным процессом выздоровления (освобождения от навязчивого состояния и мыслей), если не считать .

Если бы вы так поступали изначально, то у вас сейчас не было бы этой проблемы.

P.S. Помните всегда. В любом случае, независимо от того, о чем говорят вам навязчивые мысли, нет смысла многократно углубляться в них и прокручивать одно и тоже сотню и сотню раз.

Даже если какая-то навязчивость вдруг окажется обоснованной и будет сообщать вам о реальном деле или какой-то реальной проблеме, то вы должны решать её практическим образом (действиями ), а не мыслями. Нужно просто сделать то, что нужно; то, о чем сообщает вам навязывающаяся мысль, и тогда не будет повода беспокоиться и думать об этом.

С уважением, Андрей Русских

Навязчивых состояний невроз — это психическое расстройство, которое сопровождается возникновением навязчивых идей, отягощенных мыслей, состоянием внутреннего беспокойства, а также , позволяющих снизить эту встревоженность.

Причины и стадии развития

Обсессивный невроз развивается вследствие биологических и психологических факторов. Но каждый случай индивидуален, а поэтому и степень воздействия факторов разная. Тяжесть проявлений измеряется по шкале Йеля-Брауна. Если рассматривать психологическую сторону навязчивых состояний, то компульсивное поведение (которое не является рациональным) может быть обусловлено генетическими маркерами.

Согласно науке, навязчивый невроз возникает в результате нарушений обмена гормона радости — серотонина. Врачи полагают, что серотонин является регулятором уровня , связываясь с нервными клетками через рецепторы. К тому же, ученые предполагают, что 3 фактором может оказаться экология, но генетической связи пока установить не удалось. К слову, вероятность наследственной предрасположенности к неврозу навязчивых состояний чрезвычайно высока, исходя из последних медицинских исследований.

Медицине известны 3 стадии протекания обсессивно-компульсивного невроза:

1. На 1 стадии проявления навязчивых состояний могут сохраняться как на протяжении 2-3 месяцев, так и около 2 лет.
2. Ремиттирующая, которая характеризуется ослаблением навязчивых идей и порывов.
3. Эта стадия характеризуется прогрессирующей формой заболевания. При этом полное избавление от беспокойства и тревожных мыслей наступает крайне редко. Уже ближе к 40 годам обссесивный невроз с его болезненными проявлениями отступает.

В 19 в. популярность приобрел термин , который приравнивался к навязчивому состоянию пациента. Ученый Жан-Этьен Д. Эскироль называл данный вид расстройства болезнью сомнений, поскольку больные часто колебались между здравым смыслом и полной чушью.

Неврозом навязчивых мыслей страдают реже, нежели неврастенией или истерическим неврозом. А вот лица обоих полов страдают этим расстройством в равной степени. Диагностика происходит просто: больного просят вытянуть руки вперед, чтобы убедиться в дрожании пальцев. Кроме этого, при неврозе навязчивых состояний наблюдаются оживление сухожильных рефлексов, гипергидроз кистей и нарушения в функционировании вегетативной системы.

Симптомы невроза навязчивых состояний

Среди наиболее характерных признаков навязчивого состояния можно выделить следующие:

• периодически повторяющееся поведение;
• ритуалы;
• регулярные проверки собственных поступков;
• отягощенные мысли, приобретающие цикличный характер;
• тяга к подсчету чисел;
• озабоченность мыслями о религии, страхе, интимных подробностях.

Чаще всего от невроза навязчивых состояний страдают окружающие больного люди, банально недоумевая от происходящего. Однако необходимо отметить, что пациент упрекает самого себя в нелогичном и нерациональном поведении и действиях, но не в силах бороться с напастью.

Люди, страдающие от невроза навязчивых состояний и его симптомов, неадекватно ведут себя в повседневной жизни, их поступки можно описать как параноидальные. Многие пациенты признавались, что понимают всю иррациональность своих действий, что в дальнейшем приводит к беспокойному состоянию. Болезнь, по мнению медиков, может появиться в любом возрасте. Например, пациенты утверждают, что навязчивые мысли проявили себя еще и продолжают разрушать сознание человека всю жизнь.

Невроз навязчивых мыслей в большинстве случаев проявляется у людей-перфекционистов, педантичных личностей, часто зацикливающихся на мелочах, которые другие никогда бы и не заметили. Но именно зацикленность становится ключом зажигания будущего невротического состояния.

