Многие женщины, отчаявшиеся забеременеть и родить ребенка, решаются на стимуляцию. Проводится она исключительно под наблюдением врача. Самостоятельное использование тех или иных лекарств может привести к неприятным последствиям и осложнениям. Данная статья расскажет вам о том, как проходит стимуляция яичников для планирования беременности в разных ситуациях. Вы узнаете о некоторых медицинских препаратах, способствующих увеличению роста яйцеклеток. Также сможете выяснить, какие имеет стимуляция яичников для планирования беременности отзывы.

Что это за процедура?

Многие женщины, столкнувшиеся с проблемой зачатия, знают о том, яичников для планирования беременности. Однако есть и такие представительницы слабого пола, которые впервые слышат об этой манипуляции. Что же это такое?

Стимуляция - это воздействие на женские половые органы, в частности, на яичники, медицинскими препаратами. Во время процедуры происходит усиление выделения тех или иных гормонов гипофизом. Таким образом, врач может корректировать состояние женщины в нужную ему сторону. Препаратов для проведения стимуляции - великое множество. Не все они используются для каждой женщины. Выбирать список медикаментов - прерогатива врача. Однако делать это нужно только после диагностики.

Когда необходимо проводить процедуру?

Стимуляция яичников для планирования беременности всегда производится при Это условие является обязательным даже в том случае, когда у женщины стабильный цикл и регулярное созревание фолликулов.

Еще одним показанием для проведения манипуляции является у женщины в течение шести циклов подряд. Стоит напомнить, что такая ситуация полностью лишает женщину фертильности.

Показанием для стимуляции яичников является желание пары зачать двух и более детишек сразу. Если представительница слабого пола оказалась в такой ситуации, что ей нужно удалить яичники, то процедура проводится с целью замораживания клеток для дальнейшего их оплодотворения.

Противопоказания

Стимуляция яичников для планирования беременности не проводится при поликистозе. Другими словами, если ваши репродуктивные органы ежемесячно вырабатывают несколько которые не разрываются, то процедура может лишь усугубить ситуацию. В таком случае подбирается индивидуальный подход к каждой пациентке. Иногда требуется и хирургическое вмешательство.

Не проводится стимуляция яичников для планирования беременности при климаксе. Теоретически, находясь в менопаузе, женщина может зачать ребенка при помощи тех или иных гормональных препаратов. Однако большинство специалистов считают такой поступок легкомысленным. Ведь с возрастом женщины риск рождения ребенка с отклонениями увеличивается. Также примерно в половине всех случаев стимуляции перед климаксом врач и пациентка терпят поражение, так как гипофиз и яичники уже не отвечают на используемые препараты должным образом.

Проведение процедур противопоказано в том случае, если у представительницы слабого пола есть повышенная чувствительность к выбранным медикаментам. Также яичники женщины не стимулируют при наличии проблем с фертильностью у ее партнера. В такой ситуации необходимо найти хорошего специалиста и сначала восстановить плодовитость мужчины.

Стимуляцию не проводят при наличии проблем с эндометрием. Ведь даже если оплодотворение произойдет, эмбрион попросту сможет не прикрепиться в стенке детородного органа.

Методика проведения процедуры

Как стимулировать яичники для планирования беременности? сначала женщине нужно пройти обследования. Главной из всех диагностических манипуляций является ультразвуковое исследование. Во время процедуры специалист осматривает яичники, определяет их размеры и наличие доминантных фолликулов. Также устанавливается состояние эндометрия.

Стимуляция яичников предполагает использование гормональных средств. В зависимости от состояния женщины и ее предпочтений, препараты могут иметь вид капсул для перорального использования и растворов. Последние вводятся внутримышечно, внутривенно или подкожно. Стимуляция осуществляется обычно со второго или пятого дня цикла. В этот месяц женщине назначается от трех ультразвуковых диагностик, которые помогут определить с точностью до нескольких часов момент выхода яйцеклетки.

Препараты

Стимуляция яичников для планирования беременности при ЭКО производится сразу несколькими средствами. Сначала пациентке дают препараты, способствующие росту фолликула. Потом яйцеклетки извлекаются, и женщина начинает принимать гормоны второй фазы. Это необходимо для поддержания развития эмбрионов, которые уже через несколько дней попадут в полость матки. В естественном цикле со стимуляцией все несколько иначе. Сначала врач выращивает фолликулы, после чего производит их разрыв. Только после этого будущая беременная женщина начинает использование гормональных препаратов второй фазы.

Среди всех используемых препаратов можно отметить следующие. «Менопур» и «Меногон» - они регулируют баланс гормональных веществ в организме. «Пурегон» и «Гонал» - эти составы способствуют выработке фолликулостимулирующего гормона. «Прегнил», «Овитрель» - в составе этих средств есть хорионический гонадотропин. Он воздействует на созревшие клетки, способствуя их правильному раскрытию. Также эти препараты подготавливают детородный орган к предстоящей беременности. «Серофен» и «Кломид», а также всем известный «Клостилегит». Эти медикаменты обладают антиэстрогенным эффектом.

Алгоритм действий

Как поэтапно проводится стимуляция яичников? Все зависит от выбранной методики. В большинстве случаев женщине назначаются препараты типа «Клостилбегита», которые она принимает по индивидуальной схеме. Они способствуют снижению уровня эстрогенов и стимулируют рост фолликулов.

Завершающим этапом стимуляции является использование таких препаратов, как «Дюфастон» или «Утрожестан». Одновременно будущей маме назначаются витаминные комплексы, содержащие в своем составе фолиевую кислоту. После получения результатов анализов схема коррекции может быть изменена.

Альтернативный способ стимуляции и отзывы о нем

Большая часть гинекологов и репродуктологов сообщает о том, что использование народных средств для стимуляции может быть опасным. Мало кому удается получить желаемый результат от подобного вмешательства. Однако осложнения могут ожидать практически каждую представительницу слабого пола.

Большинство женщин на протяжении всей стимуляции народными рецептами используют один препарат. Тогда как обычная манипуляция предполагает многофазную смену лекарств. Отзывы женщин о такой методике двоякие. Одни говорят о том, что у них получилось забеременеть, другие же ругают это принцип вмешательства.

Стимуляция яичников для планирования беременности народными средствами

Какие же методы можно применять для стимуляции, чтобы не прибегать к помощи врачей? Вот несколько рецептов.

• Шалфей. Это растение необходимо заварить и пить вместо обычного чая с 5 по 15 день цикла. Известно, что шалфей подавляет пролактин, который часто препятствует наступлению беременности.
• Розы и подорожник. Высушенные плоды этих растений заливают кипятком в одинаковой пропорции. Далее нужно дать отвару настояться и процедить его. Принимать состав сразу после окончания менструации до середины цикла.

Стоит сказать, что несмотря на многие положительные отзывы, такая терапия не проводится в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Вместо заключения

Теперь вы знаете, как производится стимуляция яичников, если нужно забеременеть. ХГЧ-анализ сдается через 8-14 дней после овуляции, которая должна быть подтверждена при помощи УЗИ. Результаты этого исследования ответят на главный вопрос - получилось ли забеременеть.

Помните, если у вас есть проблемы с зачатием, то стоит обратиться к врачу. Запрещается самостоятельно применять вышеописанные средства, так как они могут вызвать неприятные реакции. В некоторых ситуациях (при гиперстимуляции) происходит апоплексия - это разрыв яичника. Такая патология требует неотложной хирургической помощи. Здоровья вам и хороших результатов!