Подобные симптомы наблюдаются и у пациентов, страдающих аутизмом. Заболеванием часто страдают личности с высоким уровнем интеллектуальных способностей. Такие люди отличаются чрезмерным вниманием к мелочам, скрупулезным поэтапным планированием дальнейших действий, боязнью сделать рискованный шаг, повышенным уровнем ответственности, а также нерешительностью и медлительностью в принятии важных в жизни решений.

Кроме всего вышеперечисленного, пациентам с неврозом навязчивых мыслей свойственны всевозможные фобии:

• канцерофобия — страх перед вероятностью заболеть раком;
• лиссофобия — страх сойти с ума;
• кардиофобия — страх умереть от болезни сердца;
• оксифобия — боязнь острых предметов;
• — боязнь замкнутого пространства;
• — боязнь открытых мест, помещений;
• акрофобия — боязнь высоты;
• страх покраснеть на публике.

Все перечисленные фобии можно охарактеризовать как обсессивно-фобический невроз, с которым человеку сложно бороться, так как он возникает вопреки его желанию. Пациент всячески старается сопротивляться пробуждающимся страхам и желаниям, но в конечном итоге ничего с этим не сделать. Страхи или фобии могут иметь как объективную основу, так и возникать вследствие иллюзий и выдуманных историй.

Люди часто , нападения среди белого дня, безденежья, нехватки рабочих мест. В редких случаях фобии могут натолкнуть пациента на совершение самоубийства.

А что же такое ? Это прежде всего несоответствие между предполагаемой опасностью и реальной угрозой. Но нужно сказать, что страх существует лишь в сознании человека и не всегда является объективным явлением. Больной не способен рационально оценить сложившуюся ситуацию и оградить себя от источника страха. Единственный выход для него — отдаться власти фобии. Но в этом и скрывается ответ на вопрос, как побороть фобию. Необходимо лишь встретиться со своими страхами лицом к лицу, чтобы наконец-то выяснить, действительно ли стоит переживать из-за этого.

При неврозе навязчивых состояний пациенты бывают раздражительными, быстро устают, им сложно сосредоточиться на каком-либо виде деятельности. Люди жалуются на проблемы со сном. Симптомы у каждого больного проявляются по-разному, но их объединяет подавленное настроение с чувством неполноценности по отношению к окружающим. В любой ситуации больной неврозом ощущает безнадежность и безысходность.

Невроз может приобрести хроническую форму с периодическими всплесками обострения.

Характерные признаки заболевания у детей

Рассматривая течение болезни у детей, ученые пришли к выводу, что процесс имеет обратимый характер, т. е. нарушение восприятия окружающей реальности не происходит. Родители часто не обращают внимание на изменившееся поведение ребенка, полагая, что мимолетное изменение настроения или поведения всего лишь шалость. Признаки заболевания у детей:

• периодически повторяющиеся движения;
• нахмуривание лба;
• шмыгание носом;
• подергивания плечами;
• хлопанье в ладоши;
• притопывания.

К этому списку стоит добавить и чувство страха, которое дети испытывают, например, боясь повредить предметы мебели, испачкать новую куртку или остаться в замкнутом помещении.

Когда дети становятся подростками, то меняется и сам навязчивый невроз. Подростки боятся выступать перед большим скоплением людей, страдают от мысли умереть преждевременно от болезни. Их поведение становится диаметрально противоположным. Поступки могут быть порой аморальными и кощунственными, навязчивая идея может преследовать месяцами. При этом воплотить в реальность все переживания невозможно, но само состояние вызывает опасение и тревогу. В подобных ситуациях родителям следует прибегнуть к помощи психотерапевта. Для лечения невроза навязчивых состояний используются методы игры и сказкотерапия. Конечно, немаловажную роль играет возраст ребенка и степень заболевания.

Симптомы невроза навязчивых движений

У некоторых людей случается так, что им внезапно хочется совершать периодически одни и те же движения. Человек при этом критически оценивает собственные действия. Такие постоянные движения называются в медицине компульсиями. Характерные признаки компульсий:

• непреодолимое желание совершить какое-либо действие;
• в большинстве случаев пациенты осознают всю иррациональность поведения, но ничего не могут с этим поделать;
• компульсии разрушают жизнь человека, поскольку иррациональность старается вытеснить рациональное начало.

Среди наиболее распространенных навязчивых движений у взрослых следует выделить следующие:

Врачи не пришли к точному определению причин возникновения невроза навязчивых действий. Но чаще всего невроз навязчивых движений возникает вследствие действия психологических факторов (психологические травмы), биологических (наследственная предрасположенность, травмы в семье), социологических (строгое воспитание на почве религиозных представлений).

Лечение и профилактика заболевания

Для того чтобы определиться, как лечить, опытный врач идентифицирует форму и тяжесть заболевания. Терапия производится как комплексно, так и индивидуально, исходя из особенностей поведения больного. Нетяжелые навязчивых состояний лечат при помощи психотерапевтических методов. Справиться с неврозом поможет обычная тренировка, которая принесет положительный результат, подавляя постепенно навязчивые идеи и мысли. Но если положительного эффекта не наблюдается, то рекомендуется использовать гипнотические методы. Больному назначают седативные и тонизирующие препараты в зависимости от того, какие симптомы невроза навязчивых состояний и стадия болезни.

Вылечить невроз навязчивых состояний на начальной стадии, когда пациент к тому же страдает от обсессивно-фобического невроза, необходимо с использованием транквилизаторов и антидепрессанты. При подборе дозы лекарства учитывается характер невроза навязчивых состояний, как избавиться человеку быстрее всего от расстройства. Если после лечения невроз навязчивых состояний исчезает, то целесообразно еще на протяжении от 6 месяцев до года проводить поддерживающую терапию. Кроме того, следует соблюдать правильный режим труда, отдыха и сна.

Встречаются тяжелые случаи невроза навязчивых состояний, лечение в домашних условиях которого не представляется возможным, поэтому лечится лишь в стационаре. Для лечения используют такие препараты, как нейролептики, антидепрессанты и гипогликемические дозы инсулина. Период выздоровления напрямую зависит от самого пациента, его желания заново стать частью социума и отбросить в сторону навязчивые мысли или идеи. Поэтому симптомы и лечение взаимосвязаны в данном случае. Когда пациент не может справиться с изолированными навязчивостями (страхом высоты, боязнью темноты, клаустрофобией), необходимо прибегнуть к методу самовнушения. Затянувшееся течение невроза навязчивых состояний является поводом для перевода такого сотрудника на более легкую работу. Вероятные осложнения могут стать причиной для присвоения такому больному инвалидности.

Лечение невроза навязчивых состояний в домашних условиях производится немедикаментозными народными способами, лучше всего подходящие для людей, которые и так ожидают опасность со всех сторон. Как избавиться от невроза навязчивых состояний? Навязчивые мысли могут либо уменьшить тягу к еде либо, наоборот, повысить аппетит. В обоих случаях следует включить в рацион продукты, содержащие витамины В и Е, а также магний и кальций. Будет полезно употреблять соки, воды и травяные отвары на основе женьшеня, овса, овсюга, шишек хмеля, валерианы, липы и ромашки. Неплохо зарекомендовали себя: самомассаж, когнитивная и ароматерапия, физические упражнения.

Профилактические меры для борьбы с неврозом навязчивых состояний сводятся к намеренной остановке навязчивых мыслей, что блокирует проявление остальных признаков. Данная методика рассчитана на тех, кто пытается ответить на вопрос, как вылечить невроз, и кто действительно способен сопротивляться навязчивым мыслям.

Невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство) – это расстройство психики, характеризующееся навязчивыми мыслями, маниями и фобиями, а также многократно повторяющимися действиями, направленными на подавление тревожности и страха. Клиническая картина заболевания может быть весьма разнообразной. Люди, у которых имеются подобные неврозы, склонны к постоянным проверкам и накоплениями, озабоченны чистотой, могут повторять бессмысленные ритуалы, прежде чем выполнить любое привычное действие. Нередко невротические состояния проявляются сексуальной озабоченностью, склонностью к насилию.

Большинство подобных симптомов отталкивающе действуют на окружающих, к тому же они отнимают время, а иногда и финансы. Посторонним людям действия людей, страдающих неврозом навязчивых состояний, кажутся иррациональными и даже параноидальными. Сами больные также осознают свое патологическое состояния и часто обращаются за помощью самостоятельно, чтобы избавиться от заболевания.