Чтобы половой акт дал начало новой жизни, сперматозоиду необходимо встретиться с яйцеклеткой. Ее созревание – сложный многоэтапный процесс, который оканчивается овуляцией – выходом из яичника в полость маточной трубы. В здоровом женском организме это происходит ежемесячно. Каждый новый цикл – новая яйцеклетка. Но существует ряд осложнений, при которых овуляция не происходит. В этом случае на помощь приходит стимуляция Гоналом.

Женщина об этой дисфункции может даже и не подозревать – месячные регулярные, самочувствие в норме. Сомнения начинают закрадываться лишь после нескольких неудачных попыток забеременеть. Поэтому каждая пара, планирующая пополнение в семье, должна помнить: если на протяжении года незащищённый секс не дал желанных результатов, это повод обратиться за помощью специалистов. Если окажется, что причина в отсутствии яйцеклетки, это еще не повод говорить о бездетности – овуляцию можно стимулировать гормональными препаратами (например, Гоналом-Ф).

Чтобы назначить стимуляцию Гоналом, нужен веский повод. График , который ведет женщина, пытаясь определить то самое время Х, таковым не является. Анализ крови на гормоны, проведенный единожды, также нельзя считать достоверным источником информации – существует множество факторов, вызывающих кратковременные помехи на гормональном фоне.

Отличный способ разобраться что к чему – ультразвуковое исследование яичников. Но женщине следует понимать, что ни один врач не сможет определить причину отсутствия овуляции по одному УЗИ . За один месячный цикл необходимо будет пройти несколько исследований, чтобы отследить развитие фолликула и увидеть на каком именно этапе происходит сбой. Такие наблюдения нужно проводить не один месяц, а, как минимум, два-три цикла подряд и только после этого назначать гормональный препарат.

Обследования перед стимуляцией

1. Проверка (чаще всего методом лапароскопии). Если будет обнаружена непроходимость – стимулировать овуляцию бессмысленно.
2. Определение уровня и лютеинизирующего гормонов, пролактина, андрогенов (мужских гормонов), гормонов щитовидки – сдаются в начале цикла.
3. Ультразвуковые исследования. При стандартном цикле длинною в 28 дней, первое УЗИ назначают спустя неделю после окончания последней менструации, затем – через каждые 2-3 дня до тех пор, пока не будет установлено на каком этапе стопорится созревание яйцеклетки.

По итогам наблюдения причины отсутствия овуляции могут быть следующими:

• 1 вариант – яичники вообще не функционируют, фолликулы (капсулы, в которых растут яйцеклетки) даже не начинают развиваться;
• 2 вариант – фолликулы развиваются, один из них становится доминантным, но в какой-то момент он перестает расти и регрессирует (при этом анализ крови покажет недостаток прогестерона);
• 3 вариант – доминантный фолликул не дорастает до нужного размера и лютеинизируется, образуя при этом желтое тело (в таком случае женщина может долго не догадываться об отсутствии овуляции, так как месячные кровотечения постоянны и цикличны, уровень прогестерона в норме);
• 4 вариант – яйцеклетка нормально развивается и дорастает до необходимых размеров, но не может выйти из яичника (фолликул не разрывается). Далее она либо регрессирует, либо перерастает в кисту.

Стимуляция овуляции Гоналом или другим гормональным препаратом по назначению врача имеет смысл только в первых трех случаях. Если проблема возникает на последнем этапе, когда клетка уже созрела, возможно, достаточно будет лишь вовремя сделать укол ХГЧ (хорионического гонадропина), чтобы помочь фолликулу разорваться.

Обратите внимание! Перед тем, как начинать стимуляцию овуляции у женщины, будущему папе так же предстоит пройти обследование. Спермограмма определит, подходит ли сперма для зачатия и совместимы ли биологические материалы пары.

Как действует Гонал-Ф?

Гонал-Ф – это один из самых мощных гормональных стимуляторов, из всех, которые только можно найти в аптечной сети. Именно поэтому фармацевты отпускают его строго по рецепту – показания к применению ограничены очень узким кругом патологий:

• неполноценная или отсутствующая овуляция;
• множественные кисты яичников ();
• снижение активности гипоталамо-гипофизарной системы, которое становится причиной дефицита половых гормонов;
• скудные менструальные кровотечения или их отсутствие в молодом возрасте.

Гонал-Ф, как сильнодействующий препарат, используют для стимуляции овуляции при планировании экстракорпорального оплодотворения, когда необходимо «выжать» из яичников как можно больше жизнеспособных яйцеклеток за раз. Он способствует росту не одного, а сразу нескольких доминантных фолликулов, что в последствии в несколько раз повышает шансы пары забеременеть.

Задача препарата – восполнить недостаток фолликулостимулирующего гормона (далее ФГ). В здоровом организме за выработку ФГ ответственен мозг, а точнее передняя зона гипофиза. Выбросом в кровь фолликулостимулирующего гормона мозг дает команду репродуктивной системе о необходимости запускать механизм роста яйцеклетки, вырабатывая при этом два других гормона – прогестерон и эстроген. Очевидно, что нехватка ФГ тут же отображается и на их количестве. Тщательно взвешенная самой природой гормональная система женщины выходит из равновесия и начинает подбрасывать неприятные сюрпризы, один из них – ановуляция.

Но, к счастью, генная инженерия не стоит на месте и сегодня гормональные соединения можно получать путем искусственного синтеза. Главное действующее вещество Гонала – рекомбинантный (произведенный с помощью генетиков) фолликулостимулирующий гормон гипофиза (фоллитропин альфа). Это препарат очень высокой степени очистки, поэтому действует на женский организм точно так же, как и «свой» гормон.

Корректное применение Гонала способно:

1. стимулировать рост фолликулов в яичниках;
2. наладить регулярный овуляторный цикл;
3. провоцировать рост и дифференциацию эндометрия, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка могла надежно прикрепиться к стенке матки;
4. избавить от менструальных расстройств, вызванных гормональным дефицитом;
5. увеличить количество «женских» гормонов (прогестерона и эстрогена).

Конечный результат терапии – восстановление гормонального баланса и, как следствие, способности яичников продуцировать яйцеклетки. Если лечащий врач не пожалел времени и сил на длительное предварительное обследование, верно определил причину проблемы и подобрал правильную дозу препарата, то у женщины есть все шансы забеременеть уже после первого курса лечения.

Стимуляция гоналом в естественном цикле

Гонал-Ф выпускается в двух формах – в виде ампул с порошком, которые перед инъекцией нужно разбавлять физраствором, и в виде специальных шприц-ручек, в которых содержится уже готовый раствор необходимой концентрации.

Ампулы представлены в дозировках по 75 МЕ (5,5 мкг) и 150 МЕ (11 мкг). Объем раствора, который нужно ввести за раз, зависит от назначенной врачом суточной дозы фоллитропина и количества физраствора, использованного для разведения порошка. Все эти цифры должен указать врач.

Шприц-ручка в этом смысле гораздо удобнее – на ней есть шкала и дозатор, отмеряющий нужную дозу. Учитывая индивидуальные потребности в гормоне каждой женщины, шприц-ручка также выпускается в нескольких дозировках:

• 300 МЕ (что равняется 22 мкг или 0,5 мл);
• 450 МЕ (33 мкг или 0,75 мл);
• 900 МЕ (66 мкг или 1,5 мл).