Историческая справка

Термин «невроз» получил широкое распространение в девятнадцатом веке. «Болезнь сомнений» — именно так назвал невроз навязчивых состояний ученый Доминик Эскироль. Он определил данное заболевание как промежуточное состояние между нарушениями воли и интеллекта. В последующие годы другие ученые выявили схожесть навязчивых состояний с бредом.

Неврозободобное состояние может возникать как у взрослых, так и у детей. Многие взрослые пациенты утверждают, что первые признаки психического расстройства появились у них еще в детском или подростковом возрасте. Что интересно, обсессивно-компульсивное изменение личности, характерное для неврозободобного состояния, чаще всего возникает у людей, обладающих высоким интеллектом и выдающимися умственными способностями. Общие черты больных включают в себя дотошное внимание к мелочам и планирование, избегание любых даже незначительных рисков, повышенная ответственность и нерешительность при необходимости сделать определенный выбор.

Причины возникновения

Невроз навязчивых состояний развивается из-за большого количества биологических и психологических факторов. В качестве основной причины развития болезни принято рассматривать нарушения функционирования нейромедиатора серотонина, который играет важную роль в регуляции уровня тревожности.

Другими причинами неврозов могут стать определенные генетические нарушения. Как показали исследования, неврозы характерны для тех людей, в семьях которых уже имелись случаи аналогичных заболеваний. Наиболее сильная связь с наследственностью наблюдается у детей, страдающих от обсессивно-компульсивного расстройства. Подобная связь обычно отсутствует у людей, впервые столкнувшихся с болезнью во взрослом возрасте.

Кроме того, причины возникновения навязчивых состояний могут крыться в неблагоприятной экологической ситуации, возрасте больного, некоторых заболеваниях. Было установлено, что у подростков невроз нередко развивается на фоне синдромов, вызванных стрептококковыми инфекциями или иммунологических реакций организма на иные патогенные микроорганизмы.

Обострение заболевания может произойти вследствие общего снижения иммунитета и истощения организма, а также при хроническом недосыпе, стрессе, умственном или физическом переутомлении.

Клинические признаки

Обсессивно-компульсивное расстройство вызывает у больных самые различные навязчивые состояния. Это могут быть необоснованные страхи и фобии, повторяющиеся действия, препятствующие нормальной жизни человека. Симптомы неврозоподобных состояний всегда ярко выражены. Условно клинические проявления болезни можно разделить на несколько групп: обсессии, компульсии, фобии и коморбидность.

Обсессиями принято называть навязчивые мысли, ассоциации или действия, которые непроизвольно вторгаются в сознание человека. Для людей, страдающих невротическими расстройствами, приходится постоянно выполнять некие действия и ритуалы, способные несколько унять внутреннее беспокойство. Для окружающих же подобные действия часто кажутся бессмысленными и даже параноидальными.

Обсессии могут быть как очень четкими и яркими, так и несколько расплывчатыми. При расплывчатых обсессиях человек живет в постоянном убеждении, что его жизнь никогда не сможет стать нормальной при сохранении имеющегося дисбаланса, его преследует чувство напряжения и некоего смятения. При выраженныхобсессиях навязчивые мысли становятся более конкретными. Невроз может проявляться тревогой за близких людей, чувством их приближающейся смерти и т.д. Некоторые люди стремятся к накоплениям, относясь к неодушевленным материальным предметам, как к живым существам, осознавая при этом всю неадекватность своих действий.

Сексуальная одержимость также может быть характерной для невроза навязчивых состояний. Мысли и тревоги сексуального характера время от времени возникают и у здоровых людей, но при неврозободобных состояниях им придается особое значение. При всем этом больной человек, как правило, осознает, что его мысли и действия расходятся с действительностью, но, тем не менее, продолжают действовать, как будто их понятия не являются иррациональными.

Компульсии

Невроз навязчивых состояний характеризуется тем, что человек постоянно ощущает необходимость в выполнении неких компульсивных ритуалов, которые помогают унять чувство страха и тревоги. По сути, выполнение определенных действий, вселяет в больного человека уверенность, что это поможет избежать некоего страшного события.

Невротические состояния могут проявляться откусыванием ногтей, подсчет шагов или каких-то вещей, частое мытье рук, многократные проверки, расстановка вещей в строго определенном порядке и т.д. Больные люди всегда осознают иррациональность своих действий, так же как и то, что их выполнение принесет лишь кратковременное облегчение. В таких обстоятельствах человеку становится очень сложно вести нормальную жизнь, работать и общаться с окружающими людьми.