Препарат вводится подкожно и процедура эта абсолютно безболезненная. Ввести нужную дозу Гонала при помощи шприц-ручки женщина может даже самостоятельно. Вот что для этого необходимо:

1. тщательно вымыть и обработать руки антисептиком;
2. удалить со шприц-ручки колпачок, выставить нужную дозу, присоединить иглу;
3. продезинфицировать место инъекции;
4. кожу проколоть иглой под прямым углом (иголки в комплекте шприц-ручки очень короткие и тонкие – укол практически не чувствуется);
5. нажать пусковую кнопку и ввести раствор;
6. аккуратно извлечь иглу и приложить к месту прокола стерильный ватный тампон.

Дозировка препарата в разные дни цикла

Как уже было сказано, дозировку Гонала определяет врач. Стандартная схема стимуляции выглядит примерно так:

1. первая неделя менструального цикла – суточная доза от 75 до 150 МЕ;
2. вторая неделя – такая же доза;
3. третья неделя – при естественной овуляции уровень ФГ в этот период растет. При стимуляции этот момент нужно учитывать и увеличивать суточную дозу, но незначительно, где-то на 37,5 – 75 МЕ. Таким образом, чтобы суточное количество вводимого Гонала ни в коим случае не превышало 225 МЕ, иначе может возникнуть серьезный риск гиперстимуляции, что чревато возникновением кист или даже разрывом яичника.

Средняя продолжительность стимуляции овуляции Гоналом – 28-30 дней. Все это время происходящие в яичниках пациентки процессы контролируются ультразвуковыми исследованиями. Первое УЗИ назначают уже через несколько дней после первого введения препарата. Затем посещать кабинет узиста нужно будет каждые 2-3 дня, чтобы не пропустить момент, когда фолликулы достигнут необходимых размеров. В среднем доминантный фолликул перед овуляцией должен увеличиться до 20-25 мм.

Если все пойдет по плану и врач увидит все необходимые клинические и ультразвуковые признаки скорой овуляции, женщине назначат укол хорионического гонадотропина (ХГЧ). Дозировка опять-таки строго индивидуальна, в диапазоне между 5000 и 10000 ЕД. Эта инъекция необходима, чтобы помочь фолликулу разорваться и выпустить яйцеклетку на волю. Если упустить этот момент и не сделать укол ХГЧ, фолликул может начать регрессировать и превратиться в кисту.

Примерно через сутки-полтора после укола происходит овуляция. Этот факт должно подтвердить еще одно ультразвуковое обследование. Вот теперь наступает лучшее время для зачатия. При хорошей спермограмме партнера проблем возникнуть не должно. Оптимально, если половой акт произойдет на протяжении 24-32 часов.

Сразу после овуляции врач может назначить еще несколько уколов прогестерона (самый популярный препарат – ). В норме этот гормон должно вырабатывать желтое тело – железа, которая образуется на месте лопнувшего фолликула. Но, чтобы подстраховать яичники и обеспечить яйцеклетке благоприятные условия в матке, прогестерон вводится еще и из вне.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как и любой сильнодействующий медицинский препарат, Гонал имеет некоторые противопоказания. Так, дополнительные вливания в кровь фолликулостимулирующего гормона запрещены при:

• наличии в яичниках больших фолликулярных кист;
• внезапных маточных кровотечениях не установленной этиологии;
• злокачественных опухолях в матке или яичниках;
• раке и предраковых состояниях молочных желез;
• мозговых опухолях в гипоталамо-гипофизарной области;
• непроходимости маточных труб.

Не зря уже столько раз делался акцент на необходимости тщательного предварительного обследования. Если выяснится, что в яичниках женщины заведомо отсутствуют примордиальные фолликулы (это «зародыши» будущих яйцеклеток, которые формируются в организме женщины еще тогда, когда она находится в утробе матери), то любая стимуляция бесполезна и даже вредна.

Приняв решение о стимуляции, нужно знать, что Гонал-Ф может вызывать индивидуальную непереносимость. Чаще всего она проявляется реакциями общего характера: головными болями, тошнотой, учащенным сердцебиением, резкими скачками артериального давления и температуры тела. Возможны аллергические кожные высыпания.

Но, несмотря на это, Гонал был и остается «тяжелой артиллерией», благодаря которой многим женщинам удалось, наконец, познать радость материнства. Если первая простимулированная овуляция не увенчается успехом – это еще не повод отчаиваться. Наоборот, по наблюдениям врачей, беременность чаще всего наступает через несколько месяцев после курса, который служит своеобразным «будильником» для организма и приводит в норму естественные процессы.

Стимуляция овуляции считается самым распространенным и популярным способом достичь долгожданной беременности. Но у него есть свои плюсы и минусы.

О том, как проходит искусственное стимулирование естественных для женщины процессов, какие препараты при этом используются и каких результатов удается достичь, мы расскажем в этом материале.

Что это такое?

Каждый или почти каждый месяц в организме здоровой женщины, способной к зачатию, происходит овуляция. После месячных в течение первой половины цикла, которая длится приблизительно 14 дней, в яичниках зреют фолликулы. Один из них, доминантный, в середине цикла лопается и выпускает на свободу готовую к оплодотворению яйцеклетку.

Овуляцию и последующие месячные обычно разделяет 14 суток. Если цикл длится 28 дней, то овуляцию следует ожидать на 14-ый день цикла , если индивидуальные особенности таковы, что цикл имеет продолжительность 30 дней, то овуляция происходит на 16 сутки, при цикле длительностью в 32 дня овуляция обычно наступает на 18 сутки.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру , исследовать цервикальную слизь , использовать специальные тесты или мини-микроскопы , сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ) .

Источники:

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. - Benjamin Cummings, 2011. - p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Но это в идеале, а на практике допустимы небольшие отклонения от правил.

Выход яйцеклетки происходит в течение одного часа, затем еще в течение суток она сохраняет способность к оплодотворению и дожидается сперматозоида в фаллопиевой трубе. Зачатие возможно только в период овуляции , ведь процесс выхода яйцеклетки регулируется гипофизом, который начинает продуцировать лютенирующий и фолликулостимулирующий гормоны.

Под действием ФГС (гормона, стимулирующего рост фолликулов) в первой половине цикла происходит увеличение фолликула, под действием лютенизирующего гормона (ЛГ) в достаточно короткие сроки удается созреть самой яйцеклетке внутри него.

После выхода яйцеклетка медленно движется по трубе в сторону маточной полости. Если оплодотворение происходит, то в матку опускается уже эмбрион , а если зачатия не свершилось, то яйцеклетка также опускается в матку и погибает там в течение суток.

В результате гормонального сбоя, дисфункции яичников и по ряду других причин предусмотренный природой цикл может нарушаться, в связи с чем у женщины могут происходить ановуляторные циклы, то есть циклы без овуляции.

Это могут быть циклы, когда яйцеклетка не созревает, либо созревает, но не выходит из фолликула. В этом случае забеременеть естественным путем женщине невозможно.

На помощь приходят медики, которые могут провести стимуляцию яичников для планирования беременности. Чаще всего это делается при помощи гормональной терапии.

Стимуляция овуляции дает реальный шанс на зачатие парам, у которых на протяжении длительного времени самостоятельно забеременеть не получалось. Процедура относится к категории вспомогательных репродуктивных технологий.

Показания - для кого проводится?

Такой способ ежегодно помогает десяткам тысяч женщин обрести радость материнства. В первую очередь стимуляция показана женщинам с поликистозом яичников, с разными проявлениями их дисфункции, в том числе и возрастными . Медицинская искусственная стимуляция овуляции обычно не проводится женщинам после 40 лет .

С жалобами на невозможность забеременеть женщина обращается к гинекологу. Доктор изучает не только состояние ее репродуктивных органов, но и особенности менструального цикла. В такую диагностику входит обязательное отслеживание созревания фолликула при помощи ультразвуковой диагностики.

Если это обследование показывает, что овуляции не происходит, начинается подготовка к стимуляции.

Основное показание для медикаментозного стимулирования работы яичников - отсутствие беременности в течение года при условии, что супруги не предохраняются и живут регулярной половой жизнью. Если супругам (особенно женщине) уже 35 лет и более, то период ожидания зачатия естественным путем снижается до полугода.

Процедура противопоказана женщинам, страдающим непроходимостью маточных труб : в противном случае может произойти внематочная беременность. Также стимулирование не проводят пациенткам с воспалительными процессами в яичниках и других органах малого таза.

Еще одно показание для стимуляции - отсутствие месячных, возникшее на фоне гипотоламно-гипофизарной недостаточности.

Поводом для проведения процедуры может стать подготовка к ЭКО или внутриматочному искусственному оплодотворению - инсеминации. Докторам обычно вполне успешно удается стимулировать работу мультифолликулярных яичников, существуют и схемы стимулирования при эндометриозе.

При гормональных сбоях, когда овуляция часто «опаздывает», проводит стимуляция поздней овуляции.

Также процедура показана женщинам с существенными нарушениями обмена веществ , который проявляется ожирением или, наоборот, недостаточным весом, ведь при этих состояниях часто самостоятельно забеременеть у пары не получается.

Методы искусственной стимуляции

Методов, с помощью которых можно поддержать функцию яичников и помочь свершению овуляции, существует достаточно много.

Помимо лекарств, таблеток и уколов в рамках гормональной терапии, которую используют для того, чтобы восстановить яичники и спровоцировать выход яйцеклетки из созревшего фолликула, широко распространены народные средства, которые женщины практикуют в домашних условиях. Это травы, грязелечение, витаминотерапия и некоторые физиотерапевтические процедуры, например, иглоукалывание.

Некоторые даже практикуют йогу для зачатия. Некоторые асаны (позы), по отзывам женщин, хорошо дополняют комплексное лечение и способствуют оздоровлению всего организма в целом и репродуктивной системы в частности.

Несмотря на огромное множество рекомендаций и способов достичь желаемого, основным методом с доказанной эффективностью, при которой эффект в меньшей степени объясняется обычным удачным стечением обстоятельств, считается медикаментозная гормональная стимуляция.

Как проходит медикаментозная стимуляция, подготовка

После обращения женщины к врачу, ей и ее партнеру рекомендуется пройти детальное обследование, призванное установить истинную причину семейного бесплодия. Женщине назначается весь комплекс лабораторных анализов от общих и развернутых анализов крови и мочи до анализов крови на инфекции, в том числе передающиеся половым путем.

Обязательно нужно сделать анализ крови на гормоны (лютенизирующий, фолликулостимулирующий, на прогестерон, пролактин и ряд других, если доктор считает это необходимым).

Женщине в обязательном порядке проводят УЗИ органов малого таза и молочных желез . Иногда может потребоваться проведение лапароскопической диагностики, чтобы убедиться в том, что маточные трубы проходимы.

Половой партнер женщины сдает анализы крови на инфекционные заболевания, половые инфекции , а также проходит спермограмму для выяснения качества его половых клеток, поскольку при мужском бесплодии все без исключения схемы стимуляции овуляции не дадут никакого результата.

При подозрении на патологии внутри матки проводится гистероскопия.

Как только первый этап, диагностический, останется позади, начинается второй этап - лечение существующих воспалительных заболеваний и гормонального дисбаланса. Иногда уже на этом этапе женщине удается забеременеть , поскольку патологии, вызвавшие у нее сбои овуляторного цикла, в большинстве случаев удается пролечить.

Женщинам с лишним весом или его дефицитом (вес менее 45 килограммов), назначается курс коррекции массы тела. По наблюдениям специалистов, пациентке порой бывает достаточно всего лишь на 10% снизить свой вес для того, чтобы овуляция начала происходить самостоятельно.

Третий этап - сама стимуляция. Схемы протоколов стимулирования овуляции могут быть различными. Конкретный препарат, его дозировку, длительность и кратность приема врач определяет в индивидуальном порядке, учитывая возраст, вес и гинекологический анамнез пациентки.

Иногда до гормонов очередь не доходит. Беременность наступает до третьего этапа в том случае, если женщине удается полностью пересмотреть свое отношение к неудачным попыткам забеременеть. Страх, тревога, переживания, огорчение, разочарование на психо-физическом уровне запускают блокировку выработки эстрогена, поэтому овуляции не происходит.

Если женщина научится правильно относиться к неудачам, воспринимать их как явление временное и крайне вредное для ее здоровья, овуляторный цикл часто восстанавливается без лекарств вообще.

На начальном этапе врачи стараются подготовить эндометрий матки. При тонком эндометрии зачатие, даже если оно произойдет, может не привести к беременности, ведь эмбриону будет трудно закрепиться в маточной полости. Для подготовки проводят курс лечения препаратами женских половых гормонов – используются «Прогинова», наружный препарат «Дивигель» и другие лекарства, которые имеют в своем составе гормоны эстроген и прогестерон .

Как правило, с 5 дня цикла назначается прием специальных препаратов, одновременно с этим врачи отслеживают созревание фолликула по УЗИ.

К мероприятиям следует приступать сразу же после окончания менструации.

Не исключено, что посещать кабинет ультразвуковой диагностики женщине придется с 10 дня менструального цикла ежедневно. Как только один из фолликулов достигает размера 17-18 мм, можно проводить стимуляцию и через 24-36 часов ожидать наступления заветного момента - самой овуляции.

Еще в ходе подготовки женщина обязательно сдает кровь на гормональный анализ с целью выявить уровень АМГ - антимюллерова гормона, который «производится» растущими структурами фолликулов.

Если собственный уровень АМГ у женщины низкий, ответ яичников на стимуляцию будет слабым, и результативность протокола существенно уменьшится. Уровень этого гормона при обследовании в динамике также позволит врачам увидеть результативность стимуляции и предупредить избыточную гиперстимуляцию.

Стимулировать яичники можно до трех раз подряд , то есть в течение трех циклов. Если зачатия не происходит, требуется перерыв, чтобы яичники могли отдохнуть от «гормональной атаки» и восстановиться. За это время мужчина и женщина снова посещают врача, который может внести коррективы в схему лечения.

В общей сложности считаются допустимыми 5-6 циклов со стимуляцией . Если они не принесли результата, метод признается неэффективным для данной пары , им рекомендуются другие вспомогательные репродуктивные методики, включая суррогатное материнство , изъятие созревших здоровых яйцеклеток из яичников с последующим оплодотворением «в пробирке», оплодотворение спермой мужа донорской яйцеклетки и т. д. Все зависит от истинных причин бесплодия и того, вырабатываются ли у женщины собственные здоровые половые клетки.