В некоторых случаях обсессивно-компульсивное расстройство протекает без каких-либо явных компульсий. Вместо выполнения реальных действий человек переживает их мысленно и старается избегать обстоятельств, которые могли бы стать причиной навязчивых мыслей.

Фобии

Самые различные страхи и фобии, избавиться от которых очень тяжело, также являются характерным признаком неврозов. К наиболее распространенным фобиям при таком расстройстве относятся:

• Простые фобии. Немотивированные страхи, из-за которых человек постоянно стремиться избегать определенных ситуаций. К таким фобиям можно отнести боязнь огня или воды, страх перед инфекциями и т.д.;
• Социальная фобия. Боязнь оказаться в неловком положении при большом скоплении людей;
• Клаустрофобия. Страх оказаться в замкнутом пространстве;
• Агорафобия. Страх открытого пространства и т.д.

Помимо вышеперечисленных симптомов невротические состояния могут иметь и другие проявления. Чаще всего у больных встречается депрессивное или тревожное расстройство, нервная булимия, анорексия, синдром Туретта. Также существуют исследования, доказывающие, что люди с обсессивно-компульсивным расстройством более склонны к алкоголизму и наркомании, при этом употребление спиртного или наркотиков становится компульсивным действием. Согласно другим научным исследованиям, люди, у которых имеются неврозы, чаще других страдают от нарушения сна и депрессии.

Особенности заболевания у детей

Невроз навязчивых состояний у детей, как правило, имеет обратимый психический характер. Восприятие мира ребенка при данном заболевании не искажается, а родители могут и вовсе игнорировать патологию, принимая ее за особенности возраста. У детей неврозы проявляются навязчивыми движениями и страхами. Это могут быть нервные тики, привычка сосать палец, хлопанье в ладоши, шмыганье носом и т.д. К подобным проявлениям нередко добавляются страхи. Ребенок может бояться темноты, замкнутых пространств, грязи и т.д. Все этой негативно сказывается на психике и эмоциональном состоянии детей.

Страхи меняют свой характер по мере роста детей. В подростковом возрасте может развиться страх смерти, публичных выступлений в школе и тому подобное. Ребенок может вести себя аморально, испытывая навязчивые желания, которые невозможно реализовать. Избавиться от них может помочь только психотерапевт с помощью эффективных методов терапии.

Самые частые причины неврозов у детей – это психологические травмы, неблагоприятная обстановка в семье, чрезмерная опека родителей или наоборот ее отсутствие, резкие перемены в укладе жизни. К группе риска также можно отнести детей, перенесших черепно-мозговые травмы, инфекции, а также имеющих хронические заболевания организма, истощающие нервную систему.

Методы лечения

Избавиться от неврозов и навязчивых состояний можно только при комплексном и индивидуальном подходе к лечению. Составляя терапевтическую программу, врач обязательно должен учесть не только клиническое течение болезни, но и особенности личности пациента.

Прежде всего, потребуется оградить человека от факторов, взывающих навязчивые мысли. Если это невозможно, то избавиться от них помогут специальные психотерапевтические методики, например, гипноз. Обязательно проводятся психотерапевтические мероприятия, направленные на убеждение пациента. При фобиях проводится тренировка больного.

Медикаментозная терапия также поможет избавиться от обсессивно-компульсивного расстройства. В зависимости от стадии заболевания, врач может назначить тонизирующие и успокаивающие средства. Если невроз на начальной стадии сопровождается фобиями и тревожностью, назначаются легкие транквилизаторы, дозы которых подбираются индивидуально. Вместе с тем пациенту показано соблюдать определенный режим дня и отдыха, а также диеты, богатой витаминами.

Тяжелые неврозы при невротической депрессии лечатся обычно в стационарных условиях. Избавиться от болезни помогает психотерапия и лекарственная терапия, включающая в себя прием нейролептиков и антидепрессантов. При признаках выздоровления пациента необходимо постепенно вовлекать в коллективную жизнь, переключая его внимание с навязчивых мыслей.

Неврозы у маленьких пациентов могут лечиться с помощью игровых методик, сказкотерапии, которые при необходимости дополняются медикаментозной терапией. Также необходимо соблюдать правильный режим дня и питания, принять меры для укрепления иммунной системы ребенка.