Настаивать на продолжении стимулирования овуляции не стоит, после 5-6 курсов появляется высокая вероятность необратимого истощения яичников, преждевременного их старения.

Для стимуляции овуляции не надо ложиться в гинекологический стационар. Женщина может находиться дома, в привычных для нее условиях. Она должна неуклонно придерживаться назначенного графика посещения врача для контроля УЗИ, а также принимать все назначенные препараты в полном соответствии с указанной индивидуальной дозировкой.

Препараты – список

Все препараты, которые входят в схемы протоколов стимуляции овуляции, делятся на две большие группы:

• стимуляторы роста фолликулов;
• триггеры овуляции.

Первые назначаются с 5 дня цикла (сразу после месячных), а триггеры вводятся разово - когда УЗИ показывает полную готовность фолликула выпустить яйцеклетку. Они имитируют выброс лютенизирующего гормона, под действием которого яйцеклетка быстро дозревает и покидает фолликул.

После того, как овуляция состоялась, назначаются препараты, которые помогают яичникам поддерживать функции желтого тела , чтобы беременность, если она наступила, смогла нормально развиваться. Давайте рассмотрим препараты всех этих групп более подробно.

«Клостилбегит («Кломифена цитрат», «Кломид»)

Этот препарат широко известен женщинам, планирующим беременность, поскольку он хорошо зарекомендовал себя в качестве средства стимулирования овуляторного процесса. Лекарство является стимулятором формирования и роста фолликулов в яичниках.

В определенных дозах помогает выработке фолликулостимулирующего гормона ФСГ, лютенизирующего гормона (ЛГ) и гонадотропинов . Средство выпускается в форме таблеток.

Общих рекомендаций о режиме дозирования средства не существует, ведь доза зависит от того, как яичники будут реагировать на прием этого лекарства - она может быть уменьшена или увеличена на усмотрение лечащего врача.

Если менструации у женщины наступают достаточно регулярно, нет длительных сбоев, то лечение «Кломидом» начинается на 5 день цикла (считать от первого дня менструации). По одной из распространенных схем, препарат принимают каждый день на протяжении пяти суток, в этом случае овуляцию ожидают предположительно с 11 по 15 день цикла.

Если овуляции нет, то в следующем цикле вводится другая схема, при которой препарат надо принимать с 5 дня цикла в течение 5 суток, но в удвоенной дозировке.

Если обе схемы не показывают результата, лечение прерывают на три месяца, после чего курс может повториться .

За каждый курс женщина не должна принимать более 750 мг препарата. После второго курса, если он не принес долгожданного результата, лечением «Кломидом» признают полностью неэффективным и выбирают иные методы вспомогательного репродуктивного плана.

Побочные действия препарата могут доставить женщине неприятные ощущения . Это тошнота, рвота, метеоризм, головная боль, повышенная сонливость, заторможенность движений и психических реакций, поэтому на время лечения женщине рекомендуется отказаться от управления автомобилем и работы, связанной с высокими рисками для жизни.

Многие женщины во время приема «Кломида» замечают, что их одолевает депрессивное настроение, у них нарушается сон, аппетит. Могут появляться боли внизу живота, незначительные боли в области груди, белые жидкие выделения из половых органов.

«Клостилбегит», как и другие препараты, стимулирующие фолликулярный рост, повышают риск последующего наступления многоплодной беременности. Многие женщины отмечают, что на фоне лечения они несколько полнеют.

Аналогами этого средства являются «Кломифен», «Серофен», «Серпафар».

«Летрозол»

Этот нестероидный препарат также усиливает выработку ФСГ и способствует наступлению овуляции , однако специалисты считают его более эффективным, нежели «Кломифен», хотя средством первого выбора остается именно «Кломифен».

У «Летрозола» значительно меньше побочных действий , благодаря чему принимать его приятнее. Помимо регуляции гормонов, препарат улучшает состояние эндометрия. Есть также несколько схем, по которым может приниматься это средство в таблетках.

В первом случае назначается по 2,5 мг с третьего дня цикла на протяжении пяти суток, при второй схеме женщине рекомендуется пить препарат с пятого дня цикла в дозе 5 мг.

Наилучшие результаты показывает использование этого средства в составе комплексной терапии: во второго по шестой день цикла назначается «Летрозол» в дозировке 2,5 или 5 мг в сутки, затем с 7 по 10 день цикла женщине вводят ФСГ у уколах, а потом делают укол ХГЧ в дозировке 10000 Ед, как только доминантный фолликул достигнет нужных размеров по УЗИ (от 18 мм).

Аналоги препарата – «Летросан», «Фемара».

«Гонал-Ф»

Этот препарат также относится в группе средств, стимулирующих рост и развитие фолликулов в яичниках в первой половине менструального цикла. В его составе - рекомбинантный гормон, который благодаря стараниям генных инженеров получили из клеток яичников самок китайских хомячков.

Препарат вводится подкожно, он продается в специальных удобных для применения шприц-ручках. «Гонал-Ф» назначают в том случае, если стимуляция первым по очередности назначения препаратом – «Клостилбегитом » оказывается неэффективной.

Подобные действия этого препарата типичны для многих гормональных средств - это головные боли, головокружения, сонливость и вялость, отсутствие тонуса, сухость во влагалище, изменение аппетита, бессонница. Иногда женщины отмечают диарею, временное нарушение четкости зрения, появление угревой сыпи, увеличение массы тела.

Средство вводится подкожно. Первый укол сделает врач, а последующие женщина сможет колоть сама себе в домашних условиях.

Курс стимуляции начинается в первые дни цикла и длится до 11-14 дней. Дозу введения определяет врач, обычно начинают с 75-10 МЕ и постепенно повышают дозировку.

При каждом последующем введении женщине нужно выбирать новое место для укола, не стоит делать инъекции в одну зону.

Аналоги препарата – «Хорагон», «Овитрель».

«Пурегон»

Этот препарат также может быть использован для начальной подготовки фолликулов в первой половине цикла. Он выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций, в виде готового к употреблению раствора и раствора в картриджах. Жидкость вводят внутримышечно и подкожно. Препарат в «ручке» вводят только одним способом - подкожно.

В составе препарата - рекомбинантный ФСГ все того же китайского хомячка, который по многим параметрам выигрывает у ФСГ, полученного из мочи человека. Он более безопасен, легче переносится.

Под его воздействием в яичниках женщины начинают активно расти несколько фолликулов, которые затем могут применяться в любом из вспомогательных репродуктивных методов.

Доза зависит от того, как яичники пациентки будут «отвечать» на воздействие . Ежедневный контроль УЗИ и определение эстрогена в крови помогут врачу хорошо представлять себе, что именно происходит в половых железах женщины, и не пропустить момент овуляции.

Начальная доза - 50 МЕ, затем, если ответа яичников нет, дозировку ежедневно увеличивают и контролируют, когда ответ появится. Начинают лечение со второго дня менструального цикла, длится оно около 7-14 дней (все зависит от того, когда удастся добиться роста фолликулов и увеличения в крови концентрации эстадиола). Завершает стимуляцию укол ХГЧ в дозе, пригодной для индукции овуляции (обычно это 10000 МЕ).

«Гонадотропин хорионический» (ХГЧ)

Этот препарат получают из мочи беременных женщин, поскольку данный гормон вырабатывается в больших количествах в начальный период вынашивания малыша - наиболее интенсивно до 12 недели. Укол этого средства в дозировке от 5000 до 10000 МЕ используют для того, чтобы произошел сам факт овуляции, чтобы яйцеклетка смогла покинуть простимулированный в первом этапе фолликул.

Затем препарат могут вводить каждые двое суток до даты ожидаемых месячных, чтобы поддержать функции желтого тела, продуцирующего половые гормоны, необходимые для сохранения беременности.

Если беременность подтверждается, ХГЧ впоследствии также может применяться вплоть до 10-11 недели, если есть угроза невынашивания по причине низкого собственного уровня ХГЧ.

Если у женщины на УЗИ обнаруживается угроза или факт гиперстимуляции яичников, то от применения ХГЧ воздерживаются. Также не рекомендуется применять хорионический гонадотропин женщинам с патологиями почек и печени.

Среди побочных действий препарата - раздражительность и перепады настроения, головные боли, сонливость. ХГЧ тоже повышает шанс зачатия двойни или тройни, и этот факт нельзя не учитывать при планировании беременности.

Аналог препарата – «Прегнил».

Дидрогестерон («Дюфастон»)

Это популярный гормональный препарат, главное действующее вещество которого является аналогом прогестерона. Средство может быть незаменимо во второй половине менструального цикла, поскольку оно помогает сохранить беременность , способствует правильной имплантации, регулирует многие процессы, настраивая организм женщины на новое для нее состояние.

На овуляцию «Дюфастон » не оказывает никакого действия, но вот после нее он становится очень важным, поскольку укрепляет возможный положительный результат стимуляции . Препарат не влияет и на растущего эмбриона, а потому его применение в первые недели и месяцы беременности не запрещено, а иногда и рекомендовано.

Дозировка назначается индивидуально в зависимости от результата анализа крови на прогестерон, а также цели приема - таблетки могут быть назначены не только для контроля уровня гормона, но и для предотвращения угрозы выкидыша, для предупреждения замершей беременности , если такие факты ранее имели место быть.

От «Дюфастона» женщины не полнеют, не теряют концентрации внимания, а потому могут во время приема этого лекарственного средства продолжать управлять автомобилем без ограничений.

Витамины для стимуляции овуляции

Витаминные препараты входят в стандартные схемы лечения женского и мужского бесплодия. При стимуляции овуляции прием витаминов показан за 1-2 месяца до цикла, выбранного для стимуляции, а также на протяжении всего времени, пока идет стимуляция, и потом до подтверждения беременности.

Иногда для того чтобы наладить регулярную овуляцию, бывает достаточно скорректировать образ жизни женщины, ее питание и назначить ей витамины , поэтому витаминная поддержка на стадии планирования беременности имеет огромное значение.

Особенно важны для нормализации овуляторных циклов витамины D, А, В12, В 9, Е, С:

• Витамины D и D 3 участвуют в процессе выработки половых гормонов у женщины.
• Без витамина А не обходится развитие фолликула, кроме того, ретинол участвует в нормализации состава цервикальной слизи.

Счастье каждой женщины познается в материнстве, но не всегда оно дается так легко. Многие женщины не способны забеременеть по многим причинам, поэтому вынуждены обращаться за помощью к специалистам. На сегодняшний день существует огромное количество клиник, в которых доктора готовы помочь женщинам узнать, что же такое настоящее материнство.

Одним из современных действенных способов ускорить оплодотворение является стимуляция яичников для планирования беременности. Выполняется она посредством приема гормональных препаратов, строго подобранных для каждого конкретного случая. Очень часто такой способ увеличения шансов для зачатия применяется при искусственной инсеминации или экстракорпоральном оплодотворении, но с аналогичным успехом он может использоваться и при отсутствии овуляции в связи с возрастом или гормональным сбоем у женщины. В любом случае процедура оказывает положительное влияние.

Возможные проблемы

Естественный процесс образования яйцеклетки заключается в ее полноценном формировании, после которого фолликул попадает в маточную трубу и лопается, выпуская яйцеклетку. Нарушение данного процесса ведет к образованию проблем с зачатием.

Причинами могут быть:

• серьезные гинекологические заболевания;
• гормональные сбои;
• лишний вес;
• инфекционные заболевания и многое другое.

Чаще всего овуляция отсутствует в связи с гормональными сбоями в организме женщины.

Принцип действия

Стимуляция яичников для планирования зачатия осуществляется приемом гормональных лекарств для нормализации естественного менструального цикла, в ходе которого можно будет осуществить оплодотворения созревшей яйцеклетки. Выполнить его можно будет естественным или искусственным способом.

Почти половина случаев применения данного метода стимуляции имеет успешный финал, но подходит данный метод исключительно для женщин, чьи репродуктивные органы абсолютно здоровы, и проблемы появляются из-за сбоев в гормональной системе организма. Но даже в этом случае многие не решаются на данный метод, поскольку прием гормональных препаратов имеет ряд побочных эффектов, которые могут проявиться. Среди отрицательных последствий стимуляция яичников для планирования беременности (отзывы реальных пациентов это подтверждают) можно назвать боли в области яичников. Процедура может также привести к истощению резерва яйцеклеток, что сказывается определенными последствиями, сказывающимися на общем состоянии организмы женщины.

Схема приема препаратов

Назначать необходимые для каждого конкретного случая медикаменты способен только квалифицированный врач, поскольку даже ему для этого необходимо ознакомиться с целым рядом результатов обследований и анализов женщины. Дозировка препаратов также подбирается индивидуально, объединяются все процессы лечения лишь в том, что начинают свое воздействие на организм только после третьего или пятого дня с начала менструального цикла.

Чаще всего стимуляция яичников для планирования беременности проводится посредством внутримышечного введения препарата. Такой выбор объясняется быстрым воздействием на организм гонадотропных медикаментов, но для ускорения зачатия могут применяться и другие способы:

• таблетки;
• антиэстрогенные вещества;
• рекомбинантные препараты.

Чтобы оценить результативность выбранного метода, весь процесс созревания яйцеклетки строго контролируют специалисты с помощью регулярного обследования УЗИ. Как только яйцеклетка полностью созревает и фолликул лопается, женщине вводится инъекция хорионического гонадотропина, который способствует дальнейшему благоприятному течению беременности. В случае естественного оплодотворения сразу после этого наступает зачатие. Если же планируется проводить экстракорпоральное оплодотворение, то уже на следующие сутки необходимо забирать яйцеклетку.

Другие варианты

Стимуляция яичников для планирования зачатия описанным методом является наиболее часто используемой врачами, но встречаются и такие случаи, когда она не оказывает нужного влияния на организм. В таких случаях женщинам увеличивают дозу прописанных препаратов или рекомендуют к приему другие медикаменты. В любом случае схема будет идентичной:

• стачала принимаются гонадотропины;
• после них - фолликулостимулирующий гормон в рекомбинантной форме;
• третий шаг - антиэстрогенные препараты;
• завершающий - хорионический гонадотропин.

Каждый из этапов имеет множественные варианты возможных назначаемых препаратов. При отсутствии результатов после применения каждого необходимо будет повторно сдавать анализы и проходить обследования для более точного подбора следующего комплекса мер. При этом следует знать, что зачатие очень редко наступает сразу же в первый месяц приема медикаментов, обычно приходится осуществлять 2-3 курса лечения до получения положительного результата.