Основные симптомы:

• Желание идеальной чистоты
• Навязчивые воспоминания
• Навязчивые мысли и образы
• Навязчивый счет
• Неуверенность в себе
• Опасения
• Повышенная двигательная активность
• Появление фобий
• Сексуальная одержимость
• Сомнения
• Страх
• Тревожность
• Фобии
• Часто повторяемые ритуалы
• Чувство собственной неполноценности

Невроз навязчивых состояний (другими словами – обсессивно-компульсивное расстройство) – это нарушение психики, которое сопровождается постоянными навязчивыми образами, страхами, воспоминаниями и сомнениями, зачастую выливающимися в бессмысленные ритуальные действия. Такой разновидностью невроза в различной степени страдают от 1 до 5% населения Земли независимо от половой принадлежности.

Описание заболевания

«Болезнь сомнений» - именно так назвал этот недуг французский психиатр XIX века Жан-Этьен Доминик Эскироль. Тревожные думы периодически возникают у каждого из нас: выступление перед публикой, невыключенный утюг, ответственная встреча заставляют снова и снова прокручивать в голове волнительную ситуацию. Но если такие моменты случаются каждый день, а избавиться от навязчивых мыслей все трудней, можно говорить о начинающемся неврозе.

Невроз навязчивых состояний обычно протекает по одному из трёх типов:

1. Один непрерывный приступ психического заболевания, который длится от двух недель до нескольких лет.
2. Классическое течение болезни с рецидивами и периодами полной ремиссии.
3. Постоянный невроз с периодическим усилением симптомов.

Причины

Невроз навязчивых состояний обычно развивается у интеллектуалов, мыслящих, тонко чувствующих людей, склонных воспринимать все происходящее в жизни близко к сердцу.

Выделяют две основные группы причин, которые могут спровоцировать невроз навязчивых состояний: биологические и психологические.

Учёные до сих пор спорят о точной биологической причине этого недуга. Официальная точка зрения такова: в основе психического отклонения лежит нарушение обмена гормонов – серотонина, отвечающего за уровень тревоги в организме, и норадреналина, который обеспечивает адекватное протекание мыслительных процессов.

В 50% случаев причина навязчивого невроза и у детей, и у взрослых – генетические мутации. Спровоцировать появление мучительных тревожных мыслей могут и различные болезни:

• черепно-мозговые травмы;
• стрептококковые инфекции;
• хронические заболевания;
• иммунологическая реакция на сильный патоген.

Психологические причины – это скорее повод для развития невроза, предпосылки которого обусловлены биологически. Своеобразным спусковым крючком для навязчивого синдрома и панических мыслей может стать сильный стресс, хроническая усталость, психологическая травма. У детей вызвать невроз способны частые наказания в детстве, страх публичных выступлений в школе, развод родителей.

Симптоматика

Симптомы невроза навязчивых состояний могут быть самыми разнообразными и варьироваться от нечётких общих мыслей до ярких и мощных образов, сомнений и фобий, избавиться от которых сам пациент уже не может. Традиционно выделяют 4 крупные группы симптомов навязчивого синдрома:

• обсессии (навязчивые мысли, воспоминания, образы, сомнения, опасения);
• фобии (всевозможные страхи);
• компульсии (бессмысленные однообразные ритуалы);
• коморбидность (дополнительные психические заболевания).

Обсессии

Обсессии бывают или расплывчатыми, или предельно конкретными. Нечёткие тревожные мысли заставляют человека постоянно чувствовать себя тревожно, беспокоиться, приходит понимание некоего дисбаланса, из-за которого жизнь не может быть привычной и спокойной.

Конкретные обсессии рождают приступы тревожности и неуверенности в себе, выматывают пациента и постепенно разрушают личность. Это постоянное перекручивание в памяти событий из прошлого, патологическое беспокойство за родных и близких, мысли о различных несчастьях, которые могут приключиться с больным или его семьей и т. д. Нередко встречается сексуальная одержимость: пациент представляет половой контакт с друзьями, коллегами, даже животными, мучается от осознания собственной неполноценности.