Самый популярный вариант

Чаще всего осуществляется стимуляция яичников для планирования беременности "Клостилбегитом". Активное вещество препарата воздействует непосредственно на яичники, провоцируя ускоренное развитие и созревание в них фолликулов. Осуществляется стимуляция путем воздействия препарата на гипоталамус и гипофиз для выработки нужных организму гормонов. Средство "Клостилбегит" производится в форме таблеток, имеет аналоги. Курс приема препарата назначается врачом и длится не более пяти дней. Обычно начало приема совпадает со вторым днем цикла, но точная дата зависит от уровня гормонов в организме пациентки и особенностей ее естественного цикла. Именно поэтому не следует самостоятельно применять подобные препараты, ведь неправильное использование гормонов может привести к негативным последствиям для всего организма. По тем же причинам (в связи с индивидуальностью каждого организма) стимуляция яичников для планирования беременности народными средствами не проводится.

После приема препарата и начала цикла следует ждать предполагаемой даты овуляции и за сутки до нее сделать инъекцию ХГЧ, чтобы стимулировать созревший фолликул лопнуть и выпустить яйцеклетку.

Завершающим этапом является прием медикаментов, способствующих задержке плода в организме в случае наступления беременности. Среди таких выделяют такие средства, как "Дюфастон", "Крайнон" и "Утрожестан". Их рекомендуют применять приблизительно с шестнадцатого дня с момента начала цикла. В схему также по рекомендации врача могут быть включены другие эстрогенные препараты. При отсутствии положительного результата применения данного метода женщине следует повторно сдать анализы и переходить на прием гонадотропинов, имитирующих естественные процессы женского организма.

Осуществление лечения

Любая схематичная стимуляция работы яичников должна осуществляться только после тщательного обследования женского организма и выявления причины проблем с зачатием. Дело в том, что некоторые заболевания могут негативно сказаться на приеме гормональных медикаментов и не просто не дать нужного результата, но и ухудшить общее состояние здоровья.

Поэтому перед началом стимуляции следует сдать следующие тесты:

• на наличие ВИЧ и других венерических заболеваний;
• на ТОРЧ-инфекции;
• все анализы для составления картины гормонального состояния организма женщины;
• тест на цитологию;
• анализ микрофлоры влагалища.

Помимо этого, необходимо пройти еще ряд обследований, в числе которых электрокардиограмма, ультразвуковое обследование молочных желез и проверка проходимости маточных труб. Все это относится к обязательным процедурам, но в некоторых ситуациях стимуляция яичников для планирования беременности может потребовать дополнительное исследование (гистероскопию или лапароскопию).

Помимо всех перечисленных анализов для женщины, обследование требуется пройти и партнеру. Это нужно для подтверждения активности сперматозоидов и исключения мужского бесплодия. Только после тщательного изучения всех полученных результатов специалист назначает индивидуальную программу для стимулирования работы женской репродуктивной системы.

Запреты к применению

Стимуляция яичников для планирования беременности разрешена не всем, именно поэтому перед ее осуществлением необходимо такое тщательное обследование.

Строго запрещено использовать данный метод для зачатия ребенка женщинам с:

• соматическими отклонениями;
• непроходимостью маточных труб;
• наследственными заболеваниями;
• генетическими нарушениями;
• болезнями почек и печени;
• заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Помимо этого запреты распространяются и на другие, менее значительные нарушения в работе организма. При их наличии зачатие, сам процесс стимуляции и дальнейшая беременность могут дать сбои. К таким нарушениям относят любые воспалительные заболевания половой системы, в том числе инфекции передающиеся половым путем. При непроходимости только одной трубы, любых кистозных образованиях, в том числе поликистозе, стимуляция яичников (отзывы специалистов подтверждают) противопоказана. Для получения положительного результата следует сначала решить проблему с данными заболеваниями, после чего приступать к стимуляции.

Побочные явления

Помимо ряда противопоказаний, существует ряд негативных последствий стимуляции яичников для планирования беременности. Поскольку прием гормональных препаратов оказывает влияние на весь организм в целом, то зачастую это провоцирует гиперстимуляцию репродуктивной функции. Виной этому эффекту может стать неправильно подобранная доза препарата или слишком бурная реакция организма на определенное вещество. В любом случае это еще раз подтверждает необходимость принимать медикаменты только по рекомендации и под наблюдением врача.

Помимо этого:

• яичники после стимуляции очень часто болят;
• у женщины появляются проблемы с дефекацией;
• ухудшается общее самочувствие;
• в организме накапливается жидкость, что приводит к отечности;
• возможно множество новообразований в виде кист.

Последние последствия стимуляции яичников относятся к проведению процедуры во время наличия в организме поликистоза. В таких случаях может потребоваться в дальнейшем оперативное вмешательство. Однако в некоторых случаях кисты могут рассосаться и самостоятельно. В некоторых случаях последствиями гормональной стимуляции может стать внематочная беременность.

Двойня - счастье или побочный эффект?

Очень часто в одном цикле у женщины созревает сразу несколько яйцеклеток, но при естественном оплодотворении остается только одна из них. В случае же стимуляции беременности гормональными препаратами обе яйцеклетки не имеют преимущества друг перед другом и провоцируют многоплодную беременность.

Возрастные изменения

Поскольку у каждой женщины существует определенный репродуктивный возраст, с окончанием которого зачать ребенка становиться невозможно, то после сорока лет вопрос беременности становится очень остро. Для дам в этом возрасте вероятность получить побочные эффекты становится выше, так же как и вероятность многоплодной беременности. При этом стимуляция является действенным методом для зачатия в таком возрасте, и пренебрегать данным шансом не стоит.

Особенно часто данная процедура рекомендуется женщинам в старшем возрасте, решившимся на искусственное оплодотворение. Экстракорпоральная процедура необходима дамам после сорока лет, поскольку собственных жизнеспособных яйцеклеток у нее не остается и нужно обращаться к донорам, особенно если у партнера достаточно качественная семенная жидкость. Побочный эффект при этом в виде болей в скором времени исчезает.

Стимуляция яичников (отзывы пациентов свидетельствуют об этом) в возрасте после сорока лет дает положительные результаты при своевременном обращении к квалифицированному специалисту в данном вопросе. Главное, не затягивать волощение решения в жизнь, поскольку с каждым циклом яйцеклеток становится все меньше.

Заключение

В любом случае перед осуществлением процедуры следует, помимо сдачи перечисленных анализов, убедиться в отсутствии аллергической реакции на любой из используемых в методике веществ. Такой шаг исключит многие негативные последствия. Также следует предварительно проходить требуемое обследование.

Каждый год данная процедура помогает многим женщинам обзавестись полноценной семьей, родить долгожданных деток и реализовать себя в качестве настоящих мам. Сегодня трудности с зачатием уже не являются серьезными проблемами для большинства женщин в любом возрасте.

Но как бы там ни было, к данному процессу нужно подойти очень серьезно. Ведь от правильно подобранной клиники и врача зависит не только удачное оплодотворение, но и здоровье будущей мамы.

Проблемы с самостоятельным зачатием, к сожалению, встречают довольно часто. Благодаря стремительно развивающемуся миру гинекологии, репродуктологии большинство из них можно успешно устранить. Так одним из вариантов лечения бесплодия является стимуляция яичников для планирования беременности. Метод широко используется и приносит вполне реальные результаты. По статистике около 30-40% женщин удачно беременеют после проведения стимуляции яичников.

Суть процедуры

Прежде чем приступать к описанию понятия, что такое стимуляция работы яичников в гинекологии и чем стимулируют яичники необходимо разобраться, когда она необходима. По разным причинам женская репродуктивная система может давать сбой. Это проявляется различными симптомами – яичники не реагирую на разные фазы менструального цикла или реагирую недостаточно интенсивно, у женщины в итоге не происходит овуляция.

Как известно, отсутствие полноценной овуляции – серьезное препятствие для зачатия ребенка. В таких ситуациях и требуется гормональная стимуляция яичников. Стимуляция овуляции, кроме цели зачатия ребенка половым путем, в обязательном порядке также назначается при искусственном оплодотворении и при проведении внутриматочной инсеминации.

Стимуляция яичников – это прием специальных препаратов, помогающих восстановить правильное соотношение гормонов, влияющих на процесс созревания, разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Стимуляция чтобы забеременеть назначается, если в результате года пара самостоятельно не смогла зачать ребенка.

Беременность на стимуляции наступает фактически после полового акта, но перед ним женщина «включает» свои яичники при помощи специальных препаратов.

В случае, когда возрастной женщины превышает 35 лет, то достаточно 6 месяцев неудачных попыток для назначения подобной терапии. Стимулировать беременность начинают с детального обследования обоих супругов, для выявления возможных противопоказания и определения правильно тактики лечения.

Для того чтобы понять, как разбудить яичники чтобы забеременеть, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. прием гормональных препаратов происходит исключительно по назначению врача;
2. самостоятельно можно корректировать питание и образ жизни, которые также влияют на гормональный фон;
3. употребление средств народной медицины в комплексе может повысить и ускорить эффект общей терапии, это могут быть разные травы для стимуляции яичников.

Сколько яйцеклеток созревает при стимуляции? При стимуляции происходит созревание гораздо большего количества числа яйцеклеток. В среднем это 5-10, когда в естественном цикле созревает 1, максимум 2 ЯК. Хотя стимулированная беременность по своей сути ни чем не отличается от естественной, но шанс иметь двойню в несколько раз выше.

Средства и препараты

Базальная температура, мониторинг ее на протяжении цикла может первым просигнализировать женщине о существующих проблемах с овуляцией. Легкодоступный тест на овуляцию также следует использовать при первых неудачных попытках забеременеть. Женщинам после 40 лет, следует принять тот факт, что овуляторный запас у них значительно исчерпан и ановуляторные циклы в таком возрасте не редкость

В зависимости от полученных результатов обследования перед началом лечения врач подбирает необходимые стимуляторы для беременности. Используемые специалистами препараты стимулирующие работу яичников, условно можно разделить на следующие группы:

• средства на основе человеческого менопаузального гонадотропина (ЧМГ) – меногон, пергонал, менопур, содержат в себе гормоны ЛГ и ФСГ, необходимые для правильного созревания ЯК и наступления овуляции;
• содержащие рекомбинантный гормон ФСГ – пурегон, гонал-Ф, высокоочищенные препараты, максимально схожи с естественным фоллитропином;
• триггеры овуляции – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – прегнил, профаза, хорагон, овитрель;
• антиэстрогенные препараты, с основным ингредиентом кломифен цитрат – клостилбегит, серофен, кломид. Снижая в организме эстроген, они способствуют увеличению синтеза .

Во многом правильно подобная тактика лечения с учетом всех индивидуальных потребностей женщины определяет успех. Наиболее часто первую стимуляцию начинают с препарата Клостилбегит. Но, в последнее время, часто встречается стимуляция фемарой. Это препарат с активным ингредиентом Летрозол.

Изначально его применение связано с лечением рака молочной железы, но умеренный антиэстрогенный эффект позволяет использовать его в качестве альтернативы Клостилбегиту.

Такое гормональное лечение ни в коем случае нельзя назначать самостоятельно, это серьезная встряска для организма. А при уже текущей терапии любое произвольное изменение дозы может привести к непредсказуемым последствиям. Единственно самостоятельные допустимые варианты – это стимуляция яичников для планирования беременности народными средствами. Для этой цели в основном используют отвары и настои разных трав, которые благотворно влияют на работу женских половых органов.

Простимулировать яичники народными средствами, чтобы забеременеть, можно принимая отвар лепестков роз, сок из айвы и листьев алоэ. Содержащиеся в них вещества способны вызывать овуляцию. Стимуляция гипофиза народными средствами для улучшения выработки ним ФСГ и ЛГ проводится с помощью шалфея. К тому, он прекрасно помогает утолщать эндометрий матки для будущего плода.

Особенности стимуляции

Иметь детей святое право каждой женщины в любом возрасте. Поэтому при подозрении или известных уже проблемах с созреванием ЯЦ можно пытаться подпитывать свои яичники для планирования беременности. Кроме средств народной медицины, перед тем как приступать к недешевому медикаментозному лечению, назначенному врачом, стоит попробовать специальные упражнения для стимуляции яичников. Речь идет о йоге, акупунктуре, специальной гимнастике для половых органов.

Сколько стоит стимуляция яичников? Ценовая политика такой процедуры будет состоять из стоимости препаратов, проведения анализов и визитов к врачу. Поэтому, от того какие виды стимуляции будут выбраны, какой ответ яичников будет, платная будет клиника или нет, насколько широкий будет перечень анализов, и зависит стоимость процедуры.

В среднем же диапазон расходов колеблется от 20 до 70 тыс. руб. Говоря о видах стимуляции, речь идет о выборе схемы препаратов. Какая комбинация последовательность и продолжительность будет прописана женщине.

Одной из разновидностей получения суперовуляции является так называемая двойная стимуляция. Процедура означает, что двойное получение ЯК будет происходить за один менструальный цикл. Проводится для протоколов эко с заморозкой материала, женщинам с низким овариальным запасом или для сохранения фертильности перед началом предполагаемого лечения, к примеру, онкологии.

Как и любое медицинского вмешательства, процесс искусственной активизации работы яичников может иметь свои побочные эффекты.

Основные ситуации, которые указывают на то, чем опасна стимуляция:

• возможен риск возникновения СГЯ;
• риск возникновения кист;
• аллергические реакции, проблемы со стулом;
• внематочная беременность;
• ранее истощение яичников – при злоупотреблении количеством процедур.

Основные ощущения при стимуляции овуляции в случае нормального ее течения, без побочных эффектов – это легкое набухание яичников, умеренная боль внизу живота, которые самостоятельно проходит. Если же после стимуляции болят яичники долго, женщина наблюдает другие симптомы – отечность, недомогание, набухание живота, то обращаться за помощью к врачу следует незамедлительно.

Существуют в медицине способы помочь женщине зачать ребенка, где нет необходимости в приеме гормональных препаратов – это эко без гормональной стимуляции. Правда, показание к такой процедуре – здоровая овуляция, возникающая самостоятельно. Вот и парадокс. Проблемы с овуляцией решить без коррекции гормонального фона невозможно.

Последовательное и четкое соблюдение предписаний врача в большинстве случаев даст положительный результат. Заветные две полоски обязательно порадуют женщину. Но, не стоит забывать и о случаях, когда зачать удавалось после нескольких неудачных попыток – эффект так званой «беременности на отмене». В случае, если стимуляция яичников не сработала всегда остается возможность прибегнуть к ВРТ.