Фобии

Популярные фобии, которые сегодня известны даже далёкому от психиатрии человеку, - классический признак навязчивого невроза. Чаще всего встречаются:

• Простые фобии – немотивированные страхи конкретной ситуации или явления. Это гидрофобия – страх воды, арахнофобия – боязнь пауков, охлофобия – чувство паники перед толпой людей, бациллофобия – страх микробов и болезней и т. д.
• Агорафобия – боязнь открытого пространства. Одна из самых опасных разновидностей навязчивого синдрома, избавиться от этого симптома крайне тяжело.
• Клаустрофобия – страх закрытого пространства. Типичные проявления – панические атаки в закрытой комнате, лифте, купе поезда, самолёте.
• Различные социальные фобии – боязнь публичных выступлений, невозможность работать в чьем-либо присутствии и др.

Компульсии

Отличить невроз навязчивых состояний от других психических патологий можно по характерному признаку. Больной понимает, что с ним происходит что-то ненормальное, осознает опасность мыслей и нелогичность своих страхов, и пытается с этим бороться. Избавиться от сомнений поначалу помогают различные действия и ритуалы, которые со временем тоже теряют всякий смысл.

Яркие примеры компульсий – мытье рук каждые 5 минут из-за боязни подхватить инфекцию, бесконечная проверка всех выключенных электроприборов из-за страха перед пожаром, раскладывание вещей в строгом порядке, чтобы не прослыть неряхой и т. д. Пациент считает, что все эти действия помогут предотвратить страшную катастрофу или вернуть ощущение покоя и размеренности, но обычно прекрасно осознает, что полностью избавиться от тревожных мыслей это не даст.

Коморбидность

Помимо классических симптомов, невроз навязчивых состояний может сопровождаться другими серьёзными нарушениями психики:

• Анорексия и нервная булимия (особенно у детей и подростков);
• Тревожное расстройство – социальное и обобщённое;
• Синдром Туретта (тиковое расстройство у детей).

Кроме того, навязчивым синдромом часто страдают наркоманы и алкоголики: приём наркотиков и спиртного может стать компульсией для невротика. Невроз нередко развивается в комплексе с депрессией и бессонницей: тревожные мысли и воспоминания, от которых невозможно избавиться, неизбежно приводят к депрессивному состоянию.

Симптомы у детей

Навязчивый невроз у детей имеет обратимый характер: ребёнок вполне адекватно воспринимает действительность, и родители зачастую не замечают симптомов болезни, принимая их за особенности развития.

У детей могут быть проявляться все основные признаки психической патологии, но чаще всего это фобии и навязчивые движения. В дошкольном возрасте и младших классах невроз проявляется чаще всего так: ребёнок грызёт ногти, крутит пуговички, причмокивает, щёлкает пальцами и т. д. В более старшем возрасте у детей развиваются фобии: страх смерти, публичного выступления, закрытого пространства и др.

Диагностика

Обычно диагностика невроза навязчивых состояний не составляет труда: обсессии, компульсии или явные фобии, от которых пациент не может избавиться без помощи специалиста. Однако опытный психиатр обязательно проводит дифференциальную диагностику, чтобы отграничить болезнь от других расстройств с похожими признаками (психопатия, опухоль мозга, ранняя стадия шизофрении) и подобрать индивидуальное комплексное лечение невроза навязчивых состояний.

Основные методы диагностики при таком неврозе:

1. Сбор анамнеза (всех сведений об условиях жизни, первых симптомах, перенесённых заболеваниях, обострениях и т. д.).
2. Осмотр больного (о болезни могут заявить вегетососудистые нарушения, дрожание пальцев и др.).
3. Беседа с родными и близкими пациента.

Лечение

Если у пациента диагностирован невроз навязчивых состояний, лечение обязательно должно быть комплексным: медикаментозным и психотерапевтическим.

Терапия проводится в условиях стационара под неусыпным контролем доктора. Самые эффективные препараты при таком диагнозе – антидепрессанты («Сертралин», «Флуоксетин», «Кломипрамин» и др.), транквилизаторы («Клоназепам» и др.), при тяжёлых хронических формах – атипичные психотропные препараты.

Психотерапевтические методы – это работа с психотерапевтом, когнитивно-поведенческая терапия, гипноз и т. д. Лечение невроза навязчивых состояний у маленьких детей эффективно при помощи сказкотерапии, игровых методик, важно также соблюдать особый режим дня и укреплять иммунитет ребёнка.

Избавиться от навязчивого невроза полностью довольно непросто: случаи полного выздоровления встречаются обычно у мужчин моложе 40 лет и у женщин. Однако длительное полноценное лечение даёт исключительно благоприятный прогноз и позволяет свести количество рецидивов и при таком неврозе к минимуму.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания